Ցանկացած ուտելու խանգարում կարող է լուրջ առողջական խնդիրների պատճառ դառնալ։ Որպես կանոն, այն հիմնված է հոգեբանական գործոնների վրա։ Ուստի դրանցից անհրաժեշտ է ազատվել մասնագետների հետ միասին։
Խնդիրների տեսակները
Պրոֆեսիոնալները գիտեն, որ ուտելու խանգարումը կարող է դրսևորվել տարբեր ձևերով: Բուժման մարտավարությունը յուրաքանչյուր դեպքում պետք է ընտրվի անհատապես: Դա կախված կլինի հաստատված ախտորոշումից և հիվանդի վիճակից։
Խանգարումների ամենատարածված տեսակներն են՝
- պարտադիր չափից ավելի ուտել;
- բուլիմիա;
- անորեքսիա.
Միշտ չէ, որ հնարավոր է ճանաչել մարդկանց, ովքեր տառապում են այս խանգարումներից որևէ մեկով: Օրինակ, նյարդային բուլիմիայի դեպքում քաշը կարող է լինել նորմալ սահմաններում կամ մի փոքր ցածր լինել ստորին սահմանից: Ընդ որում, մարդիկ իրենք էլ չեն գիտակցում, որ ուտելու խանգարում ունեն։ Բուժում, նրանց կարծիքով, նրանք կարիք չունեն։ Ցանկացած պայման, երբ մարդը փորձում է իր համար սննդային կանոններ կազմել և խստորեն պահպանել դրանք, վտանգավոր է։ Օրինակ՝ ամբողջականԺամը 16-ից հետո ուտելուց հրաժարվելը, ճարպերի, ներառյալ բուսական ծագման, օգտագործման խիստ սահմանափակումը կամ լիակատար մերժումը պետք է զգոն լինեն:
Ինչ փնտրել. վտանգավոր ախտանիշներ
Միշտ չէ, որ հնարավոր է հասկանալ, որ մարդ ուտելու խանգարում ունի։ Այս հիվանդության ախտանիշները պետք է հայտնի լինեն։ Խնդիրների առկայության դեպքում պարզելու համար փոքր թեստը կօգնի: Դուք պարզապես պետք է պատասխանեք հետևյալ հարցերին.
- Ունե՞ք գիրանալու վախ։
- Դուք ինքներդ շատ եք մտածում սննդի մասին:
- Դուք հրաժարվու՞մ եք սնունդից, երբ քաղցած եք։
- Հաշվո՞ւմ եք կալորիաներ։
- Մթերքը մանր կտորներով կտրատո՞ւմ եք։
- Դուք երբեմն ունենում եք անվերահսկելի սնվելու նոպաներ:
- Հաճա՞խ եք խոսում ձեր նիհարության մասին։
- Ունե՞ք նիհարելու մոլուցքային ցանկություն:
- Ուտելուց հետո փսխո՞ւմ եք:
- Ուտելուց հետո սրտխառնոց ունե՞ք։
- Դու չե՞ս հրաժարվում արագ ածխաջրերից (թխում, շոկոլադ):
- Ձեր ճաշացանկում միայն դիետիկ սնունդ կա՞:
- Մարդիկ փորձում են ձեզ ասել, որ դուք կարող եք ավելի շատ ուտել:
Եթե այս հարցերին ավելի քան 5 անգամ պատասխանել եք «այո», ապա խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել մասնագետի հետ։ Նա կկարողանա որոշել հիվանդության տեսակը և ընտրել բուժման ամենահարմար մարտավարությունը։
Անորեքսիայի բնութագրերը
Ստելուց հրաժարվելը մարդկանց մոտ առաջանում է հոգեկան խանգարումների հետևանքով. Բնորոշ են ցանկացած խիստ ինքնազսպում, ապրանքների անսովոր ընտրությունանորեքսիայի համար. Միաժամանակ հիվանդների մոտ մշտական մտավախություն կա, որ կվերականգնվեն։ Անորեքսիայով հիվանդների մոտ մարմնի զանգվածի ինդեքսը կարող է 15%-ով պակաս լինել նորմայի սահմանված ստորին սահմանից: Նրանք մշտական վախ ունեն գիրությունից։ Նրանք կարծում են, որ քաշը պետք է լինի նորմայից ցածր։
Բացի այդ, այս հիվանդությամբ տառապող մարդկանց բնորոշ է հետևյալը.
- Ամենորեայի ի հայտ գալը կանանց մոտ (դաշտանի բացակայություն);
- մարմնի ֆունկցիայի խանգարում;
- սեռական ցանկությունների կորուստ.
Այս սնվելու խանգարումը հաճախ ուղեկցվում է.
- միզամուղների և լուծողականների ընդունում;
- բացառում բարձր կալորիականությամբ մթերքների դիետայից;
- փսխում;
- դեղորայքի ընդունում, որը նախատեսված է ախորժակը նվազեցնելու համար;
- երկարատև և հոգնեցնող մարզումներ տանը և մարզասրահում՝ նիհարելու համար։
Վերջնական ախտորոշումը հաստատելու համար բժիշկը պետք է ամբողջությամբ հետազոտի հիվանդին։ Սա թույլ է տալիս բացառել այլ խնդիրներ, որոնք արտահայտվում են գրեթե նույն կերպ։ Միայն դրանից հետո կարելի է բուժում նշանակել։
բուլիմիայի բնորոշ նշաններ
Սակայն սննդի հետ կապված հոգեկան խանգարումներ ունեցող մարդիկ կարող են զարգանալ ավելին, քան պարզապես անորեքսիա: Մասնագետները կարող են ախտորոշել նեյրոգեն հիվանդություն, ինչպիսին է բուլիմիան։ Այս վիճակում հիվանդները պարբերաբար դադարում են վերահսկել, թե որքան են ուտում: Նրանք շատակերության նոպաներ ունեն։ Շատակերությունն ավարտվելուց հետո հիվանդներըկա ծանր անհանգստություն. Ստամոքսում ցավ կա, սրտխառնոց, հաճախ շատ ուտելու դրվագներն ավարտվում են փսխումով։ Նման վարքագծի համար մեղքի զգացումը, սեփական անձի հանդեպ հակակրանքը և նույնիսկ դեպրեսիան առաջացնում են ուտելու այս խանգարումը: Միայն բուժումը դժվար թե հաջողության հասնի:
Նման չափից շատ ուտելու հետևանքները վերացնելու համար հիվանդները փորձում են փսխում առաջացնել, ստամոքսի լվացում կամ լուծողականներ ընդունել: Կարելի է կասկածել այս խնդրի զարգացմանը, եթե մարդուն հետապնդում են սննդի մասին մտքերը, հաճախակի են ունենում շատակերության դրվագներ, պարբերաբար սննդի նկատմամբ անդիմադրելի փափագ է զգում։ Հաճախ բուլիմիայի դրվագները փոխարինվում են անորեքսիայի հետ: Չբուժվելու դեպքում այս հիվանդությունը կարող է հանգեցնել քաշի արագ կորստի, սակայն օրգանիզմում հավասարակշռությունը խախտվում է։ Արդյունքում առաջանում են ծանր բարդություններ, իսկ որոշ դեպքերում հնարավոր է մահ։
Պարտադիր չափից շատ ուտելու ախտանիշներ
Երբ պարզում են, թե ինչպես ազատվել ուտելու խանգարումից, շատերը մոռանում են, որ նման խնդիրները չեն սահմանափակվում միայն բուլիմիայով և անորեքսիայով: Բժիշկները նույնպես բախվում են այնպիսի հիվանդության, ինչպիսին է ստիպողական շատ ուտելը։ Այն իր դրսեւորումներով նման է բուլիմիային։ Բայց տարբերությունն այն է, որ դրանից տառապող մարդիկ կանոնավոր արտանետումներ չեն ունենում։ Նման հիվանդները չեն ընդունում լուծողական կամ միզամուղ միջոցներ, չեն առաջացնում փսխում:
Այս հիվանդությունը կարող է փոփոխվել շատակերության և դաշտանների միջևսննդի մեջ ինքնազսպվածություն. Թեև շատ դեպքերում շատ ուտելու դրվագների միջև ընկած ժամանակահատվածում մարդիկ անընդհատ մի քիչ ինչ-որ բան են ուտում: Հենց դա է առաջացնում քաշի զգալի ավելացում։ Այս հոգեբանական խնդիրը ոմանց մոտ կարող է առաջանալ միայն ընդհատումներով և կարճատև լինել: Օրինակ, որոշ մարդիկ այսպես են արձագանքում սթրեսին, ասես ուտելու հետ կապված խնդիրներ: Մարդիկ, ովքեր տառապում են պարտադիր չափից շատ ուտելուց, սնունդն օգտագործում են՝ հաճույք ստանալու և իրենց նոր հաճելի սենսացիաներ հաղորդելու համար։
Շեղումների զարգացման պատճառ
Որևէ թերսնման դեպքում չի կարելի անել առանց մասնագետների մասնակցության. Սակայն օգնությունը արդյունավետ կլինի միայն այն դեպքում, եթե հնարավոր լինի բացահայտել և լուծել ուտելու խանգարումների պատճառները:
Ամենից հաճախ հիվանդության զարգացումը հրահրում են հետևյալ գործոնները՝
- բարձր ինքնագնահատական և պերֆեկցիոնիզմ;
- տրավմատիկ փորձառություններ;
- սթրես, որը տեղի է ունեցել մանկության և պատանեկության տարիներին ավելորդ քաշի մասին ծաղրի պատճառով;
- ցածր ինքնագնահատական;
- տրավմա վաղ մանկության սեռական բռնությունից;
- չափազանց մտահոգվածություն ընտանիքում կազմվածքի և արտաքին տեսքի համար;
- գենետիկ նախատրամադրվածություն սնվելու տարբեր խանգարումների նկատմամբ:
Այս պատճառներից յուրաքանչյուրը կարող է հանգեցնել նրան, որ ինքնընկալումը կխախտվի։ Մարդը, անկախ արտաքինից, կամաչելու է ինքն իրենից։ Նման խնդիրներ ունեցող մարդկանց կարելի է նույնացնել նրանով, որ նրանք գոհ չեն իրենցից, նույնիսկ չեն կարողանում խոսել իրենց մարմնի մասին։ Կյանքի բոլոր անհաջողություններըմեղադրում են նրանում, որ նրանք ունեն անբավարար արտաքին։
Խնդիրները դեռահասների մեջ
Շատ հաճախ ուտելու խանգարումը սկսվում է դեռահասության տարիքում: Երեխայի օրգանիզմում զգալի հորմոնալ փոփոխություններ են տեղի ունենում, նրա արտաքինը տարբերվում է։ Միաժամանակ փոխվում է նաև հոգեբանական իրավիճակը թիմում. այս պահին կարևոր է, որ երեխաները նայեն իրենց ընդունված ձևին, չանցնեն սահմանված չափանիշներից:
Դեռահասների մեծ մասը զբաղված է իր արտաքինով, և այս ֆոնին նրանց մոտ կարող են տարբեր հոգեբանական խնդիրներ առաջանալ։ Եթե ընտանիքը բավարար ժամանակ չի հատկացրել երեխայի մեջ օբյեկտիվ, համարժեք ինքնագնահատականի ձևավորմանը, սննդի նկատմամբ առողջ վերաբերմունք չի ներշնչել, ապա նրա մոտ սննդի խանգարման զարգացման վտանգ կա։ Երեխաների և դեռահասների մոտ այս հիվանդությունը հաճախ զարգանում է ցածր ինքնագնահատականի ֆոնի վրա: Միաժամանակ նրանց հաջողվում է բավականին երկար ժամանակ թաքցնել ամեն ինչ ծնողներից։
Այս խնդիրները զարգանում են, որպես կանոն, 11-13 տարեկանում՝ սեռական հասունացման շրջանում։ Նման դեռահասները ամբողջ ուշադրությունը կենտրոնացնում են իրենց արտաքինի վրա։ Նրանց համար սա միակ միջոցն է, որը թույլ է տալիս ձեռք բերել ինքնավստահություն։ Շատ ծնողներ զգուշությամբ են զբաղվում՝ վախենալով, որ իրենց երեխայի մոտ ուտելու խանգարում է առաջացել: Դեռահասների մոտ կարող է դժվար լինել սահմանը որոշել արտաքինով սովորական զբաղվածության և պաթոլոգիական վիճակի միջև, երբ ժամանակն է ահազանգել: Ծնողները պետք է սկսեն անհանգստանալ, եթե դա տեսնեներեխա:
- փորձում է չմասնակցել միջոցառումներին, որտեղ կլինեն խնջույքներ;
- շատ ժամանակ է ծախսում մարզվելու վրա՝ կալորիաներ այրելու համար;
- չափազանց դժգոհ է իր արտաքինից;
- օգտագործում է լուծողական և միզամուղ միջոցներ;
- տարված քաշի վերահսկմամբ;
- չափազանց զգայուն կալորիաների և չափաբաժինների նկատմամբ:
Բայց շատ ծնողներ կարծում են, որ երեխաները չեն կարող ունենալ ուտելու խանգարումներ: Միաժամանակ, նրանք շարունակում են 13-15 տարեկան իրենց դեռահասներին համարել նորածիններ՝ աչք փակելով առաջացած հիվանդության վրա։
Սննդի խանգարումների հնարավոր հետևանքները
Մի թերագնահատեք այն խնդիրները, որոնք կարող են առաջացնել այս ախտանիշները: Ի վերջո, դրանք ոչ միայն բացասաբար են անդրադառնում առողջության վրա, այլեւ կարող են մահվան պատճառ դառնալ։ Բուլիմիան, ինչպես անորեքսիան, առաջացնում է ջրազրկում, երիկամային անբավարարություն և սրտի հիվանդություն: Հաճախակի փսխման դեպքում, որը հանգեցնում է սննդանյութերի պակասի, կարող են զարգանալ հետևյալ խնդիրները՝
- վնաս երիկամների և ստամոքսի;
- որովայնի մշտական ցավի զգացում;
- կարիեսի զարգացում (սկսվում է ստամոքսահյութի մշտական ազդեցության պատճառով);
- կալիումի պակաս (հանգեցնում է սրտի խնդիրների և կարող է հանգեցնել մահվան);
- ամենորեա;
- «համստեր» այտերի տեսքը (թքագեղձերի ախտաբանական մեծացման պատճառով).
Անորեքսիայի դեպքում օրգանիզմը անցնում է այսպես կոչված սովի ռեժիմի։ Դա կարող է վկայելնշաններ:
- մազաթափություն, եղունգների կոտրում;
- անեմիա;
- ամենորեա կանանց մոտ;
- սրտի հաճախության, շնչառության, արյան ճնշման նվազում;
- մշտական գլխապտույտ;
- մազի բմբուլի տեսք ամբողջ մարմնում;
- օստեոպորոզի զարգացում՝ հիվանդություն, որը բնութագրվում է ոսկրերի փխրունության բարձրացմամբ;
- հոդերի չափի մեծացում.
Որքան շուտ ախտորոշվի հիվանդությունը, այնքան շուտ հնարավոր կլինի ազատվել դրանից։ Ծանր դեպքերում նույնիսկ հոսպիտալացում է անհրաժեշտ։
Հոգեբանական օգնություն
Ուտելիքի բացահայտ խանգարումներ ունեցող շատ մարդիկ կարծում են, որ իրենք որևէ խնդիր չունեն: Բայց առանց բժշկական օգնության հնարավոր չէ շտկել իրավիճակը։ Ի վերջո, անհնար է ինքնուրույն պարզել, թե ինչպես վարել հոգեթերապիա սննդի խանգարումների համար: Եթե հիվանդը դիմադրում է և հրաժարվում է բուժումից, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել հոգեբույժի օգնությունը: Ինտեգրված մոտեցմամբ մարդուն կարելի է օգնել ազատվել խնդիրներից։ Ի վերջո, ծանր խախտումներով միայն հոգեթերապիան բավարար չի լինի։ Այս դեպքում նշանակվում է նաև դեղորայքային բուժում։.
Հոգեթերապիան պետք է ուղղված լինի մարդու աշխատանքին իր իսկ կերպարով. Նա պետք է սկսի համարժեք գնահատել և ընդունել իր մարմինը: Պետք է շտկել նաեւ սննդի նկատմամբ վերաբերմունքը։ Բայց կարեւոր է մշակել պատճառները, որոնք հանգեցրել են նման խախտման։ Պրոֆեսիոնալները, ովքեր աշխատում են ուտելու խանգարումներով տառապող մարդկանց հետ, ասում են, որ իրենց հիվանդները չափազանց զգայուն են և հակված են հաճախակի բացասական հույզերի, ինչպիսիք են անհանգստությունը, դեպրեսիան,զայրույթ, տխրություն.
Նրանց համար սննդի ցանկացած սահմանափակում կամ չափից շատ ուտելը, ավելորդ ֆիզիկական ակտիվությունը իրենց վիճակը ժամանակավորապես մեղմելու միջոց է։ Նրանք պետք է սովորեն կառավարել իրենց հույզերն ու զգացմունքները, առանց դրա նրանք չեն կարողանա հաղթահարել ուտելու խանգարումը։ Ինչպես բուժել այս հիվանդությունը, դուք պետք է գործ ունենաք մասնագետի հետ: Բայց թերապիայի հիմնական խնդիրը հիվանդի համար ճիշտ ապրելակերպ ձևավորելն է։
Խնդիրից ազատվելու ավելի վատ աշխատանք է նրանց համար, ովքեր ընտանիքում ունեն բարդ հարաբերություններ կամ աշխատավայրում մշտական սթրեսներ: Ուստի հոգեթերապևտները պետք է աշխատեն նաև ուրիշների հետ հարաբերությունների վրա: Որքան շուտ մարդ հասկանա, որ խնդիր ունի, այնքան ավելի հեշտ կլինի ձերբազատվել դրանից։
Վերականգնման շրջան
Պացիենտների համար ամենամեծ մարտահրավերը ինքնասիրություն զարգացնելն է: Նրանք պետք է սովորեն ընկալել իրենց որպես մարդ: Միայն համարժեք ինքնագնահատականի դեպքում է հնարավոր վերականգնել ֆիզիկական վիճակը: Հետևաբար, սննդաբաններն ու հոգեբանները (իսկ որոշ դեպքերում նաև հոգեբույժները) պետք է աշխատեն նման հիվանդների վրա միաժամանակ։
Պրոֆեսիոնալները պետք է օգնեն հաղթահարել ուտելու խանգարումները: Բուժումը կարող է ներառել՝
- սննդի պլանի մշակում;
- բավարար ֆիզիկական ակտիվության կյանքում ընդգրկում;
- հակադեպրեսանտների ընդունում (միայն անհրաժեշտ է, եթե նշված է);
- աշխատել ինքնաընկալման և ուրիշների հետ հարաբերությունների վրա;
- Բուժում հոգեկան խանգարումների համար, ինչպիսիք են անհանգստությունը:
Կարևորորպեսզի հիվանդը բուժման ընթացքում աջակցություն ունենա։ Իրոք, հաճախ մարդիկ կոտրվում են, ընդմիջում են բուժումը, խոստանում որոշակի ժամանակ անց վերադառնալ պլանավորված գործողությունների ծրագրին: Ոմանք նույնիսկ իրենց բուժված են համարում, թեև նրանց ուտելու վարքագիծը գրեթե չի փոխվել։
