Էնդոցերվիցիտը լուրջ բորբոքային հիվանդություն է, որի դեպքում պաթոլոգիական պրոցեսը զարգանում է արգանդի վզիկի ներքին մասում։ Վերարտադրողական տարիքի (20-40 տարեկան) կանանց մոտավորապես 70%-ը նման հիվանդություն է ունենում կյանքի ընթացքում։ Էնդոսերվիցիտի բուժումը պետք է սկսել որքան հնարավոր է շուտ, քանի որ այս հիվանդությունը կարող է հանգեցնել բազմաթիվ տհաճ բարդությունների։
Հիվանդության զարգացման պատճառները
Էնդոսերվիցիտի հիմնական պատճառը բակտերիաներն ու վիրուսներն են, որոնք արգանդի խոռոչ են մտնում հեշտոցով: Հենց նրանք են առաջացնում բորբոքային պրոցեսը, որն ուղեկցվում է բնորոշ ախտանիշներով։
Ինչ վերաբերում է բակտերիաների ներթափանցմանը կնոջ օրգանիզմ, ապա կան մի քանի հավանականներ.
- սեռական հարաբերություն - շատ պաթոգեններ ներթափանցում են հեշտոց սեռական հարաբերության ժամանակ;
- այլ բորբոքային հիվանդություններ - այլ կերպ ասած, էնդոցերվիցիտը այս դեպքում այլ հիվանդության բարդություն է;
- Անձնական վատ հիգիենա. ոչ պատշաճ հիգիենան կարող է հանգեցնել արագբակտերիաների և վիրուսների վերարտադրություն, որոնք մտնում են հեշտոց, այնուհետև արգանդի խոռոչ:
Ռիսկի գործոններ
Բժիշկները հայտնաբերել են մի քանի գործոններ, որոնք կարող են խթանել էնդոսերվիցիտի առաջացումը: Այս ցանկում՝
- ցածր իմունիտետ. այս դեպքում օրգանիզմը պարզապես չի կարող դիմակայել պաթոգեն բակտերիաներին;
- ներարգանդային սարքի առկայություն;
- սիրվածություն;
- menopause - այս ժամանակահատվածում կնոջ մարմինը ենթարկվում է ուժեղ փոփոխությունների;
- հաճախակի աբորտներ;
- բժշկական մանիպուլյացիաներ (դա կարող է լինել կոլպոսկոպիա, հիստերոսկոպիա կամ վիրահատություն);
- հիվանդություններ (կոլպիտ, հեշտոցային դիսբակտերիոզ, հավելումների բորբոքում, էնդոմետրիոզ, սալպինգոֆորտ, բակտերիալ վագինոզ և մի քանի այլ):
Եթե առկա են մեկ կամ մի քանի գործոններ, դրանք պետք է հնարավորինս շուտ լուծվեն:
Ինչ վերաբերում է էնդոսերվիցիտի ախտանիշներին, ապա դրանք լիովին կախված են հիվանդության տեսակից, որը կարող է լինել.
- կծու;
- քրոնիկ.
Սուր էնդոցերվիցիտի ախտանիշներ
Սուր ընթացքը բնութագրվում է արտահայտված ախտանիշներով.
