Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ սրտանոթային հիվանդությունների թիվն աստիճանաբար ավելանում է. Դրա համար բավականին մի քանի պատճառ կա։ Սկզբնական փուլում նկատվում է սրտի ռիթմի խախտում։ Այս վիճակում հիմնական գործառույթները կատարվում են անկայուն, անհանգստություն է զգացվում։ Այնուամենայնիվ, միշտ չէ, որ հնարավոր է ինքներդ նկատել որևէ շեղում։
Արյան շրջանառության օրգանի նորմալ աշխատանք
Սրտի ռիթմի խանգարման մասին խոսելուց առաջ դուք պետք է ծանոթանաք դրա աշխատանքին իր նորմալ վիճակում: Օրգանի աշխատանքը ակամա գործողություն է։ Սիրտը մշտապես ակտիվ է՝ հանգստի և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ։ Մարդը ոչ մի ջանք չի գործադրում կծկումների որոշակի հաճախականությունը պահպանելու համար արյան ճնշումը արյան շրջանառության համակարգում պահպանելու համար։
Աշխատանքը ապահովում է սինոատրիալ հանգույցը, որը հսկիչ կառուցվածք է, որն առաջացնում է բիոէլեկտրական իմպուլս: Հաղորդման համակարգի միջոցով գրգռումը փոխանցվում է նախասրտերի մկանային շերտին։ Իմպուլսի փոխանցումը պետք էլինի սինխրոն, հակառակ դեպքում խցիկները չեն ճնշվի:
Նախասրտերի միաժամանակյա կծկումով արյունը մտնում է փորոքներ։ Սրտամկանն այս դեպքում թուլացած է։ Նախասրտերի կծկումից հետո իմպուլսը մի պահ ուշանում է, որպեսզի մկանային հյուսվածքն ամբողջությամբ կծկվի, որպեսզի հնարավորինս շատ լցնեն փորոքները: Խցիկների ներսում ճնշման կուտակումը հանգեցնում է որոշ փականների փակմանը, իսկ մյուսների բացմանը:
Աննորմալ կծկումների էթիոլոգիա
Երբ սրտի ռիթմը խախտվում է, տեղի է ունենում ավտոմատիզմի, գրգռվածության կամ հաղորդունակության խանգարում: Բոլոր վերը նշված տարբերակները կարելի է գտնել համակցված: Կծկման խախտումները պայմանավորված են սրտի անբավարարության զարգացման մեջ: Դրանք չեն կարող լինել առիթմիայի պատճառ։
Սովորաբար, էթիոլոգիան ներառում է մի քանի գործոն՝
- Սրտամկանի վնաս, որը հանգեցնում է հիպերտրոֆիկ փոփոխությունների, իշեմիայի, կարդիոսկլերոզի և փորոքների և նախասրտերի ներքին խոռոչների լայնացման:
- Ֆունկցիոնալ գործոններ՝ կապված վեգետատիվ նյարդային համակարգի անհավասարակշռության հետ՝ հուզական կամ ֆիզիկական գործունեության ընթացքում կամ տոնիկ ըմպելիքներ և նյութեր օգտագործելիս (թեյ, նիկոտին, սուրճ):
- Էլեկտրոլիտային խնդիրներ, որոնք կարող են առավել նկատելի լինել հիպոկալեմիայի առկայության դեպքում:
- Իատրոգեն գործոններ, որոնք առաջանում են սրտի գլիկոզիդների և հակաառիթմիկ դեղամիջոցների կողմից:
Ավելին խախտման մեխանիզմների մասին
Իմպուլսային խնդիրները կարող են առաջացնել սրտի հիվանդություն. Ռիթմի խանգարումայս դեպքում այն կապված է աննորմալ ավտոմատիզմի հետ, որի օջախները կարող են տեղակայվել նախասրտերում, ատրիոփորոքային փականների շուրջը և որոշ այլ վայրերում։ Էկտոպիկ աղբյուրների ձևավորումն օգնում է նվազեցնել սինուսային հանգույցի ռիթմիկ կծկումները։
Առիթմիան հաճախ առաջանում է իմպուլս վարելու ունակության խախտման պատճառով, և խնդրահարույց հատվածները կարող են տեղակայվել սրտի համակարգի ցանկացած մասում: Փոխանցվող ազդանշանի ուղու խոչընդոտը ուղեկցվում է ասիստոլայով, շրջափակմամբ և բրադիկարդիայով։ Ստեղծված են հարմար պայմաններ շրջանաձև շարժման առաջացման համար։
Տրիգերի ակտիվության առկայության դեպքում հետքի ապաբևեռացումը սովորաբար տեղի է ունենում հանգստի փուլի սկզբնական փուլում կամ վերաբևեռացման վերջում: Պատճառը, որպես կանոն, տրանսմեմբրանային ուղիների խախտումն է։
Հուզիչ ալիքի շրջանաձև շրջանառությունը տեղի է ունենում փակ օղակի առկայության դեպքում: Այն կարող է առաջանալ փորոքներում և նախասրտերում, սինուսային հանգույցում և օրգանի ցանկացած հաղորդման գոտում: Այս մեխանիզմը կարող է հանգեցնել նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի, ինչպես նաև պարոքսիզմալ տախիկարդիայի զարգացմանը։
Ի՞նչ է ներառում հիվանդի հետազոտությունը:
Բժշկական հաստատություններում իրականացվում է սրտի առիթմիաների ախտորոշում և բուժում։ Հիվանդին մանրամասնորեն հարցնում են վիճակի մասին, և հետազոտությունն իրականացվում է կլինիկական և գործիքային մեթոդներով: Բժիշկները առանձնացնում են առիթմիայի պատճառները կոնկրետ դեպքում։
Սրտի ռիթմի խանգարումների ախտորոշման գործընթացում օգտագործվում են հատուկ սարքավորումներ և տարբեր մեթոդներ։
- Էլեկտրասրտագրությունը հետազոտության ամենատարածված մեթոդն է: Այն ենթադրում է էլեկտրոդներով հագեցած սարքի օգտագործում, որոնք ներծծող բաժակներով ամրացվում են մարդու ոտքերին, ձեռքերին և կրծքավանդակին։ Աշխատանքային վիճակում սարքը թույլ է տալիս կատարել սրտի ակտիվության ցուցանիշներ։ Երբ քննությունն ավարտվում է, տպագրվում է գրաֆիկ, որը ցույց է տալիս յուրաքանչյուր փուլի կծկման միջակայքերը:
- Հոլթերի մեթոդը ներառում է հիվանդի ձեռքին հատուկ ռեգիստրատորի ամրացում, որն արձանագրում է օրվա ընթացքում սրտի ակտիվության ցուցանիշները։ Մարդն այս պահին շարունակում է անել իր սովորական գործերը: Սարքը փոքր չափերի է, ուստի այն այնքան էլ չի խանգարում։ Վկայությունը վերցնելուց հետո հիվանդին տրվում է հստակ ախտորոշում։
- Էխոկարդիոգրաֆիան ուլտրաձայնային հետազոտություն է: Պրոցեդուրայից հետո հնարավոր է բավականաչափ ամբողջական տեղեկատվություն ստանալ սրտի գործունեության վիճակի մասին: Դուք կարող եք տեսնել ներքին խցիկները, փականների և պատերի շարժումները:
Բացի այդ, հատուկ թեստերն օգնում են պարզել սրտի ռիթմի խանգարման պատճառը: Դրանցից մեկը թեք սեղանի տարբերակն է: Այն օգտագործվում է այն դեպքերում, երբ մարդը հաճախ կորցնում է գիտակցությունը, և հնարավոր չէ հասկանալ, թե ինչու է դա տեղի ունենում։ Հիմնական խնդիրը երակային արտահոսքի համար պայմաններ ստեղծելն է՝ որոշակի հիվանդությունների նշաններ հրահրելու համար։
Ի՞նչ ախտանշանները կարող են վկայել առիթմիայի մասին:
Սրտի ռիթմի խանգարումը աանկանխատեսելի. Շատ հաճախ մարդը ոչ մի փոփոխություն չի զգում մարմնի աշխատանքում։ Անսպասելի ախտորոշումը շատ դեպքերում կատարվում է միայն հետազոտությունից հետո։ Այնուամենայնիվ, որոշ իրավիճակներում հիվանդությունը ակտիվորեն դրսևորվում է:
Որո՞նք են սրտի ռիթմի խանգարման ախտանիշները: Սա է՝
- կրկնվող գլխապտույտ;
- նկատելի ընդհատումներ սրտի աշխատանքի մեջ;
- հաճախակի շնչառության նոպաներ;
- ցավի առկայություն կրծքավանդակի տարածքում;
- ուշագնացության առաջացում.
Սակայն պետք չէ առաջնորդվել միայն թվարկված ախտանիշներով, քանի որ դրանք կարող են առաջանալ նաև այլ հիվանդությունների դեպքում։ Ամեն դեպքում անհրաժեշտ է բուժզննում անցնել։ Եթե ունեք այս նշանները, դուք պետք է հնարավորինս շուտ այցելեք բժշկի։
Հնարավոր բացասական հետևանքներ
Սրտի ռիթմի խանգարման ախտանիշներով ու պատճառներով ամեն ինչ պարզ դարձավ. Այնուամենայնիվ, արժե իմանալ, թե ինչ բարդությունների կարող է հանգեցնել այս հիվանդությունը։
- Կաթվածի առաջացումը կարող է մահացու լինել. Նախասրտերում արյան հոսքը դանդաղում է, առաջանում են թրոմբներ։ Արդյունքում՝ ուղեղի անոթները խցանվում են, տեղի է ունենում ինսուլտ։
- Սրտանոթային անբավարարությունը արտահայտվում է սրտամկանի կծկումների անարդյունավետությամբ։ Նշվում է հիվանդության երկարատև շրջանով։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է մարմնի աշխատանքի մշտական մոնիտորինգ։
Որո՞նք են կանխարգելիչ միջոցները:
Ձեր երեխային հնարավորից պաշտպանելու համարսրտի ռիթմի խախտումներով, անհրաժեշտ է ուշադիր պլանավորել նրա առօրյան և նրա հետ այցելել բժշկական հաստատություն՝ սրտանոթային համակարգի կանոնավոր հետազոտության համար։ Երբ հիվանդություն է առաջանում, պետք է վերացնել հիվանդությունը հրահրող գործոնները։
Կանխարգելումը մեծահասակների մոտ ներառում է՝
- հրաժարվել վատ սովորություններից;
- հավասարակշռված դիետա;
- աշխատանքի և հանգստի նորմալ ռեժիմ;
- լիարժեք քուն.
Սիրտը մարդու շրջանառու համակարգի շարժիչն է: Մարդու կյանքը կախված է նրա բնականոն գործունեությունից։ Միշտ չէ, որ հնարավոր է անհաջողություններ նկատել նրա աշխատանքում, ուստի հիվանդությունը հոսում է ավելի բարդ ձևի: Կանխարգելիչ միջոցառումները միայն կօգնեն նվազեցնել որոշակի անձի մոտ հիվանդության հավանականությունը։
Սրտի ռիթմի խանգարումների բուժում
Ախտորոշումը հաստատելուց հետո հետագա գործողությունները կախված են հիվանդության ծանրությունից: Որոշ դեպքերում բավական է փոխել ապրելակերպը, իսկ որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է դեղորայք օգտագործել։ Երբեմն նույնիսկ որոշակի վիրաբուժական միջամտություններ են պահանջվում։
Սրտի ռիթմի խանգարումների բուժման ժամանակ հաճախ նշանակվում են հակաառիթմիկ դեղամիջոցներ՝ կծկումների հաճախականությունը վերահսկելու համար: Դրանց հետ մեկտեղ կարող է նշանակվել հակաթրոմբոցիտային թերապիա՝ նվազեցնելու արյան մակարդման ռիսկը, որը կարող է ինսուլտ առաջացնել։
Դեղորայքը միշտ չէ, որ կարող են օգնել առիթմիաների դեպքում: Երբեմն կրծքավանդակի մեջ հատուկ անզգայացնող միջոց է ներարկվումորոշակի տարածքի վրա էլեկտրական ազդեցություն գործադրելը. Այս մեթոդը հնարավորություն է տալիս սինխրոնիզացնել օրգանի ֆունկցիոնալ կարողությունները՝ օգնելով վերականգնել նորմալ ռիթմը։
Փորոքային տախիկարդիայի առկայության դեպքում հաճախ օգտագործվում է դեֆիբրիլյատոր, որը տեղադրվում է որոշակի հատվածում՝ մշտապես վերահսկելու և խթանելու սրտի մկանները: Որոշ դեպքերում կարող է պահանջվել վիրահատություն։
Գոյություն ունեն մեծ թվով հակաառիթմիկ դեղամիջոցներ, որոնց ազդեցությունը կարող է զգալիորեն տարբերվել: Ուստի դրանք պետք է նշանակվեն միայն բժշկի կողմից՝ բացահայտելով սրտի ռիթմի խախտման իրական պատճառը։ Բուժումը ներառում է դեղերի չորս դասի օգտագործում՝
- Մեմբրանի կայունացուցիչներ.
- բետա-արգելափակիչներ.
- Նշանակում է, որ դանդաղեցնում է վերաբևեռացումը։
- Կալցիումի ալիքների արգելափակումներ։
Թվարկված դեղերի գործողության մեխանիզմում կարևոր դեր է խաղում բջջային թաղանթների վրա ազդելը և իոնների փոխադրումը բարելավելը։ Հակաառիթմիկ ազդեցությունը բնորոշ է նյութափոխանակությունը կարգավորող որոշ դեղամիջոցների։
Սրտային առիթմիաների ավանդական դասակարգում
Առիթմիան բաժանվում է երեք լայն կատեգորիաների, եթե ուղղակիորեն հաշվի առնենք առաջացման մեխանիզմը։ Նման դասակարգումը պայմանական է, քանի որ հիվանդությունները հաճախ ունենում են կոմբինացիոն բնույթ։
| Տեսակ | Ենթախումբ | Նկարագրություն |
| Խախտումավտոմատիզմ | Նոմոտոպ | Այս կատեգորիան ներառում է սինուսային բրադիկարդիա, տախիկարդիա, առիթմիա և SU թուլության համախտանիշ |
| Հետերոտոպիկ | Այս խումբը ներառում է. | |
| Կատարման խախտում | Դանդաղեցում | Սա ներառում է փաթեթային շրջափակումներ և այլ (sinoauricular, atrioventricular, intraatrial) |
| Արագացում | Նման առիթմիաների կատեգորիան ներառում է Վոլֆ-Պարկինսոն-Ուայթ և Քլարկ-Լևի-Քրիստեսկո սինդրոմները | |
| գրգռվածության խանգարում | Էքստրասիստոլա | Ներկայացնում է շրջանառության հիմնական օրգանի վաղաժամ ապաբևեռացումն ու կծկումը |
| Պարոքսիզմալ տախիկարդիա | Բնութագրվում է արագ սրտի բաբախումներով, որոնք տևում են մի քանի վայրկյանից մինչև երկու կամ երեք օր | |
| Փորոքների և նախասրտերի թրթռում և թարթում | Սիմպտոմատոլոգիան հաճախ առաջանում է կորոնար արյան հոսքի նվազման պատճառով, որն առավել հաճախ հանգեցնում է օրգանների դիսֆունկցիայի |
Իմացեք ավելին ընդհանուր առիթմիայի մասին
Հիվանդությունների տարբեր տեսակների հետազոտությունը թույլ կտա հասկանալ, թե ինչ տեսակի սրտի ռիթմի խանգարումներ են նրանց բնորոշ։
- Սինուսային տախիկարդիաենթադրում է օրգանների կծկումների քանակի ավելացում մինչև րոպեում հարյուրից ավելի: Սովորաբար դա սրտանոթային համակարգի բնական արձագանքն է ավելորդ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությանը կամ հուզական գերլարվածությանը: Այնուամենայնիվ, նրան երբեմն հայտնաբերում են հանգստի վիճակում:
- Սինուսային բրադիկարդիան բնութագրվում է դանդաղ սրտի հաճախությամբ: Կծկումների հաճախականությունը կարող է նվազել մինչև րոպեում 30-50 զարկ: Նմանատիպ պայման նկատվում է մարզիկների մոտ՝ արյան շրջանառության ռեժիմի փոփոխության պատճառով։ Սակայն պաթոլոգիայի դեպքում ախտանշաններն ավելի արտահայտված են։
- Սինուսային առիթմիան հիվանդություն է, որի դեպքում սրտի մկանների կծկումները փոխվում են տարբեր ձևերով: Այն կարող է ֆունկցիոնալորեն կապված լինել շնչառության հետ: Եթե առկա է, ապա առողջական վիճակը չի վատանում։
- Էքստրասիստոլը սրտի արտասովոր կծկում է: Հազվագյուտ դեպքերում նման ռիթմ կարելի է նկատել առողջ մարդկանց մոտ։ Հիվանդության դեպքում զգացվում են ուժեղ ցնցումներ կամ բավականին երկար մարում։
- Պարոքսիզմալ տախիկարդիան սրտի մկանների նորմալ աշխատանք է, բայց մի փոքր ավելացած հաճախականությամբ: Նա հայտնվում և անհետանում է հանկարծակի: Երբ դա տեղի է ունենում, ավելանում է քրտնարտադրությունը:
- Արգելափակումները խաթարում կամ ամբողջությամբ դադարեցնում են իմպուլսների փոխանցումը անմիջապես բոլոր կառույցներով: Եթե դրանք առկա են, զարկերակը կարող է որոշ ժամանակով անհետանալ, հնարավոր են ցնցումներ և ուշագնացություն:
- Նախասրտերի ֆիբրիլյացիան առանձին մկանային մանրաթելերի քաոսային կծկում է: Այս պայմանը հիմնականում տեղի է ունենում այն հիվանդների մոտ, ովքեր ունեն սրտի կամ վահանաձև գեղձի հիվանդություն:
Բուժման համար ժողովրդական միջոցների օգտագործում
Առիթմիության տարբեր տեսակների կանխարգելման և բուժման դեղատոմսերի հսկայական քանակություն կա: Սրտի առիթմիայի վերաբերյալ որոշ առաջարկություններ կարող են օգտակար լինել ավանդական թերապիայի ընդհանուր համալիրի ազդեցությունը բարձրացնելու համար:
- Վալերիայի արմատի թուրմը ունիվերսալ միջոց է սրտանոթային համակարգի հետ կապված խնդիրների դեպքում։ Խոհարարության համար անհրաժեշտ է մեկ ճաշի գդալ խոտաբույսեր ավելացնել 200-250 մլ տաք ջրին։ Դուք պետք է պնդեք մոտ 12 ժամ: Քամեք միջոցը և ընդունեք բանավոր աղանդերի գդալով օրը 3-4 անգամ։
- Կալենդուլի ծաղիկների թուրմը պատրաստվում է 1 ժամվա ընթացքում։ Մեկական նյութի երկու թեյի գդալ ավելացնում են կես լիտր ջրին։ Այն պետք է օգտագործել օրական 4 անգամ, յուրաքանչյուրը 3-4 ճաշի գդալ։
- Ծնեբեկի թուրմը պատրաստվում է բուժիչ դեղաբույսերի երիտասարդ ընձյուղներից։ Չշփոթել սովորական սննդամթերքի հետ։ Մի բուռ կադրերը լցնում են մեկ բաժակ եռման ջրով։ Դուք կարող եք դեղամիջոցն ընդունել 4 ժամ հետո։ Բավական է օրական 3-4 անգամ 2 ճաշի գդալ ընդունել։
Պետք է հիշել, որ բուժման ցանկացած այլընտրանքային եղանակ պետք է քննարկել բժշկի հետ, ով դեղեր է նշանակում և խորհուրդներ է տալիս առօրյայի վերաբերյալ։ Նա գիտի սրտի ռիթմի խանգարման իրական պատճառը, հետևաբար նա կարողանում է գնահատել ընդունված սննդամթերքի կամ դեղաբույսերի օգուտները կամ վնասները։
