Տավարի կամ անզեն երիզորդը մակաբույծ է, որը վարակում է խոշոր եղջերավոր անասուններին, սակայն վերջնական «տերը» կարող է լինել միայն մարդը։ Անասունների օրգանիզմում որդն ապրում է թրթուրային փուլում, իսկ մարդու օրգանիզմում՝ ժապավենի մեջ։ Մարդկանց մեջ մակաբույծները բարակ աղիքում։
Մորֆոլոգիա
Ցուլի երիզորդը տափակ որդերի ցեղի ներկայացուցիչ է։ Նվազագույն երկարությունը 4 մետր է, առավելագույնը՝ 12 մետր։ Չնայած եղել են դեպքեր, երբ մակաբույծը հասել է 22 մետրի։
Որդու լայնությունը 7 մմ-ից ոչ ավել, հաստությունը՝ 2 մմ։ Մարմինն ունի հարթ ժապավենի տեսք։ Այս կառուցվածքը թույլ է տալիս մարդու աղիքից առանց որևէ խնդրի դուրս հանել օգտակար նյութեր։
Մակաբույծը չունի մարսողական համակարգ, չունի անուս, չունի բերան: Ըստ էության, դրանք նրան պետք չեն, քանի որ տանտիրոջ օրգանիզմից արդյունահանվող սնունդն արդեն մարսված է։ Սպառումը տեղի է ունենում հարթ թաղանթի միջոցով: Որդի սննդակարգը ներկայացված է հիմնականում պոլիսախարիդներով, հիմնականում՝ գլյուկոզայով, որը չափազանց կարևոր է մակաբույծի գոյության համար։
Տավարի երիզորդը հերմաֆրոդիտ է: Արգանդը ներկայացված է փակ ցիկլով։ Երկուսն էլ սեռականհամակարգերը գտնվում են ստրոբիլայի միջին երրորդում։
Ձվաբջիջների քանակի ավելացմանը զուգընթաց արգանդը մեծանում է: Կողքերում առաջանում են ելքեր՝ մոտ 20-30 հատ։ Դրանք պարունակում են 50-ից 150 հազար թրթուր, որոնք կարիք չունեն հասունանալու երրորդ կողմի միջավայրում: Նման հսկայական թիվը պայմանավորված է նրանով, որ ձվերը հավասարաչափ չեն հասունանում։
Ձուն կլորացված է, սաղմը պարունակում է 3 կեռիկ։
Ժամանակի ընթացքում սեգմենտները, որոնք գտնվում են ստրոբիլայի ստորին հատվածում, փոքր-ինչ ձգվում են, անջատվում և առաջ են շարժվում՝ անցնելով մարդու աղիքները, անուսի միջով դուրս են գալիս արտաքին միջավայր։ Որոշ հատվածներ շատ պասիվ են և շարժվում են սննդի հետ մեկտեղ, իսկ մյուսները շարժվում են ինքնուրույն դեպի անուս։
Օրական վարակված անձը թափում է 1-ից 20 հատված: Ընդ որում, որդն ինքնին չի կարճանում, նրա պարանոցն անընդհատ աճում է։ Մակաբույծը մարդու օրգանիզմում կարող է ապրել մոտ 15 տարի։
Եզային երիզորդի կյանքի ցիկլը
Չնայած այն հանգամանքին, որ հելմինտները նախակենդանիներ են, որդն անցնում է բավականին բարդ կյանքի ցիկլ՝ փոխելով երկու տիրոջ։
Առաջին տերը խոշոր եղջերավոր անասուն է և պարտադիր չէ, որ տնային. դա կարող է լինել գոմեշը, եղնիկը և ազատության մեջ ապրող յակերը:
Մարդու մարմնից հատվածների արտազատումից հետո պրոգլոտիդները կարող են նույնիսկ որոշ ժամանակ տեղաշարժվել հողի և խոտի միջով` տարածելով ձվերը: Արտաքին միջավայրում, առանց հյուրընկալողի, թրթուրներն ապրում են մոտ մեկ ամիս։ Հենց կենդանին խոտը խմում է ձվի հետ, ամեն ինչ նորից է սկսվում։
Մակաբույծը մտնում է աղեստամոքսային տրակտանասնաբուծական տրակտը ֆերմենտների ազդեցության տակ քայքայվում է ձվի կեղևը։ Դուրս եկած թրթուրները նույնիսկ կարող են ներթափանցել արյան մեջ և այդպիսով շարժվել կենդանու ամբողջ մարմնով՝ ներառյալ մկանային հյուսվածքն ու օրգանները։ Նրա մարմնում մակաբույծը կարող է ապրել մինչև 3 տարի։
Եթե վարակված միսը ենթարկվում է վատ ջերմային մշակման, ապա լրիվ ձևավորված թրթուրները չեն սատկում, այլ մտնում են վերջնական հյուրընկալողի մարմին: Կերակրափողի ստամոքսային հյութը քայքայում է պաշտպանիչ թաղանթը, իսկ մակաբույծը երեք ներծծող բաժակներով կպչում է աղիների պատերին։
Հասունացումը տեղի է ունենում բավականին արագ: 3 ամսից հետո մակաբույծի երկարությունը կարող է հասնել 5 մետրի։ Սեռական հասունացումից հետո որդը սկսում է բազմանալ։
Աշխարհագրական բաշխում
Տավարի երիզորդով մարդու վարակումն ամենից հաճախ տեղի է ունենում այն երկրներում, որտեղ շատ տավարի միս են օգտագործում կրոնական կամ այլ պատճառներով, այն երկրներում, որտեղ սանիտարական չափանիշները վատ են պահպանվում:
Taeniarhynchosis-ը տարածված հիվանդություն է Աֆրիկայում, Լատինական Ամերիկայում և Ֆիլիպիններում: Մեր մայրցամաքի եվրոպական մասում վարակման դեպքեր ամենից հաճախ գրանցվում են Սլովակիայում և Թուրքիայում։ Տարբեր գնահատականներով՝ աշխարհում վարակված է 40-ից 60 միլիոն մարդ։
Սիմպտոմատիկա
Մարդկանց մոտ խոշոր եղջերավոր երիզորդի ախտանիշները շատ բազմազան են: Ոմանք տարիներ շարունակ չեն էլ կասկածում իրենց օրգանիզմում հելմինտների առկայության մասին, իսկ մյուսներն ունեն ծանր հիվանդություն։ Բայց կա մեկ ախտանիշ, որը բնորոշ է բոլոր հիվանդներին՝ հետանցքի ուժեղ քոր, հաճախհանգեցնելով նևրոտիկ պաթոլոգիաների զարգացմանը։
ստամոքս-աղիքային տրակտ
Սա այն վայրն է, որտեղ ապրում են որդերը, ուստի խնդիրների մեծ մասը հենց այս տարածքում է: Առաջին հերթին խանգարվում են շարժիչ հմտությունները։ Հաճախ տեղի է ունենում կաթար, որը կապված է աղիների ներսում մակաբույծի առկայության հետ:
Վարակված մարդկանց հաճախ անհանգստացնում է ստամոքսի ծանրությունը, նույնիսկ ծոմ պահելու ժամանակ։ Այրոցն ու փորկապությունը մշտական ուղեկից են դառնում՝ անկախ սննդի ընդունումից։ Կարող է մեծացնել աղի արտազատումը և տանջել սրտխառնոցի զգացումը մինչև փսխում։
Եթե ստամոքսի ցավեր են նկատվում, ուրեմն հստակ տեղայնացում չունեն։ Կծկման սենսացիաներ կարող են նկատվել, եթե մակաբույծը փորձում է բարակ աղիքից ներթափանցել հաստ աղիքներ։
Կղելը անկայուն է՝ կամ փորկապություն, կամ փորլուծություն:
Հազվադեպ չէ, որ տասներկումատնյա աղիքի խոցը զարգանում է մակաբույծի առկայության ֆոնին։ Եթե ցլի երիզորդը ընկնում է գնդակի մեջ, ապա առաջանում է աղիքային խանգարում։
Ընդհանուր վիճակ
Մակաբույծի առկայությունը օրգանիզմում կարելի է կասկածել արտաքին նշաններով. Որդը կլանում է գրեթե բոլոր օգտակար նյութերը, որոնք ստամոքսը արտադրում է սննդի մարսման գործընթացում, ուստի վարակված մարդիկ հաճախ ունենում են վատ մազեր և եղունգներ։ Մաշկի վրա անընդհատ բորբոքային պրոցեսներ են տեղի ունենում, ծածկը դառնում է չոր։ Որդի թունավոր նյութերը կարող են առաջացնել ալերգիայի զարգացում։ Կարող է հայտնվել եղնջացանի էկզանտեմա, այսինքն՝ չոր կեղևով ցան։
Միևնույն ժամանակ մարդ անընդհատ սոված է, բայցուտելով ավելի ու ավելի շատ սնունդ՝ չի լավանում, և նույնիսկ նկատվում է մարմնի քաշի նվազում։
Աճող հոգնածությունը, դյուրագրգռությունը և անքնությունը կարող են խոսել օրգանիզմի թունավորման մասին։ Որոշ վարակված անհատներ նույնիսկ ունենում են էպիլեպտիկ նոպաներ։
Հիվանդների մոտ առաջանում է լեզվի մեծացում կամ ճաքեր։
Հիվանդության այլ դրսևորումներ
Երիզորդային ճիճու հիվանդության նշան կարող է լինել արյան ճնշման բարձրացումը և սրտի հաճախության բարձրացումը: Այս պայմանը կարող է ուղեկցվել տախիկարդիայով, աչքի առաջ ականջի զնգոցների և ճանճերի ի հայտ գալով։
Եթե փսխման մեջ հատվածներ են հայտնվում, նշանակում է դրանք մտել են միջին ականջի մեջ։ Անեմիան հազվադեպ չէ:
Տենիարինհոզը շատ վտանգավոր է հղիների համար, քանի որ շատ դեպքերում կանայք չեն կարող երեխա ունենալ մարմնում նման «հարևանով»:
Սակայն եղջերավոր երիզորդի բոլոր ախտանիշները շատ հազվադեպ են ի հայտ գալիս: Որպես կանոն, դրանց թիվն ավելանում է՝ կախված հիվանդության տեւողությունից, որքան երկար չբուժվի մարդը, այնքան շատ պաթոլոգիայի նշաններ։
Պետք է իմանաք, որ հնարավոր չէ վարակվել երիզակի կրողից, որդը զարգացման և աճի համար անհրաժեշտ է միջանկյալ հյուրընկալող՝ կենդանի։ Միաժամանակ մարդու օրգանիզմի կողմից մակաբույծի ընկալման աստիճանը շատ բարձր է։
Հնարավոր ռիսկեր
Որևը որովայնի խոռոչ մտնելիս, որպես կանոն, զարգանում են լուրջ հիվանդություններ։ Այս դեպքում մեծ է աղիների մեխանիկական խոչընդոտման, խոլեցիստիտի և ենթաստամոքսային գեղձի ճարպային նեկրոզների առաջացման վտանգը։ Հնարավոր է պանկրեատիտի առաջացում և սրացումապենդիցիտ.
Ախտորոշիչ միջոցառումներ
Մարդկանց մեջ խոշոր եղջերավոր երիզորդի հայտնաբերումը բավականին բարդ խնդիր է: Հիվանդությունը չունի հատուկ ախտանիշներ, ուստի առաջին փուլում բժիշկը պետք է անցկացնի շատ նուրբ հարցում։
Որոշակի կասկածների դեպքում նշանակվում է կղանքի լաբորատոր անալիզ։
Որոշ դեպքերում իրականացվում է լրացուցիչ հետազոտություն.
- Կատոյի մեթոդ;
- ֆլոտացիոն մեթոդ Քալանթարյան;
- դրոշմ կպչուն ժապավենի վրա;
- պերիանալ-ռեկտալ քերծվածք.
Որոշ դեպքերում հնարավոր չէ որոշել՝ դա տավարի, թե խոզի երիզորդ է, ինչը շատ կարևոր է բուժում նշանակելու համար: Այս դեպքում կատարվում է հոդերի լաբորատոր հետազոտություն։
Բարակ աղիքի կոնտրաստային ռադիոգրաֆիան կարող է հաստատել ճիճու առկայությունը մարմնում։ Լուսանկարում խոշոր եղջերավոր երիզորդը կարծես թեթև գծեր լինի բարակ աղիքի վրա։
Արյան մեջ ճիճուների առկայության դեպքում էոզինոֆիլների քանակը կարող է աճել, բայց սա այսպես կոչված ժամանակավոր ախտանիշ է, ուստի ախտորոշիչ միջոցառումների համար արյան ամբողջական հաշվարկը պարտադիր չէ։
Բուժում
Ինչպես միշտ, խոշոր եղջերավոր երիզորդի բուժումն իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով, բայց երբեմն՝ հիվանդանոցում։ Թերապիայի էությունը հակամակաբույծ դեղամիջոցների օգտագործումն է։ Բուժումն իրականացվում է բացառապես բժիշկների հսկողության ներքո՝ նշանակված թերապիայի արդյունավետության որոշմամբ։
Դեղորայքաթերապիա
Տենիարինհոզի բուժման մեջ ամենատարածված դեղամիջոցն էՈրպես լրացուցիչ դեղամիջոց նշանակվում է «Ֆենասալ», «Բիլտրիցիդ»: Դեղերն ընդունվում են մեկ անգամ, դեղաչափը պետք է որոշի բժիշկը՝ կախված հիվանդի տարիքից, քաշից և այլ գործոններից։ Որպես կանոն, հելմինտը դուրս է գալիս ինքնուրույն, առանց լրացուցիչ միջոցների, անուսի միջոցով։
Բուժումից առաջ և ընթացքում դուք ստիպված կլինեք հետևել խնայող դիետայի՝ առանց ալկոհոլի, ճարպային, ապխտած և տապակած սննդի: Արգելված են նաև քաղցրավենիքները և մի շարք բանջարեղեններ՝ կաղամբ, ճակնդեղ, հատիկաընդեղեն և այլն։ Սնունդը պետք է լինի կոտորակային, առնվազն 5 անգամ, բայց փոքր չափաբաժիններով:
Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել մաքրող կլիզմա կամ լուծողականներ:
Թերապիայի արդյունավետությունը որոշվում է կղանքի անալիզով: 4 ամսվա ընթացքում աթոռում ոչ մի հատված չպետք է դիտարկվի։ Եթե դրանք հայտնաբերվեն, ապա բուժման կուրսը կրկնվում է։ Հուսադրող է, որ կանխատեսումը, որպես կանոն, բարենպաստ է։.
Կան այլ դեղամիջոցներ՝ Niclosamide, Praziquantel, բայց խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն բուժել, բոլոր հակահելմինտիկ դեղամիջոցները շատ թունավոր են։
Բուսական դեղամիջոցներ
Բնական բաղադրիչներով պատրաստուկները լայնորեն ներկայացված են դեղագործական շուկայում։ Որպես կանոն, դրանք ներառում են 10-ից ավելի հակահելմինտային խոտաբույսեր՝ կաղնու կեղևից մինչև երիցուկ և խոզուկ։
Բնական պատրաստուկներով բուժումը երկար է, բայց չունի հակացուցումներ և կողմնակի ազդեցություններ, պայմանով, որ դեղաբույսերի նկատմամբ ալերգիա չլինի։ Այսինքն՝ հղիության և մանկության ընթացքում հնարավոր է բուժվել բուսական դեղամիջոցներով։
Ժողովրդական ուղիներ
Որոշ մարդիկ փորձում ենխուսափեք դեղագործական դեղամիջոցներից, օգտագործեք ժողովրդական միջոցներ և, ըստ նրանց, նույնիսկ հաջողվում է ազատվել ցլի երիզորդից։ Մինչ օրս կան երեք ուղիներ, որոնք իսկապես օգնում են:
- Դդմի սերմեր. Մաքրել չբոված սերմերը և փորձել թաղանթ թողնել: Ամբողջ օրը դուք չեք կարող օգտագործել ոչինչ, բացի սերմերից, նույնիսկ ջրից։ Քնելուց առաջ անհրաժեշտ է լուծողական դեղամիջոց խմել և այլևս չուտել։
- Նռան կեղև. Այն կպահանջի 50 գրամ ցամաքեցված և աղացած կեղև, որը պետք է լցնել եռման ջրով (400 գրամ) և թրմել 6 ժամ։ Դրանից հետո թուրմը դնել կրակի վրա և եռացնել 200 մլ ծավալով։ Ստացված լուծույթը խմել մեկ ժամ, իսկ 30 րոպե հետո խմել լուծողական։ 4 ժամ չի կարելի ուտել և խմել, հենց որ ժամանակը սպառվի, պետք է մաքրող կլիզմա անել։
- Աղած ձուկ. Պետք է ուտել այնքան ձուկ, որքան կարող եք տեղավորել ստամոքսի մեջ և 3 ժամ ջուր չխմել։ Հետո խմեք լուծողական:
Ժողովրդական թե ավանդական բժշկությունից ինչ մեթոդ էլ ընտրվի, պետք է ապահովել, որ խոշոր եղջերավոր երիզորդը ամբողջությամբ դուրս գա (ամենակարևորը՝ գլխով): Մակաբույծի լուսանկարը կարող եք գտնել հոդվածում։
Բուժումից հետո վարքագծի կանոններ
Հենց որ որդն ավարտվի, պետք չէ հանգստանալ, մարմնի վերականգնման համար ժամանակ կպահանջվի։ Խորհուրդ է տրվում հրաժարվել վնասակար մթերքներից, տապակած և ճարպային մթերքներից։ Համոզվեք, որ հետևեք ձեր ներքնազգեստին, հատկապես, եթե բուժում եք տանը, առանց կասկածելի արտահոսքիանուսից չպետք է լինի: Եթե 3-4 ամիս ամեն ինչ լավ է, միայն դրանից հետո կարելի է խոսել ամբողջական վերականգնման մասին։
Մի մոռացեք անձնական հիգիենայի մասին, միսը լավ տաքացրեք, հրաժարվեք սթեյք ու քյաբաբ ուտելուց, արյունով միս։
Միս գնելիս այն լավ ստուգեք, երբեմն ճիճուների թրթուրները կարելի է տեսնել անզեն աչքով։
