Վերջերս քաղցկեղը շատ տարածված է դարձել։ Պաթոլոգիաների առաջացման պատճառները տարբեր են. Սա հիմնականում գենետիկ նախատրամադրվածություն է, անորակ սնունդ, վատ էկոլոգիա։ Եթե քաղցկեղի կասկած կա, մասնագետները խորհուրդ են տալիս այցելել հիվանդանոց և ախտորոշում անցնել։
Մի քանի հիմնական առաջարկություններ
Ինչպե՞ս անցնել քաղցկեղի թեստ: Ո՞ր բժշկի հետ պետք է դիմել: Այս և շատ այլ հարցեր տալիս են մարդիկ, ովքեր իրենց մեջ կասկածում են ուռուցքաբանությանը։ Նախևառաջ պետք է գրանցվել մասնագետի հետ խորհրդակցելու համար: Բժիշկը, ով ախտորոշում և բուժում է քաղցկեղը, կոչվում է ուռուցքաբան: Ինչպե՞ս կարող եմ հետազոտվել քաղցկեղի համար: Բժիշկը հետազոտություն կանցկացնի, կնշանակի լաբորատոր հետազոտություններ։ Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը խորհուրդ կտա կատարել ուլտրաձայնային հետազոտություն, համակարգչային տոմոգրաֆիա, մամոգրաֆիա և այլ ախտորոշիչ ընթացակարգեր՝ կախված ուռուցքի ակնկալվող տեղակայությունից: Մեծ նշանակություն ունենլաբորատոր թեստերի արդյունքները, քանի որ դուք կարող եք ստուգել քաղցկեղի առկայությունը վաղ փուլերում՝ անցնելով սովորական վերլուծություն ուռուցքային մարկերների համար: Այս բոլոր իրադարձություններից հետո մասնագետը որոշում է բիոպսիայի անհրաժեշտությունը։ Պրոցեդուրայի ընթացքում հյուսվածքի փոքր կտոր է վերցվում՝ հյուսվածքաբանական հետազոտության համար։ Այս մեթոդը, շատ մասնագետների կարծիքով, ախտորոշման ամենաճշգրիտ մեթոդն է։ Բիոպսիան բացահայտում է, թե որ բջիջներից է բաղկացած ուռուցքը։ Գործընթացը կատարվում է տեղային անզգայացմամբ, ուստի այն առանձնահատուկ անհարմարություններ չի առաջացնում։ Այս բոլոր մանիպուլյացիաներից հետո պարզ կդառնա՝ առկա է քաղցկեղային ուռուցք, թե ոչ։
Որքա՞ն հաճախ պետք է հետազոտվեմ:
Մասնագետները նշում են, որ շատ վաղ փուլերում, երբ նորագոյացության չափերը փոքր են, և այն չի թունավորում օրգանիզմն իր քայքայման արտադրանքով, կարող է կեղծ ախտորոշում կատարել։ Եթե խնդիրը շարունակում է անհանգստացնել, կարող եք նորից ուսումնասիրել: Քանի որ սովորական հետազոտության ժամանակ կարող եք քաղցկեղի ախտորոշման թեստ անցնել, խորհուրդ է տրվում բժիշկներին այցելել տարին մեկ անգամ՝ քառասուն տարեկանում, իսկ հետո՝ տարին երկու անգամ (բողոքների բացակայության դեպքում): Կանխարգելիչ հետազոտությունները կբացահայտեն պաթոլոգիաները այն փուլերում, որոնք հնարավոր է բուժել։
Ինչու՞ մեզ պետք է ախտորոշում:
Ուռուցքաբանության ժամանակին հետազոտությունը կարող է ոչ միայն փրկել մարդու կյանքը, այլև կանխել դրա որակի անկումը։ Այդ իսկ պատճառով մասնագետները խորհուրդ են տալիս պարբերաբար հետազոտություններ անցնել և թեստեր անցնել։ Բացի այդ, պետք է նշել, որ ախտորոշումըզգալիորեն մեծացնում է թերապևտիկ միջոցառումների արդյունավետությունը նման անհրաժեշտության դեպքում: Բժշկության ոլորտում վերջին ձեռքբերումների շնորհիվ պաթոլոգիաների հայտնաբերումն իրականացվում է հնարավորինս արագ և ճշգրիտ։ Հիվանդները միայն պետք է ուշադրություն դարձնեն իրենց առողջական վիճակին։
Որտե՞ղ կարող եմ հետազոտվել քաղցկեղի համար:
Բացի սովորական կլինիկաներից և հիվանդանոցներից, գործում են նաև քաղցկեղի մասնագիտացված կենտրոններ։ Ռուսաստանի գրեթե բոլոր խոշոր քաղաքներն ունեն նման հաստատություններ: Մոսկվայում, օրինակ, ուռուցքաբանության հետազոտություններ են անցկացվում Եվրոպական կլինիկայում (Ժամանակակից ուռուցքաբանության և վիրաբուժության NPC, մետրոյի «Տուլսկայա» կայարան), Թիվ 62 քաղաքային ուռուցքաբանական հիվանդանոցում (մետրոյի «Տուշինսկայա» կայարան), «Սոյուզի» բազմամասնագիտական կլինիկայում (Սոկոլնիկի, Էլեկտրոզավոդսկայա մետրոյի կայարան):) և այլ կենտրոններ։ Որտե՞ղ կարող են երեխաներին հետազոտվել քաղցկեղի համար: 2011 թվականին Մոսկվայում բացվել է դաշնային նշանակության մասնագիտացված գիտական ուռուցքաբանական կենտրոն։ Այս կլինիկան համարվում է տեխնոլոգիապես ամենահագեցած և ամենամեծը Եվրոպայում։
Ո՞վ պետք է թեստավորվի:
Առաջին հերթին խորհուրդ է տրվում այցելել ուռուցքաբանի «ռիսկի խմբի» մեջ մտնող մարդկանց։ Դրանք ներառում են 55 տարեկանից բարձր կանայք և տղամարդիկ, ովքեր հաճախ օգտագործում են ալկոհոլ և ծխում, ովքեր ունեն ավելորդ քաշ: Նրանք, ովքեր չարաշահում են արագ սնունդը, մնում են սոլյարիում և արևի տակ՝ առանց արևապաշտպան միջոցներ օգտագործելու, նույնպես պետք է հետազոտվեն։ Ստուգումը խորհուրդ է տրվում նաև ցածր ֆիզիկական ակտիվություն ունեցող մարդկանց համար: Ոչ պակաս կարևոր է ժառանգական (գենետիկական) նախատրամադրվածությունը։ Եթեեթե հարազատներից մեկի մոտ քաղցկեղ է ախտորոշվել, ապա պետք է լիարժեք ուշադրություն դարձնել ձեր առողջական վիճակին և պարբերաբար այցելել մասնագետի։
Ի՞նչ է հարցումը։
Նախաքաղցկեղային վիճակը համարվում է չարորակ նորագոյացության զարգացման ավետաբեր։ Այն պետք է ժամանակին բացահայտվի: Այսօր դա ավելի քան հնարավոր է, քանի որ քաղցկեղի թեստ կարելի է անցնել ինչպես սովորական կլինիկայում, այնպես էլ մասնագիտացված կենտրոնում։ Պաթոլոգիայի առավել ճշգրիտ հայտնաբերման համար ներկայումս օգտագործվում են ամենաժամանակակից սարքավորումները, աշխատում են բարձր որակավորում ունեցող մասնագետներ։ Սովորաբար քննությունը տեւում է մեկ կամ երկու օր։ Այն իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով՝ բժշկի խիստ հսկողության ներքո։ Հետազոտության արդյունքներին համապատասխան հիվանդը ստանում է ամբողջական տեղեկատվություն իր առողջական վիճակի մասին։ Մասնագետը կպատասխանի նաև ձեր բոլոր հարցերին։ Անհրաժեշտության դեպքում անմիջապես նշանակվում է բուժում, հիվանդը ստանում է դեղատոմսեր և առաջարկություններ։ Որքա՞ն արժե քաղցկեղի համար թեստ անցնելը: Ուսումնասիրության գները կախված են բժշկի առաջարկած թեստերի և ախտորոշիչ միջոցառումների ցանկից: Ընդհանուր քննությունը միջինում արժե 1,5-ից 3 հազար դոլար։
Ի՞նչ անալիզներ պետք է հանձնեմ ուռուցքաբանության համար:
Արդյունավետ ախտորոշման մեթոդներ այժմ մշակվել են քաղցկեղի գրեթե բոլոր տարածված տեսակների համար: Մասնավորապես, բժիշկը կարող է մամոգրաֆիա նշանակել։ Սա կրծքագեղձի ուսումնասիրություն է: Նույնականացնելու համարարգանդի չարորակ նորագոյացություն, խորհուրդ է տրվում քսուկի բջջաբանական վերլուծություն: Հաստ աղիքի պաթոլոգիան ախտորոշելու համար կղանքը զննում են ծածուկ արյան անալիզով։ Ուռուցքաբանության ընդհանուր ախտորոշումը կարող է ներառել մի քանի գործողություններ. Մասնավորապես, խորհուրդ է տրվում արյուն հանձնել (մանրամասն անալիզ), անցնել ՄՌՏ, համակարգչային տոմոգրաֆիա (պոզիտրոնային արտանետում), կոլոնոսկոպիա և գաստրոսկոպիա, բիոպսիա։ Մասնագետը կարող է նաև նշանակել ոսկրածուծի ասպիրացիա և լապարոսկոպիկ հետազոտություն։ Ուռուցքաբանության ախտորոշման մեջ առանձնահատուկ նշանակություն ունի ուլտրաձայնային հետազոտությունը։ Այս ընթացակարգը հաճախ պատկերացում է տալիս պաթոլոգիայի զարգացման դինամիկայի մասին: Բիոպսիան սովորաբար կատարվում է CT կամ ուլտրաձայնային հսկողության ներքո: Բացի այդ, շատ դեպքերում նշանակվում են ցիտոգենետիկ, ֆերմենտային կապակցված իմունոսորբենտային անալիզներ և թորակոսկոպիա (կրծքավանդակի օրգանների բիոպսիա և տեսողական հետազոտություն):
Ի՞նչ է ցույց տալիս արյան անալիզը։
Ուռուցքաբանության մեջ լաբորատոր արդյունքները կարող են խառնվել: Այնուամենայնիվ, արյան ստուգում է պահանջվում: Մանրամասն վերլուծությունը թույլ է տալիս որոշել յուրաքանչյուր օրգանի համար ուռուցքային մարկերների մակարդակը, հաստատել օրգանիզմում քաղցկեղային բջիջների առկայությունը կամ բացակայությունը: Վերոհիշյալ բոլոր միջոցառումների շնորհիվ մասնագետը սահմանում է համակարգերի և օրգանների վնասման աստիճանն ու բնույթը, ինչպես նաև օջախների և մետաստազների առկայությունը: Արդյունքում յուրաքանչյուր հիվանդի համար ընտրվում է անհրաժեշտ բուժման ռեժիմը։
Կրծքավանդակի և աղեստամոքսային տրակտի ուռուցքաբանության ախտորոշում
Քաղցկեղի ամենատարածված տեսակներից մեկն այսօրթոքերի քաղցկեղ է։ Եթե կասկածում եք ուռուցքի զարգացմանը, ապա պետք է հնարավորինս շուտ խորհրդակցեք բժշկի հետ։ Ինչպե՞ս թեստ անցնել թոքերի քաղցկեղի համար: Ի՞նչ ախտորոշիչ միջոցներ կարող է նշանակել մասնագետը։ Հետազոտությունը ներառում է կրծքավանդակի գործիքային հետազոտություն՝ ռենտգեն։ Նկարները թույլ են տալիս տեսնել հանգույցի կամ նորագոյացության առկայությունը: Համակարգչային տոմոգրաֆիայի ժամանակ ճանաչվում են ռադիոգրաֆիայի վրա անտեսանելի փոքր չափի պաթոլոգիական փոփոխություններ: Եթե հիվանդի մոտ հազ է ուղեկցվում խորխով, ապա այն հետազոտվում է մանրադիտակի տակ։ Անհրաժեշտ ուսումնասիրությունը թոքերի հյուսվածքի բիոպսիան է: Այն կարող է իրականացվել տարբեր ձևերով. Մասնավորապես, բժիշկը կարող է բրոնխոսկոպիայի ժամանակ վերցնել թոքերի հյուսվածքի մի կտոր՝ ստուգելով թոքերի վիճակը՝ օգտագործելով հատուկ բարակ խողովակ (բրոնխոսկոպ)՝ լույսի աղբյուրով։ Բրոնխոսկոպը ուղղակիորեն կոկորդի միջոցով տեղադրվում է օրգանի խոռոչի մեջ: Բիոպսիա կարող է իրականացվել նաև բաց մեթոդով։ Թորակոսկոպիան կատարվում է պարանոցի հիմքում արված փոքր կտրվածքի միջոցով։ Բժիշկը գործիքներ է մտցնում միջաստինի մեջ և վերլուծության համար վերցնում ավշային հանգույցների հյուսվածքները։ Ինչպե՞ս թեստ անցնել աղիքի քաղցկեղի համար: Եթե ստամոքս-աղիքային տրակտի այս հատվածում կասկածվում է չարորակ նորագոյացություն, նշանակվում է կոլոնոսկոպիա: Բժիշկը հատուկ զոնդի միջոցով զննում է աղիքի ներքին մակերեսը և գնահատում դրա վիճակը։
Եզրակացություն
Ուռուցքաբանական պաթոլոգիաների կանխարգելիչ ախտորոշման մասին մասնագետների կարծիքները խիստ միանշանակ չեն. Սքրինինգային ուսումնասիրություններզգալիորեն նվազեցնել մահացությունը ընդհանուր բնակչության շրջանում: Սա հիմնականում պայմանավորված է ժամանակակից սարքավորումների միջոցով պաթոլոգիայի վաղ փուլերը ախտորոշելու ունակությամբ: Միաժամանակ մեծ է համարժեք բուժում նշանակելու հավանականությունը՝ ազատելով հիվանդին նորագոյացությունից։ Այնուամենայնիվ, կան նաև ապացույցներ, որ կանխարգելիչ հետազոտությունների ընթացքում հայտնաբերվում են բավականին շատ բարորակ նորագոյացություններ։ Արդյունքում կիրառվում են ինվազիվ ախտորոշման մեթոդներ, որոնց դեպքում հիվանդները ենթարկվում են անհարկի ռիսկի։ Այսօր կանխարգելիչ հետազոտությունների անհրաժեշտության հարցին միանշանակ ու ճշգրիտ պատասխան չկա։ Փորձեր են արվում գիտականորեն հիմնավորել գոյություն ունեցող յուրաքանչյուր մեթոդի առավելությունները և որոշել, թե որ խմբերը պետք է առաջինը հետազոտվեն:
