Հեպատիտը լյարդի բորբոքային պաթոլոգիաների խումբ է, որն ունի սուր կամ քրոնիկ ընթացք: Դրանք կարող են առաջանալ անբարենպաստ արտաքին գործոնների, միկրոօրգանիզմների ազդեցության և այլ հիվանդությունների պատճառով: Հիվանդության վիրուսային ձեւը ամենատարածվածներից է: Ամեն տարի պաթոլոգիայի զոհերի թիվն աճում է։ Որքանո՞վ է նա վտանգավոր: Հոդվածում պատմվում է հեպատիտի հետևանքների, հիվանդության բարդությունների, դրա տեսակների և նշանների մասին։
Պաթոլոգիայի ձևեր
Հիվանդությունը կարող է առաջանալ բազմաթիվ պատճառներով: Կախված դրա զարգացմանը նպաստող գործոններից՝ մասնագետները առանձնացնում են հետևյալ տեսակները՝
- Պաթոլոգիա, որն առաջանում է պաթոգենների կողմից. Այսօր հայտնի են պաթոգենների մի քանի տեսակներ. Կախված նրանից, թե որ վիրուսն է հրահրել պաթոլոգիան, տարբեր կլինեն հեպատիտի ընթացքը, բարդությունները և դրանց ծանրությունը։
- Հիվանդություն, որն առաջանում է չափից շատ խմելու հետևանքով. էթանոլվնասակար ազդեցություն բոլոր օրգանների վրա, ներառյալ լյարդը: Ալկոհոլի հաճախակի օգտագործումը հանգեցնում է բորբոքման։ Լյարդի բջիջները փոխում են կառուցվածքը. Այս գործընթացի արդյունքում օրգանը չի կարող նորմալ կատարել իր գործառույթները։
- Դեղորայք.
- Լեղապարկի գերբնակվածություն.
Որոշ դեղամիջոցներ բավականին թունավոր են: Դրանք վնասակար են լյարդի համար։ Այս դեղերը ներառում են հակամանրէային և հակաբորբոքային հաբեր: Դեղորայքի կուրսի ավարտից հետո տհաճությունն անհետանում է, լյարդի ֆունկցիան վերադառնում է նորմալ։
Հեպատիտի դեպքում բարդությունները կախված են պաթոլոգիան հրահրող պատճառից, դրա ընթացքի առանձնահատկություններից և հիվանդի ընդհանուր վիճակից։
Վիրուսային հիվանդություններ
Այս կատեգորիան բազմազան է: Այն ներառում է մի քանի տեսակի հիվանդություններ. Վիրուսներով առաջացած լյարդի բորբոքային պաթոլոգիաները բաժանվում են հետևյալ կատեգորիաների՝.
- Տեսակ A. Այս ձևը տարածված է: Այնուամենայնիվ, դա առողջության համար լուրջ վտանգ չի ներկայացնում: Ա տիպի հեպատիտի թաքնված շրջանը տեւում է 7-ից 60 օր։ Մարդը կարող է վարակվել սննդի, չլվացած ձեռքերի, վարակված անձի անձնական իրերն օգտագործելիս։ Համարժեք թերապիայի ֆոնի վրա հիվանդության ախտանիշները մի քանի շաբաթ անց ինքնուրույն անհետանում են։ Որոշ դեպքերում հիվանդները պահանջում են կաթիլներ տեղադրել թունավոր նյութերը հեռացնելու համար: Հեպատիտի այս ձևով երեխաների և երիտասարդների մոտ բարդությունները հազվադեպ են լինում: Տարեցների մոտ հիվանդությունը կարող է հանգեցնել լյարդի ծանր անբավարարության ևնույնիսկ մինչև մահ։
- Տիպ B. Այս պաթոլոգիան առաջացնող վիրուսը ինտիմ շփման դեպքում արյան միջոցով ներթափանցում է օրգանիզմ՝ վարակված ներարկիչներով ներարկվելիս: Հիվանդությունը բավականին վտանգավոր է, այն ուղեկցվում է չափազանց տհաճ ախտանիշներով։ Այս հիվանդությամբ հիվանդը հիվանդանոցային պայմաններում օգնության կարիք ունի։
- Տիպ C. Այս ձևը հաճախ բարդություններ է առաջացնում: Վիրուսային հեպատիտից սա ամենածանր տեսակն է: Հիվանդությունը հանգեցնում է չարորակ ուռուցքների և ցիռոզի զարգացման։ Վարակումը տեղի է ունենում արյան փոխներարկման, մտերմության և աղտոտված ներարկիչի օգտագործման միջոցով:
- Տիպ D: Սա բավականին հազվադեպ ձև է մի քանի տեսակի պաթոգենների ազդեցության պատճառով:
- Հեպատիտ E. Իր ախտանիշներով այս հիվանդությունը նման է Ա տիպի պաթոլոգիայի, սովորաբար այն լուրջ հետևանքներ չի առաջացնում։ Այնուամենայնիվ, ապագա մայրերի համար հիվանդությունը բավականին վտանգավոր է։
Լյարդի բորբոքային պաթոլոգիաների նշաններ
Սիմպտոմատոլոգիան որոշվում է հիվանդությունը հրահրող հարուցչի ձևով և տեսակով։
Սակայն կան ընդհանուր դրսեւորումներ, որոնք բնորոշ են ցանկացած տեսակի հեպատիտին։ Երբեմն բորբոքումը մեղմ է: Այն չի առաջացնում արտահայտված ախտանիշներ։ Բայց հիվանդության այս բնույթի վտանգը կայանում է նրանում, որ ախտորոշման և թերապիայի բացակայության դեպքում այն կարող է վերածվել քրոնիկական ձևի: Կան իրավիճակներ, երբ վարակն ուղեկցվում է ծանր դրսեւորումներով։ Հիվանդի մոտ առկա է ծանր թունավորում, տարբեր օրգանների ու համակարգերի աշխատանքի խանգարում։ Անկախ նրանից, թե պաթոլոգիան ունի սուրկամ քրոնիկ, այն տալիս է մոտավորապես նույն ախտանիշները՝
- Մաշկի դեղին գույն, աչքերի սպիտակ. Որոշ հիվանդներ չունեն այս հատկությունը։
- Մուգ գույնի մեզի և բաց գույնի կղանք։
- Քորի զգացում. Մաշկի մակերեսին հայտնվում են կարմիր բծեր։
- Սրտի դանդաղ զարկ.
- Լյարդի և փայծաղի ծավալի ավելացում.
Սուր վիրուսային հեպատիտի բարդությունները կախված են հարուցիչի տեսակից, ընդհանուր վիճակից և հիվանդի տարիքային կատեգորիայից, ժամանակին ախտորոշման և բուժման առկայությունից կամ բացակայությունից:
Բ տիպի պաթոլոգիա
Հիվանդությունը բավականին տարածված է։ Փոխանցումն իրականացվում է ոչ միայն ներարկման և մտերմության միջոցով, այլ նաև մորից պտուղ: Որոշ հիվանդների մոտ պաթոլոգիան դանդաղ է: Մյուսների համար այն արագ զարգանում է: Որո՞նք են հեպատիտ B-ի բարդությունները: Սա, առաջին հերթին, լյարդի չարորակ նորագոյացություն կամ ցիռոզ է։ Նաև որոշ հիվանդների մոտ զարգանում է օրգանի գործունեության սուր խախտում, որը հաճախ հանգեցնում է մահվան:
Բնութագրական ախտանշաններ
Բ տիպի պաթոլոգիաները բնութագրվում են հետևյալ հատկանիշներով.
- Ջերմության ջերմաստիճան.
- Թուլության զգացում, ուժի կորուստ, մշտական հոգնածություն.
- Հոդերի անհարմարություն.
- Գլխապտույտ.
- Ախորժակի կորուստ, փորլուծություն, սրտխառնոց և փսխում.
- Դառը համ բերանում.
- Քորի զգացում, մաշկի մակերեսին կարմիր բծեր, որոնք հիշեցնում են փեթակ:
- Աջ կողոսկրի տակ անհանգստություն.
- Լյարդի ծավալի ավելացում.
- Արյունահոսություն լնդերից, քթից.
- Աղանքի և մեզի գույնի փոփոխություն, մաշկի դեղին երանգ։
Պաթոլոգիայի ընթացքի երեք հիմնական տարբերակ կա. Առաջինը կոչվում է սուր: Բնորոշվում է էպիդերմիսի դեղին երանգի առաջացմամբ, թուլության մշտական զգացումով, մաշկի քորի զգացումով։ Այս վիճակը կարող է տևել վեցից ութ շաբաթ: Այս դեպքում թունավորման ախտանիշները մեղմ արտահայտված կլինեն։ Հիվանդության երկրորդ տարատեսակում հիվանդի մաշկը դեղին գույն չի ստանում։ Այնուամենայնիվ, լյարդի բորբոքման այլ նշաններ դեռ նկատվում են: Երրորդ տեսակը թաքնված է, և այն հայտնաբերվում է միայն արյան լաբորատոր հետազոտության ընթացքում։ Որպես կանոն, նմանատիպ հիվանդությամբ հիվանդները 20-ից 49 տարեկան անձինք են: Հեպատիտ B-ի դեպքում բարդությունները հատկապես վտանգավոր են ռիսկի խմբում գտնվող մարդկանց համար: Սրանք նորածիններ և տարեցներ են։
Լյարդի սուր դիսֆունկցիա
Այս բարդությունը բնորոշ է հիվանդության ֆուլմինանտ ձևին։ Բարեբախտաբար, դա բավականին հազվադեպ է: Մաշկի դեղնացումից հետո առաջին 14 օրվա ընթացքում պաթոլոգիայի զարգացման հետ մեկտեղ մարդու մոտ առաջանում են օրգանի ֆունկցիաների խանգարումներ, որոնք արագ առաջընթաց են ապրում։ Ապագա մայրերի մոտ E տիպի վիրուսային հեպատիտը նույնպես առաջացնում է միզուղիների համակարգի խախտում: Բացի այդ, այս ազդեցությունները նկատվում են լյարդի ուղեկցող քրոնիկական հիվանդություններ ունեցող անձանց մոտ: Հեպատիտ B-ի դեպքում մեծահասակների մոտ նման բարդությունները քիչ հավանական են:
Լյարդի վիրուսային բորբոքում ընթացքումհղիություն
Պաթոլոգիայի սուր ձևը վտանգ է ներկայացնում չծնված երեխայի համար: Բանն այն է, որ թունավորման ֆոնին կարող է առաջանալ աբորտ։ Պտղի կյանքի դադարեցման վտանգը որոշվում է հիվանդության ընթացքի ծանրությամբ: Եթե ապագա մայրը տառապում է լյարդի վիրուսային բորբոքման քրոնիկական ձևով, նա դեռևս ունի առողջ երեխա լույս աշխարհ բերելու մեծ հնարավորություն: Այն դեպքում, երբ կինն ունի B տիպի հեպատիտ, երեխային այս պաթոլոգիայի դեմ առաջին պատվաստումը կատարվում է ծնվելուց անմիջապես հետո։
Հիվանդության առաջընթացի նշաններ
Հայտնի է, որ լյարդի վիրուսային բորբոքման հետևանքը կարող է լինել ցիռոզը, ուռուցքը կամ առողջի փոխարեն սպի հյուսվածքի ձևավորումը (այս վիճակը կոչվում է ֆիբրոզ): Ինչպե՞ս որոշել, որ հեպատիտով հիվանդի մոտ արդեն սկսվել են բարդություններ: Կան մի քանի նախազգուշական նշաններ, ինչպիսիք են՝
- Էպիդերմիսի, լորձաթաղանթների, աչքերի սպիտակուցների արտահայտված դեղնություն, որը պահպանվում է երկար ժամանակ։
- Կապտուկ մաշկի վրա, որն առաջանում է առանց որևէ ակնհայտ պատճառի:
- Մանր անոթների ծավալի ավելացում դեմքի և մարմնի մակերեսին.
- Ափերի և ոտքերի կարմիր գույն.
- Սպիտակ բծեր եղունգների թիթեղների վրա.
- Տղամարդկանց մոտ որովայնի, կոնքերի և կրծքի ծավալի ավելացում.
- Սեռական խանգարումներ, դաշտանային անկանոնություններ, հղիանալու անկարողություն:
- Արյունահոսություն քթից և բերանից, ուղիղ աղիքից.
- Հեղուկի կուտակում peritoneum-ում.
- Փայծաղի մեծացում.
- Պայտի շուրջ արյան անոթների լայնացում.
Հեպատիտի դեպքում նման բարդությունները կարող են հանգեցնել հիվանդի մահվան՝ որովայնի սուր բորբոքումից կամ մարսողական տրակտից արյունահոսությունից։
Լյարդի բորբոքում խոլեցիստիտով
Այս հիվանդությունը կարող է ունենալ ինչպես սուր, այնպես էլ քրոնիկ ընթացք։ Հաճախ լեղապարկի պաթոլոգիան զարգանում է քարերի առաջացման պատճառով։ Քարերը մտնում են ծորաններ և խանգարում նրանց բնականոն գործունեությանը։ Այս գործընթացը պահանջում է անհապաղ բժշկական միջամտություն, քանի որ այն կարող է հանգեցնել որովայնի սուր բորբոքման զարգացմանը։ Երբեմն հիվանդը ունենում է լեղապարկի քրոնիկական պաթոլոգիա, որը կապված չէ քարերի առաջացման հետ: Նրա ախտանիշները մեղմ են: Բայց անբարենպաստ գործոնների պատճառով հիվանդությունը կարող է վատթարանալ: Խոլեցիստիտով հիվանդների մոտ տարածված բարդությունը ռեակտիվ հեպատիտն է: Այն դրսևորվում է աջ կողմում գտնվող կողոսկրի տակ ծանրության և անհարմարության զգացումով, ախորժակի կորստով, թուլությամբ, փորլուծությամբ, փսխման նոպաներով, կղանքի և մեզի գունաթափմամբ, քնի խանգարմամբ, էպիդերմիսի դեղնացումով։
Տոքսիններով պայմանավորված լյարդի բորբոքում
Նշված օրգանը կատարում է թունավոր նյութերը չեզոքացնելու գործառույթը։ Այնուամենայնիվ, երբեմն մարդու մարմնում վտանգավոր միացությունների կոնցենտրացիան չափազանց բարձր է: Այս դեպքում լյարդը չի կարողանում ամբողջությամբ իրականացնել իր գործունեությունը։ Առաջանում է բորբոքում, որը կապված է մարմնի բջիջների մահվան հետ։ Պաթոլոգիայի սուր տեսակը զարգանում է մեծից մոտավորապես հինգ օր հետովտանգավոր նյութի քանակը.
Հիվանդությունը հրահրող գործոնները ներառում են՝
- Ուժեղ դեղամիջոցների անվերահսկելի օգտագործում (հակաբիոտիկներ, հակաթրտամիններ և տուբերկուլյոզ):
- Արդյունաբերական տոքսիններ (մկնդեղ, ֆոսֆոր, յուղի բաղադրիչներ, մոլախոտերի դեմ պայքարող միջոցներ, միջատներ):
- Ալկոհոլ պարունակող ապրանքներ (չափից ավելի օգտագործմամբ և ցածրորակ ալկոհոլի օգտագործումով):
- Թունավոր նյութեր պարունակող բույսեր. Սրանք են, օրինակ, մրգահյութը, մանանեխը, սունկը (գունատ դոդոշ, կեղծ մեղրի ագարիկ, ճանճի ագարիկ):
Լյարդի վնասումը վնասակար միացություններից դրսևորվում է տհաճ սենսացիաներով աջ կողմում գտնվող կողոսկրի տակ, փսխման նոպաներ, բարձր ջերմություն, թուլության զգացում, արյունահոսություն լնդերից և ռնգային խոռոչից։ Որոշ հիվանդների մոտ նկատվում է մաշկի դեղին գույն, մեզի և կղանքի երանգի փոփոխություն, վերջույթների դող և գրգռվածություն։ Թունավոր հեպատիտի բարդություններն են՝ օրգանների ֆունկցիայի խանգարումը, այտուցը, կենտրոնական նյարդային համակարգի և արյան անոթների խանգարումները, կոմա, ցիռոզը։
Լյարդի վիրուսային բորբոքում երեխաների մոտ
Անչափահաս հիվանդները ամենից հաճախ Ա տիպի պաթոլոգիայի զոհ են դառնում։
Սովորաբար վարակը տեղի է ունենում վատ հիգիենայի պատճառով: Այս հիվանդությունը, որպես կանոն, անցնում է անհետևանք։ Մոտ մեկ ամիս հետո համարժեք բուժման դեպքում վերականգնումը տեղի է ունենում։ Երեխաների մոտ այս հեպատիտը հազվադեպ է բարդություններ տալիս։ Այնուամենայնիվ, B և C տիպի պաթոլոգիաները պահանջում են մշտական մոնիտորինգ և թերապիա: Ամենից հետոդրանց հետևանքը կարող է լինել ցիռոզը կամ հիվանդի մահը։
Ինչպե՞ս խուսափել վարակից: Պաշտպանության հիմնական մեթոդ
Պատվաստումը կանխարգելման արդյունավետ միջոց է. Ստեղծվել է պատվաստանյութ A և B պաթոլոգիայի տեսակների դեմ: Առաջինը կատարվում է հիվանդի ցանկությամբ:
Երկրորդը դրվում է մի քանի փուլով և թույլ է տալիս պահպանել օրգանիզմի դիմադրողականությունը մոտ 20 տարի։ Բ տիպի հեպատիտի դեմ պատվաստումից հետո բարդությունները հազվադեպ են լինում: Դրանք կարող են դրսևորվել անհատական անհանդուրժողականության, արյան անոթների կամ ուղեղի թաղանթների բորբոքման, հիպոթենզիայի տեսքով։
Կանխարգելման այլ մեթոդներ
Վիրուսների ազդեցությունից պաշտպանվելու համար պետք է պահպանել հիգիենայի կանոնները, չանել մատնահարդարում և դաջվածքներ կասկածելի սրահներում, խուսափել անծանոթ մարդկանց հետ անպաշտպան ինտիմ շփումներից, բազմակի օգտագործման ներարկիչներով ներարկումներից։ Անհրաժեշտ է սահմանափակել շփումը պաթոլոգիայի սուր ձևով տառապող հիվանդի հետ, չօգտագործել նրա անձնական իրերը, հիգիենայի պարագաներն ու պարագաները։ Խրոնիկ հեպատիտի դեպքում բարդությունները վտանգավոր են. Հետևաբար, հիվանդները պետք է կանոնավոր կերպով վերահսկվեն բժշկի կողմից և անցնեն թերապիա։
