Ստորին վերջույթների հետ կապված շատ խնդիրներ առաջանում են արյան շրջանառության խանգարումների պատճառով։ Իրոք, դրա վատթարացումով հնարավոր չի լինի ապահովել ոտքերի նորմալ արյունամատակարարումը։ Այս խախտումների պատճառը պարզելու համար կօգնի ստորին վերջույթների երակների ուլտրաձայնը։
Զննման ցուցումներ
Դոպլեր ուլտրաձայնը հետազոտության ամենաարդյունավետ մեթոդներից մեկն է, որը թույլ է տալիս ախտորոշել երակային թրոմբոզը, այդ թվում՝ ոտքերի վերին հատվածում, վերացնող աթերոսկլերոզ և այլ հիվանդություններ։
Գոյություն ունի ցուցումների ցանկ, որոնց դեպքում պետք է անխափան կատարել վերջույթների զարկերակների և երակների ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Դրանք ներառում են՝
- կանոնավոր ոտքերի մկանային սպազմ;
- ցավի ի հայտ գալը մկանային ծանրաբեռնվածության ժամանակ;
- ոտքերի թմրություն և այտուցվածություն;
- դեֆորմացված երակների, սարդի երակների տեսք;
- մարմնի անպատճառ հիպերթերմիա;
- երբեմն հանկարծակի կաղություն;
- արագ ի հայտ գալով ծանր ոտքերի զգացում;
- չբուժող խոցեր ևտարբեր տրոֆիկ փոփոխություններ;
- չոր մաշկ, գունաթափում;
- մատների ֆալանգների դեֆորմացիա;
- ոտքերի զարկերակների հազիվ նկատելի կամ ամբողջովին աննկատելի պուլսացիա:
Երբ այս նշաններն ի հայտ են գալիս, կարևոր է ժամանակին ախտորոշել։ Դա թույլ կտա ժամանակին բացահայտել հիվանդությունը և նշանակել համապատասխան բուժում։
Վատ շրջանառության հնարավոր պատճառները
Գոյություն ունի գործոնների բավականին ընդարձակ ցանկ, որոնք կարող են առաջացնել արյան շրջանառության խանգարումներ: Ստորին վերջույթների երակների ուլտրաձայնային հետազոտությունն է, որը թույլ է տալիս ճշգրիտ որոշել խնդիրը։
Հետազոտությունը ցույց է տալիս.
- երակների վարիկոզ լայնացում. որոշ հատվածներում տեսանելի են լճացած պրոցեսներ;
- թոքային թրոմբոէմբոլիա. ուլտրաձայնը կպատկերացնի արյան թրոմբները խորը երակներում, այս հիվանդության դեպքում անհրաժեշտ է թոքերի հետազոտություն;
- թրոմբոզ, որը հանգեցնում է երակային անբավարարության. Դոպլերավորումը ցույց է տալիս, որ թրոմբը արգելափակում է անոթի լույսը:
Այս բոլոր դեպքերում արյունը գրեթե չի անցնում անոթներով։ Ստորին վերջույթների երակների ուլտրաձայնը թույլ է տալիս տեսնել ամենախնդրահարույց հատվածները։ Այս հետազոտությունը թույլ է տալիս որոշել ոտքերի էնդարտերիտը և աթերոսկլերոզը, բացահայտել թրոմբոզը և թրոմբոֆլեբիտը, շաքարախտի անգիոպաթիան: Ի վերջո, այս հիվանդությունները հանգեցնում են ստորին վերջույթների արյան շրջանառության խանգարումների։
Ընթացակարգի տեխնոլոգիա
Շատ բժիշկներ ասում են, որ ստորին վերջույթների երակների ուլտրաձայնային հետազոտությունից առաջ հատուկ նախապատրաստություն չի պահանջվում։ Ինչ է դա, ֆլեբոլոգը լավագույնս կարող է բացատրելկամ անգիովիրաբույժ: Ոմանք, սակայն, խորհուրդ են տալիս ձեռնպահ մնալ խթանող ըմպելիքներ (թունդ թեյ կամ սուրճ), ծխելուց և որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելուց։
Ոտքերի հետազոտություն անցկացնելիս որոշվում են մի քանի հսկիչ հատվածներ, որոնցում անոթներն անցնում են մաշկին մոտ։ Սա ծնկի տակ գտնվող անցք է, մաշկը աճուկային ծալքերի շրջանում, կոճի ներքին հատվածում։ Բացի այդ, որպես հսկողություն, վերցրեք այն հատվածը, որտեղ մեծ սաֆենային երակը պետք է հոսի դեպի ազդր:
Սկզբում հիվանդը պառկում է մեջքի վրա, ապա բժշկի խնդրանքով շրջվում է փորի վրա։
Զննման մի մասը կատարվում է կանգնած դիրքով. Այս դեպքում հիվանդը պետք է անի նաեւ որոշակի ախտորոշիչ հետազոտություններ, հազ. Սա թույլ է տալիս գնահատել հոսքը տարբեր երակներում:
Դոպլեր սկանավորման առավելությունները
Ստորին վերջույթների երակների անոթների ուլտրաձայնը արյան հոսքը գնահատելու անվտանգ և խիստ տեղեկատվական մեթոդ է։ Նրա օգնությամբ դուք կարող եք ոչ միայն ախտորոշել հիվանդությունը, երբ նկատելիորեն խանգարված է արյան հոսքը, այլև որոշել հիվանդության սկիզբը այն փուլում, երբ չկան կլինիկական նշաններ։
Մեթոդը հիմնված է այն փաստի վրա, որ ուլտրաձայնային ալիքը արտացոլվում է շարժվող առարկաներից: Սա նաև փոխում է ելքային ազդանշանի հաճախականությունը: Ուլտրաձայնի օգնությամբ կարելի է որոշել, թե արյունը որ ուղղությամբ և ինչ արագությամբ է շարժվում, տեսնել աթերոսկլերոտիկ ստենոզ, ստուգել պուլսացիան։ Բացի այդ, այս մեթոդը թույլ է տալիս գնահատել արյան րոպեական հոսքը և բացահայտել խցանված անոթները: Օգտագործեք այն արդյունավետությունը ստուգելու համարգրավի շրջանառություն.
Բայց ամենաինֆորմատիվը դուպլեքս հետազոտությունն է, որում, բացի ուլտրաձայնայինից, կատարվում է նաև սովորական ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Վերջին մեթոդի միջոցով կարելի է տեսնել անոթների կառուցվածքի անատոմիական առանձնահատկությունները։
Ինչ կարող է տեսնել բժիշկը պրոցեդուրաների ընթացքում
Ստորին վերջույթների երակների ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարելիս մասնագետը կարող է բացահայտել որոշակի խանգարումներ։ Ուսումնասիրությունը հնարավորություն է տալիս հասկանալ, թե ինչ է կատարվում անոթների հետ և հաստատել ճշգրիտ ախտորոշում։ Այսպիսով, քննության ընթացքում կարող եք՝
- ստուգեք, արդյոք զարկերակային ալիքը փոխվում է;
- ախտորոշել արյան հոսքի նվազում որոշ հատվածներում;
- տեսեք, որ արյան հոսքը անհավասար է;
- նկատել հետադիմական արյան հոսքը հանգստի ժամանակ կամ, ընդհակառակը, սթրեսը;
- տե՛ս կոճ-բրախիալ ինդեքսի փոփոխությունը. սա ինդեքս է, որը հաշվարկվում է կոճերի և բրախիալ զարկերակի շրջանում գտնվող տիբիալ երակներում ճնշման հարաբերակցության հիման վրա;
- նկատել, որ կա արյան պաթոլոգիական արտահոսք ծակող երակների միջով;
- դիտեք անկումը արյան ճնշման նույն անոթում:
Մեկ կամ ավելի պաթոլոգիական նշանները բժշկին հնարավորություն են տալիս ախտորոշել: Անհրաժեշտության դեպքում մասնագետը կարող է հիվանդին ուղարկել հետագա հետազոտության։
