Մարդն իր ողջ կյանքի ընթացքում հաճախ է հանդիպում ցավի։ Նրանք կարող են շատ երկար հետապնդել մարմինը: Դա կարող է լինել և՛ ժամանակավոր գլխացավանք, և՛ մշտական ցավ՝ կապված որոշակի հիվանդությունների հետ։ Լինում են դեպքեր, երբ սովորական ցավազրկողները չեն օգնում, և այդ ժամանակ օգնության է հասնում «Նիմեսուլիդ» դեղամիջոցը, որն ուժեղ ջերմիջեցնող և ցավազրկող է։
Կոմպոզիցիա և թողարկման ձև
Այս դեղը սինթետիկ է: Ակտիվ բաղադրիչը նիմսուլիդն է: Դեղը ունի ազատման 4 ձև. Առաջին հերթին դրանք հաբեր են, որոնք ներառում են 100 մգ ակտիվ բաղադրիչ։ Պլանշետները գտնվում են 10 կտոր բշտիկների մեջ, տուփի մեջ կարող է լինել 1, 2 կամ 3 բշտիկ: Նաև «Nimesulide»-ը հասանելի է փոշու տեսքով, որից կարելի է կախոց պատրաստել։ Մեկ փաթեթը պարունակում է 100 մգ ակտիվ բաղադրիչ: Տուփը կարող է պարունակել 30, 15 կամ 9 պարկ: Բացի այդ, այս դեղը ունի պատրաստի կասեցման ձև՝ 5 մլ ծավալով, որը պարունակում է 0,05 մգ նիմսուլիդ։ «Nimesulide» դեղամիջոցի ազատման մեկ այլ ձև գել է, որն ունիծավալը 30 գ.
Դեղաբանական ազդեցություն
Nimesulide-ը անալգետիկ, հակաբորբոքային, հակաթրոմբոցիտային և ջերմիջեցնող միջոց է:
Օգտագործման ցուցումներ
Չպետք է մոռանալ, որ այս դեղամիջոցը չի ազդում հիվանդության առաջընթացի վրա, այն նախատեսված է սիմպտոմատիկ բուժման համար և նվազեցնում կամ թեթևացնում է ցավը միայն օգտագործման տևողության ընթացքում։ «Նիմեսուլիդ» դեղամիջոցն օգտագործվում է ատամի և գլխացավի, ինչպես նաև մկանների և հոդերի որոշ հիվանդությունների դեպքում։ Այդպիսի հիվանդություններ են օստեոարթրիտը, ռևմատոիդ արթրիտը, արթրալգիան, միալգիան, տենդինիտը, բուրսիտը, ալգոմենորեան և ցավը հետվիրահատական շրջանում։ Օգտագործման ցուցումներ են նաև տարբեր վարակիչ և գինեկոլոգիական հիվանդություններ: Օգտագործվում է նաև ջերմության դեպքում։
Հակացուցումներ
Թե՛ փոշին, թե՛ Նիմեսուլիդ հաբերն ունեն բավականին մեծ քանակությամբ հակացուցումներ։ Օգտագործման հրահանգները սահմանում են հենց սա՝
- աղեստամոքսային տրակտի ակտիվ արյունահոսություն;
- էրոզիա կամ խոց ստամոքսի կամ տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթի վրա;
- ուղեղային անոթային արյունահոսություն;
- հեմոֆիլիա կամ արյան մակարդման այլ պատճառներ;
- աղիների ցանկացած բորբոքային հիվանդություն սրման ժամանակ, ինչպես, օրինակ, խոցային կոլիտը կամ Կրոնի հիվանդությունը:
Ի հավելումն, հակացուցումները հետևյալն են՝
- ակտիվ լյարդի հիվանդություն կամ լյարդի անբավարարություն;
- սրտի անբավարարություն;
- բրոնխիալասթմա;
- կրկնվող պոլիպոզ;
- երիկամների առաջադեմ հիվանդություն կամ երիկամային անբավարարություն;
- գերզգայունություն դեղամիջոցի ցանկացած բաղադրիչի նկատմամբ;
- ալկոհոլիզմ և թմրամոլություն.
Արգելվում է նաև 12 տարեկանից ցածր երեխաներին, կանանց, ովքեր սպասում են երեխային կամ կրծքով կերակրում են, ընդունել Nimesulide հաբեր: Օգտագործման հրահանգները ցույց են տալիս, որ այս դեղը պետք է զգուշությամբ օգտագործվի այն հիվանդների մոտ, ովքեր ունեն ուղեղային անոթային հիվանդություններ, դիսլիպիդեմիա, CHF, շաքարային դիաբետ: Վատ սովորություններ ունեցող հիվանդները և տարեցները նույնպես պետք է զգուշությամբ ընդունեն դեղը:
Դեղամիջոցի օգտագործում
«Նիմեսուլիդը» հաբերի, կախոցի կամ փոշու տեսքով ընդունվում է բանավոր: Նիմեսուլիդ գելը կիրառվում է ցավոտ հատվածի մաշկի վրա։ Դեղամիջոցի օգտագործումը հնարավոր է միայն 12 տարեկանից բարձր հիվանդների մոտ: Պլանշետները և կասեցումը կիրառվում են օրական 2 անգամ (100 մգ ակտիվ նյութ): Դեղամիջոցի առավելագույն չափաբաժինը 400 մգ է: Դեղը գելի տեսքով օգտագործելիս այն պետք է քսել մարմնի ախտահարված հատվածին (3 սմ-ից ոչ ավելի) և քսել թեթև մերսող շարժումներով։ Գելը չի կարելի քսել սոուսի տակ։
Նիմեսուլիդի կախոցը պատրաստելիս փոշին պետք է լուծարվի 100-150 մլ ջրի մեջ: Երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդները պետք է նվազեցնեն օրական դոզան, այն պետք է լինի 100 մգ նիմսուլիդ: Տարեցների համար դոզայի կրճատումը չի նշանակումպահանջվում է. «Nimesulide» դեղամիջոցն օգտագործելիս անհրաժեշտ է պահպանել որոշ կանոններ. Ոչ բոլորը գիտեն, թե դա ինչ է, հետևաբար, անբարենպաստ ռեակցիաներ չառաջացնելու համար անհրաժեշտ է խմել այս դեղամիջոցը մեծ քանակությամբ ջրի հետ, ինչպես նաև օգտագործել օրական առավելագույն չափաբաժինը շատ կարճ ժամանակով։ Դեղամիջոցի նվազագույն ընդունման դեպքում բուժման կուրսը կարող է շարունակվել մոտ 2 շաբաթ: Երկարատև բուժում պահանջելու դեպքում անհրաժեշտ է մշտական հսկողություն ունենալ բժշկի կողմից։
Անցանկալի ռեակցիաներ
Այս դեղը կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ: Այն կարող է դրսևորվել որպես ալերգիկ և նմանատիպ այլ ռեակցիաներ։ Կողմնակի ազդեցությունները կարող են առաջացնել ինչպես գել, այնպես էլ փոշի, և «Nimesulide» հաբեր: Հրահանգը որոշում է նման մաշկային ռեակցիաների հավանականությունը՝
- մաշկի վրա քորի և ցանի առաջացում;
- ավելացել է քրտնարտադրություն;
- դերմատիտ;
- erythema;
- դեմքի այտուցվածություն;
- եղնջացան.
Հնարավոր են նյարդային համակարգի հետևյալ ռեակցիաները.
- նյարդայնություն;
- վախի զգացում;
- գլխապտույտ և գլխացավ;
- քնկոտություն և մղձավանջներ;
- էնցեֆալոպաթիա.
Միզուղիների համակարգի մասին՝
- դիզուրիա;
- այտուց;
- հեմատուրիա;
- երիկամային անբավարարություն;
- միզուղիների պահպանում;
- օլիգուրիա;
- հիպերկալեմիա;
- ինստիցիալ նեֆրիտ.
Կլինեն նաև կողմնակի ազդեցություններ մարսողական համակարգի հետ կապված.
- փսխում և սրտխառնոց;
-փորլուծություն կամ փորկապություն;
- որովայնի ցավ, գաստրիտ;
- գազեր;
- ստոմատիտ;
- ստամոքսի խոց;
- ստամոքսի արյունահոսություն.
Սրանք այն անբարենպաստ ռեակցիաներն են, որոնք կարող է առաջացնել Nimesulide (դեղահատերը): Հրահանգը ցույց է տալիս, որ կարող է լինել նաև կողմնակի ազդեցություն արյունաստեղծ համակարգի հետ կապված՝
- թրոմբոցիտոպենիա;
- անեմիա;
- պանսիտոպենիա;
- էոզինոֆիլիա.
Շնչառական համակարգի համար այնպիսի ռեակցիաներ, ինչպիսիք են՝
- շնչահեղձություն;
- բրոնխոսպազմ;
- ասթմա.
Հնարավոր է նաև ընդհանուր թուլություն, տախիկարդիա, հիպերտոնիա, մշուշոտ տեսողություն և հիպոթերմիա։
Չափից մեծ դոզա
Չափից մեծ դոզայի դեպքում կողմնակի ազդեցությունները կարող են աճել։ Նիմեսուլիդի չափից մեծ դոզայից հետո օրգանիզմը կարգի բերելու համար անհրաժեշտ է լվանալ ստամոքսը և ընդունել ակտիվացված փայտածուխ։ Միաժամանակ անհրաժեշտ է մշտապես վերահսկել երիկամների և լյարդի աշխատանքը։
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
Մի օգտագործեք Nimesulide հաբեր ինհիբիտորներով և GCS-ով, այս դեպքում օգտագործումը կարող է հանգեցնել ստամոքսային արյունահոսության զարգացմանը: Այս դեղը միզամուղի հետ միասին ընդունելը խորհուրդ չի տրվում, քանի որ երիկամների հեմոդինամիկան կարող է խախտվել: «Nimesulide»-ն օգնում է նվազեցնել ֆուրոսեմիդի բիոանվտանգությունը: Այն ունի նաև պլազմայի սպիտակուցներում ֆուրոսեմիդին և սալիցիլաթթուն փոխարինելու հատկություն։ Մի օգտագործեք այս դեղը ալկոհոլային խմիչքների հետ:
Հատուկ հրահանգներ
Եթե բարելավում չի լինում, անհրաժեշտ է դադարեցնել «Նիմեսուլիդ» դեղամիջոցի օգտագործումը։ Ինչ է դա և ինչու դեղը չի գործում, բժիշկը պետք է բացատրի և նշանակի այլ միջոց։ Առավելագույն օրական չափաբաժինը պետք է ընդունվի շատ կարճ ժամանակում՝ կողմնակի ազդեցություններից խուսափելու համար: Դեղամիջոցի օգտագործումը պետք է դադարեցվի, եթե այն ընդունելիս ջերմաստիճանի բարձրացում կա կամ գրիպի նման ախտանիշներ զարգանան։
Կողմնակի ազդեցությունների զարգացումը առավել հաճախ տեղի է ունենում տարեցների մոտ, ուստի պարտադիր է վերահսկել հիվանդի վիճակը Nimesulide-ով բուժման ընթացքում: Այս դեղամիջոցի անալոգները նույնպես պետք է զգուշությամբ օգտագործվեն տարեց հիվանդների մոտ:
«Nimesulide»-ը բացասաբար է ազդում կանանց պտղաբերության վրա։ Հետեւաբար, հղիության պլանավորման ժամանակ չպետք է ընդունեք այն: Այս դեղը ազդում է կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա, ուստի չպետք է մեքենա վարել: Պետք է խուսափել այնպիսի գործողություններից, որոնք պահանջում են կենտրոնացման ավելացում:
Դեղերի պահպանում
«Nimesulide»-ը պետք է պահվի մութ և չոր տեղում: Ջերմաստիճանը չպետք է գերազանցի 24 աստիճանը։ Մի օգտագործեք դեղը պիտանելիության ժամկետի ավարտից հետո, որը 48 ամիս է։
«Nimesulide». Անալոգներ
Այս դեղը պարունակում է ակտիվ բաղադրիչ նիմսուլիդ, և այս նյութը հայտնաբերված է նաև այս դեղամիջոցի բոլոր փոխարինիչներում: Անալոգի անհրաժեշտությունը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով, օրինակ, որոշ փոխարինիչներպարունակում է նիմսուլիդ ավելի փոքր չափաբաժին, իսկ ոմանք ունեն բազմաթիվ լրացուցիչ նյութեր, որոնք դեղամիջոցին տալիս են ավելի հաճելի համ և հոտ: Ամենից հաճախ դեղատները Nimesulide-ի փոխարեն առաջարկում են նման դեղամիջոցներ՝ Nimesulide Maxpharma, Nise, Nimesil, Nimika, Nimulide, Mesulide, Nemulex, Kokstral, Novolid, Prolid, Florida, Aulin, Aponil, Ameolin: Այս դեղերից շատերը հասանելի են հաբերի և փոշու տեսքով, ինչպես նաև գելի տեսքով՝ մաշկին քսելու համար:
Պատրաստել ակնարկներ
Հիմնականում այս դեղամիջոցի մասին ակնարկները միայն դրական են: Բացի այդ, դրա գինը բավականին մատչելի է։ Շատ հիվանդներ կարծում են, որ Nimesulide-ը ցավը հաղթահարելու լավագույն միջոցն է: Ինչ է դա, յուրաքանչյուր մեծահասակ գիտի, թե ով է ստիպված եղել հաղթահարել ծանր ցավը կամ բարձր ջերմությունը: Շատ հիվանդներ ասում են, որ դեղամիջոցը գործնականում չի առաջացնում կողմնակի բարդություններ, ոմանք այլ կերպ են մտածում, ինչը ցույց է տալիս, որ դեղամիջոցն ընդունելուց հետո նրանք քնում են: Այս մասին հրահանգը զգուշացնում է և խորհուրդ է տալիս միաժամանակ մեքենա չվարել։ Նաև հիվանդները կարևորում են այն փաստը, որ «Nimesulide»-ը գործում է արագ և նրբորեն՝ համեմատած իր գործընկերների հետ: Բայց ամեն դեպքում, դուք չպետք է շատ երկար ժամանակ ընդունեք դեղը, իսկ անհրաժեշտության դեպքում պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ և հնարավորության դեպքում այն փոխարինեք ավելի թույլ դեղամիջոցով, որը ներառում է նիմսուլիդը: Ինչ է դա? Շատ ցավազրկող դեղամիջոցների հիմնական ակտիվ բաղադրիչը:
