Անկյուն հոդը անատոմիական կառուցվածք է, որտեղ ուսի ոսկորները միանում են նախաբազուկին: Կազմավորումը բարդ է, որի մեջ կան մեծ քանակությամբ նյարդաթելեր։ Հաճախ արմունկի հոդը ենթարկվում է տարբեր վնասվածքների, ինչը բնորոշ է հիմնականում ֆիզիկական ակտիվության բարձրացում ունեցող մարզիկներին։
Տրավմայի առանձնահատկությունները երեխաների մոտ
Առավել հաճախ արմունկի հոդերի կապանային ապարատը ենթարկվում է տագնապով ձգման: Հնարավոր է նաև արմունկի հոդի կոտրվածք։ Սրան զուգահեռ վնասվում են նաև մկանները, ինչը, բնականաբար, ուղեկցվում է գործառույթների սահմանափակմամբ։ Մանկության տարիներին ցաներն ավելի քիչ ցավոտ են լինում՝ կապված դրանց առաձգականության բարձրացման հետ։ Միևնույն ժամանակ, երեխաների մոտ նման վնասվածքները պահանջում են ավելի մեծ խնամք, քանի որ թերի ձևավորված կապանային ապարատը վնասվելու դեպքում կարող է հանգեցնել ծայրահեղ անցանկալի հետևանքների: Անկյունային հոդը կարող է պարզապես դեֆորմացվել։
Վնասվածքների պատճառական բնույթ
Մեծ մասովsprains- ը հակված է այն մարդկանց, ովքեր բնութագրվում են երկարատև ծանր ֆիզիկական ուժերով: Սա հիմնականում նկատվում է մարզիկների մոտ: Բեռնիչներ նույնպես կարող են ներառվել այս կատեգորիայի մեջ: Անկյուն հոդի այնպիսի վնասվածքները, ինչպիսիք են կոտրվածքը, տեղաշարժը, փռվածությունը, ուղեկցվում են հետևյալ գործոններով.
- բարձր ինտենսիվության վարժություն, ինչպես երևում է մարզիկների մարզումների ժամանակ;
- անհաջող ընկնել մեկնած ձեռքի վրա;
- հարվածեք արմունկին՝ թեւով թեքված;
- անհաջող կտրուկ շարժում արմունկի հոդի տարածքում;
- անչափավոր ծանրության բարձրացում;
- պատճառը կարող է լինել օստեոպորոզը, որն ազդում է ոսկրային հյուսվածքի վրա;
- հորմոնալ պաթոլոգիա;
- մկանային մանրաթելերի ֆիզիոլոգիական թուլացում ունեցող տարեց մարդիկ:
Ձգվածությունը կարող է ուղեկցել տեղահանված արմունկին:
Անկյուն հոդի վնասվածքների դասակարգումն ըստ ծանրության
Ըստ ծանրության՝ այս հատվածի բոլոր վնասվածքները բաժանվում են 3 աստիճանի.
- Առաջին աստիճանի դեպքում կարելի է նկատել փոքրիկ այտուցի տեսք։ Ցածր ինտենսիվության ցավ, որը թույլ է տալիս բուժել հիվանդանոցից դուրս։ Հիվանդը բուժվում է տանը։
- Երկրորդ աստիճանը բնորոշվում է նույն այտուցով, բայց արդեն ավելի արտահայտված է։ Ցավի ինտենսիվությունը մի փոքր ավելանում է։ Նրանք արդեն չափավոր են։ Հիվանդին ուղարկում են հիվանդ արձակուրդի այն պատճառով, որ նա կարճ ժամանակով կորցրել է աշխատունակությունը։
- Երրորդ աստիճանի առկայության դեպքում կապանները պատռվում ենարմունկի համատեղ: Դրանք արմունկի ջլերի փակ վնասվածքներ են։ Վիճակն ուղեկցվում է ուժեղ ցավերով, արմունկի շարժումների ընդգծված սահմանափակում կա։ Անկյուն հոդի 3-րդ աստիճանի վնասվածքները պահանջում են որակյալ բժշկական օգնություն, իսկ վերականգնողական շրջանը երկար է։
Ախտանիշային համալիր արմունկի հոդում ցանելու դեպքում
Պայմանը բնութագրվում է հետևյալ կլինիկական հատկանիշներով.
- Ցավն առաջին պլան է մղվում. Ցավն աճում է։ Նշվում է, որ այն ավելանում է շարժման ժամանակ և գիշերը։
- Ցավը տարածվում է ձեռքի և նախաբազկի վրա։
- Սուր ցավը կանխում է ձեռքի ամբողջական ճկումը և երկարացումը։
- Կարող է պատռել արմունկի արյունատար անոթները՝ առաջացնելով արյունահոսություն։
- Առկա է վերին վերջույթի ընդգծված այտուց, հատկապես արմունկի հատվածում։
- Ձեռքը կորցնում է անհրաժեշտ զգայունությունը։
- Հոդի պարկուճը կարող է պատռվել և վնասել նյարդերի վերջավորությունները, ջլերը:
- Արտաքին հոդը փոխված է՝ դեֆորմացիայի նշաններով։
- Մարմինն արձագանքում է վնասվածքին ընդհանուր ռեակցիայով՝ ջերմաստիճանի բարձրացման տեսքով:
Եթե ցանն ուղեկցվում է կապանների պատռվածքով, ապա ցավի ինտենսիվությունը շատ բարձր է։ Անկյունն անշարժ է ցավից։ Երբեմն ձգվում է, բայց դա արտահայտվում է շատ թույլ ու դանդաղ։ Այս վիճակը կրկնակի վտանգավոր է, քանի որ ավելացած բեռը շարունակում է գործել հոդի վրա։ Նման դեպքերում շատ հեշտ է միանալըբարդություններ. Բայց սովորաբար ցավն ու այտուցը հայտնվում են անմիջապես։ Ժամանակի ընթացքում նման դրսեւորումների աստիճանը մեծանում է։
Անկյունի վնասվածքների տեսակները
Ամենատարածված տեսակները ներառում են հետևյալ պայմանները.
- Տենդինիտ. Մարզումների ժամանակ ցավ է պատճառում։ Ջլերը բորբոքվում են։ Հոդը շոշափում է տաք: Երբ հոդերում շարժում է նկատվում, դրանք ճռճռում են։
- Էպիկոնդիլիտ. Առաջին հերթին նշվում է ուժեղ ցավերի առաջացումը։ Նրանց առաջընթացը բնորոշ է. Կապաններում նշվում են բորբոքային փոփոխություններ։ Ցավն ուժեղանում է, երբ փորձում են բռունցք անել։
- Եթե ուժեղ հարված է ընկել արմունկին, ապա կարող է առաջանալ արմունկի բուրսիտ։
Ախտորոշիչ միջոցառումներ
Եթե կան արմունկի հոդի նմանատիպ վնասվածքներ և հիվանդություններ, ապա հիվանդը պետք է անպայման դիմի փորձառու վնասվածքաբանին կամ վիրաբույժին: 1-2 աստիճանի ծանրության արմունկի վնասվածքը սովորաբար դժվար չէ որոշել։ Որակյալ բժիշկը դա կարող է անել տեսողական և օբյեկտիվ հետազոտությամբ: Սովորաբար ախտորոշման համար լրացուցիչ ախտորոշիչ միջոցառումներ չեն պահանջվում։
Ծանրության 3-րդ աստիճանի, հատկապես բարդ վնասվածքների դեպքում անհրաժեշտ է պարզաբանել ախտորոշումը հետազոտման գործիքային մեթոդներով։ Հետևյալ գործողությունները անգնահատելի օգնություն են ցուցաբերում ախտորոշման հարցում՝
- Ռենտգեն հետազոտություն արմունկի հատվածում։
- Հաշվարկված տոմոգրաֆիայի (CT) օգտագործումը. Այն թույլ է տալիս որոշել, թե որն էհոդային կապանների վնասվածքի աստիճանը։
- Մկանային մանրաթելի վիճակի ուլտրաձայնային հետազոտություն.
- մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (MRI).
- Սրտի զարկերի մոնիտոր: Այն թույլ է տալիս որոշել, թե ինչ զգայունություն ունի վնասված վերջույթը:
Նյարդաբանի խորհրդատվություն կարող է պահանջվել: Այն կարող է որոշել նյարդաթելերի վնասման առկայությունը կամ բացակայությունը:
Օգնության միջոցառումներ
Երբ արմունկի հոդը կապտած է, հիվանդության ախտանիշները, երբ ակնհայտ են, անհրաժեշտ է բժիշկ կանչել։ Միայն նա է կարողանում ճիշտ ախտորոշում կատարել և համապատասխան բուժում նշանակել։ Բայց նույնիսկ նրա ժամանումից առաջ անհրաժեշտ է սկսել առաջին օգնություն ցուցաբերել։ Գործողությունները պարզ են և հանգում են հետևյալ գործողություններին՝
- Եթե վնասված հատվածը ծածկված է ամուր հագուստով, ապա ձեռքը պետք է բաց թողնել։
- Սառը կոմպրեսը կիրառվում է արմունկի վրա։ Սա կօգնի դադարեցնել այտուցների առաջընթացը և արյունազեղումների առաջացումը։ Այդ նպատակով կարելի է սառնարանից սառույց օգտագործել։
- Հոդի առավելագույն անշարժացում՝ դրանում շարժումները սահմանափակելու համար։ Օգտագործեք առաձգական վիրակապ կամ շղթա։
- Ձեռքին պետք է բարձրացված դիրք տալ: Սա նաև կնվազեցնի այտուցը։
- Եթե հիվանդը կարողանում է դիմանալ, ապա ավելի լավ է ցավազրկողներ չտալ, քանի դեռ բժիշկը չի եկել։ Նրանք կարող են հարթեցնել կլինիկական պատկերը։
Վնասվածքների բուժում
Բժշկի կողմից վերջնական ախտորոշումից հետո նշանակվում է համապատասխան բուժում։ Եթե կապանները կամ ջլերը պատռված են, ցուցված է շղթա կամ գիպս:
Դեղորայքային բուժումը ներառում է բարդություն և տարբեր կենտրոնացում.
- Այտուցը թեթևացնելու և ցավը վերացնելու համար նշանակվում են քսուքներ («Fastum-gel», «Voltaren», «Dolgit»):.
- Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր («Իբուպրոֆեն»): Դրանք նաև կօգնեն վերացնել այտուցը և վերացնել ցավը։
- Այտուցների դեմ պայքարն իրականացվում է միզամուղ միջոցների («Դիակարբ») ընդունմամբ..
- Նվազեցրեք ցավը՝ նվազեցնելով մկանային տոնուսը: Այդ նպատակով ցուցադրվում է մկանային հանգստացնող միջոցների («Mydocalm») նշանակումը։
- Անհրաժեշտ է վերականգնել վնասված աճառային հյուսվածքը։ Այդ նպատակով օգտագործվում են քոնդրոպրոտեկտորներ («Chondroxide», «Teraflex»):
- Բուժումն իրականացվում է օրգանիզմի ընդհանուր հզորացման միջոցառումների ֆոնին։ Նշանակվում է վիտամինաթերապիայի կուրս։.
Եթե հիվանդը արմունկի հոդի վնասվածք ունի, ապա չպետք է մոռանալ հիվանդի լիարժեք սնվելու մասին։ Սնունդը հավասարակշռված է, հարուստ է հանքանյութերով և վիտամիններով։
Եթե ախտորոշվում է արմունկի հոդի կապանների լայնածավալ պատռվածք, ապա ցուցված է վիրահատություն։ Կապանները կարվում են։ Վիրահատությունը ցուցված է նաև, եթե նյարդաթելերը վնասված են։
Վիրահատությունը կարող է իրականացվել արթրոսկոպ կոչվող գործիքի միջոցով: Նրանք կարող են լրացուցիչ հետազոտել ներհոդային ուլնարային խոռոչը, հեռացնել վնասվածքի հետևանքով հոդային խոռոչում առաջացած կուտակված արյունը և կատարել մի քանի այլ բժշկական մանիպուլյացիաներ։
Եթե կա տեղահանումկպահանջվի վիրաբույժի խորհրդատվություն։
Հիմնական բուժումը կարող է համալրվել այլընտրանքային բժշկության մեթոդներով։ Կատարել կոմպրեսների և լոսյոնների տեղական կիրառում տարբեր բուժիչ դեղաբույսերի թուրմերով և թուրմերով։
Հիվանդների վերականգնում
Բուժման ամբողջական կուրսն ավարտելուց հետո 2-3 շաբաթ անց վնասված արմունկը սկսում է վերականգնվել։ Վերականգնողական ժամանակահատվածում իրականացվում են տարբեր ֆիզիոթերապիայի պրոցեդուրաներ։ Նրանց խնդիրն է արագացնել վնասվածքից հետո վերականգնման շրջանը։ Ֆիզիոթերապիայի արդյունքում բարելավվում է նյութափոխանակությունը, արագանում է արյան շրջանառությունը։ Ֆիզիոթերապևտներն իրենց զինանոցում ունեն միջոցների բավարար զինանոց՝ վնասվածքից հետո հիվանդներին վերականգնելու համար:
3 շաբաթ անց նշանակվում են բուժական վարժություններ։ Զորավարժությունները ամրացնում են մկանային կապանները և բարձրացնում դրանց առաձգականությունը: Բեռները պետք է չափաբաժին լինեն դրանց աստիճանական աճով: Դասերը վերահսկում է ուսուցիչը։ Անկյուն հոդի վնասվածքի դեպքում պետք է խստորեն պահպանել բժշկի առաջարկությունները։ Հակառակ դեպքում այն կարող է վերածվել աղետալի հետեւանքների։
Վերականգնման շրջանում պահանջվում է համապատասխան սնուցում։ Այն պետք է լինի ամբողջական և հավասարակշռված բոլոր անհրաժեշտ նյութերի, հանքանյութերի և վիտամինների բավարար պարունակությամբ: Ցուցադրված են կալցիումով հարուստ մթերքները։
Վերականգնման շրջանն ավարտվելուց հետո անհրաժեշտ է կրկին դիմել բժշկի։ Նա կտա բոլոր անհրաժեշտ խորհուրդները։
Եզրակացություն
Զգուշացման համար, իհարկեԱյնպիսի իրավիճակներում, ինչպիսին է արմունկի վնասվածքը, կանխարգելումը առաջնային է: Բոլոր բեռները պետք է լինեն ողջամիտ, չափաբաժինացված, իսկ մարզումների ժամանակ դա անհրաժեշտ է անել առանց ֆանատիզմի: Հոգ տանել ձեր առողջության մասին:
