Էնտերոբիոզը նեմատոդների հետ կապված հիվանդություն է։ Այսինքն՝ նրանց, որոնք առաջանում են մարդու օրգանիզմ կլոր որդերի ներթափանցմամբ։ Այս դեպքում աղիներում ապրող, զարգացող և բազմացող ամենատարածված մակաբույծներն են քորոցները։
Ինչպե՞ս է առաջանում վարակը: Ինչո՞վ է սա պայմանավորված։ Ո՞ր ախտանիշներն են վկայում էնտերոբիազի մասին: Ինչպե՞ս է կատարվում ախտորոշումը: Ի՞նչ դեղեր և մեթոդներ են նպաստում բուժմանը: Դե, հիմա արժե փորձել պատասխանել այս բոլոր հարցերին։
վարակ
Pinworm-ը 5-ից 10 մմ երկարությամբ փոքր սպիտակ որդ է: Յուրաքանչյուր անհատի մարմնի առջեւի վերջում կա գոյացություն, որով մակաբույծները կցվում են աղիքային պատին։ Նրանց համար հիանալի միջավայր է ստամոքս-աղիքային տրակտի միկրոֆլորան: Մակաբույծները սնվում են աղիների պարունակությամբ, արյուն են կուլ տալիս։ Նրանք կարող են ապրել նաև կույր աղիքի և կույր աղիքի մեջ։
Այնուհետև, երբ հասունանում են, որդերն իրենց ձվերը դնում են: Դա տեղի է ունենում վարակվածի քնի պահին կամ դրանից առաջ։ Ընդհանրապես, երբ մարդը հնարավորինս հանգստացած է։ Ճիճուները դուրս են գալիս ուղիղ աղիքի միջով ևձու դնել մաշկի վրա: Այդ պատճառով մարդն ուժեղ քոր է ունենում և սկսում է քոր առաջանալ։ Ոչ մի դեպքում դա չպետք է արվի, քանի որ դրա արդյունքում ձվերը հայտնվում են եղունգների և ձեռքերի տակ, այնուհետև տեղափոխվում են իրեր, այլ մարդիկ և նույնիսկ բերան:
Հասունանում են 4-6 ժամում։ 2-4 շաբաթ անց թրթուրները դառնում են չափահաս։ Եվ ցիկլը կրկնվում է: Կեղտոտ ձեռքերը և անբավարար հիգիենան մեծ դեր են խաղում քորոցների վարակման մեջ: Այսպիսով, վտանգի տակ են գտնվում փոքր երեխաները, որոնք ամենից հաճախ վարակվում են քորոցներով:
Սիմպտոմներ
Մինչ էնտերոբիազի բուժման ուսումնասիրությանը անցնելը անհրաժեշտ է թվարկել դրա առկայությունը մատնանշող նշանները։ Կլինիկական դրսևորումները տարբեր են. ախտանշանները միշտ կախված են վարակի ինտենսիվությունից, կրկնվող հիվանդության հաճախականությունից և անձի անհատական առանձնահատկություններից: Բայց ամփոփելու համար նկարը կունենա հետևյալ տեսքը՝
- Էնտերոբիազով վարակվելուց հետո առաջանում է առաջնային ներխուժում: Տևում է 2 օր։
- Այնուհետև կա սուր փուլ, որը սովորաբար տևում է 5-7 օր։
- Ավարտելուց հետո սկսվում է ինկուբացիոն շրջանը, որը տևում է 35-ից 70 օր։
Ինչ վերաբերում է ախտանիշներին, ապա այն, որ տեղի է ունեցել «կեղտոտ ձեռքերի հիվանդության» վարակը, կարելի է ճանաչել այսպիսի դրսեւորումների առկայությամբ..
- Անտանելի քոր, հատկապես գիշերային ժամերին, զգացվում է ուղիղ աղիքի հատվածում։ Աճում է շարժման հետ։
- Վնասված տարածքը քերծելու մշտական ցանկություն։
- Ախորժակի վատացում.
- Հյուծվածություն. Այն առաջանում է ոչ միայն սննդից հրաժարվելու և մարսողության խանգարման, այլ նաև թունավորման պատճառով, որն առաջանում է հելմինտների թափոնների պատճառով։
- Ցավ ստամոքսում. Դրսևորումները տեղայնացված չեն, բայց ժամանակի ընթացքում կարող են ցավ լինել աջ կողմում գտնվող շղարշի շրջանում:
- աղիքային անհանգստություն.
- Ավելացած կղանք. Օրական չորս անգամը դառնում է նորմ։
- Քորի հետագա ի հայտ գալը մարմնի այլ մասերում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ձվերը, քերծվածքից, ընկնում են ձեռքերին, ապա այն տեղերին, որոնց դիպչել են։
- Սանրերը հայտնվում են: Սա վտանգավոր է, քանի որ դրանք կարող են համալրվել ախտանիշներով երկրորդային վարակների տեսքով, որոնք հրահրում են պարապրոկտիտ, դերմատիտ, վուլվովագինիտ և սֆինտերիտ:
- Ավելացնում է ալերգիկ ռեակցիան.
Այս նշանները ցույց են տալիս երեխաների և մեծահասակների մոտ էնտերոբիազի առկայությունը: Ախտանիշներն ըստ տարիքի առանձնապես չեն տարբերվում։
Հիվանդության զարգացում
Պետք է նաև նշել, որ ժամանակի ընթացքում իրենց հայտնի են դառնում հիվանդության այլ դրսևորումներ, ինչպիսիք են՝.
- Փքվածություն.
- Հեղուկ արագ աթոռներ.
- Ցավոտ մղում կղելուց.
- Աճող քոր և վերը նշված ախտանիշները.
- Քնի կորուստ մշտական քորի պատճառով։
- Գլխացավեր և գլխապտույտ.
- Հիշողության վատթարացում, կենտրոնանալու խնդիր։
Եթե խոսենք երեխաների մոտ էնտերոբիազի ախտանիշների մասին, ապա վերջիններս, հասկանալի պատճառներով, դառնում են ավելի նվնվացող, անհանգիստ և քմահաճ։
Հիվանդություն երեխաների մոտ
Դեռ արժե դրա մասին առանձին խոսել: Երեխայի մոտ այս հիվանդությունը արագ հայտնաբերելն այնքան էլ հեշտ չէ, քանի որ նա ինքը կարող է չհասկանալ, թե ինչ է զգում։ Սակայն ծնողները պետք է զգույշ լինեն և երեխային տանեն էնտերոբիազի հետազոտության, եթե տեղի է ունենում հետևյալներից որևէ մեկը՝
- Երեխան հաճախ է ձեռքերը մեկնում քերծելու պերինան և անուսը:
- Նրա մաշկի վրա քերծվածքներ կան.
- Երեխան դարձավ շատ անհանգիստ և նյարդային.
- Երեխան դժվարանում է քնել և քնել:
- Ախորժակս գրեթե ամբողջությամբ կորցրեց։
- Բողոքներ են եղել որովայնի ցավից։
- Աթոռը կորցրել է իր նախկին խտությունը և դարձել հեղուկ։
- Ալերգիկ ցան է առաջացել.
- Եթե երեխան աղջիկ է, նրա հեշտոցի բացվածքը կարող է բորբոքվել։
2-3 ախտանիշի առկայության դեպքում հրատապ է երեխային տանել էնտերոբիազի ախտորոշման։ Որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան շուտ կարող եք ազատվել մակաբույծներից։
Կարանտին
Կարևոր է նշել, որ քորոցով վարակված յուրաքանչյուր մարդ պետք է մեկուսացնի իրեն այլ մարդկանց հետ շփումից: Որպեսզի մեկ ուրիշը «վերցնի» մակաբույծները, բավական է միայն մեկ հպում:
Այս հիվանդության լրջությունը բացառվում է։ Դա վտանգավոր է, և այդ պատճառով որոշ դեպքերում մարդուց պահանջվում է էնտերոբիոզի տեղեկանք (լողավազանի, սանիտարական առողջարանային համալիրում հանգստի համար և այլն): Երբ ներկայացնել այս փաստաթուղթըպահանջվում է՝
- Ուսումնական հաստատություն կամ մանկապարտեզ ընդունվելիս.
- Առողջական գրքույկ պահանջող աշխատանքի համար դիմելիս:
- Եթե պլանավորված հոսպիտալացում է անհրաժեշտ։
- Առողջարաններ արձակուրդ գնալիս.
- Վիրահատությունից առաջ.
- Արդեն մակաբույծներով վարակված մարդկանց հետ շփվելու համար։
- Լողավազան մտնելիս.
Էնտերոբիազի հետ կապված օգնության համար անհրաժեշտ է թեստեր անցնել, որոնք կքննարկվեն ստորև: Այն ուժի մեջ կլինի 6 ամիս։
Ախտորոշում
Այն առանձնահատուկ դժվարություններ չի ներկայացնում և իրականացվում է մի քանի փուլով։ Բժիշկը նախ հարցում է անցկացնում, որի ընթացքում պարզվում է՝.
- Ի՞նչն է կոնկրետ անհանգստացնում հիվանդին, որո՞նք են նրա հիմնական գանգատները։
- Երբ հայտնվեցին առաջին նշանները.
- Ընտանիքում որևէ մեկն ունի՞ նմանատիպ ախտանիշներ:
- Արդյո՞ք մարդը պահպանում է անձնական հիգիենան:
Հաջորդ փուլը կղանքի առաքումն ու էնտերոբիազի ստուգումն է։ Բացի այդ, կատարվում է անուսի շուրջ քերծվածքների (պարունակության) մանրադիտակային հետազոտություն։ Դրանք հավաքվում են՝ մաշկին քսելով պոլիէթիլենային յուղաներկ (էնտերոբիազի թեստ՝ ըստ Ռաբինովիչի մեթոդի)։ Եթե կան հելմինտի ձվեր, դրանք անպայման կմնան դրա վրա։
Նաև, էնտերոբիազի թեստը ներառում է արյան նվիրատվություն: Եթե մարդը վարակված է, ապա հետևյալ փոփոխությունները ցույց կտան դա՝
- էոզինոֆիլիա. Դրսեւորվում է որոշակի թվի աճովարյան բջիջներ (էոզինոֆիլներ): Նորմալ ցուցանիշը 0-5% է: Էոզինոֆիլները չեզոքացնում են օրգանիզմում մակաբույծների ներթափանցման և դրանց ազդեցության հետևանքով առաջացած կենսաբանորեն ակտիվ նյութերը (ներառյալ հիստամինը):
- Անեմիա. Սա կոչվում է արյան կարմիր բջիջների և հեմոգլոբինի կոնցենտրացիայի նվազում: Անեմիան առաջանում է միայն վարակի ամենածանր դեպքերում և միաժամանակ զարգացող ինֆեկցիոն-բորբոքային գործընթացով։
Կղանքը էնտերոբիազի հայտնաբերման և այլ անալիզների արդյունքներ ստանալուց հետո բժիշկը նշանակում է բուժում։ Այն ուղղված է մակաբույծների ոչնչացմանը և մարդուն անհանգստացնող ախտանիշների վերացմանը։
Էնտերոբիազի բուժում
Այժմ մենք կարող ենք խոսել նրա մասին: Դեղորայք, որոնք մարդը ստիպված կլինի օգտագործել մակաբույծները ոչնչացնելու և իրեն անհանգստացնող ախտանիշները վերացնելու համար, նշանակում է միայն բժիշկը և միայն ախտորոշումից հետո։ Խորհուրդ չի տրվում փորձարկել ինքնաբուժությամբ։ Բայց, որպես կանոն, էնտերոբիազի բուժման ժամանակ ընդունվում են հետևյալ դեղամիջոցները՝.
«Պիրանտել». Արդյունավետ հակահելմինտիկ միջոց: Այն հրահրում է մակաբույծների նյարդամկանային շրջափակում։ Գործողությունը վերաբերում է ինչպես թրթուրներին, այնպես էլ հասուն անհատներին:
- Mebendazole. Բժշկություն, որը պատկանում է էական և կենսական նշանակության դեղերի կատեգորիային։ Այն ունի գործողության լայն սպեկտր, սակայն ամենաարդյունավետն է էնտերոբիազի բուժման համար: Խախտում է գլյուկոզայի օգտագործումը և սպառում է գլիկոգենի պաշարները հելմինտներում, ինչի հետևանքով նրանք մահանում են։
- Gelmodol-VM. Այս դեղը ունի հակապրոտոզոալ և հակահելմինտիկ ազդեցություն: Դրա հիմնական նյութը ալբենդազոլն է, որը դանդաղեցնում է գլյուկոզայի օգտագործման գործընթացը, ինչը հանգեցնում է դրա պակասի և հետագայում քորոցների մահվան։
- «Albendazole» (կամ «Farmox»): Այս հաբերն ամենաարդյունավետն են քորոցների թրթուրների վրա: Դրանք հրահրում են փոփոխություններ, որոնք տեղի են ունենում կենսաքիմիական պրոցեսների ընթացքում և արգելափակում են արտազատվող հատիկների շարժումը մակաբույծ բջիջներում, ինչը հանգեցնում է նրանց մահվան։
- Vermox. Այս հակահելմինտիկ դեղամիջոցն ունի նախկինում թվարկված բոլոր գործողությունները: Բայց բացի դրանից, այն նաև արգելակում է ATP-ի և բջջային տուբուլինի սինթեզը:
- «Սանոքսալ». Այն ունի հակապրոտոզոալ և հակահելմինտիկ ազդեցություն, կործանարար ազդեցություն ունի ցիտոպլազմային միկրոխողովակների վրա։
- «Պիպերազին». Այն կաթվածահար է տալիս որդերի վրա, խաթարում է նրանց նյարդային և մկանային համակարգերի աշխատանքը։
- «Հելմինթոքս». Մեկ այլ էժան և բարձր արդյունավետ գործիք, որն օգնում է հաղթահարել մեծահասակների և երեխաների էնտերոբիազը: Արգելափակում է հելմինտների նյարդամկանային ընկալիչները, ազդում ինչպես երիտասարդ, այնպես էլ հասուն անհատների վրա:
- «Նեմոզոլ». Ոչնչացնում է քորոցները ներսից, ամենաարդյունավետը թրթուրների դեմ:
- «Լևամիսոլ». Այս գործիքը ոչ միայն ոչնչացնում է մակաբույծներին, այլև ունի իմունոմոդուլացնող և իմունոպրեսիվ ազդեցություն։
Դեռևս կան բազմաթիվ դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են հաղթահարել էնտերոբիազի նշանները և վերացնել հիվանդությունը։ Այնուամենայնիվ, շատ կարևոր է, որնրանց նշանակումը նշանակվել է բժշկի կողմից։ Յուրաքանչյուր դեղամիջոց ունի հակացուցումներ և հնարավոր կողմնակի ազդեցություններ, այդ թվում՝ հալյուցինացիաներ, խոսքի խանգարումներ, գիտակցության կորուստ և շատ այլ վտանգավոր երևույթներ։
Enemas
Շատերը որոշում են դիմել դրանց։ Ահա մի քանի մաքրող կլիզմաներ, որոնք արդյունավետ են պարզել նրանց կողմից, ովքեր փորձել են դրանք.
- Սխտորի մաքրած գլուխը պետք է եփել կաթի մեջ (200 մլ), որպեսզի այն փափկի։ Հետո քամեք։ Մուտքագրեք կաթը միկրոկլիզատորի մեջ և կատարեք ընթացակարգը: Մանիպուլյացիաները կատարվում են գիշերը։ Դասընթացը 7 օր է։
- Տաք եռացրած ջրի մեջ (300 մլ), նոսրացնել սոդան (0,5 թ/գդ), մանրակրկիտ խառնել։ Օգտագործեք ինչպես նախորդ բաղադրատոմսում։
- Սխտորի երեք պճեղ մանր կտրատել, նույնքան սոխը քերել, խառնել։ Լցնել եռացրած ջուր (4 ճաշի գդալ), 30 րոպե հետո զանգվածը քամել։ Լցնել 1 թ.գ. կիտրոնի հյութ. Ստացված բաղադրությունը նոսրացրեք ջրի մեջ (1լ) և օգտագործեք։
- Ջրի մեջ (200 մլ), թանզիֆ եփեք (1 ճ.գ.): Թողեք կանգնի, քամեք և օգտագործեք։
- Citvar որդանավ (2 ճ/գ) Եռացնել 20 րոպե մարմանդ կրակի վրա։ Թողեք եփվի 1 ժամ, քամեք։
Խորհուրդ է տրվում կանոնավոր կերպով փոխել ձևակերպումները և խուսափել դրանցից, որոնց նկատմամբ անձը ալերգիկ է:
Ֆիտոթերապիա
Չի կարելի ասել, որ ժողովրդական միջոցները արդյունավետությամբ մոտ են դեղորայքայինին, սակայն դրանք կարող են օգտագործվել էնտերոբիազի կանխարգելման համար։ Խոտաբույսերից պատրաստված թուրմերի և թուրմերի ընդունում, որոնց բնական դառնությունն ու յուրահատուկ բաղադրությունը կստիպի մակաբույծները հեռանալմարմինը նույնպես լավ աջակցող թերապիա կլինի։
Ահա որոշ բաղադրատոմսեր.
- Խառնեք անանուխը, էլեկամպանը, կալամուսը և ուրցը (յուրաքանչյուրը 50 գ) որդանոցի (10 գ) և ընկույզի տերևների հետ (25 գ): Եփել եռման ջրով (2,8 լ): Թող եփվի: Այնուհետեւ առաջին շաբաթվա ընթացքում խմել օրական երեք անգամ 0,5 բաժակ։ Այնուհետև ևս 7 օր՝ 0,5 բաժակ մեկ անգամ։
- Մեխակի հիանալի ծաղկաբույլեր սուրճի սրճաղացում: Ստացված փոշին ավելացրեք սննդի մեջ կամ նոսրացրեք մի փոքր ջրով և խմեք։ Դասընթացը տևում է 12 օր։
- Չոր թանզիֆ (20 գ) լցնել եռացրած ջուր (250 մլ) և եփ գալ կես ժամ մարմանդ կրակի վրա։ Հետո քամեք։ Խմեք օրը 4 անգամ 1 ճ/գ-ով։ լ.
- Կաղնու կեղև և վալերիայի սերմեր՝ խառնված հավասար քանակությամբ։ Այնուհետեւ 4 ճ.գ. լ. Ստացված հավաքածուն լցնում ենք փոքրիկ թերմոսի մեջ (0,5լ) և վրան լցնում եռման ջուր։ Հետո քամեք։ Ստացված թուրմն ընդունում են առավոտյան քաղցած 1 ճ.գ. լ. Մեկ ժամվա ընթացքում խորհուրդ է տրվում օգտագործել նաեւ 2 ճ.գ. լ. արեւածաղկի ձեթ. Թերապիան տևում է 10 օր։
- Որդան (2 ճ/գ) լցնել եռման ջուր (250 մլ)։ Թողեք եփվի 20 րոպե։ Այնուհետև քամեք և ստացված ինֆուզիոն խմեք երեք չափաբաժինով՝ յուրաքանչյուր անգամ ուտելուց 20 րոպե հետո։
- Հավասար համամասնությամբ խառնել վալերիայի արմատը, թանզիֆը, անանուխը և չիչխանի կեղևը։ Ամեն առավոտ և երեկո թեյի փոխարեն մի բաժակ թուրմ խմեք։ Դրա համար անհրաժեշտ է եփել 1 թեյի գդալ
Սա էնտերոբիազի կանխարգելման բավականին նուրբ միջոց է, սակայն, չնայած դրան, որոշ դեղաբույսեր հակացուցված են հղի կանանց և երեխաներին օգտագործելու համար: Այսպիսով, բժշկական խորհրդատվությունանհրաժեշտ է օգտագործելուց առաջ։
Կանխարգելում
Սրա մասին արժե վերջում խոսել։ Այս հիվանդության կանխարգելման գործում ամենակարեւորը անձնական հիգիենայի կանոնների ուշադիր պահպանումն է։ Վարակվածները պետք է բուժվեն, իսկ նրանք, ովքեր մոտ են եղել՝ հետազոտվեն։
Բուժման ժամանակահատվածում և հաջորդ 3-4 օրվա ընթացքում պետք է ձեռնարկվեն հետևյալ միջոցները՝
- Կատարեք ամեն օր թաց մաքրում փակ տարածքներում: Ամեն ինչ պետք է քսել՝ լույսի անջատիչներ, դռան բռնակներ, պահարաններ, հատակներ, կահույք, փոշոտ տարածքներ։
- Ամեն օր վակուում ներքնակներ, վերմակներ, բարձեր։ Ցանկալի է նախ դրանք թափահարել։
- Փոխեք անկողնային սպիտակեղենն ու սրբիչները ամեն օր, որից հետո լվացվեք և տաք արդուկեք:
- Լվացեք մանկական ռետինե և կոշտ խաղալիքները ախտահանող միջոցներով։
- Փափուկ խաղալիքները, վազորդները, գորգերը և կահույքը վակուում են ուլտրամանուշակագույն մանրէասպան ախտահանմամբ:
- Նախքան կղանքը ջրահեռացման ներքև ողողելը, դրանք պետք է ախտահանվեն ախտահանիչներով:
Բոլոր վերը նշված միջոցները պետք է պահպանվեն: Դրանց անտեսումը կարող է հանգեցնել ինքնավարակի և հիվանդության հետագա տարածման։