Հոդվածում կքննարկենք աճուկային կապանների ոլորվածության բուժումը։
Այս պաթոլոգիան շարակցական հյուսվածքի մանրաթելերի ամբողջականության խախտում է, որոնք պահում են ազդրի մկանները դեպի կմախքի ստորին հատվածները: Նման մկանային շրջանակի շնորհիվ մարդը կարող է քայլել, փոխել շարժման ուղղությունը։
Բացի այդ, այս հատվածը պարունակում է նյարդային վերջավորություններ և արյունատար անոթներ: Հետեւաբար, այնպիսի պաթոլոգիական վիճակը, ինչպիսին է աճուկի ցանը, պետք է անմիջապես բուժվի: Եթե դա չկատարվի, բայց մկանները կրկին վիրավորվեն, ցավային սինդրոմը կզարգանա նույնիսկ աննշան բեռների դեպքում: Հյուսվածքներում սկսվում է դիստրոֆիկ փոփոխությունների զարգացումը, կաղությունը, որը հետագայում բավականին դժվար կլինի վերացնել, իսկ երբեմն այդ երեւույթը մարդու մոտ մնում է ցմահ։ Այնուամենայնիվ, դա հնարավոր է միայն ծայրահեղ հազվադեպ դեպքերում: Աճուկ կապանների ցանը բուժելի էհաջողակ։
Այս պաթոլոգիայի զարգացման պատճառները
Նման տեղայնացման ողողումներ առավել հաճախ հանդիպում են մարզիկների մոտ: Չնայած այս երեւույթը հաճախ հանդիպում է առօրյա կյանքում, հատկապես ֆիզիկական աշխատանք կատարելու ժամանակ։ Ռիսկի խումբը ներառում է պասիվ ապրելակերպ վարող մարդիկ։
Հիմնական գործոնների ցանկը, որոնք կարող են հանգեցնել աճուկային ցաների զարգացմանը (ICD-10 - T14.3) ներառում է՝
- բարձրությունից ընկնելը;
- շարժումների արագ կատարում (այս դեպքում նրանք գերլարում և ձգում են աճուկային կապանները մինչև սահման);
- կտրուկ պտույտներ մեկ ոտքի վրա;
- լիմֆադենիտ (բորբոքային պրոցես աճուկի տարածքում գտնվող ավշային հանգույցներում);
- շարակցական հյուսվածքի հիվանդություններ, որոնք հրահրում են դրա ֆիզիոլոգիական ամբողջականության խախտում;
- չափազանց ֆիզիկական ակտիվություն (այս դեպքում տեղի է ունենում որովայնի մկանների ուժեղ կծկում, աճուկային կապանների ձգում);
- թույլ կապանային ապարատ;
- ազդրային հոդի պաթոլոգիա՝ արթրիտ, օստեոարթրիտ, վարակ կամ հոդի բորբոքում;
- ժառանգական հակում դեպի տեղաշարժեր և ոլորումներ։
Սա այն գործոնների ամբողջական ցանկը չէ, որոնք կարող են առաջացնել աճուկի ցան: Այնուամենայնիվ, այս պատճառները ամենատարածվածն են: Եթե համապատասխան միջոցներ չձեռնարկվեն, կարող է ճողվածք զարգանալ։
Աճուկի ախտանիշեր տղամարդկանց և կանանց մոտ
Աճուկային շրջանի կապանային համակարգի ձգումը չի կարող աննկատ մնալ։ Կարող էընդգծեք այս պաթոլոգիական վիճակի հետևյալ ախտանիշները՝
- արտահայտված ճռճռոց կամ ճռճռոց վնասվածքի պահին;
- պայծառ ցավային համախտանիշ, որը կարող է ունենալ տարբեր բնույթ (ձգվող, ցավոտ, սուր ցավեր), բայց տեղային է և չի տարածվում մարմնի այլ մասերում;
- ուռուցք և այտուց կապանների վնասվածքի տեղում;
- հեմատոմա կարող է առաջանալ արյան անոթների պատռման հետևանքով;
- ձգվածության ի հայտ գալ աճուկի հատվածում ձգվելուց հետո որոշակի ժամանակ անց;
- տուժած հատվածում տեղային հիպերթերմիայի երևույթը, քանի որ այստեղ տեղի է ունենում բորբոքային պրոցեսի զարգացում։
Անցակային կապանների ցրվածության այլ ախտանիշներ
Կան նաև այլ ախտանիշներ՝ մեծ կապտուկներ, ավելացած այտուց, շարժունակության սահմանափակություն:
Կանանց և տղամարդկանց մոտ աճուկ կապանների ցրվածության ախտանշանները որոշ չափով տարբերվում են: Տղամարդկանց մոտ այս կատեգորիայի մկանների ձգման ժամանակ ցավը կարող է տրվել սեռական օրգաններին, առավել հաճախ՝ ամորձիներին: Կանանց մոտ ցավային սինդրոմը տեղակայված է պերինայում և կարող է տարածվել դեպի սրբան:
Աճուկի ցանի աստիճան
Այս տեղայնացման ողողումն ունի մի քանի աստիճանի դժվարություն.
- Առաջին աստիճան, որը բնութագրվում է կապանների աննշան վնասվածքով, ախտահարված հատվածում մեղմ անհարմարավետությամբ, շարժիչի ֆունկցիայի սահմանափակման բացակայությամբ:
- Երկրորդ աստիճան, որը բնութագրվում է մեղմ ցավովև շարժման մի փոքր սահմանափակում, մինչդեռ կարող է լինել մաշկի թեթև այտուց և կապտություն:
- Երրորդ աստիճան, որում առկա է ինտենսիվ ցավ շարժման և հանգստի ժամանակ։ Կարող են նաև առաջանալ մկանային սպազմ, այտուց և կապտուկ։
Կանանց և տղամարդկանց մոտ աճուկային ցանի ախտանիշները չպետք է աննկատ մնան:
Ախտորոշիչ միջոցառումներ
Նման ախտաբանական վիճակի վերացման թերապևտիկ պրոցեդուրաներին անցնելուց առաջ անհրաժեշտ է անցնել ախտորոշիչ հետազոտություն, որի ժամանակ մասնագետները կորոշեն վնասի տեսակն ու աստիճանը, ձևը և կպարզեն ուղեկցող բարդությունների առկայությունը։ Անհրաժետ է կապվել վնասվածքաբանի հետ աճուկ կապանների ոլորվածության բուժման համար։
Առաջին բուժօգնության առանձնահատկությունները ցրվածության դեպքում
Անկուղային կապանների այս պաթոլոգիայի դեպքում առաջին օգնությունը պետք է ցուցաբերվի.
- Կիրառեք սառը կոմպրես վնասված հատվածին. դա կնվազեցնի այտուցի սրությունը, կկանխի բարդությունները և կթեթևացնի ցավը: Այս դեպքում հիվանդը պետք է պառկի, իսկ հետույքի տակ գլան տեղադրվի։
- Ֆիքսեք ստորին վերջույթը, անշարժացրեք այն։ Դրա համար խորհուրդ է տրվում կիրառել ամուր վիրակապ՝ օգտագործելով էլաստիկ վիրակապ։
- Ոտքի ծանրաբեռնվածությունը նվազեցնելու համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել նաև հատուկ օրթոպեդիկ սարքեր՝ ձեռնափայտ կամ հենակ։
Ժամանակին բուժօգնություն ցրվածության դեպքումաճուկի հատվածում կնվազեցնի բարդությունների հավանականությունը, ինչպես նաև կարագացնի ապաքինման գործընթացը։ Հետագայում անհրաժեշտ է իրականացնել համապատասխան թերապիա, որը բժիշկը կնշանակի։
Ախտորոշումը ներառում է՝
- Ռենտգենյան ճառագայթներ, որոնք անհրաժեշտ են միայն վնասվածքների կամ կոտրվածքների դեպքում:
- MRI կամ CT - տեխնիկա, որը թույլ է տալիս տեսնել վնասված հյուսվածքի կառուցվածքը շերտերով և որոշել թերապիայի տեսակը, որոշել պաթոլոգիական գործընթացի հետագա զարգացումը:
- Ուլտրաձայնային հետազոտություն, որը թույլ է տալիս տեսնել մկանների կամ կապանների վնասման ուղեկցող պաթոլոգիաները։
Անցակային աղավաղման բուժում
Ախտորոշումը հաստատելուց հետո պետք է սկսել դեղորայքային թերապիա: Բժշկական և ֆիզիոթերապևտիկ մեթոդներով հեշտությամբ դադարեցվում է թեթև կամ միջին աստիճանի աճուկային կապանների ձգումը։ Բուժումը ներառում է այնպիսի դեղամիջոցների օգտագործումը.
- անալգետիկներ, որոնք օգնում են արագ թեթևացնել ցավը;
- հակաբորբոքային ոչ ստերոիդային դեղամիջոցներ, որոնք վերացնում են տհաճ ախտանիշները (դեղահատեր, տաքացնող ազդեցությամբ քսուքներ);
- հակաբորբոքային հորմոնալ դեղամիջոցներ, որոնք օգտագործվում են ամենադժվար իրավիճակներում, երբ այլ դեղամիջոցները չեն ապահովում ակնկալվող ազդեցությունը;
Աճուկային կապանների ցանի թերապիան (ICD-10 - T14.3) պետք է իրականացվի վերջույթի բացարձակ հանգստի ֆոնի վրա: Այս դեպքում այս ժամանակահատվածի տեւողությունը առնվազն մեկ շաբաթ է: Յուրաքանչյուր մի քանի ժամը մեկ վնասված տարածքումսառույցը դրված է. Այս պահին հիվանդին խորհուրդ է տրվում կրել վիրակապեր, օրթեզներ։ Մարզիկները պետք է որոշ ժամանակ ձեռնպահ մնան մարզումներից։
Ֆիզիոթերապևտիկ բուժումը կարող է շատ դրական արդյունք տալ, որը նպաստում է վնասված աճուկային կապանների աստիճանական վերականգնմանը ոչ միայն ձգվելիս, այլ նույնիսկ եթե հիվանդի մոտ ախտորոշվում է պատռվածք կամ տեղաշարժ։ Ամեն դեպքում, հիվանդը պետք է մշտապես գտնվի բժշկի հսկողության տակ, ինչը կնվազեցնի բացասական հետևանքների հավանականությունը։
Աճուկի ցանի բուժումը պետք է լինի համապարփակ:
Վերականգնման գործընթաց
Երբ հիվանդի վիճակը վերադառնում է նորմալ, անհրաժեշտ է սկսել բուժական վերականգնողական վարժություններ, որոնք կարագացնեն վերականգնողական գործընթացը և կվերականգնեն ազդրային հոդի շարժունակությունը։ Այնուամենայնիվ, բոլոր մասնագիտացված վարժությունները պետք է կատարվեն առավելագույն խնամքով, քանի որ ցանկացած անզգույշ շարժում կարող է հանգեցնել ցավի և բարդացնել ապաքինման գործընթացը:
Նման վարժությունները կարող եք կատարել ոչ միայն հատուկ հաստատություններում, այլ նաև տանը։ Եթե դա արվում է տանը, ապա հիվանդին խորհուրդ է տրվում խստորեն հետևել բժիշկների բոլոր առաջարկություններին: Վերականգնման շրջանը տևում է տարբեր ժամանակաշրջաններ, ինչն ուղղակիորեն կախված է աճուկի ցանի բարդության աստիճանից։
Այս պաթոլոգիայի կանխարգելում
Սակայն աճուկի կապանների վնասումը կարելի է կանխել։ Սրա համար ոմանքկանխարգելիչ կանոններ.
- որևէ ֆիզիկական վարժություն անելուց առաջ պետք է անպայման տաքանալ;
- անհրաժեշտ է ակտիվ ապրել՝ հեծանիվ վարել, ավելի հաճախ քայլել;
- աճուկի ձգման դեպքերի մեծ մասը տեղի է ունենում տղամարդկանց մոտ՝ պայմանավորված նրանց ավելի ցածր ճկունությամբ, քան կանանց, ուստի տղամարդիկ պետք է զգույշ լինեն մարզվելիս;
- հետևե՛ք ճիշտ սննդակարգի, որպեսզի օրգանիզմն ստանա անհրաժեշտ ածխաջրերը։
Ձգում աճուկում. Որպես կանոն, այն ուղեկցվում է մանրաթելերի միկրոկոտրվածքով։ Միաժամանակ մարդը բավական ուժեղ ցավ է ապրում, երբեմն կորցնում է շարժվելու ունակությունը։ Ցանկալի է կանխել նման վիճակի առաջացումը, սակայն եթե դա հնարավոր չէր, ապա դրա բուժումը պետք է լինի ճիշտ և ժամանակին։
Մենք լուսաբանել ենք, թե ինչ անել աճուկի ողողման դեպքում։
