Մի քանի տասնամյակ առաջ բժիշկները միայն մեկ անուն էին օգտագործում վիրուսային հեպատիտի համար՝ դեղնախտ կամ Բոտկինի հիվանդություն: Բայց բազմաթիվ ուսումնասիրություններից հետո պաթոլոգիան դասակարգվեց և այն սկսեց նշանակվել A-ից F տարբեր տառերով:
Հեպատիտ C - ինչ հիվանդություն է
Վերջերս հայտնաբերված հիվանդության ձևերը հիշատակվում են նրանց սկզբնատառերով, ում մոտ դրանք առաջին անգամ հայտնաբերվել են՝ TTV, GB: Բժիշկների կարծիքով՝ ապագայում չի բացառվում վիրուսի այլ տեսակների ի հայտ գալը։ Բայց հիմա ամենավտանգավորն ու տարածվածը հեպատիտի ձևն է, որը նշվում է C տառով։
Սա վիրուսային պաթոլոգիա է, որի հարուցիչը պատկանում է Flaviviridae կատեգորիային՝ HCV տեսակին կամ HCV: Հեպատիտ C-ն առաջին անգամ հայտնաբերվել է 1989 թվականին։ Մանրադիտակի տակ դիտելիս այն փոքր գնդաձև գոյացություն է, որը ծածկված է պատյանով։
Վիրուսն ունի բազմաթիվ առանձնահատկություններ, որոնք թույլ են տալիս նրան նույնականացնել:
- Հեպատիտ C-ի դեպքում լյարդի վնասումը միշտ ուղեկցվում է ներքին օրգանների ուղեկցող պաթոլոգիաներով, ինչպես նաև իմունային համակարգի և նյութափոխանակության բոլոր տեսակի խանգարումներով.նյութեր.
- Վիրուսը հեշտությամբ խաբում է մարդու իմունային համակարգը և անընդհատ փոփոխվում է։ Այդ իսկ պատճառով գիտնականները պարբերաբար հայտնաբերում են հիվանդության նոր տեսակներ։
- Ինչպե՞ս է փոխանցվում հեպատիտ C-ն: Վարակումը տեղի է ունենում պարենտերալ ճանապարհով, այսինքն՝ առանց մարսողական համակարգի մասնակցության։ Սկզբում վիրուսը ներթափանցում է արյան մեջ, այնուհետև լյարդի պարենխիմում: Արդյո՞ք հեպատիտ C-ն վարակիչ է ուրիշների համար: Ամենից հաճախ այն փոխանցվում է կեղտոտ ներարկիչի միջոցով ներարկման պահին: Բայց հնարավոր է, որ հարուցիչը լորձաթաղանթով ներթափանցի օրգանիզմ, օրինակ՝ առանց պահպանակի մտերմության ժամանակ։
- Սուր հեպատիտ C-ից ապաքինվելու հավանականությունը բոլոր հիվանդների մոտավորապես 15%-ն է: Իսկ մնացած հիվանդների մոտ հիվանդությունը վերածվում է թաքնված քրոնիկական ձևի, որը հանգեցնում է ցիռոզի և լյարդի քաղցկեղի։
- Պաթոլոգիան զարգանում է ըստ խրոնիկական հիվանդության տեսակի՝ սա հեպատիտ C-ի հիմնական հատկանիշներից մեկն է։ Հիվանդների մաշկը կարող է կարճ ժամանակով դեղնել կամ ընդհանրապես չփոխել իր գույնը։
- Վիրուսն ունի նաև դրական հատկություն. Ներարգանդային վարակը չի բացառվում, բայց բավականին հազվադեպ է։
Հատկություններ
2004 թվականին հեպատիտ C-ն ընդգրկվել է Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալապես նշանակալի հիվանդությունների ցանկում։ Այս հիվանդությունն առավել հաճախ հանդիպում է քրոնիկ ձևով, և դրա տարածումը վերահսկելը շատ դժվար է, քանի որ դրա դեմ պատվաստանյութ պարզապես չկա։ Մարդկանց մոտ 90%-ը, ովքեր իրենց դեղեր են ներարկում, հեպատիտ C-ի կրողներ են։
Հիվանդության քրոնիկական ձևն ունի մի առանձնահատկություն՝ վիրուսը կարող է առկա լինել մարմնումոչ ակտիվ և ակտիվ վիճակ. Ավելին, այս հատկանիշը պարբերաբար փոխվում է։ Այս դեպքում արյան մեջ կարող են հայտնաբերվել հակամարմիններ, իսկ վիրուսն ինքնին կարող է բացակայել։ Իսկ դա նշանակում է, որ հիվանդություն կա, բայց այս փուլում բուժելի չէ։
Դուք կարող եք հաստատել կամ հերքել կասկածելի ախտորոշումը բարդ ախտորոշման միջոցով, որը ներառում է՝
- լաբորատոր հետազոտություններ - վիրուսի կոնցենտրացիայի և հատուկ հակամարմինների քանակի որոշում;
- գործիքային տեխնիկա - պարենխիմայի պունկցիա.
Որքա՞ն է ապրում վիրուսը
Հեպատիտ C-ն վարակիչ է ուրիշների համար: Լաբորատոր պայմաններում ուսումնասիրվել է հարուցչի դիմադրողականությունը։ Փորձերի միջոցով ապացուցվել է, որ վիրուսը կարող է պահպանվել տարբեր մակերեսների վրա, նույնիսկ ներարկիչի ասեղի վրա, ավելի քան չորս օր սենյակային ջերմաստիճանում։ Հեպատիտ C-ի կրողի երակում գտնվող ներարկիչ օգտագործելիս առաջանում է վարակ:
Երկու րոպե եռացնելը կարող է պաթոգենը դարձնել ոչ ակտիվ: Նույնը կարելի է անել ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման դեպքում 10 րոպեում։
Ինչ պետք է իմանաք
Հեպատիտ C-ով վարակվելու հավանականությունը ամենաբարձրն է՝ բժշկական ծառայության սխալներով և կենցաղային տարբեր իրավիճակներով։ Ի վերջո, վիրուսը կարող է արյան մեջ մտնել նույնիսկ միկրոտրավմայի դեպքում։
Հեպատիտ C-ի կրողը վարակակա՞ն է, թե՞ ոչ: Կենցաղային պայմաններում նման ախտորոշմամբ անձը գործնականում վտանգ չի ներկայացնում ուրիշների համար։ Ի վերջո, վարակի հիմնական պայմանը արյան անմիջական շփումն է:կրող՝ առողջ մարդու արյան հոսքով։
Որքա՞ն են ապրում վիրուսակիրները
Մոտ 15-30 տարի անց քրոնիկական պաթոլոգիան հանգեցնում է օրգանի ծանր, անդառնալի վնասվածքի՝ լյարդի ցիռոզի։ Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ ռիսկային խումբը բաղկացած է հիմնականում մինչև 30 տարեկան երիտասարդներից, արդիական է 45-60 տարեկանում, իսկ հնարավոր է նաև ավելի վաղ, աղետալի հետևանքներ ստանալու վտանգը։ Սա քրոնիկ հեպատիտ C-ով հիվանդների մոտ 20%-ի ակնկալվող արդյունքն է։
Բացի այդ, վնասված լյարդով մարդը տառապում է իր կյանքի որակի վատթարացմամբ։ Կրճատվում է նրա հիմնական գործառույթներից մեկը՝ մետաբոլիտների չեզոքացումը ալկոհոլ և յուղոտ սնունդ ընդունելուց հետո։ Չի բացառվում արյան լճացումը, որը կարող է առաջանալ լյարդի ֆիլտրացիոն կարողությունների վատթարացման պատճառով։
Հեպատիտ C-ով ախտորոշված հիվանդի հավանական վաղաժամ մահ՝ հրահրված անուղղակի պատճառներով. Օրինակ, լյարդի վատթարացման պատճառով մարմնում կարող են զարգանալ այլ լուրջ արատներ։
Հեպատիտ C-ի վերջին փուլը՝ լյարդի ցիռոզը դրսևորվում է օրգանի տոտալ խանգարման, փոքր անոթների դատարկման և արյան մեծ հոսքի ձևավորման տեսքով։ Այս գործընթացն անշրջելի է, այն վերացնել նույնիսկ ժամանակակից մեթոդներով գրեթե անհնար է։
Պարենխիմայի խտացման պատճառով որովայնի խոռոչում առաջանում է գերբնակվածություն։ Այս գործընթացի ֆոնին զարկերակների պատերը լայնանում են, ինչը հղի է արյունատար անոթների պատռվածքով և ուժեղ արյունահոսությամբ։ Երբեմն այս ախտորոշմամբ հիվանդների մոտ առաջանում է վնասվածի քաղցկեղմարմին.
Հիվանդության նշաններ
Հեպատիտ C-ի հիմնական հատկանիշը մաշկի բացակայությունն է կամ կարճատև դեղնությունը։ Աչքերի և ծածկույթների եղջերաթաղանթի նման երանգը լյարդի վնասման ախտանիշ է, իսկ ավելի ճիշտ՝ արյան մեջ լեղու պիգմենտի ծավալի ավելացման նշան։ Բիլիռուբին - այսպես են կոչվում այս պիգմենտը, այն կարող է արյան մեջ ներթափանցել լեղուղիների կամ լյարդի պարենխիմայի տարբեր պաթոլոգիաների ժամանակ։
Հեպատիտ C-ի առաջին նշանները.
- ընդհանուր հոգնածություն, թուլություն և ծանր ապատիա;
- աշխատանքային հզորության նվազում;
- ախորժակի կորուստ;
- ցավ աջ հիպոքոնդրիումում, որը վկայում է լեղապարկի բորբոքման կամ դիսկինեզիայի մասին;
- լյարդի չափի մեծացում, որը զգացվում է շոշափման ժամանակ. այս ախտանիշը կարող է հայտնաբերել միայն բժիշկը, սակայն հիվանդն ինքն իրեն կարող է զգալ միայն օրգանի հատվածում լցվածություն.
- հնարավոր է մշտական տենդ։
Ի թիվս այլ բաների, հիվանդը կարող է զգալ ախտանիշներ, որոնք կապ չունեն լյարդի հետ: Սա հեպատիտ C-ի ևս մեկ հատկանիշ է։
Ահա հիմնական նշանները, որոնք կապված չեն լյարդի աշխատանքի հետ.
- սրտամկանի և հոդերի վնաս;
- տեսողության տարբեր խնդիրներ;
- ցաններ լորձաթաղանթների և մաշկի վրա գտնվող պապուլներից;
- միզապարկի և երիկամների վնաս:
Այս ախտանիշներից ոչ մեկը հատուկ չէ, բայց գրեթե միշտ վկայում է լյարդի և նրա հետ փոխազդող այլ օրգանների վնասման մասին:
ԱյլՎիրուսի նշանները կարելի է հայտնաբերել գործիքային և լաբորատոր հետազոտությունների միջոցով։
Հեպատիտ C նորածինների մոտ
- Արձանագրվել է հղիության ընթացքում մորից երեխային վիրուսի փոխանցման դեպքերի ոչ ավելի, քան 7%-ը։ Ընդ որում, վարակը հնարավոր է միայն հիվանդության զարգացման ակտիվ փուլում։.