- անհանգստություն և ձգվող ցավեր որովայնի ստորին հատվածում;
- սեռական հատվածում սուր քորի առկայություն;
- առատ արտահոսք (հաճախ լորձ՝ խառնված թարախի հետ):
Նման դրսեւորումները ստիպում են կնոջը հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի։ Էնդոսերվիցիտի բուժման ճիշտ ընթացքը թույլ է տալիս բառացիորեն ազատվել բոլոր ախտանիշներից7-10 օրից։
Քրոնիկ ձև
Հիվանդության քրոնիկական ձևի դեպքում ախտանշանները որոշ չափով անորոշ են և իրականում չեն անհանգստացնում կնոջը: Սա հանգեցնում է՝
- ընդհատ ձանձրալի ցավեր;
- չկա կամ շատ քիչ լիցքաթափում:
Քրոնիկ էնդոցերվիցիտը, չնայած ախտանիշների գրեթե իսպառ բացակայությանը, համարվում է ավելի լուրջ հիվանդություն, քան սուր: Դա բացատրվում է նրանով, որ օրգանիզմում բորբոքային պրոցես է տեղի ունենում, իսկ կանայք բողոքների բացակայության պատճառով հազվադեպ են այցելում կլինիկա։ Այս դեպքում հնարավոր են բազմաթիվ բարդություններ։
Ախտորոշում
Էնդոսերվիցիտի ճիշտ ախտորոշման և բուժում նշանակելու համար բժիշկը հավաքում է հիվանդության անամնեզը, լսում հիվանդի գանգատները և հավաքում տվյալներ հնարավոր ռիսկերի մասին։ Աթոռի վրա գինեկոլոգիական հետազոտություն կատարելը պարտադիր է։ Դրա ընթացքում բժիշկը տվյալներ է ստանում հեշտոցի եւ արգանդի վզիկի պատերի վիճակի մասին։ Բացի այդ, նախատեսված են ապարատային ախտորոշման մի շարք թեստեր և ընթացակարգեր՝
- արգանդի վզիկի քսուք վերցնելը հետագա լաբորատոր հետազոտության համար;
- մեզի անալիզ և ամբողջական արյան հաշվարկ;
- արյան անալիզ սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների համար;
- կոլպոսկոպիա;
- կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- էպիթելի ցիտոլոգիական հետազոտություն.
Թեստերի արդյունքների հիման վրա բժիշկը կկարողանա ախտորոշում կատարել և նշանակել բուժման արդյունավետ կուրս։
Արգանդի վզիկի էնդոցերվիցիտի բուժման հիմնական սկզբունքները
Պատճառը բացահայտելուց հետոհիվանդությունը և վարակի հարուցիչը, բժիշկը կնշանակի թերապիայի արդյունավետ կուրս, մինչդեռ յուրաքանչյուր դեպքում այն կլինի անհատական։
Արգանդի էնդոցերվիցիտի բուժման ընթացքում միանգամից մի քանի խնդիր է լուծվում.
- դադարեցնել ախտանիշները (թեթևացնել քորն ու ցավը, նվազեցնել արտանետումների քանակը);
- վերացնել պատճառը. եթե դա չի արվում, ապա որոշ ժամանակ անց ախտանշանները կվերադառնան;
- վերականգնել հիվանդի իմունիտետը.
Սա հաշվի է առնում հիվանդության ընթացքի առանձնահատկությունները (քրոնիկ կամ սուր)։ Շատ ավելի շատ ժամանակ և ջանք կպահանջվի քրոնիկ էնդոցերվիցիտի բուժման համար:
Դեղորայքաթերապիա
Դեղամիջոցների ընտրությունը հիմնված է ախտորոշման վրա և կարող է ներառել տեղական պատրաստուկներ (գելեր, մոմիկներ, քսուքներ) և ընդհանուր պատրաստուկներ (հաբեր, պարկուճներ և այլն):
- Հակաբակտերիալ թերապիա. Այս խմբի դեղերը նշանակվում են, եթե հարուցիչը դարձել է ոչ սպեցիֆիկ միկրոֆլորա (ստաֆիլոկոկ ոսկեգույն, ստրեպտոկոկ, տրիխոմոնաս և որոշ այլ բակտերիաներ): Այս դեպքում արագ արդյունք է ձեռք բերվում Amoxiclav, Vilprafen, Naxodzhin, Sumamed, Trichopol դեղերի օգտագործման ժամանակ: Էնդոսերվիցիտի տեղային բուժման արդյունավետ միջոցներից են «Բետադին», «Տերժինան», «Գինալգին» մոմերը և հեշտոցային հաբերը։
- Հակավիրուսային դեղամիջոցներ. Դեղերի այս խումբը գործում է բացառապես վիրուսային բնույթի հարուցիչի վրա, իսկ հակառակ դեպքում այն անարդյունավետ կլինի։
- Սնկային վարակ. Եթե պաթոլոգիայի պատճառ է դարձել բորբոսը, բժիշկները հաճախ նշանակում ենDiflucan, Mikosist, Flucostat.
- Իմունոկորեկտիվ միջոցներ. Ախտանիշները հեռացնելուց և հիվանդության պատճառը վերացնելուց հետո հիվանդին նշանակվում են դեղամիջոցներ՝ իմունիտետը շտկելու համար։ Սա կվերականգնի օրգանիզմի բնական պաշտպանությունը և կնվազեցնի հիվանդության վերսկսման վտանգը։
- Նորմալ միկրոֆլորայի վերականգնում. Էնդոցերվիցիտի բուժման ավարտից հետո անհրաժեշտ է վերականգնել հեշտոցի նորմալ միկրոֆլորան։ Հակառակ դեպքում, ախտանիշները կարող են կրկնվել: Դրա համար օգտակար են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Vaginorm, Linex, Acilact: Միակ բանը, ինչի մասին զգուշացնում են բժիշկները, հակամանրէային և վերականգնող թերապիան միասին չկիրառելն է։ Ավելի լավ է սպասել բուժման կուրսի ավարտին։
Այլ բուժում
Առավել հաճախ էնդոցերվիցիտից ազատվելը բավականին հեշտ է. դեղորայքային թերապիան այս խնդիրը լուծում է 1-2 շաբաթվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, քրոնիկական ձևը պահանջում է ավելի մեծ ջանքեր: Հատուկ ուշադրություն է պահանջվում նաև այն դեպքերում, երբ էնդոցերվիցիտը բարդություններ է տալիս։ Արգանդի վզիկի էնդոցերվիցիտի արդյունավետ բուժման մի շարք եղանակներ կան.
- լազերային թերապիա;
- կրիոլիզ - հեղուկ ազոտի օգտագործումը պաթոլոգիական բջիջները վերացնելու համար (օրինակ՝ արգանդի վզիկի էրոզիայի դեպքում);
- ուլտրաձայնային թերապիա.
Նման բժշկական պրոցեդուրաները հատուկ նախապատրաստություն չեն պահանջում և իրականացվում են 10-20 րոպեի ընթացքում։ Սա լավ էֆեկտի է հասնում, ևվերականգնման շրջանը տևում է ընդամենը մի քանի օր։
Հիվանդության բարդացում
Երբ ի հայտ է գալիս էնդոցերվիցիտի ախտանիշ, բուժումը չպետք է հետաձգվի։ Ինքնին այս հիվանդությունը այնքան էլ լուրջ չէ, որքան այն հետեւանքները, որոնք կարող է առաջացնել բուժման բացակայությունը։ Այսպիսով, պատահականության թողնված բորբոքային պրոցեսները հանգեցնում են վարակի տարածմանը ոչ միայն կանանց վերարտադրողական համակարգի, այլև այլ ներքին օրգանների վրա։ Էնդոսերվիցիտի այլ հետևանքները ներառում են՝
- salpingoophoritis, oophoritis, salpingitis և հավելումների այլ բորբոքային հիվանդություններ;
- կատար, կոլիտ, պերիտոնիտ - որովայնի խոռոչի հյուսվածքների բորբոքում;
- պիոմետրա, մետրիտ, էնդոմետիտ և պարամետրիտ՝ էնդոմետրիումի բորբոքումից առաջացած հիվանդություններ;
- արգանդի վզիկի բորբոքում՝ արգանդի վզիկի ջրանցքի բորբոքում։
Բոլոր վերը նշված հիվանդությունները կարող են հաջողությամբ բուժվել, բայց կան ավելի լուրջ հետևանքներ.
- արտարգանդային հղիության զարգացում;
- անպտղություն;
- ուռուցքաբանական հիվանդություններ (արգանդի վզիկի քաղցկեղ).
Ինչպես գիտեք, ցանկացած հիվանդություն շատ ավելի հեշտ է կանխարգելել, քան հետագայում բուժել: Յուրաքանչյուր կին կարող է զգալիորեն նվազեցնել հիվանդության առաջացման վտանգը՝ հետեւելով պարզ կանոններին. Հիմնական պահանջների ցանկում՝ պաշտպանված սեքս, զգույշ անձնական հիգիենա և բոլոր հիվանդությունների ժամանակին բուժում։ Էնդոսերվիցիտի թաքնված ախտանշանները բացառելու համար արժե տարեկան 1-2 անգամ այցելել գինեկոլոգի կաբինետ՝ բուժման և ստուգման համար։
