Ատամի մոտ լնդի անցք. ի՞նչ է դա: Բժշկության մեջ այս վիճակը կոչվում է ատամնաբուժական ֆիստուլ, որը լնդի կամ վերին քիմքի միջանցք է, որը կապում է ատամի արմատի բորբոքումը բերանի խոռոչի հետ։ Կրթությունը կարող է առաջանալ ցանկացած մարդու մոտ՝ անկախ տարիքից, սեռից և առողջական վիճակից։ Շատ դեպքերում այն ի հայտ է գալիս ոչ լրիվ բուժված ատամնաբուժության կամ ներկա ատամնաբույժի ոչ կոմպետենտության պատճառով, որը սխալ է կատարել բուժումը, հեռացումը կամ իմպլանտացիան:
Պատճառները
Ատամի մոտ լնդի անցք. ի՞նչ է դա և ինչու է առաջանում: Լնդի տարածքում նման գոյացության առաջացման հիմնական պատճառը ատամի արմատի ծայրամասում սուր բորբոքային պրոցեսի տարածման սկիզբն է։
Եթե ժամանակին չսկսեք բուժել հիվանդությունը, ապա շուտով կսկսվի փափուկ և ոսկրային հյուսվածքների արագ քայքայումը, որն անխուսափելիորեն կհանգեցնի բորբոքման օջախը բերանի խոռոչի հետ կապող ֆիստուլային ջրանցքի առաջացմանը:. Բորբոքային պրոցեսը տեղի է ունենում արտահոսքի ֆոնի վրամեծ քանակությամբ արյուն և թարախ, որը ֆիստուլի միջոցով դուրս է գալիս մարդու բերանի խոռոչ: Վատ ատամի կողքին կարելի է ֆիստուլա գտնել՝ սա է հիվանդության հիմնական հատկանիշը։
Եթե ատամի մոտ լնդերի վրա անցք է առաջացել, ապա պետք է ավելի մանրամասն դիտարկել վնասի հետևյալ պատճառները.
- պուլպիտ կամ կարիես;
- վատ կնքված ջրանցք;
- կիստայի ձևավորում;
- գրանուլյար պարոդոնտիտ;
- իմաստության ատամները կտրելու դժվարություն;
- անորակ բուժում ատամնաբույժի մոտ, սխալներ իմպլանտացիայի կամ հեռացման ժամանակ։
Կարիեսի հետևանքով
Առավել հաճախ լնդում անցք է առաջանում, երբ հիվանդի կարիեսը լիովին չի բուժվել կամ ճիշտ ժամանակին չի բուժվել: Որոշ ժամանակ անց կարիեսը սկսում է արագ տարածվել ոչ միայն ատամի արտաքին մասում, այլև հրահրում է պուլպիտ (բորբոքային պրոցես)։ Եթե ուշադրություն չդարձնեք այս վիճակին և չսկսեք արդյունավետ բուժում, ապա պուլպիտը կվատթարանա և կառաջացնի պարոդոնտիտ։ Բորբոքային պրոցեսն այս պահին կհասնի արմատի և փափուկ հյուսվածքների հենց հիմքին։
Ձևավորված ֆիստուլի տեղում սուր բորբոքային գործընթաց է սկսվում մեծ քանակությամբ արյան և թարախի արտազատմամբ։ Արմատային ծայրի թարախային բորբոքումն այլ կերպ կոչվում է պարոդոնտալ թարախակույտ։ Ժամանակի ընթացքում հյուսվածքները դեֆորմացվում են, ատամների և լնդերի միջև ընկած հատվածում առաջանում է նկատելի անցք, որով թարախը անցնում է բերանի խոռոչ։
Չլրացված ալիքներ
Սրա մեջդեպքում ատամների վերևում լնդի վրա անցք է առաջանում հենց ատամնաբույժի սխալմամբ, ով բուժել է հիվանդին։ Շնորհիվ այն բանի, որ բժիշկն ամբողջությամբ չի փակել ջրանցքը լցնող նյութով, չի փակել բուն արմատը, թողել է դատարկ տարածքներ, ջրանցքում լայնածավալ բորբոքում է սկսվում։ Ժամանակի ընթացքում դրա չափերը միայն մեծանում են, ինչը հանգեցնում է մոտակա հյուսվածքների վնասմանը և լնդերի վրա անցքի առաջացմանը։
Կիստայի տեսքը
Կիստայի հիմնական վտանգն այն է, որ հիվանդը երկար ժամանակ չգիտի դրա մասին։ Այս դեպքում բոլոր կլինիկական ախտանշանները հայտնվում են լատենտ վիճակում կամ դրսևորվում են շատ թույլ։ Որոշակի բացասական գործոնի (օրգանիզմի գերսառեցում, իմունային համակարգի վատթարացում) ազդեցության դեպքում կիստաներում սկսվում է բորբոքման պրոցեսը, առաջանում է վարակ, թարախային թարախակույտ, որը տարածվում է մոտակա հյուսվածքների վրա։ Եթե դուք չեք սկսում համալիր բուժում, թարախակույտը արագ զարգանում է և հանգեցնում է ֆիստուլայի ձևավորմանը։
գրանուլյատիվ պարոդոնտիտ
Հիվանդության հատիկավոր պարոդոնտիտը համարվում է շատ վտանգավոր, հատկապես բարդ և անտեսված ձևով: Բարդությունների դեպքում բերանի խոռոչի ոսկրային և փափուկ հյուսվածքները արագ դեֆորմացվում են։
Վնասակար գրանուլոմաները հանգեցնում են առողջ բջիջների մահվան, բորբոքային պրոցեսն արագորեն զարգանում է և անցնում մոտակա հյուսվածքներ։ Թարախի և արյան մեծ կուտակում պետք է դուրս գա, ինչը հանգեցնում է լնդի և ատամի միջև անցքի ձևավորմանը։
Խնդիրներ իմաստության ատամների աճի ժամանակ
Իմաստության ատամի մոտ լնդի անցքը հաճախ ուղեկցվում էտհաճ ախտանիշներ և բերանի խոռոչում ֆիստուլների ձևավորում. Հաճախ հիվանդների մոտ ատամների աճը կա՛մ շատ ուշ է սկսվում, կա՛մ ատամը սխալ ուղղությամբ է բարձրանում:
Սկսվում է բորբոքման սուր պրոցեսը, իսկ մաստակը մեծանում է չափսերով։ Հիվանդ տարածքը լրացուցիչ վնասում են սննդի կտորները, ատամները կծելիս, ինչն արդյունքում հանգեցնում է վարակների և բորբոքային գործընթացի ավելացման։ Որոշ ժամանակ անց բորբոքումն ուժեղանում է, հասնում ատամի արմատին և հրահրում ֆիստուլայի ձևավորում։ Իմաստության ատամի մոտ լնդի անցքի լուսանկարը ներկայացված է ստորև։
Ատամի արմատի պերֆորացիա
Արմատի պերֆորացիան ոչ ֆիզիոլոգիական անցք է, որը շատ դեպքերում առաջանում է ատամնաբույժի սխալմամբ: Բուժման ընթացքում բժիշկը լրացուցիչ անցք է բացում հիվանդի բերանում, իսկ հետո մոռանում է այն փակել հատուկ բժշկական նյութով։ Ամենից հաճախ նման սխալներ տեղի են ունենում ջրանցքները լցնելու կամ պրոթեզավորման ժամանակ քորոցներ տեղադրելու ժամանակ:
Արած անցքի բորբոքային պրոցեսի ախտանիշները անմիջապես չեն ի հայտ գալիս, այլ ժամանակի ընթացքում ավելի են սրվում և առաջացնում են պարոդոնտային թարախակույտ՝ հանգեցնելով ֆիստուլայի ձևավորմանը։
Ֆիստուլայի նշաններ
Բորբոքային պրոցեսի առաջին նշանները հայտնվում են նույնիսկ նախքան բուն անցքի ձևավորումը: Եթե ֆիստուլան արդեն առաջացել է, ապա թարախն ու արյունը կարող են ազատորեն անցնել ֆիստուլային ջրանցքով, ինչը նշանակում է, որ դրանք ճնշում չեն գործադրում լնդերի վրա։ Այս դեպքում դա ատամի և լնդի միջև եղած անցքն է և դրանից տարբեր արտանետումներնրան և դառնալ վատության հիմնական նշանները: Անցքը կարելի է հեշտությամբ տարբերել ցանկացած այլ գոյացությունից, եթե ուշադիր զննեք ատամի մոտ լնդի վրա անցք ունեցող մի քանի լուսանկար։
Փափուկ հյուսվածքները, որոնցում ֆիստուլն ակտիվորեն զարգանում է, կարող է ցավ չառաջացնել, բայց ատամն ինքնին (որն առաջացրել է անցքը) կցավի ուտելիս կամ կծելիս: Վաղ փուլերում ախտահարման հիմնական ախտանշաններն են՝
- սուր և ցավոտ ատամի ցավ;
- ցայտուն այտուցի տեսք, ուժեղ կարմրություն, բորբոքում;
- երբեմն մարմնի ջերմաստիճանը շատ է բարձրանում։
Երբեմն ֆիստուլային բացվածքի շուրջ հայտնվում է բարակ արտաքին հյուսվածք, այլ կերպ ասած՝ քսակ: Լուսանկարում այս տեսակի ֆիստուլը կներկայացվի մեծ թարախակույտի կամ կոլուսի տեսքով։ Արտաքին պատյանով ֆիստուլի հիմնական նշաններն են՝
- մեկ կամ մի քանի ատամների միանգամից շարժունակություն;
- ցավ, որն ուժեղանում է ուտելիս;
- ջերմ;
- թարախը կուտակվում է պարկի մեջ (երբեմն արյունով), և դրա կողքին հստակ տեսանելի են բորբոքումն ու կարմրությունը։
Դեղորայքային բուժում
Եթե լնդի վրա անցք է առաջացել, ապա ամենաարդյունավետ կլինի դրանից ազատվել դեղերի օգնությամբ։ Ատամնաբույժը ախտորոշումից հետո կարող է նշանակել արդյունավետ դեղամիջոցներ։ Նա կօգնի բացահայտել ֆիստուլի առաջացման պատճառը, գնահատել իրավիճակը և նշանակել համալիր բուժում (գուցե ատամը պետք է ամբողջությամբ հեռացվի):Բուժման հիմնական նպատակն է վերացնել հիվանդությունը հրահրող պատճառը, հակառակ դեպքում թարախակույտը միայն կմեծանա։
Բուժման մեթոդի ընտրությունն ուղղակիորեն կախված կլինի հիվանդության պատճառից.
- Պերիոդոնտիտ, կարիես և պուլպիտ. Ատամնաբույժը կբուժի կարիեսը և դրա բարդությունները, կմաքրի արմատային խողովակները, ինչպես նաև կներկայացնի բժշկական լուծում, որը կազատի վարակից։ Պրոցեդուրայի ավարտին ատամնաբույժը ախտահարված ատամի վրա լցոնում կդնի։
- Վատ կնքված արմատախողովակներ: Այս դեպքում բժիշկը նախ պետք է հեռացնի հին լցոնումը և մաքրի բոլոր ալիքները։ Ատամը փակելուց հետո դեղամիջոցով, որն արագ կվերացնի վարակը և ախտածին օրգանիզմները։ Հենց որ բոլոր արմատախողովակներն վերականգնվեն, բժիշկը կկատարի երկրորդ լցոնումը։
- Կիստայի առկայությունը կարելի է հայտնաբերել ռենտգենով. Դրանից կարող եք ազատվել միայն վիրահատության միջոցով, որի ժամանակ բոլոր հիվանդ հյուսվածքները հեռացնում են և դեղամիջոցներ են ներարկում ջրանցք։
- Իմաստության ատամները հեռացվում են. Շատ դեպքերում նրանք ժամանակ չունեն ամբողջությամբ բողբոջելու համար, ուստի բժշկի համար բավականին հեշտ է զբաղվել նման խնդրի հետ։
- Եթե պրոթեզավորման և թագի տեղադրման արդյունքում հյուսվածքների միջանցք է առաջացել, ապա դրա բուժումը կարող է հատկապես դժվար լինել։ Սկզբից բժիշկը պետք է ատամի միջոցով հասնի բուն բորբոքային գործընթացին՝ մաքրելով պսակը և հեռացնելով քորոցը։ Այնուհետև պսակը և քորոցը պետք է փոխարինվեն նորերով, ինչը կպահանջի լրացուցիչ ֆինանսական ծախսեր: Ամենից հաճախ այս իրավիճակումատամնաբույժները նշանակում են վիրահատություն և լնդը բուժում են կտրվածքով։
Բուժումը պետք է ուղղված լինի ոչ միայն հիմնական պատճառի դեմ պայքարին, այլ նաև բուն ֆիստուլային բացվածքի վերացմանը։ Դրա համար հիվանդին նշանակվում է՝
- հակաբիոտիկների դասընթաց, որը կօգնի կանխել թարախային վարակի տարածումը հիվանդի մարմնում;
- վնասվածքի բուժում դեղերով;
- հատուկ բժշկական մածուկներ և բերանի խոռոչի ողողումներ, որոնք կարելի է գնել ցանկացած դեղատնից;
- կողողել աղի լուծույթով՝ վարակը վերացնելու և անցքը ձգելու համար:
Ի՞նչ ժողովրդական բաղադրատոմսեր կարող եմ օգտագործել։
Ավանդական բժշկությունը հարուստ է տարբեր բնույթի հիվանդությունների դեմ պայքարի արդյունավետ եղանակներով: Ֆիստուլայի առկայության դեպքում ավանդական բժշկության բաղադրատոմսերը չեն կարողանա ամբողջությամբ վերացնել անցքը, սակայն զգալիորեն կարագացնեն վերականգնման գործընթացը: Ամենատարածված և արդյունավետ բաղադրատոմսերը ներառում են՝
- Խոտաբույսերի թուրմեր. Սուրբ Հովհաննեսի զավակը, կալենդուլան և երիցուկը վերցվում են հավասար քանակությամբ (կարող եք վերցնել մեկ դեղաբույս)՝ 40 գրամ և լցնել 400 մլ տաք ջուր։ Պնդել 2 ժամ, զտել: Բորբոքված հատվածները խորհուրդ է տրվում լվանալ ինֆուզիոնով կամ օգտագործել ողողման համար՝ օրը 2-3 անգամ։
- 10 լավ մանրացված շիլաջիտ հաբերը խառնում են կտրատած սոխի և մեկ ճաշի գդալ ձիթապտղի յուղի հետ։ Պատրաստի խառնուրդը խնամքով դրվում է մաքուր վիրակապի վրա, ծալվում է մի քանի շերտերով և տեղադրվում է քսուքի տեսքով։բորբոքված տարածք. Պրոցեդուրան կրկնվում է օրական 3 անգամ և տևում է 5 րոպե։ Նախքան այն իրականացնելը, ցավոտ մաստակը պետք է բուժվի ախտահանող միջոցներով։
- Բերանի լվացում. Մեկ բաժակ ջրին ավելացրեք մեկ թեյի գդալ աղ և մի քանի կաթիլ յոդ։ Ողողումն իրականացվում է ամեն օր երկու ժամը մեկ։ Պրոցեդուրան արդյունավետ է և ոչնչացնում է բորբոքման վայրում գտնվող բոլոր պաթոգեն միկրոֆլորան:
Բուժում վաղ տարիքում
Երեխայի բերանում ֆիստուլային բացվածք կարող է առաջանալ ատամների աճի, կարիեսի, բերանի խոռոչում քրոնիկական հիվանդության առաջընթացի հետևանքով։
Երեխայի մոտ տհաճության որևէ ախտանիշի ի հայտ գալուց հետո ծնողներին խորհուրդ է տրվում չհապաղել և անհապաղ օգնություն խնդրել մանկական ատամնաբույժից: Բժիշկը կկատարի կաթնատամների ախտորոշում և արտաքին հետազոտություն, ինչը կօգնի պարզել վիճակի վատթարացման ճշգրիտ պատճառը։
Բորբոքման պատճառի բուժումն իրականացվում է ճիշտ այնպես, ինչպես մեծահասակների մոտ։ Ապաքինումն արագացնելու և հիվանդությունների դեմ պայքարի արդյունավետությունը բարձրացնելու համար բժիշկը կնշանակի տնային օգտագործման համար անհրաժեշտ բոլոր դեղամիջոցները։