- Հիվանդ մոր կրծքի կաթը բացարձակապես անվտանգ է երեխայի համար, եթե կնոջ պտուկները և երեխայի բերանը վնասված չեն։
- Հատուկ հակամարմիններ թափանցում են պլասենցայի միջով, ուստի դրանք կարող են հայտնաբերվել մինչև մեկ տարեկան երեխայի արյան մեջ:
- Հեպատիտի առաջին նշանները նորածինների մոտ ի հայտ են գալիս ճիշտ նույնը, ինչ մեծահասակների մոտ: Հիմնական ախտանիշը մաշկի դեղնությունն է։
- Վարակակիր մայրերից ծնված երեխաների մոտ ներարգանդային վարակը լիովին բացառվում է, եթե հակամարմինները արյունից անհետանում են մեկ տարեկանում։
- Հեպատիտ C-ի ընտանեկան պատմություն ունեցող նորածինները կյանքի առաջին տարիներին պետք է հսկվեն բժիշկների կողմից:
Փոխանցման երթուղիներ
Հեպատիտ C-ն վարակիչ է ուրիշների համար: Այս հարցին կարող եք պատասխանել՝ հասկանալով վիրուսի փոխանցման ընդհանուր ուղիները։ Մեծահասակների մոտ 25%-ը և երեխաների 50%-ը չեն կարողանում բացահայտել հիվանդության պատճառը: Ամենից հաճախ վիրուսը փոխանցվում է թմրամիջոցների ներերակային օգտագործման միջոցով: Վարակման մեկ այլ տարածված ճանապարհը սեռական շփումն է: Բայց փոխանցման մեկ պայման կա՝ վերարտադրողական օրգանների լորձաթաղանթների վրա պետք է վնասվածություն լինի։ Հակառակ դեպքում վիրուսը չի մտնի օրգանիզմ։
Կան վարակի այլ ուղիներ. Օրինակ՝ վիրուսը հաճախ օրգանիզմ է մտնում ընթացքումտարբեր բժշկական պրոցեդուրաների ժամանակը՝
- թմրամիջոցների ներարկումներ, արյան փոխներարկում;
- ատամնաբուժական միջամտություններ;
- սեանսներ կոսմետոլոգի կաբինետում՝ կապված մաշկի ամբողջականության խախտման հետ։
Ոմանք պնդում են, որ վիրուսը կարող է ներթափանցել օրգանիզմ արյուն ծծող միջատների խայթոցների միջոցով։
Հեպատիտ C-ն վարակիչ է ուրիշների համար: Վիրուսը կարող է փոխանցվել, օրինակ, ընդհանուր ածելիով։ Բայց այս հիվանդությունը հաստատ օդակաթիլային ճանապարհով չի փոխանցվում։
Հեպատիտ C-ի դեպքում չի բացառվում A և E ձևերին բնորոշ վարակի օրալ-ֆեկալ ուղին, սակայն ավելի քիչ հավանականությամբ։ Փոխանցման այս ճանապարհը հնարավոր է, եթե մարդու մոտ վնասված է մարսողական համակարգի լորձաթաղանթը։
Քրոնիկ հեպատիտ C-ն վարակակա՞ն է, թե՞ ոչ: Վիրուսը վտանգ է ներկայացնում առողջ մարդու համար ցանկացած տեսակի հիվանդությամբ: Նույնիսկ եթե այն որոշ ժամանակով պասիվ է, այն դեռ մնում է մարմնում և կարող է փոխանցվել այլ մարդկանց:
Հեպատիտ C-ն փոխանցվում է սեռական ճանապարհով
Այս ճանապարհով վարակվելը հնարավոր է, բայց ելնելով հարուցիչի առանձնահատկություններից՝ սեռական օրգանների վարակը տարածված չի համարվում։ Նույնը վերաբերում է կենցաղային փոխանցման երթուղուն:
Հեպատիտ C-ն փոխանցվում է սեռական ճանապարհով պահպանակ օգտագործելիս: Վիրուսի օրգանիզմ ներթափանցելու հիմնական պայմանը մաշկի և լորձաթաղանթների վնասումն է, որն արտահայտվում է աննշան կամ ծանր արյունահոսության տեսքով։ Ահա թե ինչուպահպանակի օգտագործումը այս դեպքում հիվանդության համադարման միջոց չէ։
Բուժման առանձնահատկությունները
Խրոնիկ և սուր հեպատիտների բուժումը շատ տարբեր է: Վերջին ձևի բուժումը նպատակաուղղված է պաթոլոգիայի հիմնական ախտանշանների դադարեցմանը, օրգանի հետագա ոչնչացումից պաշտպանելուն, ինչպես նաև նրա հիմնական գործառույթների վերականգնմանը։
Սուր հեպատիտ C-ով հիվանդին ներերակային ներարկում են լուծույթներ, որոնք խթանում են օրգանիզմից վնասակար տոքսինների դուրսբերումը: Լրացուցիչ՝ վիտամիններ և խոլերետիկ նյութեր։
Հիվանդության սուր ձևի բուժման առանձնահատկությունը իմունոկորեկտորների պարտադիր օգտագործումն է։ Այս անհրաժեշտությունը բացատրվում է վիրուսի հատկություններով։ Հեպատիտի այլ տեսակների դեպքում նման սուր բուժման մարտավարությունը տեղին չէ:
Դիետա
Հատուկ դիետան կարևոր դեր է խաղում բուժման մեջ։
Հեպատիտ C-ի սուր ձևի դեպքում հիվանդներին խորհուրդ է տրվում հետևել թերապևտիկ սննդակարգին, որը կոչվում է աղյուսակ թիվ 5: Նման դիետայի ճաշացանկը ներառում է՝
- թեթև տապակած թխած ապրանքներ;
- կաթով և բանջարեղենով ապուրներ;
- անյուղ միս;
- ցածր կալորիականությամբ ձուկ;
- կաթնամթերք;
- խմիչք առանց գազի և շաքարի;
- մրգեր.
թթու, տապակած, ապխտած, պահածոների օգտագործումը խստիվ արգելվում է։ Մի կերեք թթու վարունգ, ֆերմենտացված, թթու, աղի, կծու կերակուրներ։
Քրոնիկ հիվանդության թերապիա
Խրոնիկ հեպատիտ C-ի բուժման ժամանակպարտադիր օգտագործվում են տարբեր իմունոմոդուլատորներ՝
- ինտերֆերոններ և դրանց խթանիչներ - «Reaferon», «Roferon», «Intron A»;
- բջջային կամ հումորալ իմունիտետի շտկողներ - «Amiksin», «Cycloferon».
Երբեմն բժիշկները փոխում են հեպատիտ C-ի դեղամիջոցները: Եթե հիվանդի մոտ ջերմություն է բարձրանում, նշանակվում են ֆիզիոթերապիա և ջերմիջեցնող միջոցներ:
Բացի այդ, կարող են նշանակվել հակավիրուսային դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Ռիբավիրինը կամ Ռեմանտադինը:
Ինչպես կանխել հիվանդությունը
Կանխարգելման միջոցառումներն անհատական են յուրաքանչյուր անձի համար: Հիմնական բանը իմանալն է, թե արդյոք հեպատիտ C-ի վիրուսը վարակիչ է ուրիշների համար և հիշել հիմնական նախազգուշական միջոցները:
Խորհուրդ է տրվում վերահսկել տարբեր բժշկական և կոսմետիկ պրոցեդուրաների ժամանակ օգտագործվող գործիքների ստերիլությունը: Սեռական հարաբերության ժամանակ պետք է օգտագործել արգելքային հակաբեղմնավորում և պահպանել հիգիենայի կանոնները։ Շատ կարևոր է պաշտպանել մաշկի և լորձաթաղանթների վնասված հատվածները, հատկապես անծանոթ մարդկանց հետ շփվելիս։
Այժմ դուք գիտեք, թե արդյոք հեպատիտ C-ն վարակիչ է ուրիշների համար, և դուք կարող եք պաշտպանվել ձեզ վիրուսից:
