Մեզնից յուրաքանչյուրը դողով ու հույսով սպասում է երեխայի լույս աշխարհ գալուն։ Մենք անկեղծորեն հավատում ենք, որ երեխան և մայրը առողջ կլինեն, և այնպիսի սարսափներ, ինչպիսիք են Շիհանն ու Դեննի-Մորֆանը, Դաունի կամ Սիմմոնդսի համախտանիշները, նրանց մոտ չեն ախտորոշվի։ Այս բոլոր հիվանդությունները սարսափելի են և դժվար բուժելի: Այս հոդվածում մենք մանրամասն կներկայացնենք դրանցից առաջինը՝ Շիհանի համախտանիշը։ Այն ազդում է ծննդաբերող որոշ կանանց վրա:
Նկարագրություն
Հիպոֆիզի գեղձի հետծննդյան նեկրոզը կոչվում է նաև Շիհանի համախտանիշ: Բժշկական պատմությունը ցույց է տալիս, որ սա բավականին բարդ պաթոլոգիա է, որը զարգանում է ծանր և երկարատև ծննդաբերությունից հետո։ Պատճառը առատ արյունահոսությունն է, որն էլ իր հերթին հանգեցնում է զարկերակային հիպոթենզիայի։ Իր զարգացման արդյունքում գլխուղեղի փոքրիկ գեղձը` հիպոֆիզը, ավելի քիչ արյուն է մատակարարվում, որը պատասխանատու է մարդու էնդոկրին համակարգի աշխատանքի և հորմոնների արտադրության համար: Օրգանիզմում զարգանում է Շիհանի սինդրոմը, որի հետևանքները ամենահաճելի չեն՝ երեխային կրծքով կերակրել չեք կարող, բայց սա մորը սպասող խնդիրների ամենափոքր մասն է։
Քանի որ պաթոլոգիան կարող է ընթանալ ջնջված ձևով, դրա իրական հաճախականությունը անհայտ է:Հաստատվել է, որ ծննդաբերական արյունահոսությունից հետո դրա զարգացման վտանգը հասնում է 40%-ի։ Հիվանդությունը ախտորոշվում է յուրաքանչյուր չորրորդ կնոջ մոտ, եթե նա կորցրել է մոտ 800 մլ արյուն, ծննդողների 50%-ի մոտ՝ մեկ լիտր կենսական հեղուկի կորստով։
Սիմպտոմներ
Դրանք բավականին կոնկրետ են։ Օրինակ, առաջին արթնացման զանգը պետք է լինի լակտացիայի դադարեցումը: Շիհանի համախտանիշի փոքր ախտանիշները սովորաբար ի հայտ են գալիս մի քանի ամիս անց: Հաճախ սա երկրորդական ամենորեա է՝ դաշտանի լիակատար բացակայություն և գոնադոտրոպինների սեկրեցիայի նվազում: Այնուհետեւ ախտորոշվում է հիպոթիրեոզ, երբ վահանաձեւ գեղձը արտադրում է անբավարար քանակությամբ հորմոններ։ Այս ֆոնի վրա զարգանում է միքսեդեմա՝ սպիտակուցային նյութափոխանակության խախտում, որը հանգեցնում է հյուսվածքների խիստ այտուցի։
Կանայք իրենց ծաղկուն շրջանում՝ 20-ից 40 տարեկան, նույնպես կարող են զգալ հիպոպիտուիտարիզմ: Սա օրգանիզմի լուրջ վիճակ է, որը տառապում է տարբեր հորմոնների անբավարարությամբ՝ կնոջ մոտ ուժեղ թուլություն է նկատվում, քաշի կտրուկ նվազում, լիբիդոյի պակաս։ Ընդլայնված դեպքերում մարդը կարող է տառապել նյարդահոգեբուժական խանգարումներից և նույնիսկ ընկնել կոմայի մեջ:
Դասակարգում
Օրգանիզմում հորմոնների պակասը կարող է տարբեր լինել՝ թեթևից մինչև թերի ձև: Կախված դրանից՝ առանձնացնում են Շիհանի համախտանիշի հետևյալ տեսակները՝.
- Գլոբալ ձև. Դրա հետ տեղի է ունենում վերին հորմոնների ծայրահեղ անբավարարություն, ինչի հետևանքով զարգանում են հոգեկան ծանր խանգարումներ, խանգարվում է նյարդաբանական համակարգը, մարդն ընկնում է կոմայի մեջ։
- Մասնակի ձև. Հորմոնային անբավարարությունը շատ ցայտուն չէ, հետևաբար ախտորոշվում է միայն ադրենոկորտիկոտրոպ, գոնադոտրոպ կամ թիրեոտրոպ ֆունկցիաների անբավարարություն։ Տուժում են սեռական օրգանները, երիկամների և այլ օրգանների աշխատանքը։
- Համակցված ձև. Երբ վերը նշված բոլոր գործառույթները միաժամանակ խախտվում են։
Նկատելով հիվանդության նույնիսկ թեթև դրսևորումները՝ պետք է անհապաղ դիմել գինեկոլոգի կամ տեղաբնակ թերապևտի, ով ձեզ կուղարկի անհրաժեշտ հետազոտությունները և կնշանակի խորհրդակցություն այլ մասնագետների հետ։
պաթոգենեզ
Սա մեխանիզմ է հիվանդության հենց սկզբից մինչև ախտանիշների վառ դրսևորումները։ Փորձառու բժիշկները դա համարում են տարբեր մակարդակներում՝ մոլեկուլային պաթոլոգիաներից մինչև ամբողջ օրգանիզմի խանգարումը: Անհրաժեշտ է ուսումնասիրել այն, քանի որ հենց պաթոգենեզն է տալիս այն հարցին, թե ինչպես և ինչու է զարգանում հիվանդությունը։ Ինչ վերաբերում է Շիհանի համախտանիշին, ապա վաղուց հաստատվել է, որ դրա հիմնական դրսեւորումը հիպոֆիզային գեղձի նեկրոտիկ փոփոխություններն են։ Առաջանում են արյան կոագուլյացիայի ֆոնին, երբ արյան ուժեղ կորստից հետո առաջանում է հիպոֆիզ առաջի անոթների սպազմ։
Շիհանի համախտանիշը, որի ախտանիշները վերը նկարագրված են, կարող է առաջանալ նաև աբորտից հետո, ինչպես նաև ծննդաբերությունից հետո բակտերիալ շոկի ֆոնին։ Նախատրամադրող գործոն է պրեէկլամպսիան՝ հղիության բարդություն, երբ ապագա մոր մոտ ախտորոշվում է ուժեղ այտուց, մեզի մեջ սպիտակուցի կորուստ, արյան բարձր ճնշում և այլն։ Հենց այս կանայք են դառնում հակված արյան մակարդման։
Կլինիկական պատկեր
Շիհանի համախտանիշի դրսևորման աստիճանը տարբեր է. Սովորաբար բժիշկներն առանձնացնում են այսպիսի ձևեր՝
- Հեշտ. Նրան բնորոշ է հոգնածությունը և հաճախակի գլխացավերը։ Նվազում է մակերիկամների և վահանաձև գեղձի ֆունկցիաները։
- Միջին. Վերոնշյալ օրգաններն էլ ավելի են տուժում։ Օրինակ՝ կինը շատ հոգնած է զգում, եղունգները կոտրվում են, հակված է ուշագնացության։ Ձվարանների աշխատանքը խաթարված է, երբեմն՝ մինչև օվուլյացիոն անպտղություն։
- Ծանր. Սեռական օրգանների և կաթնագեղձերի հիպերտրոֆիա, մարդը տառապում է քնկոտությունից, ճաղատությունից, մաշկի պիգմենտացիայից և հիշողության կորստից։ Մարմնի քաշը ընկնում է ուժեղ այտուցների ֆոնին։
Սինդրոմը բնութագրվում է ծանր անեմիայով, որն արտահայտվում է հիվանդության բոլոր ձևերով։ Այն շատ դիմացկուն է թերապիայի նկատմամբ, ուստի գործնականում ենթակա չէ բուժման: Բժիշկները պետք է փորձեն վերականգնել արյան մեջ երկաթի մակարդակը։
Ախտորոշում
Դրա ընթացքում կարևոր է մանրամասն ուսումնասիրել բնորոշ անամնեզը, որտեղ կապ կա հիվանդության և նախորդ աբորտի կամ ծննդաբերության ժամանակ արյունահոսության կամ սեպտիկ շոկի միջև։ Շիհանի համախտանիշը որոշելու համար ախտորոշումը սկսվում է կաթնագեղձերի հետազոտությունից՝ դրանք չեն մեծանում, չեն խտանում, կաթը չի արտազատվում նույնիսկ ուժեղ ճնշման դեպքում և մերսման կուրսից հետո։
Միաժամանակ լաբորատորիայում կատարվում է արյան անալիզ, որը որոշում է օրգանիզմի հորմոնալ ֆոնը։ Կախված հորմոնների քանակից՝ ախտորոշվում է. Վերցրեք նմուշ և մեզի - այն նաև ցույց է տալիս մարմնի փոփոխությունները: Բացի այդ, բժիշկները նաև դիֆերենցիալ ախտորոշում են իրականացնում՝ մի բան, որն օգնում է տարբերակել հիվանդությունը մյուսից: Ի վերջո, նրանցից շատերը շատ նման ախտանիշներ ունեն: Ուստի դրանցից յուրաքանչյուրը մանրամասն վերլուծվում է, համեմատվում ու ճիշտ եզրակացություն է արվում։
Բուժում
Ինչպես ազատվել նենգ հիվանդությունից. Սովորաբար, երբ մարդու մոտ ախտորոշվում է Շիհանի համախտանիշ, բուժումը սկսվում է հորմոններով՝ սեքսով և գոնադոտրոպով, նշանակվում է նաև սեռական ինֆանտիլիզմի թերապիա։ Հարմար է, օրինակ, «Infecundin» կամ այլ դեղամիջոցներ մի շարք սինթետիկ պրոգեստիններից: Արդյունավետ կլինի նաև «Սինեստրոլի» կուրսը, որը տեւում է առնվազն մեկ ամիս, ինչպես նաև ցիկլային թերապիան՝ ամբողջ եռամսյակ։
Հիշեք, որ ինքնաբուժման մասին խոսք լինել չի կարող: Տանը դուք միայն կվնասեք, կհրահրեք լուրջ բարդությունների զարգացում։ Հետեւաբար, առաջին ախտանիշների դեպքում անմիջապես դիմեք մասնագետին: Միայն գրագետ ախտորոշումը, պրոֆեսիոնալ մոտեցումը և արդյունավետ թերապիան կօգնի բուժել Շիհանի համախտանիշը և վերացնել այն հետևանքները, որոնց հանգեցրել է նրա զարգացումն օրգանիզմում։
