Որոշ հիվանդություններ կարող են ունենալ որոշակի աստիճանի դեղամիջոցի դիմադրողականություն, այսինքն՝ չպատասխանել դեղամիջոցի ընդունմանը: Նման դեպքերում, որպես կանոն, դիմում են գլյուկոկորտիկոիդների օգտագործմանը։ Այս դեղերից մեկը Metipred-ն է: Ինչի՞ համար է նախատեսված այս դեղը և ինչի՞ համար է այն:
Ի՞նչ է այս դեղը:
«Մետիպրեդ»-ը պատկանում է սինթետիկ գլյուկոկորտիկոստերոիդների խմբին, այսինքն՝ այն հորմոնների արհեստականորեն սինթեզված անալոգ է։ Այն ունի հակաբորբոքային գործունեություն, ունի հակաալերգիկ ազդեցություն, թեթևացնում է այտուցը, որոշ չափով նվազեցնում է իմունային համակարգի ակտիվությունը և վերականգնում նյութափոխանակության խանգարումները։
Դրա գործողության մեխանիզմը հիմնված է բազմաթիվ հյուսվածքներում տեղակայված հատուկ ընկալիչների հետ ռեակցիայի վրա: Դրանց հետ կապի շնորհիվ ձևավորվում են հատուկ սպիտակուցներ, որոնք պատասխանատու են կենսական գործընթացների մեծ մասի կարգավորման համար։
Դեղը ազդում է օրգանիզմի բոլոր տեսակի նյութափոխանակության գործընթացների վրա։
Քանի որ դեղը պատկանում է գլյուկոկորտիկոստերոիդների խմբին, այն նշանակվում է միայն առանձին դեպքերում, երբ. Այս հիվանդության բուժման համար նախատեսված հիմնական միջոցները դառնում են անարդյունավետ։
Ի՞նչ դեպքերում կարող է օգտագործվել Metipred-ը: Ինչու՞ է այն նշանակվում այս կամ այն հիվանդության դեպքում..
Դեղատոմսի ցուցումներ
Ո՞ր հիվանդություններն են պահանջում դրանց բուժման համար հորմոնալ դեղամիջոցների նշանակում: Ո՞ր հիվանդությունների դեպքում է նախատեսված Metipred-ը: Ինչի՞ համար է նախատեսված այս դեղը:
Նախ այս դեղամիջոցի նշանակումը պարտադիր է շարակցական հյուսվածքի համակարգային հիվանդությունների դեպքում։ Դրանք են՝ համակարգային սկլերոդերմա, համակարգային կարմիր գայլախտ, բոլոր վասկուլիտները, դերմատոմիոզիտները։ Այս դեպքերում հորմոնն օգնում է նվազեցնել բորբոքային գործընթացը, վերականգնել նյութափոխանակությունը տուժած հյուսվածքներում։
Մետիպրեդը լայնորեն կիրառվում է նաև ռևմատոլոգիայում։ Օգտագործման ցուցումներ - հոդերի սուր բորբոքային հիվանդություններ՝ հոդատապային և փսորիատիկ էթիոլոգիայի արթրիտ, օստեոարթրիտ, բուրսիտ, սինովիտ, անկիլոզացնող սպոնդիլիտ: Այս հիվանդությունների դեպքում դեղամիջոցի հիմնական ազդեցությունը հակաբորբոքային և ցավազրկող է։
Դուք կարող եք օգտագործել Metipred-ը բրոնխային ասթմայի և տարբեր քրոնիկական ալերգիկ հիվանդությունների դեպքում:
Դեղերի չափաբաժին
Ի՞նչ չափաբաժիններով է ցուցադրվում «Metipred»-ի օգտագործումը: Պետք է հիշել, որ այս դեղը նշանակելիս, ինչպես մյուս հորմոնները, պետք է հաշվի առնել օրգանիզմի ցիրկադային ռիթմերը, ինչպես նաև վերերիկամային կեղևի ֆունկցիան։ Յուրաքանչյուր հիվանդի համար դոզան ընտրվում է անհատապես։
Հորմոնի օրական քանակությունը լավագույնս ընդունվում է առավոտյան (սովորաբար խորհուրդ է տրվում ամբողջ չափաբաժինը խմել առավոտյան 6-ից 8-ը կամ բաժանել երկու չափաբաժնի՝ ժամը 8-ին և 12-ին): Նմանատիպ դեղաչափը նկատվում է բոլոր հորմոնալ դեղամիջոցներում: Metipred-ը բացառություն չէ:
Հաբերն ընդունվում են անմիջապես ճաշի հետ կամ դրանից հետո: Երեխաների մոտ դեղաչափը որոշվում է ըստ տարիքի և մարմնի քաշի։
Դեղամիջոցի նորմը օրական 4-ից 50 մգ է։ Ավելի մեծ չափաբաժին (մինչև 1 գ) նշվում է ծայրահեղ ծանրության շարակցական հյուսվածքի համակարգային հիվանդություններով հիվանդների համար: Առանձնահատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել դեղամիջոցի նշանակմանը մինչև օրգան փոխպատվաստումը ստացողին կամ արտամարմնային բեղմնավորման ընթացքում:
Կողմնակի ազդեցություն
Դեղամիջոցի պատշաճ չափաբաժինով և այն ընդունելիս բժշկի բոլոր ցուցումներին համապատասխանելու դեպքում կողմնակի ազդեցությունները գրեթե երբեք չեն զարգանում: Սակայն պետք է հիշել, որ ընդունելության պայմանների խախտման դեպքում կարող են զարգանալ բավականին լուրջ պայմաններ։ Ինչի՞ կարող է հանգեցնել այս դեղամիջոցի օգտագործումը:
«Մետիպրեդ»-ը հիմնականում բացասաբար է ազդում էնդոկրին համակարգի վրա: Կարող է լինել գլյուկոզայի հանդուրժողականության նվազում, Իցենկո-Քուշինգի համախտանիշի զարգացում, հետաձգված սեռական զարգացում (երեխաներին նշանակելիս):
Մարսողական համակարգը կարող է արձագանքել դեղամիջոցի ընդունմանը սրտխառնոցով և փսխմամբ, կղանքի փոփոխություններով, պանկրեատիտով, խոցերով, մինչև արյունահոսություն և ծակոց:ստամոքսի պատ.
«Մետիպրեդ»-ի ազդեցությունը սրտանոթային համակարգի վրա դրսևորվում է առիթմիաների, բրադիկարդիայի, սրտի անբավարարության դեպքում օրգանիզմի վատթարացման տեսքով։
Նյարդային համակարգի մասով առավել հաճախ նկատվում է զառանցանքի նման վիճակ՝ փսիխոզի, պարանոյայի, անքնության և գլխապտույտի զարգացում։
Հակացուցումներ
Ե՞րբ չի կարելի օգտագործել այս դեղը: «Մետիպրեդը» կարող է օգտագործվել միայն կարճ ժամանակահատվածում: Ավելի երկար ընդունելու դեպքում հակացուցումների ցանկը զգալիորեն ընդլայնվում է։
Զգուշորեն օգտագործեք դեղը մարսողական համակարգի հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են խոցը, գաստրիտը, խոցային կոլիտը, աղեստամոքսային տրակտի վիրահատությունները:
Բազմաթիվ վարակիչ հիվանդություններ նույնպես ներառված են հարաբերական հակացուցումների ցանկում, քանի որ հայտնի չէ, թե օրգանիզմն ինչպես կարձագանքի հորմոնալ դեղամիջոցի ներդրմանը։ Հորմոնների օգտագործումն արգելող մեկ այլ պայման նրանց իմունոպրեսիվ ազդեցությունն է։
Մի օգտագործեք դեղամիջոցը շաքարախտի, գիրության համար։
Երեխաները և հղիները պատկանում են Metipred-ի օգտագործման բացարձակ հակացուցումներ ունեցող կատեգորիային: Այն կարող է նշանակվել միայն այն դեպքում, երբ կյանքին սպառնացող էական վտանգ կա։
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
Ինչպես գիտեք, շատ դեղամիջոցներ կարող են ուժեղացնել, թուլացնել կամ չեզոքացնել մեկ այլ դեղամիջոցի ազդեցությունը: Ինչպես է Մեթիպրեդը արձագանքում զուգահեռ նշանակմանըայլ դեղեր?
Այս դեղամիջոցի օգտագործումը լյարդի ֆերմենտի ինդուկտորների հետ հանգեցնում է արյան մեջ ակտիվ նյութի կոնցենտրացիայի նվազմանը (նրա նյութափոխանակությունը մեծանում է):
Եթե դուք նշանակում եք Metipred-ը միզամուղներով, սրտի անբավարարության և հիպոկալեմիայի զարգացման ռիսկը զգալիորեն մեծանում է:
Մետիպրեդ զարկերակային թերապիա՝ սրտային գլիկոզիդներ նշանակելիս մեծության կարգով մեծացնում է փորոքային էքստրասիստոլիայի վտանգը:
Մեթիլպրեդնիզոլոնը և հակակոագուլանտները չպետք է օգտագործվեն միասին, քանի որ վերջինիս բուժիչ ազդեցությունը վատանում է։
Դեղամիջոցը ալկոհոլի և ոչ ստերոիդային դեղամիջոցների հետ ընդունելը մեծացնում է ստամոքս-աղիքային խոցերի զարգացման ռիսկը։
«Մետիպրեդը» նվազեցնում է ընդունվող ինսուլինի և հիպերտոնիկ դեղամիջոցների արդյունավետությունը:
Օգտագործման հրահանգներ
Ինչ դեղաչափերով կարող է գոյություն ունենալ «Metipred»-ը: Ինչի՞ համար է նրանցից յուրաքանչյուրը: Եկեք մանրամասն նայենք այս հարցերին։
«Մետիպրեդը» (դեղահատեր) նշանակվում է հիվանդությունների ոչ ծանր ձևերի, ինչպես նաև բանավոր ընդունման հակացուցումների բացակայության դեպքում։
Լյոֆիլիզատը դեղամիջոցի հատուկ ձև է, որը փոշի է նոսրացման և ներերակային ներարկման համար: Դրանք օգտագործվում են հիմնականում հիվանդությունների ծանր ձևերի, ինչպես նաև շտապ օգնության ժամանակ։
Ստացված լուծույթը խորհուրդ է տրվում օգտագործել անմիջապես։ Եթե անհրաժեշտ է այն պահել որոշ ժամանակով, ապա դա պետք է արվի 15-ից 20 ջերմաստիճանումաստիճաններ։ Ավելի ցածր գներով դուք կարող եք պատրաստել պատրաստված պատրաստուկը մեկ օրից ոչ ավել:
Պացիենտի առողջության անվտանգության համար խորհուրդ է տրվում զուգահեռ օգտագործել հակաթթվային դեղամիջոցներ (լորձաթաղանթը պաշտպանելու համար):
Դեղամիջոցն օգտագործելուց առաջ անպայման խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ դեղամիջոցի չափաբաժնի և օգտագործման հաճախականության վերաբերյալ։
«Մետիպրեդը» անպտղության բուժման մեջ
Գինեկոլոգիայում, ինչպես բժշկության այլ ոլորտներում, օգտագործվում է նաև Metipred-ը: Ինչի՞ համար է նախատեսված այս դեղը:
Դեղամիջոցի հիմնական օգտագործումը իմունիտետի ճնշումն է արտամարմնային բեղմնավորման ժամանակ:
IVF-ը պրոցեդուրա է, որի էությունը կնոջից ձվաբջիջը մեկուսացնելն է, այն in vitro բեղմնավորումը տղամարդու սերմնահեղուկով և ստացված զիգոտը արգանդ ներմուծելը:
«Մետիպրեդ»-ը IVF-ում ցուցված է իմունային համակարգի որոշակի ճնշման համար: Խորհուրդ է տրվում այն օգտագործել զիգոտի արգանդի խոռոչ տեղափոխելուց հետո մի քանի օր։ Դա արվում է «օտար օբյեկտի» մարմնի կողմից մերժվելու հնարավորությունը բացառելու համար։
Եթե արդյունքը բարենպաստ է, տեղի է ունենում սաղմի իմպլանտացիա արգանդի լորձաթաղանթում, պլասենցայի ձևավորում և սաղմի ներարգանդային աճ։
«Metipred»-ը IVF-ի համար ցուցադրվում է բոլոր կանանց: Եթե կան դրա օգտագործման հակացուցումներ, ապա ավելի լավ է հրաժարվել արտամարմնային բեղմնավորումից։
Կանանց վերարտադրողական համակարգի որոշ հիվանդություններ կարող են պահանջել հորմոնների նշանակում։ «Մետիպրեդը» գինեկոլոգիայում երբեմն օգտագործվում էլեյկոպլակիայի և որոշ բորբոքային պրոցեսների բուժման համար։
Համակարգային հիվանդությունների բուժում
Այս պայմաններում, որպես կանոն, դիմեք այսպես կոչված զարկերակային թերապիայի։ Բուժման այս մեթոդի էությունը հետևյալն է. կարճ ժամանակահատվածում (սովորաբար 1-2 օր) հիվանդին տրվում է դեղամիջոցի բավականին մեծ չափաբաժին, այնուհետև մի քանի շաբաթ (կախված ծանրությունից և տեսակից): հիվանդության) - դեղամիջոցի պահպանման դոզան:
Օրինակ, համակարգային վասկուլիտի բուժման ժամանակ այս սխեման հետևյալն է. Metipred-ը նախ կիրառում են մինչև 1000 մգ դեղաչափով, որից հետո հիվանդին տեղափոխում են պահպանման թերապիա (80-100 մգ):
Այս սխեման ժողովրդականություն է ձեռք բերել իր բարձր արդյունավետության շնորհիվ:
Մեծ չափաբաժնի ներդրումը նպաստում է հիվանդության «սթրեսին» և այսպես կոչված նյութափոխանակության անբավարարության զարգացմանը։ Ընդ որում, տուժած օրգանիզմի համար ավելի հեշտ է վերականգնել նորմալ ռեակցիաները, քան առանց նման ուժեղ ազդեցության։ Բացի այդ, մեծ չափաբաժնի շնորհիվ իմունային բջիջների մեծ մասը կարող է արգելակվել:
Զարկերակային թերապիան կարող է համալրվել ցիտոստատիկներով՝ ավելի ցայտուն իմունոպրեսիվ էֆեկտի հասնելու համար:
Դեղամիջոցի օգտագործման կարևորությունը
Այս դեղը պարզապես հնարավոր չէ գնել դեղատնից: Միայն ներկա բժիշկը կարող է դեղատոմս տալ Metipred-ի համար: Օգտագործման ցուցումները պետք է լինեն ուժեղ (օրինակ՝ համակարգային բորբոքային հիվանդություններ): Միայն այս դեպքում դեղագործը կկարողանա ձեզ տալ ձեզ անհրաժեշտ դեղը։
Դեղամիջոցի մեկ այլ առանձնահատկությունն այն էԵրկարատև օգտագործման դեպքում կարող են առաջանալ կախվածության կամ հեռացման ախտանիշներ:
Այն զարգանում է, երբ «Մետիպրեդը» նշանակվել է երկար ժամանակ և մեծ չափաբաժիններով։ Զուգահեռաբար նկատվում է մակերիկամներում արտադրվող սեփական հորմոնների արգելակում։ Այս դեպքում դուք չպետք է անմիջապես չեղարկեք դեղը: Խորհուրդ է տրվում երկար ժամանակահատվածում աստիճանաբար նվազեցնել դոզան: Միայն նման պայմաններում է հնարավոր վերականգնել հորմոնների նորմալ սինթեզը։
