ICD-ում հիպոթենզիան կոդավորված է որպես I95: Պաթոլոգիան բավականին տարածված է, թեև դրա մասին ավելի քիչ են խոսում, քան արյան բարձր ճնշման մասին։ Տերմինը օգտագործվում է նշելու մի իրավիճակ, երբ առկա է ճնշման մշտական նվազում միջին նորմայի համեմատ: Ախտորոշեք հիվանդությունը, կա 90/60-ից պակաս հարաբերակցություն։ Խնդիրը պահանջում է արագ բուժում, եթե այն բացասաբար է անդրադառնում օրգանիզմի ընդհանուր վիճակի, մարդու արտադրողականության վրա։
Ընդհանուր ըմբռնում
Որոշ դեպքերում հիպոթենզիայի նշանները նույնիսկ ընդհանրապես որևէ հիվանդության մասին չեն վկայում: Հնարավորություն կա, որ կոնկրետ մարդու համար դրանք նորմալ ցուցանիշներ են։ Ստանդարտների նման անհատական տարբերակները համեմատաբար տարածված են, դրանք կարող են բացահայտվել բացասական ախտանիշների բացակայությամբ: Ճնշման պարամետրերը նորմայից տարբերվում են միայն այն դեպքում, երբ չափվում են, և մարդն ինքն իրեն լավ է զգում։ Մեկ այլ ձև էհարմարվողական, փոխհատուցող, որը հաճախ ուղեկցում է բարձր լեռներում ապրող մարդկանց։
Եթե հիպոթենզիայի ախտանիշները անհանգստացնում են ուտելուց անմիջապես հետո, ապա ախտորոշվում է հետճաշից հետո: Որոշ հիվանդների մոտ նման երեւույթները ուղեկցում են տարածության մեջ մարմնի դիրքի կտրուկ փոփոխությանը, հորիզոնականից ուղղահայաց դիրքի անցմանը։ Հիվանդությունը կոչվում է օրթոստատիկ: Դրա դրսեւորումները հնարավոր են նաեւ ֆիզիկական ակտիվության ժամանակ։
Որտեղի՞ց են գալիս դժվարությունները:
Հիպոթենզիայի պատճառները և բուժումը այն թեման է, որը երկար ժամանակ գրավել է մասնագետների, ինչպես նաև բոլոր նրանց, ովքեր տառապում են դեպի ներքեւ ճնշման շեղումներով։ Որոշ դեպքերում առանձնանում է առաջնային ձև, սակայն հնարավոր է նաև երկրորդական ձև։ Երբեմն VVD- ն արտահայտվում է որպես ցածր արյան ճնշում: Առաջնայինը նևրոզի նման վիճակ է, որն ազդում է ուղեղի վազոմոտորային գոտիների վրա։ Հաճախ հիվանդության պատճառը սթրեսային իրավիճակն է, երկարատև գերլարվածությունը՝ կապված անկայուն հույզերի կամ նման պլանի երկարատև ծանրաբեռնվածության հետ:
Երկրորդային տիպի հիպոթենզիայի պատճառներն ու բուժումը փոքր-ինչ տարբեր են. հիվանդությունը ուղեկցվում է այլ պաթոլոգիաներով։ Այն նկատվում է անեմիա կամ հեպատիտ ունեցող մարդկանց մոտ, ինչպես նաև վահանաձև գեղձի տարբեր խանգարումներ։ Հիպոթենզիան կարող է ուղեկցել նորագոյացությունների (բարորակ, չարորակ), ստամոքս-աղիքային խոցեր, տուբերկուլյոզ: Հաճախ ցածր արյան ճնշումը մշտական ձևով տեղի է ունենում ցիռոզով, ռևմատիզմով հիվանդների մոտ: Դեղորայքը, գլխուղեղի վնասվածքները կարող են նման վիճակ հրահրել։
VSD և արյան ճնշում
Հիպոթենզիայի ախտանիշները հաճախ ուղեկցվում ենվեգետատիվ դիստոնիա. Այս տերմինն օգտագործվում է մարմնի հատուկ վիճակ նշելու համար, երբ վեգետատիվ ՆՍ-ը, որը պատասխանատու է տարբեր ներքին օրգանների գործունեությունը վերահսկելու համար, ճիշտ չի գործում։ VVD-ն կարող է առաջացնել սրտի, արյան անոթների աշխատանքի անսարքություններ, առաջացնել աննորմալ պրոցեսներ էնդոկրին, նյարդային համակարգում:
VVD-ի հետևանքները ջերմակարգավորման, սրտի հաճախության և ճնշման ձախողումներ են: Բացասական գործոնների ազդեցության տակ անոթային տոնուսը հաճախ նվազում է։ Եթե VVD-ն դառնում է զարկերակային հիպոթենզիայի պատճառ, դա կարող է հանգեցնել բավականին լուրջ հետեւանքների, քանի որ խանգարումները տարիների ընթացքում զարգանում են: Հորմոնալ խանգարումները, նևրոզները կամ հոգեկան տրավմաները, փորձառու սթրեսային իրավիճակները կարող են բացասական գործընթացների սկիզբ տալ։ Հաճախ VSD-ն ձևավորվում է ալկոհոլի չարաշահման ֆոնի վրա և մարդու աշխատավայրի հետ կապված բացասական գործոնների ազդեցության տակ։
Ոչ ոք պաշտպանված չէ
Զարկերակային հիպոթենզիան կարող է հանկարծակի դրսևորվել բացարձակապես ցանկացած մարդու մոտ, նույնիսկ բացարձակապես առողջ։ Այսպիսով, շատ են ճնշման մշտական խախտման դեպքերը մարզիկների մոտ, ովքեր պարբերաբար իրենց մարմնին տալիս են զգալի ֆիզիկական ակտիվություն: Նման մարդկանց համար ճնշումը մարմնի ռեակցիան է, որը կանխում է գերծանրաբեռնվածությունը։ Ցուցանիշները կարող են նվազել նաև կլիմայի և եղանակի փոփոխությամբ: Օդի չափազանց բարձր խոնավությունը, ճառագայթումը, էլեկտրամագնիսական դաշտը կարող են իրենց դերը խաղալ։
Առաջնային ախտանիշներ
Մկանային հիպոթոնիայի կասկածը կարող է առաջանալ ելակետը ստուգելիսճնշում. Մարդկանց նորմալ արյան ճնշումը տատանվում է 90/60-ից մինչև 120/80: Եթե մի քանի չափումներ ցույց են տալիս նշված միջակայքից ցածր պարամետրեր, արդեն կարելի է խոսել կայուն պաթոլոգիական նվազման մասին։ Մարմնի ցուցիչները հեշտությամբ կարող եք ինքնուրույն ստուգել տանը։ Դա անելու համար դուք պետք է ձեռքի տակ ունենաք սարք՝ տոնոմետր: Եթե այս կերպ ճնշումը չափել հնարավոր չէ կամ հնարավոր չէ սարք ձեռք բերել, կարող եք ստուգման գալ ցանկացած ժամանակակից դեղատուն։ Գրեթե բոլոր դեղագործական կետերը համալրված են հանրային օգտագործման արյան ճնշման մոնիտորով, և հաստատության աշխատակիցները կօգնեն ձեզ օգտագործել այն, ինչպես նաև ցուցաբերել առաջին օգնություն չափազանց շեղված արժեքների դեպքում:
Հնարավոր է կասկածել, որ մկանային հիպոթենզիա է զարգանում, եթե նկատվում է ակտիվ քրտնարտադրություն, վերջույթները սառչում են, և ջերմակարգավորման գործընթացները ճիշտ չեն ընթանում։ Ընդհանրապես մարդն իրեն թուլություն է զգում, հակված է քնելու, անհանգստանում է թուլությունից։ Միևնույն ժամանակ հիպոթենզիայով զարկերակն արագանում է, գիշերային հանգստի որակը վատանում է։ Հաճախ հիվանդները հուզականորեն անկայուն են, անտարբեր և դյուրագրգիռ, դժգոհում են շնչառությունից: Հիպոթենզիայի դեպքում հնարավոր է ցավ սրտի շրջանում, երբեմն ցավում է, և գլուխը պտտվում է։
Էլ ի՞նչ է հնարավոր:
Հաշվի առնելով հիպոթենզիայի վտանգները՝ հարկ է նշել ոչ միայն նման վիճակի հետևանքները, այլև դրա հիմքում ընկած պատճառները։ Հաճախ ճնշման նվազումը դրսևորվում է ուշագնացությանը մոտ վիճակով, որը կյանքի համար որոշակի ռիսկեր է ստեղծում առօրյա կյանքում, երբ մարդն անընդհատ ստիպված է.կենտրոնանալ շրջակա տարածքի վրա, որպեսզի չհայտնվի բացասական իրավիճակում: Ուշագնացության հավանականությունը հատկապես մեծ է խցանված փակ տարածքներում։
Իմացեք, թե ինչ է հիպոթենզիան, մարդիկ, ովքեր խիստ արձագանքում են ջերմաստիճանի փոփոխություններին, խոնավության մակարդակի կտրուկ փոփոխությանը: Հիվանդությունն ակտիվանում է, երբ հայտնվում են հուզական ազդակներ։ Կան նաև իրավիճակներ, երբ ախտանշանները չեն վկայում կայուն հիպոթենզիայի մասին, բայց այնուամենայնիվ որոշակի մտահոգություններ են ներշնչում: Ախտորոշումը պարզելու համար դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Եթե թվարկված խնդիրները հաճախակի են նկատվում, ապա անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ դիմել մասնագետի։
Ինչի՞ն է դա հանգեցնում։
Նույնիսկ իմանալով, թե ինչ է հիպոթենզիան, այս պաթոլոգիա ունեցող մարդիկ մեծ նշանակություն չեն տալիս ախտորոշմանը։ Եթե հարձակումները բավականին հազվադեպ են, թույլ, շատերը պարզապես անհրաժեշտ չեն համարում միջոցներ ձեռնարկել մարմնի առողջ վիճակը վերականգնելու համար, քանի որ հետևանքները մահացու չեն: Հիպոթենզիան հաճախ դրսևորվում է սրտխառնոցով, հիվանդը թուլանում է, զգում է անքնություն։ Վիճակը բավականին տհաճ է, բայց կարծես թե լուրջ և իսկապես վտանգավոր բան չէ, այլ պարզապես անհարմար, քանի որ դա հանգեցնում է կատարողականի նվազմանը: Բժիշկները ուշադրություն են դարձնում. նման խանգարումների համակարգված դրսևորումը բացասաբար է անդրադառնում սրտի աշխատանքի վրա, ուստի մի հապաղեք սկսել պատասխանատու բուժում։
Մարդիկ, ովքեր անմիջականորեն գիտեն, թե ինչ է հիպոթենզիան, պատկանում են անոթային համակարգի, սրտի հիվանդությունների ռիսկի խմբին։ Արագ զարկերակը ցույց է տալիս սրտի մկանների աշխատանքի ինտենսիվությունը՝ մեխանիզմըփոխհատուցող, գործարկվում է մարմնի բոլոր հյուսվածքներն ու օրգանները թթվածնով հագեցնելու համար, որի բացակայությունը պայմանավորված է արյան չափազանց ցածր հոսքով: Որքան հաճախակի է զարկերակը, այնքան մեծ է սրտի ծանրաբեռնվածությունը, այնքան ավելի արագ է դա հանգեցնում օրգանի մաշվածության, ինչը նշանակում է առողջական լուրջ հետևանքներ։
Հիպոթենզիա և հիվանդի ընդհանուր վիճակը
Զարկերակային ցածր ճնշման դեպքում մարդիկ հաճախ հոգնածություն են զգում հենց արթնանալու պահից, նույնիսկ երկար հանգիստը թույլ չի տալիս վերականգնել իրենց ուժերը։ Առավոտյան դժվար է արթնանալը, անընդհատ հետապնդվում է քնի պակասի զգացումով, իսկ առօրյա գործերը հաղթահարելու կարողությունը ի հայտ է գալիս արթնանալուց միայն մի քանի ժամ անց։ Օրվա կեսին հիվանդները կրկին թուլանում են, իսկ երեկոյան նկատվում է ակտիվության գագաթնակետ։ Հանդիպելով ֆիզիկական ակտիվության՝ նման մարդիկ արագ հոգնում են։ Նրանց մոտ շնչահեղձություն է առաջանում, սիրտն արագ է բաբախում, արձագանքում է ցավով։ Շատերը շփոթում են այս վիճակը անգինա պեկտորիսի հետ։
Բժշկական հետազոտությունները ցույց են տվել, որ շատ դեպքերում հիպոթենզիվ մարդիկ չափազանց տպավորիչ են, ուստի նրանց վիճակի մասին ենթադրությունները միայն վատացնում են իրավիճակը: Շատերը հորանջում են, զգում թթվածնի պակաս, բողոքում են աչքերի մգացումից։ Հատկապես դժվար է հիվանդների համար ունենալ հարկադիր երկարատև անշարժություն:
Հետաքրքիր դիրք
Իմացեք, թե ինչ է հիպոթենզիան, պետք է երեխա ծնող բոլոր կանայք: Նման պահին ճնշման կայուն նվազումը կարևոր պատճառ է ձեր առողջության համար անհանգստանալու համար: Զգալով վերը նկարագրված ախտանիշները, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Եթե իրավիճակը բավական հաճախ կրկնվի, հավանականությունը մեծ էպտղի անբավարար թթվածնի մատակարարումը, ինչը կարող է լուրջ խանգարումներ առաջացնել համակարգերի և օրգանների ձևավորման մեջ:
Ինչպես պարզվել է բազմաթիվ կոնկրետ ուսումնասիրությունների ընթացքում, հղի կանայք, ովքեր անտեսում էին հիպոթենզիայի համար դեղերը, ավելի դժվար էին հանդուրժում տոքսիկոզը, և հղիության ամբողջ ժամանակահատվածը դժվար է: Բժիշկները վստահեցնում են, որ երեխա կրելիս հեշտ է նկատել աննորմալ ճնշում՝ սա արտահայտվում է սրտխառնոցով և թուլությամբ, շատ կանայք քրոնիկական հոգնածություն են զգում։ Սակայն, ինչպես երևում է բժշկական վիճակագրությունից, այս ախտանիշները հաճախ անտեսվում են, շփոթվում հղիության դրսևորումների հետ՝ հորմոնալ փոփոխությունների պատճառով և, հետևաբար, կարևորություն չեն տալիս։
Կարևոր է իմանալ
Հայտնի է, որ վերը նկարագրվածների նման ախտանիշները կարող են վկայել ներքին արյունահոսության մասին: Հատկապես մեծ է ինքնազգացողության վատթարացման նման պատճառի հավանականությունը, եթե դա տեղի է ունեցել հանկարծակի, անկանխատեսելի, կտրուկ: Երբեմն դա վկայում է սրտի կաթվածի կամ մահվան վտանգի հետ կապված այլ ծայրահեղ ծանր իրավիճակի մասին: Այս գործոնները բացառելու համար անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել։ Երբ մասնագետները ժամանեն դեպքի վայր, նրանք ուշադիր կստուգեն հիվանդին և հոսպիտալացնեն, եթե դրա պատճառները լինեն:
Հայտնաբերման առանձնահատկությունները
Բժիշկը, լսելով հիվանդի գանգատները, հարցում է անցկացնում՝ վերլուծելով բոլոր մուտքային տեղեկատվությունը, պարզաբանում է ընտանիքում հիպոթենզիայի դեպքերը, ինչպես նաև ձևակերպում է բացասական գործոններ՝ բացահայտելով, թե դրանցից որոնք են բնորոշ տվյալ հիվանդին։ Հետազոտության ժամանակ անպայման լսեք թոքերը, սիրտը, ստուգեք երեք անգամճնշման ցուցիչներ. Երբեմն լրացուցիչ նշանակվում է ամենօրյա, շաբաթական, ամսական մոնիտորինգ: Բոլոր հանգամանքները պարզելու համար դուք պետք է փորձաքննություն անցնեք սրտաբանի մոտ։ Դրա ուղղությունը գրված է տեղի թերապևտի կողմից: Երբեմն պահանջվում է նյարդաբանի, էնդոկրինոլոգի եզրակացությունը։
Որպես հիպոթենզիայի ախտորոշման մաս, հիվանդի կենսաբանական հեղուկները պետք է հետազոտվեն՝ գնահատելով սպիտակուցը, իոնային կազմը և գլյուկոզայի կոնցենտրացիան: Ստուգեք կատեխոլամինները, էնդոկրին պրոֆիլը: Ճշգրիտ տվյալներ կարելի է ստանալ ուլտրաձայնի, ԷՍԳ-ի և Դոպլերի միջոցով: Երբեմն նշանակվում է բեռի փորձարկում: Առանձին դեպքերում լրացուցիչ կատարվում է CT, MRI, հետազոտվում է վահանաձև գեղձի, մակերիկամների, երիկամների աշխատանքը։
Ինչպե՞ս զգուշացնել?
Ցանկացած հիվանդության բուժման ամենաարդյունավետ միջոցը կանխարգելումն է։ Հիպոտոնիան բացառություն չի լինի: Կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են առողջ ապրելակերպ, ճիշտ սնուցում և ամենօրյա ռեժիմ: Ամեն օր պետք է քնել 8 ժամ կամ ավելի, պահպանել ֆիզիկական ակտիվություն, որպեսզի անոթային համակարգը միշտ լավ վիճակում լինի։ Առավել օգտակար են լողը, մաքուր օդում քայլելը, վազքը։
Հիպոթենզիայի կանխարգելումը ներառում է վատ սովորություններից խուսափելը: Հիպոթենզիայի համար մթերքներ ընտրելիս անհրաժեշտ է նախապատվությունը տալ թեթեւ ուտեստներին, որոնք կանխում են ավելորդ կիլոգրամների հավաքածուն։ Ավելորդ չի լինի ներդնել ճնշման ընթերցումներ կանոնավոր կերպով վերցնելու և դրանք հատուկ ամսագիր մուտքագրելու սովորությունը: Հնարավորության դեպքում պետք է իրականացվեն կանխարգելիչ համալիր հետազոտություններ։ Սա հատկապես կարևոր էհիպոթենզիայի վտանգի տակ գտնվող անհատների համար:
Ինչպե՞ս վարվել դժբախտությունների հետ:
Հիպոթենզիայի բուժումը տնային պայմաններում սկսվում է բժշկի հետ խորհրդակցելուց. բժիշկն է, ով կարող է խորհուրդ տալ մեթոդներ և մեթոդներ, որոնք կարող են օգտագործվել ճնշման բարձրացումները հաղթահարելու համար: Խնդրում ենք նկատի ունենալ. եթե մասնագետը դեղեր է նշանակել և վստահաբար ասել, որ ավանդական բժշկությունը կոնկրետ դեպքում ձեռնտու չէ կամ նույնիսկ վնասի աղբյուր չի դառնա, ապա պետք է ուշադրություն դարձնել նրա առաջարկություններին: Հնարավոր է, որ իրավիճակը կյանքի համար վտանգ է պարունակում, ուստի չպետք է վատթարացնեք ձեր վիճակը՝ անտեսելով բժշկական խորհուրդները:
Հաճախ հիպոթենզիան պարզապես այլ պաթոլոգիայի դրսեւորում է, որի դեմ պետք է պայքարել ցածր ճնշումը վերացնելու համար։ Եթե առաջնային ձևը հաստատված է, ապա բուժումը նշանակվում է համալիր, ներառյալ դեղագործական արտադրանքները և ոչ դեղորայքային միջոցները: Հիվանդի հիմնական խնդիրն է կանխել համակարգերի, հյուսվածքների, օրգանների երկրորդական վնասները, որոնք կարող են հրահրվել թթվածնի պակասից։
Որտեղից սկսել?
Հիպոթենզիայի բուժումը տնային պայմաններում առաջին հերթին ամենօրյա ռեժիմի նորմալացումն է, քնի համար բավարար ժամանակ հատկացնելը։ Կարևոր է աշխատել և հանգստանալ ողջամիտ սահմաններում, ճիշտ և լիարժեք սնվել, վերահսկել ֆիզիկական ակտիվությունը: Արժե լավ սովորություն ձեռք բերել՝ ամեն օր երկու ժամ քայլել, տունդ անընդհատ օդափոխել, օդը խոնավացնել։ Հիպոթենզիայի բուժումը ներառում է վատ սովորությունների լիակատար մերժում, կարծրացման ներմուծում առօրյա կյանքում: Պետք է զգույշ լինել, որպեսզի մարմնի դիրքը կտրուկ չփոխվի։
Պացիենտի վիճակը բարելավելու համար դասական դեղագործական միջոցների շարքում նրանք վերցնում են այնպիսի դեղամիջոցներ, որոնք նախատեսված են անոթային տոնուսը բարձրացնելու և սրտի ռիթմը նորմալացնելու համար: Արտաքին գործոնների բացասական ազդեցությունը նվազեցնելու համար մշակվել են հատուկ գործիքներ: Բժիշկը կարող է նշանակել անալեպտիկ, նոտրոպիկ, վիտամին կամ հանքային համալիրներ: Երբեմն օգնության են հասնում հոգեմոմոտոր խթանիչները, ադապտոգենները, հակախոլիներգիկները, ադրենոմիմետիկները։
Էլ ի՞նչը կօգնի։
Ֆիտոթերապիան հիպոթենզիայի կառավարման լավ կայացած մոտեցում է: Հաճախ այն համալրվում է դեղագործական արտադրանքի սահմանված դասընթացով: Ֆիտոթերապիան լավագույնս զուգակցվում է ադապտոգենների հետ: Նման միացությունները տոնում են մարմինը, խթանում։ Կշահեն սուրճը, թեյը, բուսական թուրմերով և թուրմերով լոգանքները։ Ավելորդ չի լինի սովորություն դարձնել հատուկ բուսական պատրաստուկներ օգտագործելը. դրանցից շատերը կան դեղատների դարակներում, այդ թվում՝ հիպոթենզով հիվանդների համար մասնագիտացված:
Բժշկի մշակած ծրագրի արդյունավետությունը բարձրացնելու համար արժե կիրառել ֆիզիոթերապիայի մեթոդներ։ Ամենատարածված մոտեցումը էլեկտրոֆորեզն է՝ օգտագործելով նովոկաին, կալիումի յոդիդ: Լավ համբավ ունեն ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը, էլեկտրաքնելը, մակերիկամների միկրոալիքային բուժումը: Երբեմն բժիշկը դիմում է թերապևտիկ մերսման կուրսին, խորհուրդ է տալիս սրբել, քսել, կրծքավանդակի տաք փաթաթել, թթվածնային լոգանքներ ընդունել:
