Մարդկանց միջև հաղորդակցության հիմնական մեխանիզմը խոսքն է։ Այն հնարավորություն է տալիս շփվել արտաքին աշխարհի հետ և արտահայտվել: Եթե ինչ-որ բան խանգարում է մարդուն նորմալ խոսելուն, դա հաճախ դառնում է երջանիկ կյանքի խոչընդոտ։ Այդ իսկ պատճառով շատ կարևոր է ժամանակին բացահայտել և սկսել բուժել կակազությունը։ Այս թերության պատճառները շատ բազմազան են և դեռևս լիովին չեն հասկացվել, թեև դրա առաջացման բազմաթիվ տեսություններ կան:
Կակազություն - ի՞նչ է դա:
Նույնիսկ ինքը՝ Հիպոկրատը, մ.թ.ա 5-րդ դարում նկարագրել է այս հիվանդությունը։ Դրանից տուժել են լեգենդար Դեմոսթենեսը, պատմիչ Հերոդոտոսը և նույնիսկ Մովսես մարգարեն։ Երկար ժամանակ բուժիչները և ալքիմիկոսները փորձում էին գտնել կակազության դեմ պայքարելու միջոց, բայց մինչև 20-րդ դարը նրանք չէին կարողանում որևէ պատճառ կամ համարժեք թերապիա գտնել այս խոսքի թերության համար: Միայն խոսքի թերապիայի գիտության ի հայտ գալուց հետո բժիշկներն ու գիտնականները սկսեցին զբաղվել այս հիվանդության ուսումնասիրությամբ և վերջապես ձևակերպեցին, թե ինչ է դա:
Կակազությունը բնութագրվում է սահունության խանգարումով ևնրա տեմպը, բառերը դառնում են լղոզված ու կոտրված, կրկնվում են վանկեր կամ հնչյուններ, լսվում են հարկադրված դադարներ, և թվում է, թե մարդը մեծ դժվարությամբ է խոսում։ Հաճախ դա առաջացնում է խղճահարություն, կարեկցանք կամ նույնիսկ թշնամանք ուրիշների մեջ, ինչը նվազեցնում է ինքնավստահությունը և հանգեցնում հիվանդի հոգեբանական տարբեր խնդիրների:
Խոսքի խանգարումների տեսակները
Բժշկական տեսանկյունից լոգոնևրոզի զարգացման մեխանիզմը կապված է խոսքի ապարատի օրգաններից մեկի՝ լեզվի, քիմքի, շուրթերի, շնչառական մկանների սպազմի ժամանակ առաջացող խանգարումների հետ։ Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում երեխաների մոտ, սակայն 1-3% դեպքերում կակազությունը հանդիպում է մեծահասակների մոտ։ Այս բարդ գործընթացի պատճառները ուղեղում Բրոկայի տարածքի գերգրգռվածությունն են: Այս կենտրոնը պատասխանատու է դեմքի, կոկորդի, լեզվի և այլ օրգանների մկանների կառավարման համար, որոնք ապահովում են համահունչ խոսք: Իմպուլսի հետագա տարածումը դեպի ուղեղի հարևան մասերը հանգեցնում է հոդային և շնչառական մկանների ցնցումների առաջացման։ Արտաքնապես դա կարող է դրսևորվել ծամածռությունների և տիզերի տեսքով։ Այս ամենը տեղի է ունենում փորձառությունների, սթրեսի կամ հուզական ցնցումների ֆոնին:
Կակազությունն ունի տարբեր ախտանիշեր՝ տարբեր տեսակի նոպաներով.
- Տոնիկ. Ձայնավորների և հնչյունային բաղաձայնների կրկնություն, բառերի միջև հարկադիր դադարներ։
- Կլոնիկա. Բաղաձայնների, վանկերի կամ նույնիսկ բառերի կրկնություն։
- Խառը. Այս և խոսքի այլ խանգարումներ են ի հայտ գալիս։
Կախված հիվանդության ընթացքից կա կակազության երեք տեսակ՝
- Մշտական.
- Թափահարում. Խոսքի թերությունը երբեք ամբողջությամբ չի անհետանում, բայց այն դրսևորվում է ավելի թույլ, հետո ավելի ուժեղ:
- Հերթական. Կարող է ամբողջովին անհետանալ և նորից հայտնվել։
Կախված պատճառաբանությունից՝ կարող է լինել նևրոտիկ և նևրոզի նմանվող կակազություն: Առաջին ձևի պատճառները սթրեսային իրավիճակներում են և կապված չեն ուղեղի վնասվածքների հետ: Նևրոտիկ կակազությունը հեշտությամբ բուժվում է, բայց կարող է դառնալ խրոնիկ: Հիվանդության այս ձևով երեխաները սկսում են կակազել հուզական սթրեսի ժամանակ։
Երկրորդ դեպքում հիվանդությունը կապված է գլխուղեղի օրգանական վնասվածքների հետ (հիպոքսիա, տրավմա ծննդաբերության ժամանակ և այլն)։ Նևրոզի նման ձևը դժվար բուժելի է և դրսևորվում է անկախ հուզական վիճակից։
Կակազության ախտորոշում
Երբեմն բառերի և նախադասությունների արտասանության հետաձգումը նորմ է և կախված է զրույցի խառնվածքից և առանձնահատկություններից: Սա որոշելու համար կա երկու թեստ՝
- Եթե 100 բառի ընդմիջումների թիվը 7%-ից պակաս է, ապա սա նորմ է: 10%-ից ավելի՝ պաթոլոգիա։
- Կակազողների մոտ ուշացումները տևում են 1-30 վայրկյան և ուղեկցվում են դեմքի մկանների նկատելի լարվածությամբ։
Երբեմն ճիշտ ախտորոշման համար անհրաժեշտ է էլեկտրաէնցեֆալոգրամա: Սա կօգնի տարբերել նևրոզի նման լոգոնևրոզը նևրոտիկից:
Միայն մասնագետը կարող է ճշգրիտ ախտորոշում կատարել և որոշել, թե ինչպես բուժել կակազությունը ներքին հետազոտության ժամանակ, ուստի չպետք է հիվանդության ախտանիշներ փնտրեք ձեր և ձեր մտերիմների մեջ: Ավելի լավ է դիմել բժշկի և պարզել լոգոնևրոզի իրական պատճառները։
Պատճառներկակազելը երեխաների մոտ
Հաճախ ծնողները հարց են տալիս. «Ինչո՞ւ երեխան կակազեց»: Սրա պատճառները շատ բազմազան են, և միանշանակ պատասխան տալը չափազանց դժվար է։ Երեխաների խոսքը սկսում է ձևավորվել, երբ երեխան լսում է առաջին ձայնը և ավարտվում է մոտ հինգ տարի: Այս ամբողջ ընթացքում երեխայի նյարդային համակարգը գրգռված վիճակում է, ուստի բոլոր զգայարաններից շատ տեղեկատվություն է ստանում։ Երեխայի հոդակապման օրգանները դեռ թույլ են, խոսքը, հնչյուններն ու վանկերը առանձնացված չեն, երբեմն էլ նա պարզապես ժամանակ չի ունենում ամեն ինչ ընկալելու համար։ Դրա պատճառով անհավասար համակարգը կարող է ձախողվել:
Երեխաների մոտ 0,7-9%-ը տառապում է կակազությունից։ Այս ախտորոշումը կարող է կատարվել 3-4 տարեկանում։ Սովորաբար հիվանդությունն առավել հստակ դրսևորվում է նախադպրոցական տարիքի երեխաների մոտ։ Կան բազմաթիվ իրավիճակներ, որոնք կարող են առաջացնել երեխայի կակազությունը: Պատճառները կարող են լինել ուժեղ վախի, սպառնալիքների, ահաբեկման, ընտանեկան վատ միջավայրի, անծանոթ լսարանի առջև խոսելու կամ ելույթ ունենալու հարկադրանքի մեջ: Երբեմն երեխաները սկսում են կրկնօրինակել կակազող ընկերների կամ հարազատների խոսակցությունները: Այսպես թե այնպես, ամենից հաճախ կա հոգեբանական էթոլոգիա, բայց պետք է տեղյակ լինել նյարդային համակարգի վրա ազդող պաթոլոգիական պայմանների մասին՝ պտղի հիպոքսիա, ներարգանդային վարակ, գլխի վնասվածքներ, տարբեր ծագման վարակիչ հիվանդություններ, որոնք օրգանական վնաս են հասցնում պտղի կառուցվածքին։ ուղեղ.
Կակազության նախատրամադրվածության գործոններ
Լոգոնևրոզով տառապող երեխաները դառնում են ճնշված և ինքնավստահ, կակազելը մեծապես խանգարում է նրանց: Պատճառներըորը ծագել է, շատ կարևոր են: Սակայն հիվանդության զարգացումը հնարավոր է կանխել, քանի որ կան ռիսկի գործոններ, որոնք վկայում են կակազության հնարավոր զարգացման մասին՝
- Արցունքոտություն և դյուրագրգռություն. Ցույց է տալիս երեխայի նյարդային համակարգի անկայունությունը։
- Խոսքը վաղ է զարգացել։
- Երեխան սկսեց ուշ խոսել։
- Ավելորդ խստություն և պահանջների ավելացում. Երեխաների նկատմամբ ծնողների ավտորիտար վերաբերմունքը կարող է կակազության հոգեբանական պատճառներ առաջացնել։
- Սխալ խոսելու սովորություն.
- Իմիտացիա. Կակազության կրկնօրինակում այլ երեխաների կամ սիրելիների հետևից:
- Երկլեզու. Միանգամից երկու լեզու սովորելը մեծ սթրես է դնում նյարդային համակարգի վրա։
- Տղամարդ.
- Ձախլիկ.
- Վատ առողջություն. Հաճախակի վարակիչ հիվանդությունները, ալերգիաները և այլ պաթոլոգիաները երեխային «բաժանում» են հասակակիցներից, ծնողները հաճախ հետ են քաշվում և ինչ-որ բան արգելում։ Զարգանում են բարդույթները և ինքնավստահությունը։
- Դժվար հղիություն կամ ծննդաբերություն.
- Ժառանգականություն.
Լոգոնևրոզով տառապող երեխան սովորաբար շատ ամաչում է իր հաշմանդամության պատճառով, ուստի ծնողները պետք է իմանան կամ գոնե հարցնեն, թե ինչպես բուժել կակազությունը: Երեխայի համար դժվար է շփվել հասակակիցների հետ, ցանկացած ներկայացման ժամանակ նա զգում է անհարմարություն և լարվածություն: Կակազող երեխաները շատ ինտրովերտ են, զգում են, որ տարբերվում են մյուսներից։ Նրանք կարող են բռնության ենթարկվել, ծաղրել, շտապել կամ լուրջ չընդունել: Այս ամենը կարող է հանգեցնել դեռահասության տարիքում լոգոֆոբիայի զարգացմանը։Որպեսզի դա տեղի չունենա, դուք պետք է փնտրեք թերության պատճառները: Նրանց սահմանումը կօգնի մասնագետին նշանակել ռացիոնալ թերապիա։ Մի մոռացեք, որ կակազության բուժումը տանը և մշտական աշխատանքը ինքներդ ձեզ և ձեր խոսքի վրա լավ արդյունքներ են տալիս։
Ինչու են մեծահասակները կակազում:
Բավական հազվադեպ է, բայց մեծահասակների մոտ կարող եք կակազել: Հասուն մարդու մոտ խոսքի նման թերության պատճառները այնքան էլ բազմազան չեն, որքան երեխայի մոտ, բայց շատ նման են.
- Սթրես և այլ էմոցիոնալ ցնցումներ. Դրանք հրահրում են խոսքի խանգարման նևրոտիկ ձևի զարգացում։ Միևնույն ժամանակ, լոգոնևրոզը դրսևորվում է անհանգստության, վախի, զգացմունքների կամ մեծ լսարանի առջև ելույթի ժամանակ։ Խոսքի թերության այս ձևը կարող է առաջանալ մեկ անգամ՝ կարճ ժամանակահատվածում ուժեղ զգացմունքներից կամ ցնցումներից հետո, բայց դա անհետանում է ժամանակի ընթացքում: Բայց կան դեպքեր, երբ կակազությունը դառնում է խրոնիկ, և խոսքի օրգանների ցնցումները և նյարդային տիկերը միանում են այս խանգարումներին։
- Հիվանդություններ, որոնք ազդում են նյարդային ազդակների փոխանցման վրա (առաջացնում են նևրոզի նման կակազություն). ուռուցքային պրոցեսներ, գլխի վնասվածքներ, ինսուլտ, նեյրոինֆեկցիաներ (էնցեֆալիտ, մենինգիտ և այլն): Կակազության այս ձևով արտահայտվում է դեմքի և շնչառական մկանների ջղաձգական համախտանիշ։ Այս տիպի խանգարում ունեցող մարդկանց մոտ կարող է դրսևորվել գլխի բնորոշ շարժումներ, մատների ցնցումներ և իրան: Զգացմունքները չեն ազդում այս ախտանիշների դրսևորման վրա։ Այս դեպքում մեծահասակների մոտ կակազության բուժումը շատ բարդ խնդիր է, քանի որ ուղեղի օրգանական վնասվածքները ենթակա չեն բուժման:
- Վաղկակազության սկիզբ և բուժման բացակայություն։
- Արական. Ըստ վիճակագրության՝ կանայք 4 անգամ ավելի քիչ են կակազում, քան տղամարդիկ։
- Ժառանգական գործոն.
Կակազությամբ տառապող մեծահասակները ժամանակի ընթացքում դառնում են շատ ինքնամփոփ, անապահով, նրանք փորձում են խուսափել բոլոր տեսակի սոցիալական իրադարձություններից և խմբերից: Զուտ խոսելու մասին մտածելը նրանց ապշեցնում է, և դա ստեղծում է արատավոր շրջան: Այս մարդիկ արագ են հոգնում և զգացմունքային հյուծվածություն են զգում։ Նրանք կարծում են, որ կակազությունը հաղթահարելն անհնար է։ Հաճախ չափահասները շփոթվում են իրենց պակասից և չեն դիմում մասնագետի՝ մենակ մնալով իրենց խնդրի հետ։ Եթե այն չբուժվի, այն կարող է հանգեցնել լուրջ դեպրեսիայի և հոգեկան խանգարումների։
Որտե՞ղ բուժել լոգոնևրոզը:
Երբ դուք ինքներդ կամ ձեր երեխան կակազում եք, շատ կարևոր է իմանալ, թե ուր և ում դիմել: Սա բավականին բարդ խանգարում է, որի բուժումը պահանջում է մեծ ժամանակ և համբերություն, ինչպես նաև մի քանի մասնագետների և անձամբ հիվանդի համակարգված աշխատանք։
Առաջին հերթին պետք է խորհրդակցել նյարդաբանի հետ։ Դա կօգնի բացահայտել կակազության հաղթահարման ամենակարևոր բաղադրիչը՝ պատճառները։ Բուժումը պետք է լինի համապարփակ, ուստի առանց հոգեբույժի օգնության հնարավոր չի լինի անել։ Երկու մասնագետներն էլ կարող են նշանակել բուժման դեղորայքային մասը։ Մեկ այլ բժիշկ, որի գիտելիքները կարող են անհրաժեշտ լինել, հոգեթերապևտ է: Նա ոչ միայն դեղեր է նշանակում, այլեւբուժում է հիվանդներին թերապևտիկ խոսակցություններով՝ հիպնոս, ավտոթրեյնինգ և այլն:
Լոգոպեդը նույնպես այն բժիշկների ցանկում է, ովքեր օգնում են կակազողին հաղթահարել իր խնդիրները։ Այս մասնագետը հիվանդին սովորեցնում է կառավարել շնչառությունը և հոդակապային մկանները, խոսել սահուն և ռիթմիկ։ Նա բացատրում է մարդուն, որ բառերը կարելի է հեշտությամբ արտասանել։ Ասեղնաբուժությանը դիմելը ուղեկցվում է ասեղների օգնությամբ որոշակի կենսաբանական ակտիվ կետերի ակտիվացմամբ և օգնում է թուլացնել լարվածությունը և բարելավել ուղեղի արյան շրջանառությունը: Մի խանգարեք ֆիզիկական թերապիային անձնական հրահանգչի հետ:
Միայն բոլոր մասնագետների համակարգված աշխատանքը և հիվանդի մեծ ցանկությունը կապահովեն կակազության ամբողջական վերացումը։
Երեխաների խոսքի խանգարումների դեմ պայքարի տեխնիկա
Կակազության առաջին ախտանիշները հայտնաբերելուն պես պետք է անհապաղ դիմել մասնագետի։ Խանգարման հետ գործ սկսելու օպտիմալ տարիքը համարվում է 2-4 տարին։ Ավելի լավ է, որ երեխան առաջին դասարան գնա առանց լոգոնեվրոզի, բայց երբեք ուշ չէ բժշկի հետ խորհրդակցելու համար։ Եթե երեխան 10-16 տարեկան է, ապա բուժումը պետք է հետաձգել, քանի որ ուսանողի կյանքում այս շրջանն ուղեկցվում է կամակորությամբ և շրջապատի ամեն ինչի ժխտմամբ։ Խոսքի այս թերության դեմ պայքարելու բազմաթիվ մեթոդներ և համապարփակ ծրագրեր կան: Հիմնական բանը, որ դուք պետք է իմանաք երեխաների մոտ կակազությունը վերացնելու համար, պատճառներն են։ Բուժումն ամբողջությամբ իրենցից է կախված։
Նևրոտիկ խանգարումների դեպքում երեխային ցույց են տալիս հոգեթերապիայի դասընթացներ և դասեր լոգոպեդի մոտ: Եթեկակազությունն առաջացել է ցնցումից, ապա «լռության» ռեժիմը կօգնի։ Երբ կոնֆլիկտը խրոնիկ է և պայմանավորված է ընտանիքում ստեղծված անբարենպաստ իրավիճակով, ապա ծնողների հետ զրույցներ են անցկացվում՝ երեխայի առողջության վրա բացասական ազդեցությունը նվազեցնելու համար: Հաճախ երեխաներին նշանակվում են հանգստացնող դեղամիջոցներ՝ Դիազեպամ, Մեդազեպամ և այլն՝ նյարդային համակարգի գրգռումը թեթևացնելու համար, իսկ Mydocalm՝ դեմքի մկանների սպազմերը վերացնելու համար: Բացի այդ, իրականացվում են ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ՝ էլեկտրաքուն, ասեղնաբուժություն, լող դելֆինների հետ և այլն։
Նևրոզի նմանվող կակազության ձևով տառապող երեխաները բուժվում են նյարդաբանների, լոգոպեդների և հոգեբանների մոտ: Այս դեպքում երեխային նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք մեծացնում են ուղեղի արյան շրջանառությունը և բարելավում նրա գործունեությունը` Nootropil, Noofen, Encephabol, որոշ հոմեոպաթիկ պատրաստուկներ: Այս ամենը այլ բժիշկների հետ բարդ աշխատանքի արդյունքում դրական արդյունք կտա։
Կակազության բուժման մեթոդները, որոնք օգտագործվում են լոգոպեդիայում, շատ բազմազան են.
- Vygodskaya I. G., Pellinger E. L. և Uspenskaya L. P. մեթոդոլոգիա
- Լ. Ն. Սմիրնովի մեթոդոլոգիա.
- Վ. Մ. Շկլովսկու և այլոց մեթոդ.
Միջինում բուժումը կարող է տևել մի քանի շաբաթից մինչև մի քանի ամիս՝ կախված լոգոնևրոզի ծանրությունից, ծնողների և երեխայի ջանքերից: Դասերը կարող են անցկացվել ինչպես խմբակային, այնպես էլ անհատական։
Ծնողները չպետք է քաշքշեն և ստիպեն երեխային ասել «ճիշտ»: Սա կարող է միայն վնաս պատճառել, քանի որ երեխայի հետ հեշտ չէ հաղթահարելձեր խնդրի հետ: Պետք է տանը հանգստություն ապահովել՝ նրա նյարդային համակարգը չծանրաբեռնելու համար։ Բժիշկներին օգնելու համար ծնողները պետք է իրենց երեխային կտրեն մուլտֆիլմեր և համակարգչային խաղեր դիտելուց. ապահովել 8 ժամ քուն; սահմանափակել քաղցր, ճարպային, կծու մթերքների ընդունումը; երեխայի ուշադրությունը հրավիրել հանգիստ խաղերի վրա. կազմակերպել զբոսանքներ հանգիստ վայրերում; մի խնդրեք ինչ-որ բան վերապատմել; խոսեք երեխայի հետ դանդաղ և սահուն: Երկու կողմերի փոխադարձ ջանքերն ի վերջո անպայման հաջողություն կունենան։
Ինչպե՞ս բուժել լոգոնևրոզը մեծահասակ հիվանդների մոտ:
Կակազության բուժումը մեծահասակների, ինչպես նաև երեխաների մոտ բարդ է: Հիվանդին կարող են նշանակվել հակացնցումային և հանգստացնող միջոցներ, որոնք օգնում են թեթևացնել սպազմը և գերգրգռվածությունը, բայց չեն ազդում խոսքի այս արատի էթիոլոգիայի վրա:
Հոգեթերապևտի և լոգոպեդի կողմից համալիր բուժումը շատ արդյունավետ կերպով հաղթահարում է խնդիրը: Առաջինը թույլ է տալիս հիվանդին զգալ իր խնդիրը զրույցների ընթացքում կամ հիպնոսի վիճակի մեջ մտնելիս։ Նա հիվանդին տալիս է ավտոթրեյնինգ, որպեսզի նա կարողանա ինքնուրույն հաղթահարել իր խնդիրը։ Լոգոպեդը ապահովում է խոսքի ուղղում, շնչառություն, ձայն և արտաբերում, արդյունքների մշակում զրույցի և ընթերցանության, ինչպես նաև սթրեսային իրավիճակներում: Մեծահասակների մոտ կակազության բուժման ամենահայտնի մեթոդը Լ. Զ. Հարությունյանի տեխնիկան է։
Բնականաբար, խոսքի խանգարումներով տառապող յուրաքանչյուր մարդ ցանկանում է բուժել կակազությունը։ Սրա պատճառները շատ լավն են։ Ի վերջո, կակազող մարդը իրեն անապահով է զգում,չի կարող շփվել առանց ամաչելու, հետ քաշված և միայնակ: Սա քանդում է կյանքը և խանգարում լիարժեք աշխատանքին, հանգստին և ծանոթություններին: Ուստի շատ կարևոր է լոգոնևրոզը բուժել նույնիսկ մինչև նման խնդիրների առաջացումը։ Հայտնի են նաև ասեղնաբուժությունը և ասեղնաբուժությունը: Ֆիզիկական թերապիան դրական է ազդում խոսքի արատից ազատվելու վրա։
Հնարավո՞ր է կակազությունը բուժել տանը։
Իհարկե, շատերը ցանկանում են իմանալ, թե ինչպես կարելի է բուժել կակազությունը՝ առանց բժիշկների դիմելու: Շատ ռեսուրսների վրա կարող եք գտնել դեղաբույսերի և եթերայուղերի թուրմերի բաղադրատոմսեր, որոնք կօգնեն հաղթահարել այս խնդիրը: Թերևս դեղաբույսերի հանգստացնող ազդեցությունը դրական ազդեցություն կունենա հիվանդի նյարդային համակարգի վրա, բայց դժվար թե նրան փրկի լոգոնևրոզից: Նաև ինտերնետում խորհուրդ է տրվում դավադրություններ և կակազության համար աղոթքներ անել: Այս մեթոդներն ապացուցված չեն և հիմնված են միայն մարդու հավատքի վրա։
Սակայն կակազության բուժումը տնային պայմաններում հնարավոր է, եթե դա բժշկին ակտիվ օգնություն է՝ վարժություններ, տեխնիկա, ճիշտ ապրելակերպ։ Կակազությունն իսկապես լուրջ խնդիր է, ուստի չպետք է անտեսել բժշկական օգնությունը: Եվ այդ ժամանակ վերականգնումը մոտ կլինի: