Գաճաճ երիզորդը մակաբույծ է երիզորդների դասից։ Այն ապրում է մարդկանց կամ փոքր կրծողների ստամոքս-աղիքային համակարգի ներսում: Նրա կյանքի ցիկլը տեղի է ունենում միայնակ հյուրընկալողի մարմնում: Այս որդով վարակվելը հանգեցնում է լուրջ հիվանդության՝ հիմենոլեպիազի։ Պաթոլոգիաները հատկապես զգայուն են 4-ից 14 տարեկան երեխաների համար: Վարակը շատ վարակիչ է և հեշտությամբ կարող է փոխանցվել մարդուց մարդու: Այս տեսակի մակաբույծների կողմից աղիների վնասումն ուղեկցվում է դիսպեպտիկ ախտանիշներով և օրգանիզմի թունավորմամբ։
Նկարագրություն մակաբույծ
Գաճաճ երիզորդը երիզորդների ամենափոքր ներկայացուցիչներից է։ Նրա երկարությունն ընդամենը 1-5 սմ է։Հելմինտը բաղկացած է գլխից, պարանոցից և մարմնից։
Որդու գլխին դրված են ներծծող բաժակներ և կեռիկներ, որոնցով այն ամրացվում է աղիքներին։ Մարմինն ունի ժապավենի ձև և բաղկացած է հատվածներից։ Դրանք պարունակում են մակաբույծի վերարտադրողական օրգանները։ պոչըբաժանմունքների ձվերը ձևավորվում են: Գաճաճ երիզորդի լուսանկարը կարելի է տեսնել ստորև։
Հելմինտի ձվերը ծածկված են թելերով կրկնակի շերտով: Ունեն կլոր կամ օվալաձև ձև, ներսում կա օնկոսֆերա՝ հատուկ կեռիկներով։ Ձվերով լցված պոչի հատվածները բաժանված են մարմնից և կարող են ինքնուրույն շարժվել աղիքներով։
Կյանքի ցիկլ
Պիգմայ երիզորդի կյանքի ցիկլը տեղի է ունենում մեկ տանտիրոջ մարմնում: Վարակված անձը արտազատում է ձվերը կղանքով: Այսպիսով, նրանք հայտնվում են արտաքին միջավայրում։ Երբ կուլ են տալիս, երիզորդի ձվերը թափանցում են ստամոքս, իսկ հետո՝ բարակ աղիքներ։ Ստամոքս-աղիքային տրակտի այս հատվածում օնկոսֆերան թողնում է թաղանթները և ներմուծվում լորձաթաղանթ: 6-8 օր հետո ձևավորվում է սաղմ (ցիստիցերկոիդ)։ Այն կեռիկներով ամրացվում է աղիների պատերին և 2 շաբաթ անց վերածվում հասուն ճիճու։
Ձուն կարող է արտաքին միջավայր մտնել վարակված մանր կրծողների (մկների, առնետների, համստերների) կղանքով: Այս դեպքում օնկոսֆերաները կարող են դառնալ նաև մարդկային ներխուժման աղբյուր։
Մակաբույծը կարող է զարգանալ նաև միջատների օրգանիզմում։ Այս դեպքում նրանք դառնում են հելմինտի միջանկյալ տերեր: Ալյուրի բզեզները հատկապես ենթակա են ներխուժման: Այս միջատները կարող են թափանցել հացաբուլկեղենի մեջ և դառնալ մարդու վարակի աղբյուր։ Ջերմային բուժումը միշտ չէ, որ սպանում է մակաբույծների ձվերը:
վարակի երթուղիներ
Վարակի միակ ճանապարհը ֆեկալ-օրալն է: Ձվերն օրգանիզմ են մտնում կեղտոտ ձեռքերով, աղտոտված առարկաներով և ջրով, չլվացված մրգերով և բանջարեղենով: Նրանք կարող են տարածվել նաև ճանճերի միջոցով։ Ձվերը կարող են երկար ժամանակ գոյատևել հողի, ջրի մեջ և փոշու հետ տարածվել։
Հիվանդ մարդը վարակի աղբյուր է ուրիշների համար: Անձնական հիգիենայի կանոնները չպահպանելու դեպքում հիմենոլեպիազը շատ հեշտ և արագ փոխանցվում է։
Ներխուժման տարածվածություն
Պիգմայ երիզորդով վարակվելը առավել բնորոշ է հարավային շրջաններին։ Հիմենոլեպիազը տարածված է Լատինական Ամերիկայում, Հյուսիսային Աֆրիկայում և Ասիայում: Ռուսաստանում հիվանդության դեպքեր են նշվում Հյուսիսային Կովկասում, ինչպես նաև Ամուրի և Տոմսկի մարզերում։ Միջին գծում տեղի են ունենում միայն ներմուծված ներխուժման դեպքեր։
Հիվանդության ախտանիշներ
Հիվանդության առաջին նշաններն ի հայտ են գալիս երիզորդի օրգանիզմ մտնելուց 2 շաբաթ անց: Hymenolepiasis-ի ախտանիշները և բուժումը կախված են ներխուժման աստիճանից: Կան հիվանդության ենթկլինիկական ձևեր, որոնք առաջանում են առանց ընդգծված դրսևորումների։ Այս դեպքում մակաբույծը հնարավոր է հայտնաբերել միայն անալիզով։
Վարակության փոքր աստիճանի դեպքում նշվում են հետևյալ նշանները՝
- ցավ որովայնի ստորին հատվածում;
- սրտխառնոց և փսխում;
- լուծ;
- ախորժակի բացակայություն;
- ասթենիկ դրսևորումներ;
- գլխացավ.
Հիվանդության այս դրսևորումները ոչ սպեցիֆիկ են, և հաճախ մարդիկ դրանք ընդունում են սննդային թունավորման կամ ստամոքս-աղիքային պաթոլոգիաների համար:
Երբ հայտնվում է ուժեղ ներխուժումավելի սուր ախտանիշներ. Գաճաճ երիզորդը օրգանիզմից հեռացնում է բոլոր օգտակար նյութերը, ինչն էլ հանգեցնում է բերիբերիի և անեմիայի։ Այս ձևով հիմենոլեպիազը հաճախ հանդիպում է երեխաների մոտ: Հիվանդը արագորեն կորցնում է մարմնի քաշը: Կան որովայնի խոռոչում ուժեղ ջղաձգական ցավեր, ջղաձգական նոպաներ, ուշագնացություն։ Հիվանդը ջերմություն ունի։ Հաճախ որդերի թափոնների նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիաներ են լինում՝ դեմքի այտուց, մաշկի ցան, ռինիտ։
Ախտորոշում
Աղանքի հետազոտությունն օգնում է բացահայտել հիմենոլեպիազը: Գաճաճ երիզորդի համար անալիզը վերցվում է երեք անգամ՝ 5 օր ընդմիջումով։ Սա համընկնում է աղիքներում մակաբույծի զարգացման ցիկլի հետ։ Ախտորոշումը համարվում է հաստատված, եթե կղանքում հայտնաբերվում են ճիճու ձվեր և հատվածներ։ Այս անալիզը համարվում է մակաբույծի հայտնաբերման միակ հատուկ մեթոդը։
Հելմինտիազի այս տեսակի համար արյան սերոլոգիական թեստեր սովորաբար չեն պահանջվում: Կղանքի անալիզը բարձր հստակությամբ բացահայտում է հիմենոլեպիազը:
Բացի այդ, նշանակվում է ընդհանուր արյան ստուգում: Սա օգնում է որոշել մարմնի վնասման աստիճանը: Հիվանդները ցույց են տալիս հեմոգլոբինի, էրիթրոցիտների և լեյկոցիտների նվազում, ինչպես նաև ESR-ի աճ։
Թերապիայի քայլեր
Անալիզի ժամանակ ժայռի երիզորդի ձվերի և հատվածների հայտնաբերումից հետո հիմենոլեպիազի բուժումն իրականացվում է հիվանդանոցում։ Ճիճվաթափող դեղամիջոցները հաճախ ունենում են կողմնակի ազդեցություններ, ուստի անհրաժեշտ է վերահսկել հիվանդի ինքնազգացողությունը: Բացի այդ, երբ մակաբույծները մահանում են, տոքսիններ են ձևավորվում, ինչը նույնպես կարող է բացասաբար անդրադառնալազդում է հիվանդի վիճակի վրա. Գաճաճ երիզորդից ազատվելը երբեմն դժվար է։ Հաճախ վատ հիգիենայի պատճառով մարդը նորից վարակվում է ինքն իրենից։ Հիմենոլեպիազի թերապիան իրականացվում է մի քանի փուլով՝.
- Նախ, նրանք պատրաստվում են բուժման. Հիվանդին նշանակվում է հատուկ դիետա և էնտերոսորբենտների ընդունում։
- Հիվանդն այնուհետև ընդունում է հակահելմինտիկ դեղամիջոցներ: Դրանք վնասակար ազդեցություն են ունենում մակաբույծների վրա և նպաստում դրանց վերացմանը։
- 1-2 շաբաթ անց ճիճվաթափումը կրկնվում է։ Միշտ չէ, որ հնարավոր է առաջին անգամ հեռացնել մակաբույծները։ Հակամակաբույծները ազդում են միայն հասուն ճիճուների վրա, բայց չեն ոչնչացնում ձվերը, օնկոսֆերաները և սաղմերը։
- Որդերի առկայության կրկնվող թեստեր. Կղանքում ձվաբջիջների և հատվածների բացակայության դեպքում կարելի է խոսել ամբողջական վերականգնման մասին։
- Վերջնական փուլում անհրաժեշտ է վերացնել հելմինտիազի հետեւանքները։ Անհրաժեշտ է վերականգնել աղեստամոքսային տրակտի և միկրոֆլորայի նորմալ վիճակը։
Դեղորայքային բուժում
Ինչպե՞ս ամբողջությամբ հեռացնել երիզորդը մարմնից: Դեղորայքային բուժումը երկար ժամանակ է պահանջում։ Թերապիայի ընթացքում շատ կարևոր է պահպանել անձնական հիգիենայի կանոնները՝ ինքնավարակումը բացառելու համար։ Նշանակվում են հետևյալ հակահելմինտիկ դեղամիջոցները՝
- «Բիլտրիցիդ». Այս միջոցը հանգեցնում է երիզորդու կաթվածի և մահի։ Դեղը գործում է արագ և արդյունավետ։
- «Ֆենասալ». Այս միջոցը ազդում է մակաբույծի մկանների վրա, արդյունքում որդը չի կարողանում կպչել աղիքներին և զրկվում է սնուցումից։ Ընդունելուց հետոդեղերը պետք է մաքրեն աղիները լուծողականներով։
- «Մեպակրին». Այս հակամալարիան արդյունավետ է նաև աղիքային մակաբույծների դեմ։ Այն ճնշում է որդերի ակտիվությունը։ Այնուամենայնիվ, այս դեղամիջոցի ընդունումը դժվար է և պահանջում է նախապատրաստում: Ճիճվաթափությունից մեկ օր առաջ պետք է հետևել սննդակարգի՝ աղի, տապակած և յուղոտ մթերքների սահմանափակմամբ։ Պահանջվում են նաև աղի լուծողականներ և մաքրող կլիզմաներ։
Հակահելմինտիկ դեղամիջոցներից բացի, հիվանդին խորհուրդ է տրվում ընդունել հակահիստամիններ՝ ալերգիկ ռեակցիան նվազեցնելու համար: Նշանակեք վիտամինային թերապիայի և պրոբիոտիկների կուրս: Սա օգնում է վերացնել հելմինտիազի հետևանքները:
հակամակաբույծային թերապիայից 2 շաբաթ անց հիվանդը կղանքի թեստ կանցնի: Նման հետազոտությունները պետք է կրկնվեն ամեն ամիս՝ վեց ամիս շարունակ։ Եթե կենսանյութի մեջ հայտնաբերվում են ձվեր կամ որդերի հատվածներ, բուժումը կրկնվում է։
Ինչպես կանխարգելել ինքնավարակումը
Բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է պահպանել անձնական հիգիենայի կանոնները, որպեսզի հիվանդը չվարակի իրեն և ուրիշներին։ Սա զգալիորեն կբարձրացնի թերապիայի արդյունավետությունը: Առավոտյան և յուրաքանչյուր աղիքից հետո անհրաժեշտ է լվանալ անուսի հատվածը։ Այս ընթացակարգը կօգնի հեռացնել ձվերը և հատվածները: Զուգարանը, մանկական զամբյուղը և հիվանդների խնամքի պարագաները ախտահանված են։
Պացիենտի ներքնազգեստը պետք է ամեն օր լվանալ և արդուկել։ Հիվանդի եղունգները պետք է կարճ կտրվեն, որպեսզի մակաբույծների ձվերը չկուտակվեն տակը: Յուրաքանչյուրից հետոԶուգարան այցելելիս և հիգիենայի ընթացակարգեր կատարելիս ձեռքերը լավ լվացեք օճառով և ջրով։
Ժողովրդական միջոցներ
Մակաբույծի դեմ ժողովրդական միջոցներն այնքան արդյունավետ չեն, որքան դեղամիջոցները. Հետեւաբար, դրանց օգտագործումը չի կարող փոխարինել դեղագործական արտադրանքի օգտագործմանը: Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են ծառայել որպես հիմնական բուժման լավ հավելում: Տնային միջոցներն օգտագործելուց առաջ խնդրում ենք խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ։
Խորհուրդ է տրվում հետևյալ բաղադրատոմսերը՝
- Սխտորի միջոց. Այս բանջարեղենը կարելի է ուտել հում վիճակում։ Այն նպաստում է երիզորդների վերացմանը։ Կարող եք նաև բուժիչ բաղադրություն պատրաստել։ Դրա համար մեկ բաժակ կաթի համար վերցրեք 3-4 մանր կտրատած մեխակ սխտոր և 1 թեյի գդալ մեղր։ Բոլոր բաղադրիչները խառնվում են: Այս բաղադրությունը պետք է բաժանել հավասար մասերի և ընդունել դրանցից մեկը օրը 2-3 անգամ։
- Նռան կեղև. Մեկ պտուղը կեղևից հանում ենք և լցնում 300 մլ սառը ջուր։ Բաղադրությունը դնում են կրակի վրա, բերում եռման աստիճանի, այնուհետև պնդում 1-2 ժամ։ Ստացված միջոցն ընդունում են 50 մլ 3 ժամը մեկ։
- Դդմի սերմեր. Դրանք ընդունվում են մաքուր, ինչպես նաև ինֆուզիոն տեսքով։ Տնային միջոց պատրաստելու համար հարկավոր է վերցնել 200 մգ սերմ և տեղադրել 1 լիտր եռացրած ջրի մեջ։ Բաղադրությունը պահում են կես ժամ և ընդունում 100 մլ 3 ժամը մեկ։
- Տրոյչատկա (թանզիֆի, որդանակի և մեխակի բաղադրություն): Դեղատների ցանցերում դուք կարող եք գնել այս բույսերի փոշիները: Խառնուրդի տեսքով օրական ընդունել 3 գ թանզիֆ, 0,75 գ որդան և 1,5 գ մեխակ ուտելուց կես ժամ առաջ։
Կանխարգելում
Կանխարգելումվարակ, անհրաժեշտ է ուշադիր պահպանել անձնական հիգիենայի կանոնները. Պարբերաբար լվացեք ձեռքերը զուգարանից օգտվելուց և սնունդ պատրաստելուց առաջ։ Կարևոր է ժամանակին մաքրել սենյակը, քանի որ հելմինտի ձվերը կարող են տարածվել փոշու հետ: Մրգերն ու բանջարեղենը պետք է մանրակրկիտ լվանալ։
Կարևոր է մաքրել սենյակը ճանճերից, այս միջատները կարող են լինել որդերի ձվերի կրողներ։ Եթե բնակարանում հայտնաբերվում են կրծողներ (առնետներ, մկներ), ապա անհրաժեշտ է իրականացնել դերատիզացիա։ Այս կենդանիները հաճախ դառնում են ներխուժման աղբյուր, նրանց կղանքը կարող է պարունակել մակաբույծ ձվեր: Եթե սենյակում հայտնաբերվում են կրծողների կաթիլներ, ապա չպետք է ձեռքերով դիպչել դրան։ Աղտոտված տեղը պետք է ուշադիր մշակվի ախտահանող միջոցներով։
Զգուշություն է պահանջվում նաև որպես ընտանի կենդանիներ պահվող կրծողներին խնամելիս: Վանդակները մաքրելուց առաջ պետք է ձեռնոցներ կրել, իսկ կենդանիների հետ շփվելուց հետո ձեռքերը պետք է մանրակրկիտ լվանալ։
Չպետք է մոռանալ, որ հազվադեպ դեպքերում ներխուժումը կարող է փոխանցվել ալյուրի բզեզների միջոցով։ Գնե՛ք միայն բարձրորակ խմորեղեն և խմորեղեն։
Պարբերաբար պետք է կղանքի թեստ հանձնեք մակաբույծների ձվերի համար: Սա կօգնի ժամանակին բացահայտել հիվանդությունը և անհրաժեշտության դեպքում իրականացնել բուժում։
