Վերջին շրջանում մամոլոգիայում զգալիորեն աճել է կրծքագեղձի ֆիբրոզի դեպքերը։ Հիվանդությունը կրծքագեղձի հյուսվածքների բարորակ բնույթի ախտահարում է՝ ստրոմա։ Արդյունքում կաթնագեղձում հայտնվում են կնիքներ, որոնք ամենից հաճախ կինը հայտնաբերում է պատահական՝ բուժող մասնագետի կողմից հետազոտվելիս։ Եվ չնայած կրծքագեղձի ստրոմայի ֆիբրոզը այնքան էլ վտանգավոր հիվանդություն չէ, սակայն դրա ի հայտ գալուց անմիջապես հետո անհրաժեշտ է բուժել այն, քանի որ կաթնագեղձերի ցանկացած տիպի նորագոյացություն կարող է հրահրել չարորակ ուռուցք, ինչպես նաև վատթարացնել արտաքին տեսքը։ կուրծքը, ազդում է կնոջ ինքնագնահատականի վրա։
Պարտության նկարագրություն
Կրծքագեղձի ֆիբրոզը տարածվում է նրա շարակցական հյուսվածքների վրա, աճում և խտացնում է ֆիբրոբլաստների կողմից սինթեզված սպիտակուցները՝ կոլագենի, էլաստինի, գլիկոպրոտեինային բջիջները, որոնք իրենք են կազմում հյուսվածքները: Նման պրոցեսները հրահրում են ցիկատրիկ նորագոյացությունների ձևավորում և կաթնագեղձի աշխատանքի հետ կապված խնդիրներ։ Հիվանդությունը կարող է տարածվել մարդու շարակցական հյուսվածքների կամ ներքին օրգանների վրա։
Հիվանդության զարգացման առանձնահատկությունները
Երբ դիտարկվում է այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է ստրոմալ ֆիբրոզը, նախ պետք է հաշվի առնել կառուցվածքըկաթնագեղձեր. Կնոջ կրծքագեղձը ներառում է ճարպային և գեղձային հյուսվածքներ. առաջինը պատասխանատու է կրծքի ընդհանուր ձևի համար, իսկ երկրորդը կազմում է հիմնական խողովակները և գեղձը: Բայց նկարագրված հյուսվածքների միջև կա նաև շարակցական հյուսվածք, որն օգնում է դրանք կապել մեկ ամբողջության մեջ։
Նաև թելքավոր հյուսվածքները ձևավորում են մի տեսակ միջնորմներ, որոնք կապում են մաշկը և գեղձային պարկուճը: Միակցիչ հյուսվածքը գտնվում է ոչ միայն մարդու կրծքավանդակում, ուստի հիվանդությունը շատ դեպքերում սկսվում է լյարդից, շագանակագեղձից և վահանաձև գեղձից, ինչպես նաև թոքերից։
Կաթնագեղձի հյուսվածքների միատեսակ բաշխումը կախված է կնոջ հորմոնալ ֆոնից, և ժամանակի ընթացքում, երբ նվազում է երեխա կրելու կարողությունը, գեղձի հյուսվածքը սկսում է փոխարինվել ճարպային հյուսվածքով։ Եթե մարդու օրգանիզմում հորմոնների արտադրության հետ կապված խնդիրներ կան (սա կնոջ կրծքի առողջության հիմնական կարգավորիչն է), ստրոման սկսում է ակտիվորեն մեծանալ չափերով, ինչը շատ վտանգավոր է։
Հարկ է նշել, որ իր մաքուր տեսքով ֆիբրոզը մարդկանց մոտ հանդիպում է չափազանց հազվադեպ, ամենից հաճախ ախտահարումը հանդիսանում է ուղեկցող հիվանդության՝ ֆիբրոկիստոզային մաստոպաթիայի դրսևորումներից մեկը։ Զարգացման վաղ փուլում ստրոմալ ֆիբրոզը հեշտ չէ ախտորոշել, որոշ դեպքերում նույնիսկ անհնար է դիմել բժշկի։ Սակայն ժամանակի ընթացքում թելքավոր հյուսվածքը տարածվում է՝ առաջացնելով հանգույցներ և բնորոշ կնիքներ։
Ֆիբրոզի տեսակները
Սթրոմային ֆիբրոզի բեկորների առաջացման ընթացքում առաջացած գոյացության բարորակությունն ու չարորակությունը ուղղակիորեն կախված են հանգույցների կառուցվածքից և տեղակայությունից:Կան վնասների հետևյալ տեսակները՝
- Տեղական ձև. Բնորոշվում է կլոր կամ ձվաձեւ գոյացությամբ, որն ունի հարթ մակերես։ Այն հեշտությամբ կարելի է ախտորոշել շոշափման միջոցով, գոյացությունն առանձնանում է շարժունակությամբ։
- Ցրված ֆիբրոզը ստրոմալ ֆիբրոզի ավելի բարդ և լուրջ ձև է, որն այլ կերպ հայտնի է որպես ցրված ֆիբրոզ: Շարակցական հյուսվածքը արագ ձևավորվում է կաթնաթթվային խողովակների ներսում և կից: Այս դեպքում գոյացությունը չունի ընդգծված սահմաններ, և զոնդավորման ժամանակ այն ոչ բոլոր դեպքերում է որոշվում։
- Ձգված կամ գծային ֆիբրոզը ի հայտ է գալիս կնոջ մոտ, երբ հյուսվածքները, ծորաններով տարածվելով և շարժվելով դեպի գեղձի բլթերի միջև ընկած միջնապատերը, ձևավորում են երկարավուն թելեր։
- Պերիվասկուլյար ֆիբրոզը էնդոմետրիումի պոլիպ է՝ կիզակետային ստրոմալ ֆիբրոզով: Առաջանում է կաթնագեղձերում՝ շարակցական հյուսվածքի ակտիվ աճով, ոչ միայն միջնորմների և ծորանների կողքին, այլև արյան, ավշային անոթների և մազանոթների մոտ։
Պարտության պատճառները
Կնոջ մոտ ծանր ստրոմալ ֆիբրոզի դեպքում օրգանիզմում հորմոնալ ֆոնի հետ կապված լուրջ խնդիրներ կան: Բուժման ընթացքում հիմնական նպատակն է վերացնել հորմոնալ ֆոնի անհավասարակշռության պատճառը: Բժիշկները կնոջ հորմոնալ խնդիրների բոլոր պատճառները բաժանում են արտաքին և ներքին՝
- Ներքինը ներառում է ներքին օրգանների հիվանդություններ, վնասվածքներ, վիժումներ, կրծքով կերակրման մերժում։
- Հիվանդության արտաքին պատճառները ներառում են վատ էկոլոգիակնոջ բնակության վայրը, վատ կազմված սննդակարգը, վատ սովորությունների չարաշահումը, նյարդային ցնցումները, դեպրեսիան, կանոնավոր սթրեսը, մարմնի վրա ուժեղ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը, հոգնածությունը։
Հորմոնալ համակարգի հետ կապված խնդրի պատճառը բացահայտելիս շատ կարևոր է վերացնել այն կամ փորձել նվազեցնել դրա ազդեցությունը մարդու օրգանիզմի վրա։
Կրծքագեղձի ֆիբրոզի դեպքում բուժումը միշտ սկսվում է ախտորոշիչ միջոցառումներով, հետազոտություններով, սննդակարգի բարելավմամբ և հատուկ սննդակարգ նշանակելով: Այս դեպքում կինը պետք է հրաժարվի վատ սովորություններից և սթրեսային ապրելակերպից։
ֆիբրոզի ախտանիշներ
Հիվանդության ախտանիշները յուրաքանչյուր դեպքում կարող են տարբեր լինել և դրսևորվել անհատապես յուրաքանչյուր կնոջ համար: Նման հիվանդության ամենատարածված և բնութագրիչները ներառում են հետևյալ դրսևորումները՝
- ցավի համախտանիշ, հոգնածություն, ընդհանուր անբավարարություն;
- խուլ արտահոսք (սովորաբար անգույն);
- բնորոշ կնիքների տեսք, կաթնագեղձերի ձևի փոփոխություն;
- փոփոխում է խուլերի և լուսապսակների գույնը։
Կարևոր է հիշել, որ նկարագրված բոլոր ախտանիշները կարող են վկայել այլ հիվանդությունների, այդ թվում՝ կրծքագեղձի քաղցկեղի առկայության մասին, ուստի պետք չէ երկար ժամանակով հետաձգել բժշկի այցը, քանի որ դա կարող է շատ վտանգավոր լինել։
Ախտորոշիչ միջոցառումներ
Կնոջ կաթնագեղձի ցանկացած գոյացություն տագնապալի նշան է, որի դեպքում կարևոր է որքան հնարավոր է շուտ այցելել բժշկի և որոշել հիվանդության բնույթը։ Հիշեք. Վիրաբուժությունկամ ոչ ճշգրիտ ախտորոշմամբ դեղորայքային բուժումը կարող է արագացնել քաղցկեղի զարգացումը:
Ֆիբրոզի ախտորոշիչ միջոցառումները ներառում են՝
- Զննում մամոլոգի կողմից, ով կզգա կաթնագեղձերը, ավշային հանգույցները և կբացահայտի հնարավոր գոյացությունները:
- Ուլտրաձայնային և մամոգրաֆիա. Նաև որոշ կանայք պահանջում են քրոմոցիստոգրաֆիա (կաթի խողովակների ռենտգեն՝ հատուկ կոնտրաստների ներդրմամբ):
- Արյան ստուգում (հորմոնների և ընդհանուրի համար):
- Հյուսվածքային բիոպսիա, հյուսվածքաբանական հետազոտություն։
Ախտորոշումը ճշգրիտ հաստատելուց հետո բժիշկը կնոջը կնշանակի ճիշտ և արդյունավետ բուժում, որն ուղղված կլինի կոնկրետ դեպքում ախտահարման ախտանիշների վերացմանը։ Կախված հիվանդության զարգացման փուլից և դրա վտանգից՝ կարող են նշանակվել ինչպես միայն դեղորայքային բուժում, այնպես էլ վիրահատական միջամտություն (մինչև կրծքագեղձի զգալի մասի հեռացում):
Հարկ է նշել, որ վիրահատությունը փորձում են հնարավորինս հազվադեպ կիրառել, ամենից հաճախ բժիշկները հիվանդության սուր ընթացքի ժամանակ սահմանափակվում են հանգույցների և կիստաների հեռացմամբ։ Սովորաբար բժիշկները հիվանդին բուժում են նշանակում ավանդական և ժողովրդական մեթոդներով։
Ավանդական (այլ կերպ ասած՝ դեղորայքային) բուժումը ներառում է հորմոնալ դեղերի, հոմեոպաթիկ դեղամիջոցների համալիր ընդունում և հատուկ սննդակարգի հետևում: Հորմոնալ գործակալների ընտրությունը կատարվում է բժշկի կողմից՝ հիմնվելով հորմոնի պակասի կամ ավելցուկի վրա, որըհրահրել է հիվանդությունը. Հորմոնները կարող են լինել ինչպես ներքին, այնպես էլ արտաքին՝ քսուքներ, գելեր, քսուքներ։ Հոմեոպաթիկ միջոցները կարող են նշանակվել, եթե կինն ունի ցրված ֆիբրոզ:
Բուժման հիմնական մեթոդներից բացի բժիշկը նշանակում է վիտամինների, յոդի մթերքների և հանգստացնող դեղամիջոցների համակցում։ Ավանդական բժշկությունը՝ դեղաբույսերի թուրմերը, կոմպրեսները, լոսյոնները, այս դեպքում մեծ ազդեցություն չի ունենում, բայց կարող են օգտագործվել հիվանդության որոշ ախտանշանները մեղմելու համար: Ժողովրդական բաղադրատոմսեր օգտագործելուց առաջ կարևոր է անպայման խորհրդակցել բժշկի հետ։
Կանխարգելման միջոցառումներ
Ներկայումս անհնար է կանխել հիվանդության զարգացումը, ուստի այն կարող է առաջանալ յուրաքանչյուր մարդու մոտ։ Հիվանդության բարդացումը կանխելու և դրա բուժումը ժամանակին սկսելու համար կարևոր է կանոնավոր կերպով կատարել ինքնաքննություն։ Դրա համար լավագույն ժամանակը կլինի դաշտանային ցիկլի առաջին մի քանի շաբաթները: Կարևոր է նաև հիշել բժշկի (գինեկոլոգ և մամոլոգ) պլանային հետազոտությունների, ուլտրաձայնային և համապատասխան հետազոտությունների մասին։
Կան գործոններ, որոնք կարող են առաջացնել կրծքի ֆիբրոզ.
- Երեխայի ծնունդ ուշ տարիքում. Սա վերաբերում է այն կանանց, ովքեր հետաձգում են երեխայի ծնունդը մինչև 30 տարեկան և ավելի ուշ, հիվանդությամբ տառապելու վտանգը շատ ավելի մեծ է։
- Ռիսկի խումբը ներառում է կանայք, ովքեր հաճախ են աբորտ անում և մեծ քանակությամբ հորմոնալ դեղամիջոցներ են օգտագործում։
- Բացասական է ազդում օրգանիզմի վրա և հանգեցնում տարբեր հիվանդությունների ի հայտ գալուն, ինչպես նաև կանանց՝ կրծքով կերակրելուց հրաժարվելու.կերակրում.
Նաև այս և այլ հիվանդությունների կանխարգելումը կլինի առողջ ապրելակերպի պահպանումը` վատ սովորություններից ազատվելը, սպորտով զբաղվելը, ճիշտ սնվելը։ Հորմոնալ ֆոնն ազդում է մարդու մարմնի բազմաթիվ համակարգերի վրա: Այն օգնում է պահպանել քունը և կնոջ կրծքի վիճակը, ով կտրուկ արձագանքում է դրա ցանկացած խախտումին։ Կրծքագեղձի ֆիբրոզը հորմոնալ անհավասարակշռության ընդհանուր դրսևորում է:
արգանդի ֆիբրոզ
Արգանդի ստրոմայի ֆիբրոզը կարող է լինել մի քանի տեսակի՝ ցրված և կիզակետային: Միակցիչ հյուսվածքի փոփոխությունը և բնորոշ կնիքի ձևավորումը, որպես կանոն, հանգեցնում են համապատասխան ախտանիշների առաջացմանը։ Անհնար է ինքնուրույն բացահայտել հիվանդությունը, հատկապես, երբ այն գտնվում է իր զարգացման սկզբնական փուլում: Ախտանիշները ուղղակիորեն կախված կլինեն աճի գտնվելու վայրից, ինչպես նաև դրա լայնությունից: Արգանդի վզիկի ստրոմալ ֆիբրոզի հիմնական ախտանշանները՝
- Ցավ սեռական ակտի ժամանակ.
- Որովայնի ստորին հատվածի մեծացում.
- Ուժեղ ճնշման զգացում որովայնի ստորին հատվածում, նրա լիությունը։
- Խնդիրներ միզելու հետ.
- Ցավ կոնքի և գոտկային ողնաշարի շրջանում.
- Երկարաժամկետ.
Էնդոմետրիալ ստրոման կիզակետային ֆիբրոզով հանգեցնում է դաշտանի ժամանակ երկարատև և ծանր արյունահոսության, ինչպես նաև դաշտանային ցիկլի սահմաններից դուրս: Բարորակ հանգույցները կարող են հանգեցնել փորկապության, եթե դրանք ճնշում են ուղիղ աղիքի վրա:
Արգանդի վզիկի ջրանցքում իմունիտետի վատթարացման արդյունքում առաջանում է կիզակետային ստրոմալ ֆիբրոզ, որը հաճախ հանգեցնում է արգանդի անպտղության կամ բորբոքման։ Եթե ժամանակին բուժում չտրամադրվի, հիվանդությունը խնդիրներ է առաջացնում դաշտանային ցիկլի հետ։
Դուք կարող եք խուսափել այս վիճակից, եթե պարբերաբար այցելեք գինեկոլոգի ստուգման: Կարևոր է հիշել, որ արգանդի ֆիբրոզի դեպքում կնոջ սեռական տրակտն արյուն է թափում դաշտանների միջև։
Ձվարանների ֆիբրոզ
Ձվարանների ստրոմալ ֆիբրոզը բարորակ ուռուցք է, ամենից հաճախ միակողմանի տիպի, չի գործում և բնութագրվում է մեղմ ախտանիշներով: Նման վնասվածքը չի կարող վերագրվել սովորականին, և այն սովորաբար հայտնաբերվում է չափի զգալի աճից հետո: Ուռուցքն առանձնանում է կլորացված ձևով, հանգուցավոր կամ նույնիսկ մակերեսով և ցողունի վրա տեղակայմամբ, ինչը նրան շարժունակություն է հաղորդում։ Կարող է լինել փափուկ կամ կոշտ:
Ձվարանների ծանր ֆիբրոզով ստրոման հեռացվում է վիրահատության միջոցով՝ հիվանդ կույր աղիքի հետ միասին: Հիվանդության զարգացման լուրջ փուլում ձևավորումը կարող է հասնել մինչև 12 սանտիմետր խաչմերուկի: Փոքր ուռուցքներն ամենից հաճախ տհաճ ախտանիշներ չեն բերում կնոջը և չեն հանգեցնում ցավի և ձվարանների աշխատանքի հետ կապված խնդիրների։
Գեղձի էնդոմետրիումի պոլիպ
Էնդոմետրիումը արգանդի լորձաթաղանթն է, որը ծածկում է նրա խոռոչը: Այն ներառում է ծածկույթի էպիթելը և բազալային շերտը (հիմք և ստրոմա)՝ ներսում ներկառուցված գեղձերով։ Էնդոմետրիումը կարող է շատ բան փոխվելամբողջ դաշտանային ցիկլի ընթացքում: Արտադրված հորմոնների ազդեցության տակ այն կարող է ավելի հաստանալ՝ դրանով իսկ պատրաստվելով բեղմնավորված ձվի տեղափոխմանը։ Դաշտանի ժամանակ գեղձերը ճյուղավորվում են, որոշակի քանակությամբ սեկրեցիա են արտազատում՝ ալկալային ռեակցիայով։
Եթե ձվաբջիջը չի հասնում արգանդի խոռոչին և չի ամրացվում դրա մեջ, ապա էնդոմետրիումը նոսրանում է և ժամանակի ընթացքում մերժվում՝ հանգեցնելով դաշտանի։ Այս դեպքում մերժվում է միայն ծածկված էպիթելը: Բազալային շերտը մնում է տեղում և օգնում է վերականգնել էնդոմետրիումի վիճակը: Գործընթացը նորովի է սկսվում դաշտանի նոր ցիկլի սկզբով։
Էնդոմետրիումի պոլիպը բարորակ նորագոյացություն է, որը ձևավորվում է նրա բջիջներից: Էնդոմետրիումի գեղձային պոլիպը ձևավորվում է բազալային շերտի էնդոմետրիալ գեղձերի բջիջներից։ Այն նման է հանգույցի և գտնվում է արգանդի ստորին մասում կամ հակառակ անկյուններում:
Գեղձային պոլիպը փոքր չափի է և բաղկացած է առանձին մարմնից և արյունատար անոթներ պարունակող ցողունից։ Պոլիպի պեդիկուլի թերի հեռացման դեպքում շատ դեպքերում հիվանդությունը կրկնվում է։ Երբեմն պոլիպի կողքին գտնվող գեղձերը սկսում են փոխել իրենց ձևը և ընդհանուր կառուցվածքը: Այս պայմանը կոչվում է ադենոմատոզ՝ հիվանդություն, որը կարող է դառնալ քաղցկեղային։
Արտաքին տեսքի պատճառներ
Էնդոմետրիումի գեղձային պոլիպները ստրոմալ ֆիբրոզով կարող են առաջանալ տարբեր գործոնների հետևանքով։ Ամենից հաճախ դրանց տեսքը կապված է էնդոմետրիումի գեղձի հիպերպլազիայի հետ (լորձաթաղանթում ձևավորում, որըառաջանում է գեղձի բջիջների քանակի ավելացմամբ): Նման ախտահարումն արագ է զարգանում օրգանիզմում հորմոնների հետ կապված խնդիրների պատճառով (էստրոգենի ավելցուկ և պրոգեստերոնի պակաս): Հիպերպլազիան դրսևորվում է արգանդի պատի փոքր հատվածներում՝ օջախների տեսքով, որոնք այնուհետև վերածվում են էնդոմետրիումի գեղձի պոլիպիների։
Կիզակետային ստրոմալ ֆիբրոզով գեղձային պոլիպները կարող են հայտնվել ցանկացած տարիքային կատեգորիայի մարդու մոտ: Բայց առավել հաճախ դրանք տեղի են ունենում անցումային շրջանում գտնվող կանանց մոտ (սեռահասունություն կամ դաշտանադադար): Դա կարելի է բացատրել նրանով, որ այդ ժամանակահատվածում նրանց օրգանիզմում առաջանում են հորմոնների հետ կապված խնդիրներ, որոնք հրահրում են նման գոյացությունների առաջացումը։
