Ֆիլարիազը շատ տարածված հիվանդություն է արևադարձային մայրցամաքում: Աշխարհի 73 երկրներում շուրջ 1,4 միլիարդ մարդ մշտապես գտնվում է այս հիվանդության վտանգի տակ։ Եվ դրա արդյունքում շուրջ 40 միլիոնն արդեն հաշմանդամ է դարձել։
Այս հիվանդությունը կարող է փոփոխություններ առաջացնել ավշային համակարգում և առաջացնել մարմնի ցանկացած մասի աննորմալ ընդլայնում, առաջացնելով ցավ, այլանդակություն և անհնարին դարձնելով նորմալ կյանքը:
Ֆիլարիազ - ի՞նչ է դա: Ինչպե՞ս կարող եք մեղմել այս հիվանդության վիճակը և կանխել դրա առաջացումը: Այս հարցերին կփորձենք պատասխանել այս հոդվածում։
Ինչպես է առաջանում ֆիլարիազը
Լիմֆատիկ ֆիլարիազը ամբողջ աշխարհում հայտնի է որպես փիղ: Այն հրահրում են մակաբույծները՝ ֆիլարիաները, որոնք փոխանցվում են արյուն ծծող միջատներով (մոծակներ, տիզ, մոծակներ, ձիաճանճեր և այլն):
Թրթուրներն իրենց հերթին փոխանցող օղակն են հիվանդ ողնաշարավորի և առողջ մարդու միջև: ՄիասինՎարակված արյունով միկրոֆիլարիաները՝ կենդանի թրթուրները, մտնում են արյուն ծծող կենդանիների ստամոքս, որոնք այնուհետ ստամոքսի պատի միջով գաղթում են միջատի մկանները, որտեղ դառնում են վարակիչ թրթուրներ։ Զարգացման այս փուլում նրանք արդեն թափանցում են իրենց ժամանակավոր հյուրընկալողի բերանի խոռոչը և հաջորդ խայթոցի ժամանակ ճեղքում են նրա պրոբոսկիսը՝ հայտնվելով մարդու մաշկի վրա։
Փոքր վերքերի կամ ճաքերի միջով նրանք մտնում են արյունատար անոթներ և վերջին բծերից հետո դառնում են սեռական հասուն հելմինտներ։ Ահա թե ինչպես է զարգանում ֆիլարիազը (այս հիվանդությամբ տառապողների լուսանկարը կարող եք տեսնել հոդվածում)։ Ի դեպ, ֆիլարիան ապրում է մինչև 17 տարի։
Ինչն է առաջացնում հիվանդության զարգացում
Հետաքրքիր է, որ ինչպես միկրոֆիլարիան, այնպես էլ մեծահասակները մեծ վնաս չեն հասցնում մարդու մարմնին, սակայն նրանց մահը առաջացնում է հյուրընկալողի իմունալերգիկ ռեակցիա: Ի դեպ, եթե մարմնում քիչ նկարագրված հելմինտներ կային, որոնցից սեռական հասուն ճիճուներ են առաջացել, ապա վարակված մարդը կարող է չզգալ, որ իրեն բռնել է ֆիլարիազը։ Հիվանդության ախտանիշները նման դեպքերում չեն ի հայտ գալիս։
Ծայրահեղ դեպքերում հելմինտների կրողը կարող է արևադարձային տարածքներ կատարած ուղևորությունից տարիներ անց, երբ այդ մակաբույծներն արդեն մահացել են, զարգանալ ինչ-որ հիվանդություն, որն ունի ջնջված կլինիկական պատկեր:
Իսկ արևադարձային երկրների բնակիչները, որոնց անընդհատ կծում են արյուն ծծող միջատները, տարիների ընթացքում դառնում են հսկայական քանակությամբ մակաբույծների տեր։ Հիվանդ մայրերից ծնված նրանց երեխաները երկար ժամանակ պահպանում են հանդուրժողականությունը վարակի նկատմամբ, բայց ժամանակի ընթացքում, երբ «անկոչ հյուրերը» սկսում են.մահանում են մեծ քանակությամբ, իմունային համակարգը աճող ուժով արձագանքում է հելմինտների քայքայվող մարմիններին: Լիմֆատիկ անոթները բորբոքվում են, պատերը թանձրանում են, դրանց վրա առաջանում են գոյացություններ, որոնք խանգարում են ավշի բնականոն շարժին՝ առաջացնելով դրա լճացում և հսկայական ուռչում։
