Երեխայի կաթնային ատամի լնդի վրա ֆիստուլը ջրանցք է, որտեղ տեղայնացված է անցք ունեցող նորագոյացությունը: Սա բժշկության մեջ կոչվում է լնդերի ֆիստուլա: Այս դեպքում դուք պետք է անհապաղ դիմեք ձեր ատամնաբույժին:
Լնդի վրա ֆիստուլը ազդանշան է բերանի խոռոչի պաթոլոգիական վիճակի մասին: Այն կարող է ձևավորվել մաստակի արտաքին կամ ներքին կողմում: Այն սովորաբար տեսանելի է անզեն աչքով։
Ատամի ոչ լրիվ ժայթքման արդյունք
Ամբողջովին չժայթքած կտրիչը հաճախ կարող է երեխայի մոտ առաջացնել կաթնային ատամի լնդի վրա ֆիստուլայի ձևավորում: Աճող կտրիչի և էմալի պսակը ծածկող պարկի միջև տարածությունը մեծանում է և լցվում հեղուկով։ Այս ամենի արդյունքում, որպես կանոն, ձևավորվում է ֆոլիկուլյար կիստա, որը իրենից ներկայացնում է բարակ պարկուճ՝ պատված շերտավոր շերտավորված էպիթելով։ Այդ դեպքում,եթե նրա կեղևը բերանի խոռոչի կողմից վարակվում է, ապա տեղի է ունենում թրմման լուրջ գործընթաց: Նման բորբոքումը քրոնիկ բնույթ է կրում, և այն հրահրում է երեխայի կաթնատամների լնդերի վրա ֆիստուլների ձևավորում։
Դրանք կարող են առաջանալ քիմքի լորձաթաղանթի վրա՝ կախված ատամի տեղակայությունից։ Պատճառը կարող է լինել կարիեսը և պերիորբիտալ թարախակույտը: Երբեմն երեխայի դեմքին կարող է նաեւ ֆիստուլ առաջանալ։ Այն սովորաբար առաջանում է առաջադեմ դեպքերում՝ թարախակույտի ինքնաբուխ բացման ֆոնին կամ բորբոքման օջախների ամբողջականության խախտումից հետո։
Ինչու է ֆիստուլ առաջանում կաթնատամի լնդի վրա:
Որո՞նք են այս հիվանդության պատճառները:
Լնդերի ներսում այս կամ այն պատճառով առաջացած ֆիստուլային ջրանցքով թարախ է դուրս գալիս, ինչը թույլ չի տալիս լճանալ իր մեջ։ Բացի այդ, դա նվազեցնում է առողջ հյուսվածքի վնասման հավանականությունը: Բայց, այնուամենայնիվ, լնդային ֆիստուլը դժվար է անվանել բարենպաստ դրսեւորում, քանի որ դրա առաջացումը վկայում է պաթոլոգիական պրոցեսների առկայության մասին։ Երեխաների մոտ կաթնային ատամի ֆիստուլը (լուսանկարում երևում է դրա առաջացման գործընթացը) կարող է զարգանալ սադրիչ գործոնների պատճառով։
գրանուլյատիվ պարոդոնտիտ՝ որպես պատճառ
Երեխաները կարող են զգալ լնդային ֆիստուլա հիմնականում այս վիճակի պատճառով: Գրանուլացնող պարոդոնտիտը, առաջին հերթին, կարիեսի բարդություն է, որն ազդում է, այդ թվում՝ կաթի կտրիչներ։ Եթե այն ժամանակին չբուժվի, այն հետագայում կառաջացնի թարախակույտի ձևավորում ևՖիստուլա երեխայի մեջ լնդի վրա. Խնդիրը կարող է առաջանալ նաև, եթե կարիեսը նախկինում բուժվել է, բայց նրանք դա սխալ են արել կամ պարզապես չեն ավարտել համապատասխան գործընթացը։
Դառնում է հիվանդության զարգացման և երեխայի օրգանիզմում վիրուսային հիվանդության կամ հիպոթերմիայի առկայության կատալիզատոր։
Կաթնային ատամի վրա ֆիստուլը երեխայի մոտ կարող է առաջանալ օդոնտոգեն օստեոմիելիտի պատճառով:
Օդոնտոգեն օստեոմիելիտ
Այս պաթոլոգիան ծնոտի ոսկորների վարակիչ բորբոքման առաջացումն է, որն առաջանում է ատամնաբուժական հիվանդություններից։ Երեխաների իմունիտետը շատ թույլ է, ուստի հիվանդությունը կարող է բավականին արագ զարգանալ: Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ այս ֆոնին ջերմաստիճանը մեծապես բարձրանում է, անհրաժեշտ է հիվանդությունը բուժել հիվանդանոցում։
Կիստը որպես ևս մեկ պատճառ
Երեխայի մոտ կաթնային ատամի լնդին ֆիստուլը կարող է կիստա առաջացնել։
Նման նորագոյացությունն առաջանում է կտրիչների ոչ պատշաճ զարգացման կամ դրանց ժամանակին թերապիայի իսպառ բացակայության պատճառով։ Այն դեպքում, երբ ատամի մոտ կիստան ուղեկցվում է հյուսվածքի մեջ տարածվող վարակով, ապա միանգամայն հնարավոր է ֆիստուլա։
Օդոնտոգեն սինուսիտի տեսք
Սա երեխաների մոտ ֆիստուլայի ևս մեկ պատճառ է: Այն հրահրվում է ատամնաբուժական պաթոլոգիաներով, իսկ հիվանդությունն ինքնին սինուսների բորբոքային պրոցես է, որոնք գտնվում են վերին ծնոտի վերևում։
Վնասվածք
Վնասվածքներ կարող են առաջանալ, երբ երեխան ընկնում է: Բացի այդ, դրանք նկատվում են պինդ սնունդ ծամելու, դանակ-պատառաքաղների ոչ պատշաճ օգտագործման ևնման:
Բորբոքային գործընթացի ազդեցությունը
Առավել հաճախ ֆիստուլի առաջացումը բացատրվում է երեխաների մոտ մոլարների ժայթքման անհնարինությամբ (այս վիճակը կոչվում է նաև ռետենցիա): Այս դրսևորումը պայմանավորված է լնդերի կառուցվածքի առանձնահատկություններով, ինչպես նաև նորածինների մոտ կաթնատամների վաղ կորստով։
Կիստա կարող է առաջանալ ընկած կաթի կտրիչի շրջանում, և եթե դրա պատյանը վարակվում է, ապա առաջանում է լնդային ֆիստուլա: Նման դրսևորումը, ինչպես պահպանումը, շատ հազվադեպ է: Որպես կանոն, սա հիվանդություն է, որն ուղեկցում է այլ, ավելի վտանգավոր, համակարգային հիվանդությունների (օրինակ, նույնիսկ կարելի է խոսել ռախիտի մասին):
Սխալ վերաբերմունքը որպես սադրիչ գործոն
Ֆիստուլայի պատճառ կարող է լինել, ի թիվս այլ բաների, ատամնաբուժական ջրանցքների անորակ լցոնումը: Երբ ջրանցքն ամբողջությամբ լցված չէ լցնող նյութով, առաջանում են դատարկություններ, որոնցում կարող են հավաքվել և բազմանալ բոլոր տեսակի բակտերիաները։ Նրանք ծառայում են որպես բորբոքման և թարախի առաջացման սադրիչներ։
Երեխայի լնդերի վրա ֆիստուլի առկայության դեպքում դա կարող է լինել նաև այն բանի հետևանք, որ կտրիչները բուժելիս արմատները վնասվել են: Ծնողները պետք է հիշեն, որ երեխաների մոտ ոչ միայն ատամնափառները, այլև կաթի կտրիչները ժամանակին և միևնույն ժամանակ որակյալ բուժման կարիք ունեն, քանի որ կարիեսը վարակների հետ մեկտեղ հիվանդ ատամներից կարող է փոխանցվել առողջներին, և կաթնատամներից մինչև առաջնային կտրիչներ։
Որոշ օրինակներում լնդային ֆիստուլակարողանում է ձևավորվել կաթի կտրիչի կորստից անմիջապես առաջ այս հատվածում արմատի հայտնվելուց անմիջապես առաջ։ Ճիշտ է, սա շեղում չի համարվում, քանի որ ժամանակի ընթացքում ֆիստուլն ինքնին նահանջում է։ Բայց, այնուամենայնիվ, արժե դիմել բժշկի՝ հետազոտելու և կրթության պատճառը պարզելու համար։
Պաթոլոգիայի ախտանիշներ
Երեխայի լնդերի վրա ֆիստուլի հայտնվելու դեպքում բերանի խոռոչը զննելիս այն կարող է տեսնել նույնիսկ ոչ մասնագետը։ Կրթությունը տուբերկուլյոզ է՝ արտաքին տեսքով բշտիկ հիշեցնող։ Այն, որպես կանոն, լցված է թարախով կամ արյունով, գույնը համապատասխան է։
Լնդային ֆիստուլաները սովորաբար ունենում են գլխի տեսք բաց գույնի բացվածք: Բացի արտաքին նկատելի նշաններից, ֆիստուլի տեսքը կարող է որոշվել նաև հետևյալ ախտանշաններով՝
- Ատամի և նրա շրջակա տարածքի ցավի առաջացումը. Ճնշման, ուտելու դեպքում ցավն ուժեղանում է..
- Լնդը հիվանդության ֆոնին ուռում և կարմրում է.
- Բերանից, եթե երեխան լնդերի ֆիստուլա ունի, դրանից տհաճ հոտ է գալիս։
- Ատամը, որի մոտ առաջացել է ֆիստուլը, դառնում է շարժական։
- Հիվանդությունը հաճախ կարող է ուղեկցվել երեխայի ջերմությամբ:
- Տուժած տարածքի վրա սեղմելը սովորաբար ուղեկցվում է թարախի արտազատմամբ:
Հավանական բարդություններ
Երեխաների մոտ լնդային ֆիստուլա հայտնաբերելու դեպքում այն պետք է բուժել բժշկի հետ, քանի որ նման հիվանդությունը կարող է հանգեցնել հետևյալ հետևանքների.
- Բերանի դրսից թարախը կարող էմտնել մարմին. Սա կծառայի երիկամների, մարսողական համակարգի օրգանների բորբոքային պրոցեսի զարգացմանը։
- Այն դեպքում, երբ թարախը երկար ժամանակ գտնվում է ֆիստուլայի միջանցքում, մոտակա առողջ հյուսվածքները սկսում են քայքայվել, այն կարող է ներթափանցել մաքսիլյար սինուս՝ առաջացնելով թարախային սինուսիտ։ Այն կարող է նաև ներթափանցել էպիդերմիսի շերտ, և այս իրավիճակում այտն է տուժում։
- Հաճախ կաթնային ատամի ֆիստուլի պատճառով տուժում է պերիոստեումը։ Թարախը կարող է թափանցել դրա մեջ, ինչը կվերածվի հոսքի զարգացման և միևնույն ժամանակ վնասելու նրա հյուսվածքներին։
Ծնողները պետք է հաշվի առնեն, որ եթե անգամ երեխայի ցավը թուլացել է, այնուամենայնիվ, բուժում ստանալու համար անհրաժեշտ է դիմել բժշկի։ Բանն այն է, որ սուր թրթռացող ցավերը սովորաբար ուղեկցում են ֆիստուլի հասունացման գործընթացին ցողման հետ մեկտեղ։ Երբ թարախը ելք է գտնում, ցավը զգալիորեն թուլանում է, եւ երեխան թեթեւություն է զգում։ Բայց, այնուամենայնիվ, դա ամենևին էլ չի վկայում հիվանդության նահանջի մասին։
Ինչպե՞ս բուժել կաթնատամի վրա ֆիստուլան:
Բուժում ավանդական մեթոդներով
Առաջին հերթին բժիշկը պետք է փոքրիկ հիվանդին ուղարկի ռենտգենի։ Սա պահանջվում է հիվանդությամբ ախտահարված տարածքը գնահատելու և, ի լրումն, ճշգրիտ ախտորոշում հաստատելու համար։
Փաստն այն է, որ արտաքուստ լնդային ֆիստուլները կարող են նմանվել այլ գոյացությունների, օրինակ՝ անապահով կիստա կամ համեմատաբար անվնաս վեներ: Միայն պատճառները պարզելով, դնելովճշգրիտ ախտորոշմամբ և վնասվածքի տարածքը որոշելով՝ ատամնաբույժը ծնողներին կպատմի, թե ինչպես բուժել լնդերի ֆիստուլը կաթնատամի վրայով։ Դա անելու համար օգտագործվում են մի շարք տեխնիկա:
Դեղորայքային և բուժական ազդեցություն
Նրա մարտավարությունը որոշվում է բժշկի կողմից՝ կախված նրանից, թե կոնկրետ ինչն է առաջացրել լնդային ֆիստուլի առաջացումը: Որպես կանոն, ատամնաբուժական մարտավարությունը հետևյալն է՝
- Բացեք ատամը ջրանցքներով.
- Հեռացրեք մեռած հյուսվածքը թարախով։
- Արտադրել բերանի խոռոչի ախտահանում.
- Դեղը դնելը, ժամանակավոր լցոնումը:
Ատամնաբույժը որոշում է այն ժամանակը, որի ընթացքում երեխան քայլելու է դեղամիջոցի հետ: Ստոմատոլոգիական կաբինետ հաջորդ այցելության շրջանակներում բժիշկը կատարում է հետևյալ մանիպուլյացիաները՝ եթե նոր ախտահարումներ չկան, ապա բժշկի կողմից ժամանակավոր լցոնումը հանվում է, դեղը հանվում և մշտական փոխարինող է տեղադրվում։ Երեխայի լնդերի վրա առաջացած ֆիստուլի բուժական բուժումն ուղեկցել բժշկական մեթոդով։
Հիվանդության դեմ պայքարելու համար սովորաբար օգտագործվում են տարբեր հակասեպտիկներ՝ հակաբորբոքային քսուքների, գելերի, հակաբակտերիալ և հակահիստամինների հետ մեկտեղ։
Վիրահատություն կատարել
Որպես կանոն, թերապևտիկ էֆեկտն իրականացվում է միայն այն դեպքերում, երբ գոյացությունն առաջացել է մոլի մոտ։ Երբ այն կաթնագույն է, սովորաբար հեռացվում է լնդային ֆիստուլայի առաջացման պատճառով։ Խուսափելու համար պահանջվում է հեռացնելթարախի հետագա տարածումը բերանի հյուսվածքի և առողջ մոլերի վրա, որոնք կարող են ախտահարվել:
Որոշ օրինակներում երեխաների կաթնատամների վրա ֆիստուլների բուժումը ցույց է տալիս վնասված լնդային հյուսվածքի հեռացում, ինչպես նաև ֆիստուլային ջրանցքի մաքրում դրանում թարախի առկայությունից: Ժամանակակից շատ կլինիկաներ դրա համար օգտագործում են լազեր, որի շնորհիվ վիրահատությունն անցավ է, իսկ անզգայացում ընդհանրապես չի պահանջվում։ Թերապիան սովորաբար ավարտվում է վերականգնմամբ և միևնույն ժամանակ բուժման լրացուցիչ մեթոդներով, որոնք օգնում են կանխել կրկնվող գոյացությունների առաջացումը (ազդակիր տարածքի լազերային կամ ուլտրաձայնային բուժում):
Բացի այդ, բժիշկը լրացուցիչ խորհուրդներ է տալիս բերանի խոռոչի խնամքի համար՝ ներառյալ ողողումը հատուկ միջոցներով մշակմանը զուգահեռ: Բացի այդ, ատամնաբույժները խորհուրդներ են տալիս սննդակարգի վերաբերյալ, որոնք պետք է պահպանվեն վերականգնողական աշխատանքների ժամանակ։
Պետք է ասել, որ երեխաները բավականին հաճախ են բախվում լնդային ֆիստուլայի առաջացմանը, և, նկատելով նման երևույթ նորածնի մոտ, ամեն դեպքում անհնար է հետաձգել բժշկի այցը։ Հաջորդը, հաշվի առեք մանկական ատամնաբույժների հիմնական առաջարկությունները:
Ատամնաբուժական առաջարկություններ
Կաթնային ատամի ֆիստուլը բուժելու անհրաժեշտությունից խուսափելու համար ատամնաբույժները խորհուրդ են տալիս հետևյալը՝
- Հատուկ ուշադրություն դարձրեք երեխայի բերանի խոռոչի մաքրման հետ կապված հիգիենայի ընթացակարգերին։
- Ժամանակին բուժեք ատամնաբուժական բոլոր հիվանդությունները.
- Պարբերաբար երեխային բերեք բժշկի մոտզննում.
- Երեխային անմիջապես ցույց տվեք ատամնաբույժին, եթե նրա լնդերի վրա թարախային գոյացություն հայտնվի։
Այսպիսով, կաթնային ատամի վրայի ֆիստուլը չափազանց տհաճ հիվանդություն է, հատկապես, երբ այն հանդիպում է փոքր երեխայի մոտ։ Սակայն ժամանակին բուժմամբ դա սովորաբար ոչ մի բարդություն չի առաջացնում և բացասաբար չի ազդում երեխաների առողջության վրա։
Փշրանքների լնդերի վրա նման ֆիստուլի առաջացման պատճառ կարող են լինել հիվանդությունների ամենատարբեր տեղային դրսևորումները, ինչպիսիք են պարոդոնտիտը, օստեոմիելիտը, քրոնիկ օդոնտոգեն սինուսիտը և այլն: Այս առումով, դրանց զարգացումը բացառելու համար ատամնաբույժները խորհուրդ են տալիս կանխարգելման շրջանակներում պարբերաբար այցելել բժշկի գրասենյակ։
Հուսով ենք, որ հարցերը. եթե կաթնատամի վրա ֆիստուլ է հայտնվել, ինչ անել և ում հետ կապվել, այժմ գիտեք պատասխանը։
