Մեզնից շատերը գիտեն շիզոֆրենիայի լուրջ հոգեբուժական ախտորոշումը: Ավելին, մարդիկ հաճախ օգտագործում են այս տերմինը՝ սահմանելու մի բան, որը չի տեղավորվում սովորական ողջամիտ շրջանակում: Բայց կոնկրետ ինչ է այս հիվանդությունը: Ինչպե՞ս է այն առաջանում և զարգանում:
Անմիջապես կուզենայի նշել, որ բժշկական միջավայրում այս հիվանդության նկատմամբ տղամարդկանց ավելի մեծ զգայունության մասին ընդհանուր ընդունված կարծիքը ընկալվում է որպես խիստ հակասական: Այս ախտորոշմամբ հիվանդների մեջ կան թույլ սեռի շատ ներկայացուցիչներ, և այս հոդվածում մենք կքննարկենք, թե ինչպես է շիզոֆրենիան դրսևորվում կանանց մոտ, ինչպես է դրա ախտանիշները տարբերվում ուժեղ սեռի նույն հոգեկան պաթոլոգիայի նշաններից:
Որ տարիքում է ի հայտ գալիս շիզոֆրենիան
Անվանված պաթոլոգիայի զարգացումը տղամարդկանց և կանանց մոտ տեղի է ունենում տարբեր ձևերով։ Այսպիսով, ուժեղ սեռի ներկայացուցիչները, որպես կանոն, սկսում են ավելի շուտ հիվանդանալ, քան տիկնայք (մոտ 20 տարեկանից)։ 30 տարեկանում նրանց պաթոլոգիան արդեն ակտիվորեն դրսեւորվում է։ Բացի այդ, նույնիսկ դեռահասության շրջանում այս տղաները ցույց են տալիս աճող ագրեսիվության և ասոցիալականության նշաններ:
Երբ ախտորոշվում է շիզոֆրենիաԿանանց մոտ ախտանշանները սովորաբար ի հայտ են գալիս 5 տարի անց և սովորաբար ավելի քիչ արտահայտված են: Հիվանդությունն ունենում է դանդաղ ձև, որը բարդանում է պարբերական սրացումներով։
Ախտանիշների առանձնահատկությունները կանանց մոտ
Արդեն զարգացման վաղ փուլում հիվանդությունն արտահայտվում է զառանցանքի և հալյուցինացիաների տեսքով։ Ճիշտ է, շիզոֆրենիան կանանց մոտ սովորաբար տեղի է ունենում ավելի բարդ հուզական ֆոնի վրա և ավելի հաճախ ուղեկցվում է դեպրեսիայով։ Ի դեպ, այս նշանները կարող են առաջանալ և անցնել տարիներ շարունակ, մինչև արտադրողական ախտանիշների ի հայտ գալը։
Նույնիսկ ծույլ իրավիճակում հիվանդ կանայք ավելի քիչ ագրեսիա են ցուցաբերում, բայց դառնում են շատ դյուրագրգիռ, անբարյացակամ, խուսափում են սոցիալական շփումներից, ինչը կարող է հանգեցնել նրանց շրջապատի տարակուսանքի։
Շիզոֆրենիան ժառանգական հիվանդություն է
Վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ շիզոֆրենիան մեծահասակների և երեխաների մոտ դեռևս ժառանգական հիվանդություն է, որը փոխանցվում է մայրական գծով: Եթե նախկինում գիտնականները նշում էին միայն վիճակագրական տվյալներն այն մասին, որ հիվանդ ծնողների երեխաները նույնպես հիվանդ են դառնում հոգեբուժական կլինիկաներում 40%-ի դեպքում, ապա այժմ այդ տվյալները հաստատվել են գենետիկների կողմից։
Շիզոֆրենիայի հակվածությունը վկայում է թերի գեների մի շարքի մասին: Բայց, զարմանալիորեն, հիվանդների խումբը սովորաբար տարբեր է: Ճիշտ է, այս բոլոր գեները, որպես կանոն, ունեն ընդհանուր հատկանիշներ՝ նրանց գործառույթները վերաբերում են ուղեղի զարգացման գործընթացի կարգավորմանը։ Այսպիսով, որքան շատ լինեն դրանք, այնքան մեծ է հիվանդության առաջացման հավանականությունը։