Ֆիլարիազ. հիվանդության ախտանիշները տարբեր փուլերում
Լիմֆատիկ ֆիլարիազը կարող է լինել ասիմպտոմատիկ, սուր կամ քրոնիկ: Իսկ ամենից հաճախ հիվանդությունը հիվանդի համար աննկատ է ընթանում՝ իրեն ոչ մի կերպ դրսևորելով։ Ինկուբացիոն շրջանը կարող է տևել 4 ամսից մինչև 2 տարի։ Բայց նույնիսկ այս պահին մակաբույծները վնասում են ավշային հանգույցներն ու արյունատար անոթները, և նրանց կենսագործունեության արգասիքները աստիճանաբար թունավորում են վարակված մարդու մարմինը։
- Հիվանդության առաջին փուլում, որը կոչվում է ֆիլարիազ, ախտանշանները ջերմություն են, ինչպես նաև ալերգիկ ռեակցիա՝ առավել հաճախ ձեռքերի վրա ցանի տեսքով։ Նկատվում են մեծացած ավշային հանգույցներ (փոխում են իրենց ձևը և դառնում ցավոտ), առաջանում են մաստիտ և բրոնխոպնևմոնիա։
- Հիվանդության երկրորդ փուլում (այն տեղի է ունենում վարակի սկզբից 2-ից 7 տարեկանում) հիվանդի մոտ զարգանում են երակների վարիկոզ լայնացում և ավշային անոթների բորբոքում։ Երբեմն դրանք պատռվում են՝ ուղեկցվելով քիլուրիայի (կաթնագույն և դոնդողանման մեզի), քիլոզային ասցիտների (որովայնի խոռոչում լիմֆատիկ հեղուկի կուտակում) և քիլոցելի (լիմֆ պարունակող ուռուցքի տեսք) նշաններով։։
- Երրորդ (օբստրուկտիվ) փուլում հիվանդությունը զարգանում էՍտորին վերջույթների, իսկ երբեմն նաև սեռական օրգանների փիղ.
Միզուղիների համակարգի ֆիլարիազ
Լիմֆատիկ խողովակների խցանումը հանգեցնում է լիմֆոդեմայի (փափուկ հյուսվածքների շրջելի այտուցների) առաջացմանը, որն առավել հաճախ ախտահարում է ոտքերը, իսկ որոշ դեպքերում, ինչպես արդեն նշվեց, միզասեռական համակարգը: Միաժամանակ հիվանդի մոտ պարբերաբար բարձրանում է ջերմություն, զգում է թուլություն և թուլություն։ Այս պայմանները կանոնավոր են և տևում են մինչև 15 օր։
Տղամարդկանց մոտ սերմնալարերում և ամորձիներում զարգանում է բորբոքային պրոցես, որն արտահայտվում է ցավոտ սենսացիաներով։ Երիկամների և միզապարկի ավշային անոթների ընդլայնման պատճառով լիմֆը սկսում է հոսել մեզի մեջ՝ ներկելով այն կաթնագույն սպիտակ գույնով։
Նշված պրոցեսներին զուգահեռ զարգանում են ավշային արտահոսքի փոխհատուցող (շրջանցման) ուղիները, վերանում է այտուցը։ Բայց եթե հիվանդությունը չի բուժվում, և ավելի ու ավելի շատ մակաբույծներ շարունակում են ներթափանցել օրգանիզմ, ապա վիճակն անցնում է անդառնալի փուլի (փիղ), որի դեպքում նույնիսկ բոլոր մակաբույծների ամբողջական ոչնչացումը չի վերացնում փիղը։
Ֆիլարիազի ախտանիշները հայտնվում են արյան մեջ միկրոֆիլարիա չունեցող անհատների մոտ
Քանի որ այցելուները չունեն իմունիտետ, որը ձևավորվել է տեղի բնակիչների մոտ մանկուց, նրանց հիվանդությունը սկսում է շատ ավելի արագ զարգանալ։ Ե՛վ լիմֆեդեման (փափուկ հյուսվածքների հետադարձելի այտուցվածություն) և՛ փիղը կարող են զարգանալ արևադարձային ճանապարհորդների մոտ արդեն 6-12 ամսականից:
Ի դեպ, նման հիվանդների արյան մեջ միկրոֆիլարիաներ այլեւս չեն հայտնաբերվել, ուստի.ինչպես է ֆիլարիազը դրսևորում իր ախտանիշները միայն որպես իմունային պատասխան, ինչը նշանակում է, որ որքան ավելի արտահայտված են դրանք, այնքան քիչ են արյան մեջ մակաբույծները։
Ինչպես ախտորոշել ֆիլարիազը
Քանի որ փիղը հիմնականում արևադարձային շրջանների բնակիչների հիվանդություն է, Ռուսաստանում բժիշկները հազվադեպ են ստիպված լինում զբաղվել այս պաթոլոգիայի ամբողջական պատկերով, որն արտահայտվում է ավշային ապարատի, տեսողության, մաշկի և տեսողության օրգանների ծանր վնասվածքներով։ միզասեռական համակարգ. Եվ բավականին դժվար է տարբերակել հիվանդության վաղ փուլերը, քանի որ դրա դրսևորումների ինտենսիվությունը չափազանց ցածր է։
Եվ այնուամենայնիվ, ինչպե՞ս են բժիշկները որոշում, որ մարդը ֆիլարիազ ունի: Զարգացած երկրներում ախտորոշումը ներառում է 10 րոպե տևողությամբ արագ թեստ, որը հայտնաբերում է wuhereria-ն (այժմ այն կոչվում է ոսկու ստանդարտ ախտորոշում): Բայց մեզ մոտ, ավաղ, նման ուսումնասիրությունները շատ դժվար են։
Ֆիլարիազի բուժում
Անմիջապես պետք է նշել, որ փիղը հեշտ չէ բուժել։ Նույնիսկ եթե բոլոր մակաբույծները վերանան, օրգանիզմում անդառնալի փոփոխություններ են մնում։
Հիվանդության սեռական ձևում զգալի բարելավում է նկատվում հատուկ վիրահատություններից հետո։ Իսկ ոտքերը նախկին տեսքին վերադարձնելը շատ խնդրահարույց է։ Հիվանդները որոշակի թեթևացում են ստանում մերսման դասընթացներից հետո, որոնք ակտիվացնում են լիմֆի հոսքը, կամ կոմպրեսիոն գուլպաներ կրելիս:
Ֆիլարիազի ախտորոշման դեպքում բուժումն իրականացվում է դիէթիլկարբամազինային պատրաստուկների միջոցով (Դիտրազին, Բանոսիդ և այլն), որոնք առաջացնում են մակաբույծների մահ։ Դրանք ընդունվում են մեկ շաբաթ կամ 10 օր, սակայն այդ դեղերը կարող են առաջացնել ծանր ալերգիկ ռեակցիա, որըդժվարացնում է դրանք օգտագործելը։
Հելմինտների զանգվածային մահը հանգեցնում է նաև հիվանդի վիճակի վատթարացման, ուստի բուժումն իրականացվում է հատուկ սխեմայով. այս դեղերի ընդունումը համատեղում են ստերոիդների, այլ հակամակաբույծ դեղերի, ինչպես նաև. «Դոքսիցիկլին» հակաբիոտիկը, որը լավ էֆեկտ է տալիս։
Ֆիլարիազի կանխարգելում
Եթե հայտնվում եք արևադարձային գոտում, ապա գլխավորն այն է, որ խուսափեք արյուն ծծող միջատների խայթոցից ինչպես ներսում, այնպես էլ դրսում: Սենյակում դրանք հեռացվում են ֆումիգատորների, մահճակալների և պատուհանների ցանցերի և օդորակիչների միջոցով։ Դրսում գնալիս պետք է երկարաթև հագուստ կրել և մարմնի անպաշտպան հատվածներին վանող միջոցներ քսել։
Հիվանդության ուժեղ տարածման օջախներում բժիշկները խորհուրդ են տալիս դեղեր ընդունել դիէթիլկարբամազինով 10 մգ մեկ կգ մարմնի քաշի համար ամեն ամիս 2 օր շարունակ:
Վերոնշյալ միջոցառումների շնորհիվ ձեզ չի սպառնի ֆիլարիազը։ Ախտանիշները, հիվանդների լուսանկարները և այլ տհաճ պահերը, որոնք ներկայացված են այս հոդվածում, չեն կարողանա թունավորել արևադարձային շրջաններ ճանապարհորդելու ձեր հիշողությունները: Եղե՛ք առողջ։