Չնայած, ցավոք սրտի, դեռ ճանապարհ չկամիանշանակ որոշել շիզոֆրենիա ախտորոշված հիվանդի գենետիկական պրոֆիլը, ինչը նշանակում է, որ անհնար է փորձարկել այս պաթոլոգիայի հակվածություն կրողին, որպեսզի հստակ ասվի՝ նա կհիվանդանա, թե ոչ։
Ինչպե՞ս բաց չթողնել հիվանդության առաջին նշանները
Շատ կարևոր է նկատել շիզոֆրենիայի առաջին ախտանիշները կանանց մոտ, քանի որ հիվանդությունը զարգացման վաղ փուլերում ավելի լավ է բուժվում, քան տղամարդկանց մոտ։
1. Հիվանդի խոսելաոճը փոխվում է. Նա կարող է սկսել շփվել կարճ արտահայտություններով, և երբեմն նա ընդհանրապես չի կարողանում հասկանալի կերպով որևէ բան բացատրել: Խոսելու համար նա երկար է ընտրում բառերը։
2. Այն ամենը, ինչ նախկինում հաճույք էր պատճառում, նման տիկնոջ համար դառնում է անհետաքրքիր։
3. Կնոջ դեմքի արտահայտությունը խեղճացած է, նա խուսափում է ուղիղ հայացքներից։
4. Այն, ինչ սկսել է, իր կողմից ավարտին չի հասցվել, քանի որ այս կինն այլևս չի կարողանում որևէ նպատակ ընկալել։ Այս վերաբերմունքի պատճառով, որպես կանոն, մեծապես տուժում են պաշտոնական գործերը կամ ուսումնասիրությունները։
5. Հիվանդը չի կարողանում կենտրոնանալ ոչ մի բանի վրա, անընդհատ կորցնում է իր մտքերը, շփոթված լռում է։
Խանգարման ցանկացած նշան, որն ի հայտ է գալիս, պետք է տագնապալի լինի և դառնա հոգեբույժի շտապ դիմելու պատճառ։
Շիզոֆրենիայի հիմնական ախտանիշը մտածողության խանգարումն է
Հիվանդության կասկածի դեպքում ախտորոշումը հաստատելու համար բժիշկը պետք է որոշի մտածողության խանգարման առկայությունը և համոզվի, որ այդ ցուցանիշը համապատասխանում է ընդհանուր կլինիկական պատկերի այլ դրսևորումներին:
Շնորհիվ պարզ թեստերի, հիմաժամանակի ընթացքում և՛ կանայք, և՛ տղամարդիկ կարող են հայտնաբերել շիզոֆրենիայի ախտանիշները: Հիվանդության սկիզբը ախտորոշվում է, եթե՝.
- հիվանդն օգտագործում է նորաբանություններով լցված իր լեզուն;
- հիվանդի հասկացությունների միջև քիչ կապ կա, և սահմանների լղոզումն ակնհայտ է;
- նման մարդը կորցնում է վերացական մտածելու ունակությունը;
- հիվանդության քրոնիկ ձևերի դեպքում հիվանդը ցուցադրում է բառապաշար (ցանկացած բառի կամ բառակապակցության մեխանիկական կրկնություն);
- հիվանդի տրամաբանությունը հաճախ դժվար է բացատրել;
- խախտվում է հիմնականն ու երկրորդականը տարանջատելու ունակությունը;
- հասկացությունները, երևույթները և առարկաները համակցված են ըստ աննշան հատկանիշների;
- հիվանդի համար դժվար է հասկանալ ինչ-որ բանի նմանությունը կամ տարբերությունը;
- մտածողության արգելափակում նա հաճախ գտնում է մտքերի հոսքի նկատմամբ վերահսկողության կորստի կողքին:
Զառանցանքի և հալյուցինացիաների առանձնահատկությունները
Շիզոֆրենիայի ախտանիշները կանանց, տղամարդկանց և երեխաների մոտ նման են զառանցական գաղափարների առանձնահատկություններին, որոնք ամբողջությամբ գրավում են հիվանդի միտքը և չեն կարող շտկվել, այսինքն՝ հիվանդին չի կարելի հետ պահել իր գաղափարների մոլորությունից: ամեն ինչի մասին։
Այս ախտորոշմամբ հիվանդների համար ամենաբնորոշը ֆիզիկական ազդեցության այսպես կոչված զառանցանքն է: Հիվանդին թվում է, թե նրա վրա ազդում է հիպնոսը կամ ինչ-որ ճառագայթում, որը բխում է ինչպես ցամաքային, այնպես էլ տիեզերական կայանքներից: Միևնույն ժամանակ, նա հստակ լսում է այն էակների ձայները, որոնք տվյալ պահին ազդում են իր վրա՝ կառավարելով նրա մտքերը, զգացմունքները և նույնիսկ շարժումները։
Հիվանդը կարող է նաև տեսնել նկարներ կամ «ֆիլմեր», որոնք իբր ցույց են տալիս իրեն այս արարածները: Հաճախակի են լինում հոտերի սենսացիաներ (հիմնականում տհաճ), ինչպես նաև փորվածության, այրման, փոխներարկման և գլխում կրակոցի սենսացիաներ։
Շիզոֆրենիա. էմոցիոնալ ախտանիշներ կանանց մոտ
Զարգացման սկզբում հիվանդությունը բնութագրվում է ծնողների, հարազատների կամ ընկերների հանդեպ սիրո և համակրանքի զգացումների կորստով: Ընտանիք, երեխաներ՝ այս ամենը կնոջ աչքում կորցնում է իր արժեքը։ Հիվանդը կորցնում է հետաքրքրությունը ուսման կամ աշխատանքի նկատմամբ, դառնում է փակ և պարսպապատված։ Նման կինը կարող է սկսել ծնողներին անվանել իրենց անուն-ազգանուններով՝ նրանց վերաբերվելով ինչպես օտարների:
Կանայք հատկապես հակված են մտորումների և կյանքի իմաստի կամ ցանկացած, նույնիսկ ամենասովորական իրադարձությունների հիմքում ընկած պատճառների անվերջ որոնմանը:
Երբեմն կանանց մոտ շիզոֆրենիայի նշաններն ու ախտանշանները կարդինալ բնույթ են ստանում՝ դրսևորվելով կոպտությամբ, չարամտությամբ և ուրիշների հանդեպ ագրեսիվությամբ: Հիվանդը կորցնում է հետաքրքրությունը իր արտաքինի (չի լվանում, չի փոխում հագուստը, չի սանրում մազերը) և պարտականությունների նկատմամբ։ Նրա մոտ զարգանում է թափառելու կիրքը, նա շատ ծիծաղելի, անբացատրելի արարքներ է անում։ Որոշ դեպքերում շիզոֆրենիայով կանայք չափազանց սեռական ակտիվություն են ցուցաբերում՝ առանց դրա գիտակցելու:
Շիզոֆրենիա ախտորոշված կանանց մոտ վերը նշված դեֆիցիտի ախտանիշների հետ մեկտեղ պաթոլոգիայի դրսևորման նշաններն ավելի հաճախ են արտահայտվում, քան տղամարդկանց մոտ, դեպրեսիվ (դեպրեսիվ) տրամադրությամբ։ Հիվանդը նկատել էանտարբերություն, ապատիա, կամքի, կարիքների, ուշադրության, մոտիվացիայի և նախաձեռնության բացակայություն (բժշկության մեջ այս բոլոր ախտանիշները կոչվում են ապատո-աբուլիկ համախտանիշ):
Կանանց հիվանդության ընկալման առանձնահատկությունները
Կանանց մոտ շիզոֆրենիան, որի ախտանշաններն ու առաջին նշանները մենք դիտարկում ենք, առանձնանում է կանանց քննադատական վերաբերմունքով իրենց հիվանդության դրսևորումների նկատմամբ, հատկապես սկզբնական փուլում: Իսկ դա, ի դեպ, հաճախ հանգեցնում է հոգեմոմոտորական ռեակցիաների ի հայտ գալուն, որոնք իբր ուղղված են չար ոգիներին դուրս մղելուն, որոնք տեղավորվել են տառապողի մարմնում։ Ի դեպ, նման իրավիճակում հայտնված տղամարդիկ սովորաբար հավատում են, որ իրենց հետ կատարվողը չի անցնում նորմալ սահմանները։
Իրենց հոգեբանական առանձնահատկությունների շնորհիվ կանայք հակված են դեպի մոգությունը և օկուլտ գիտությունները, ուստի նրանց վիճակի փոփոխությունները երբեմն ընկալվում են որպես սեփական բացառիկության նշան, մոգական ունակությունների հաստատում և այլն։ Իսկ նման տղամարդիկ, որպես կանոն, բնորոշ չեն։
Շիզոֆրենիա. ախտանիշներ հիվանդության տարբեր ձևերով կանանց մոտ
Կախված նրանից, թե ինչպես է հիվանդությունը դրսևորվում, այն բաժանվում է 4 ձևի՝ պարզ, պարանոիդ (զառանցական), հեբեֆրենիկ (անկազմակերպ) և կատատոնիկ։
Պարանոիդ ձևը ամենատարածվածն է: Այն ախտորոշվում է շիզոֆրենիա ախտորոշված հիվանդների մեծ մասի մոտ: Հիվանդության այս ձևով կանանց մոտ ախտանշանները դրսևորվում են անհիմն դատողություններով, որոնք հնարավոր չէ ուղղել: Ամենից հաճախ սա հալածանքի զառանցանքն է, ավելի քիչ տարածված են խանդի, վեհության և այլնի մոլորությունները։ Համեմատածայլ ձևերի դեպքում սա ամենավտանգավորն է հասարակության համար, քանի որ հիվանդը կարող է սկսել պաշտպանվել երևակայական վտանգներից և վնասել իրեն շրջապատող մարդկանց։
Հեբեֆրենիկ ձևն առավել հաճախ ի հայտ է գալիս դեռահասության շրջանում: Սկզբում դա ընկալվում է որպես կատակների հակում. երեխայի ծամածռություն, չարաճճիություն, անընդհատ ակտիվություն: Սակայն ժամանակի ընթացքում ծնողները զգուշանում են, քանի որ դեռահասի խոսքը դառնում է շատ արագ ու անհասկանալի, իսկ պահվածքը՝ ավելի ու ավելի տարօրինակ։ Նրա կատակներն այլևս ծիծաղ չեն առաջացնում, այլ, ընդհակառակը, վախեցնում են՝ կասկածելով հոգեկան խանգարման։ Ցավոք սրտի, հիվանդության այս ձևի կանխատեսումն առավել հաճախ անբարենպաստ է։
Կատոնիկ և պարզ ձևեր
Հիվանդության կատատոնիկ ձևի դեպքում հիվանդը երկար ժամանակ սառչում է լրիվ անշարժ վիճակում, նույնիսկ եթե դիրքը անհարմար է։ Որոշ դեպքերում կարող է լինել ծայրահեղ հուզմունք, նույնիսկ բռնություն: Երբեմն այն փոխարինվում է թմրածությամբ։ Հիվանդները, որպես կանոն, քաղց և հոգնածություն չեն զգում ոչ արգելակման, ոչ էլ գրգռման շրջանում։ Նրանց պետք է ստիպողաբար կերակրել, այլապես նրանք կարող են թերսնվել։
Կանանց մոտ պարզ շիզոֆրենիան իրականում այդքան էլ պարզ չէ: Նա, ի տարբերություն հիվանդության այլ ձևերի, չունի վառ ախտանիշներ հալյուցինացիաների, շարժիչային խանգարումների կամ զառանցանքի տեսքով: Այն բնութագրվում է հիվանդության հիմնական նշանների աստիճանական աճով՝ մեկուսացում, մտածողության խանգարում։
Հիվանդն այլևս չի անհանգստանում իր ճակատագրով, նա ունի հուզական բթություն և անձի քայքայման այլ նշաններ: Հիվանդության այս ձևը զարգանում է դանդաղ և աննկատ,ինչն էլ պատճառ է հանդիսանում հոգեբույժին ուշ այցելելու և, համապատասխանաբար, վատթարացնում է կանխատեսումը։
Ինչպիսի՞ն կարող է լինել հիվանդության ընթացքը
Շիզոֆրենիան, որի ձևերն ու պատճառները մենք դիտարկում ենք այս հոդվածում, կախված ընթացքի առանձնահատկություններից, բաժանվում է շարունակական, պարոքսիզմային և դանդաղաշարժի:
Շարունակաբար հոսող ձևն ունի առաջադեմ կայուն հոսք, որը հանգեցնում է անհատականության ամբողջական քայքայման: Կա նաև չարորակ ձև, որը շատ կարճ ժամանակում հանգեցնում է նման հետևանքների։
Հիվանդության պարոքսիզմալ ընթացքի ընթացքում ախտանիշների սրման ժամանակաշրջանները փոխարինվում են ռեմիսիայի թեթև ինտերվալներով։
Դանդաղ ձևը ոչ բոլոր մասնագետներն են ընկալում որպես պատշաճ շիզոֆրենիա։ Հիվանդության դրսեւորումներն այնքան էլ արտահայտված չեն։ Շիզոֆրենիայի այս ձեւը չի հանգեցնում ասոցիալականության։ Հաճախ հիվանդությունն ինքնին նահանջում է նույնիսկ առանց բուժման։
