Այսօր, հավանաբար, չկա այնպիսի մարդ, ով երբեք օգնություն չդիմի ատամնաբույժից։ Ատամների արմատային կարիեսի նման պաթոլոգիան առաջանում է բազալային կամ արգանդի վզիկի քայքայման բարդություններով: Այն բնութագրվում է լնդերի հյուսվածքի տակ գտնվող կառուցվածքի վնասմամբ: Տեսողական հետազոտության ժամանակ հնարավոր չէ որոշել արմատային կարիեսը։ Եթե մարդու բերանի խոռոչում ակտիվորեն զարգանում է պաթոգեն միկրոֆլորան, ոսկրային հյուսվածքները կարող են կորցնել հսկայական քանակությամբ հանքային բաղադրիչներ՝ ֆոսֆոր, կալիում և կալցիում: Արդյունքում նկատվում է կտրիչի պարանոցն ու ատամի արմատը ծածկող հյուսվածքների նոսրացում։ Հենց այս հատվածներն են դրանք պահում ալվեոլային սրածայրում։
Երբ ցեմենտը վնասվում է, կարող է առաջանալ արգանդի վզիկի գոտու վարակ: Եթե արմատային կարիեսի բուժումը ժամանակին չիրականացվի, վարակը կարող է տարածվել ատամի փակ հատվածում և լնդի խորը շերտերում։ Սա կարող է հանգեցնել լնդերի և պերիոստեում ծանր բորբոքային պրոցեսների։ Ախտորոշել և նշանակել յուրաքանչյուր դեպքի համարհամապատասխան բուժումը կարող է լինել միայն որակավորված ատամնաբույժ: Եթե վնասվածքը բավականին խորացել է, ապա ատամը, ամենայն հավանականությամբ, պետք է հեռացվի։
գործոններ
Ինչու է առաջանում ատամի կարիեսը: Պատճառը, ինչպես բերանի խոռոչի այլ հիվանդությունների դեպքում, բավականին ստանդարտ է՝ բերանի խոռոչի անբավարար հիգիենիկ խնամք։ Եվ դա վերաբերում է ոչ միայն կտրիչների պարզ մաքրմանը։ Կարևոր է նաև օգտագործել ատամների խնամքի այլ միջոցներ՝ թել, կանխարգելիչ բալասաններ և ողողումներ: Անձնական հիգիենայի կանոնները չկատարելը, ի վերջո, կարող է հանգեցնել առողջ հյուսվածքների վարակման: Արդյունքը կարիեսի զարգացումն է։ Հիվանդության առաջացմանը նպաստող բացասական գործոն է նաև այլ մարդկանց ատամի խոզանակների, թաշկինակների և սպասքի օգտագործումը։
Բերանի խոռոչում սննդի մնացորդների կուտակման շնորհիվ ստեղծվում է բարենպաստ միջավայր ախտածին բակտերիաների և մանրէների առաջացման համար։ Ուստի յուրաքանչյուր կերակուրից հետո խորհուրդ է տրվում բերանը ողողել եռացրած ջրով կամ ողողումներով։ Իրավիճակը բարդացնում է ատամի պարանոցի և լնդի միջև բացվածքի առաջացումը։ Սննդի կտորները կարող են խրվել դրա մեջ։ Բժիշկները նման բացն անվանում են լնդերի գրպան: Սովորաբար, եթե այս պաթոլոգիա ունեցող մարդը երկար ժամանակ չի դիմում բժշկի և չի ենթարկվում այնպիսի պրոցեդուրա, ինչպիսին է արմատային կարիեսի լցոնումը, դա հանգեցնում է խորը վնասվածքի։
Պատճառներ
Եկեք ավելի սերտ նայենք սա: Նախքան ատամի արմատային կարիեսի բուժման, հիվանդների ակնարկների և այլ հարցերի քննարկումը սկսելը, անհրաժեշտ է հասկանալ դրա առաջացման պատճառները։ Մեծ մասըտարածված պաթոլոգիաները, որոնք հանգեցնում են կարիեսային վնասվածքների, լնդերի բորբոքային հիվանդություններն են և բերանի խոռոչի վարակիչ պրոցեսները:
Արմատային կարիեսը դեռ կարող է առաջացնել ատամնաբուժական հիվանդություններ, ինչպիսիք են պարոդոնտիտը, պերիոստիտը, պարոդոնտիտը, գինգիվիտը, օստեոմիելիտը: Հաճախ պարոդոնտի հյուսվածքների բորբոքումը հանգեցնում է լնդերի լորձաթաղանթի շերտազատմանը և լնդերի գրպանի ձևավորմանը։ Այստեղից է սկսվում պաթոլոգիական միկրոօրգանիզմների ակտիվ աճը։
Արմատային կարիեսի բուժումը նույնպես կարող է տարբեր լինել՝ կախված դրա տեղակայությունից: Թերապիաները մեծապես տարբեր կլինեն:
Ռիսկի խումբ
Ո՞վ է առավել հավանական ատամի կարիեսի զարգացման համար: Ռիսկի խմբում են այն հիվանդները, ովքեր բավարար ուշադրություն չեն դարձնում բերանի խոռոչի հիգիենային: Պաթոլոգիան կարող է զարգանալ նաև ատամնաբուժական հիվանդությունների, տարբեր լատենտային վարակիչ պրոցեսների ֆոնին։ Աուտոիմուն կամ վարակիչ հիվանդություններից հետո իմունիտետի նվազումը նույնպես նպաստում է բակտերիաների արագ ներթափանցմանը ատամի արմատի հյուսվածքներ։ Մարմինն այս դեպքում պարզապես ի վիճակի չէ ինքնուրույն հաղթահարել վիրուսներն ու մանրէները՝ պայմանավորված այն հանգամանքով, որ իմունային բջիջները բավականաչափ ակտիվ չեն: Այսպիսով, հիվանդի բերանի խոռոչում միշտ կլինի վարակի կիզակետ: Ատամների պսակների, լնդերի կամ պարանոցի ամբողջականության չնչին խախտումը կարող է հանգեցնել արմատի կամ բազալային հատվածի զգալի վնասման։
Ծեր հիվանդների մոտ խորը կարիեսի զարգացման ռիսկը 80%-ից ավելի է: Դա առաջին հերթին պայմանավորված է նրանով, որ տարիքի հետ լնդերը խորտակվում են: Սա հանգեցնում է արմատային տարածքի բացահայտմանը և արտաքին տեսքինպարոդոնտալ գրպաններ.
Ատամնաբույժները դեռ վերաբերում են այն մարդկանց ռիսկային խմբին, ովքեր ունեն վատ սովորություններ, որոնք ազդում են ատամի արմատի վարակի վրա, ինչպիսիք են ծխելը, կոֆեինի չարաշահումը կամ ալկոհոլը: Բացի այդ, մարդիկ, ովքեր հաճախ են զգում ջերմաստիճանի հանկարծակի փոփոխություններ, հատկապես ենթակա են այս տհաճ հիվանդության առաջացմանը: Նրանք, ովքեր հաճախ ուտում են լնդերը վնասող մթերքներ, նույնպես վտանգի տակ են։ Արմատային կարիեսի զարգացման պատճառ կարող են լինել նաև այն հիվանդությունները, որոնց դեպքում նկատվում է թքարտադրության ֆունկցիայի նվազում։ Բանն այն է, որ թուքը լիզոզիմ է պարունակում։ Այս ֆերմենտը նպաստում է բակտերիաների պատերի քայքայմանը, որոնք կանխում են բերանի խոռոչում բակտերիալ ֆլորայի առաջացումը։
Ինչպե՞ս ճանաչել հիվանդությունը
Այս հարցին պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել. Ինչպե՞ս է ախտորոշվում արմատային կարիեսը: Տեսողական հետազոտության ընթացքում միշտ չէ, որ հնարավոր է բացահայտել պաթոլոգիան: Խնդիրն ավելի է բարդանում նրանով, որ շատ դեպքերում արմատային կարիեսն առաջանում է առանց տեսանելի ախտանիշների։ Հիվանդը որևէ գանգատ չի հայտնում։ Թաքնված վարակիչ գործընթաց գտնելը գրեթե անհնար է։
Ախտորոշման ամենաարդյունավետ մեթոդներից մեկը ատամնաբուժական հայելիով զոնդավորումն է: Ատամի արմատի վնասման աստիճանը որոշելու և ախտորոշումը հաստատելու համար բժիշկը կարող է նաև ծնոտի ռենտգեն հետազոտություն նշանակել որոշակի պրոեկցիայի մեջ։ Որոշ դեպքերում արմատային գոտու կարիեսի ախտորոշման համար օգտագործվում է օրթոպանտոմոգրամ կոչվող ժամանակակից մեթոդ: Քննության այս մեթոդըթույլ է տալիս մանրամասն պատկեր ստանալ ծնոտի ատամների և ոսկորների, ինչպես նաև կմախքի հարակից ոսկորների մասին։
Կարո՞ղ եմ ինքնուրույն ախտորոշել:
Եկեք ավելի մանրամասն նայենք այս խնդրին: Տնային պայմաններում գրեթե անհնար է ախտորոշել ատամի արմատային կարիեսը։ Այս հարցում ձեզ չեն օգնի հիվանդության դեպքերի լուսանկարները։ Նույնիսկ որակավորված ատամնաբույժը չի կարող միշտ ախտորոշել տեսողական հետազոտությունից հետո: Առանց ժամանակակից բժշկական սարքավորումների կիրառման հետազոտություն կատարելը գրեթե անհնար է։ Այնուամենայնիվ, արգանդի վզիկի և արմատային գոտում առկա են պաթոլոգիական պրոցեսների մի շարք նշաններ, որոնք գրեթե միշտ առաջանում են խորը արմատային կարիեսի հետ միաժամանակ։
Որոշեք արմատային ցեմենտի ոչնչացումը հետևյալ կերպ. Նախ անհրաժեշտ է մանրակրկիտ մաքրել կտրիչները: Այնուհետև բարակ ատամհատիկով նրբորեն քաշեք ատամների և լնդերի միջև եղած գծի երկայնքով՝ մի փոքր ճնշում գործադրելով։ Եթե այս գործողությունն իրականացնելիս ուժեղ ցավ եք զգում կամ հայտնաբերում եք ճաքեր և չիպսեր, դուք պետք է շտապ դիմեք ձեր ատամնաբույժին համապարփակ ախտորոշման համար:
Ինչպե՞ս բուժել?
Ուրեմն ի՞նչ պետք է իմանաք այս մասին: Կարծիք կա, որ արմատի կարիեսային ախտահարումը ատամի արդյունահանման հստակ ցուցում է, քանի որ այս դեպքում կա ոսկրային լնդերի և լնդերի վարակման մեծ ռիսկ։ Սակայն ժամանակակից տեխնոլոգիաները և նորարարական դեղամիջոցները օգնում են ոչ միայն պահպանել կտրող հատվածը, այլև կանխել տարբեր բարդությունների առաջացումը։
Ի՞նչ անել, եթե ատամի կարիես ունեք: Բուժե՞լ, թե՞ հեռացնել: Վրահիվանդության սկզբնական փուլը սովորաբար նշանակվում է բերանի խոռոչի մասնագիտական մաքրում։ Այս պրոցեդուրան թույլ է տալիս ազատվել ատամնաքարերից։ Վնասվածքները շատ դեպքերում գտնվում են ափսեի շերտի տակ: Կարիեսային մակերեսների անբավարար սանիտարական մաքրման դեպքում կարող են առաջանալ կրկնակի վարակ և բորբոքում:
Հաջորդ քայլը հակասեպտիկներով և դեղամիջոցներով բուժումն է: Արմատային կարիեսի լիցքավորումը կարող է նույնիսկ չկատարվել: Եզրափակելով, հիվանդին խորհուրդ է տրվում անցնել վերականգնողական թերապիայի կուրս։ Բուժման այս մեթոդն ուղղված է կարիեսի առաջացման վրա ազդող գործոնների վերացմանը։
Այն ներառում է հետևյալ ընթացակարգերը՝
- ատամների հավասարեցում;
- պսակների կամ ատամնաշարի փոխարինում ծառայության ժամկետի ավարտից հետո;
- բուժում բուժական դեղամիջոցներով՝ ամրացնելու լնդերի և էմալի լորձաթաղանթները։
Եթե վնասված ատամը շրջապատող լնդերը վնասված են, բժիշկը կարող է նշանակել պաթոլոգիական հյուսվածքների այրում: Այս ընթացակարգն իրականացվում է հատուկ սարքավորումների միջոցով: Որոշ դեպքերում կարող է իրականացվել լնդային հյուսվածքի ետ քաշում: Այս պրոցեդուրաների ընթացքում շտկվում են լնդերի եզրերը, որոնք կախված են ատամի վրա և կանխում կարիեսի որակյալ բուժումը։ Այս վիրահատությունը կատարելիս օգտագործվում է հատուկ հեմոստատիկ լուծույթներով ներծծված ատամնաթել։ Այնուհետև մաքրվում են կարիեսային խոռոչները, մշակվում հակասեպտիկով և տեղադրվում լցոնումներ։
Ինչպե՞ս լրացնել?
Այս հարցում արժեԱնպայման խորհրդակցեք ձեր ատամնաբույժի հետ։ Լցոնումների պատրաստման համար նյութի ընտրությունը որոշվում է հիվանդի անհատական հատկանիշներով, ինչպես նաև տուժած տարածքի տեղայնացմամբ և հաճախորդի ֆինանսական հնարավորություններով:
Սովորաբար օգտագործվում են երեք տեսակի նյութեր, այն է՝
- Գլաս իոնոմեր ցեմենտ. համարվում է լնդերի տակ գտնվող հատվածները լցնելու լավագույններից մեկը: Այն ունի գերազանց կպչուն հատկություններ: Հաճախ այս ցեմենտի բաղադրությանը լրացուցիչ ավելացվում են ֆտորիդներ: Նրանք պատասխանատու են ատամի հանքային կառուցվածքի նորմալացման համար։
- Ամալգամներ. երկար սպասարկման ժամկետ ունեցող նյութ: Դրա արտադրության մեջ օգտագործվում են սնդիկի միացություններ: Հետևաբար, այն օգտագործվում է չափազանց հազվադեպ. դրա օգտագործման տեխնոլոգիան բավականին բարդ է և պահանջում է հատուկ պաշտպանություն ինչպես հիվանդի, այնպես էլ բուժաշխատողների համար: Երեխաների մոտ այս նյութով արմատային լիցքավորում չի իրականացվում։
- Compomeric. Որոշ դեպքերում կարող է վատ ձգողականություն դրսևորել: Արդյունքում միջուկը կարող է ընկնել ամենաանպատեհ պահին։
Գայլիքի օգտագործումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե վնասը բնութագրվում է վնասի փոքր տարածքով: Եթե հիվանդությունը ախտահարում է ատամի արմատը, ապա լցոնումն անարդյունավետ կլինի։
Ատամնաբույժի այցելություն
Ի՞նչ պետք է անել, երբ հայտնաբերվում է այնպիսի պաթոլոգիա, ինչպիսին է ատամի արմատի կարիեսը: Բուժում, ախտահարված ատամների լուսանկարներ՝ սա այն տեղեկությունն է, որը սովորաբար հետաքրքրում է հիվանդներին: Հնարավո՞ր է ազատվել հիվանդությունից: Թե՞ միայն ամբողջական հեռացումը կօգնի: Եթե արմատատամը կիսով չափ վնասված է, ապա կարող է հարց առաջանալ դրա պահպանման օրինաչափության մասին։ Բժիշկը տեսողական հետազոտության և ռենտգենյան արդյունքների հիման վրա կարող է որոշել կարիեսի աստիճանը, ինչպես նաև բուժման հաջողության կանխատեսում տալ։
Որոշ դեպքերում կտրվածքը փրկելու համար անհրաժեշտ կլինի տեղադրել թագ կամ հատուկ ներդիր: Այս մեթոդը ըստ էության պրոթեզավորման տեսակներից մեկն է։ Ներդիրների պատրաստման համար պատասխանատու է ատամնատեխնիկը: Նա կկարողանա համապատասխան արտադրանք պատրաստել՝ ելնելով տուժած ատամի անհատական չափից և կառուցվածքային առանձնահատկություններից։ Ներդիրը արհեստական միջուկ է՝ պատրաստված կերամիկական նյութերից և մետաղից։ Այն ամրացվում է հատուկ սոսինձով։ Տեղադրման ամբողջ պրոցեդուրան պետք է իրականացվի օրթոպեդ վիրաբույժի հսկողության ներքո: Այն սովորաբար ոչ մի բարդություն չի առաջացնում:
Ատամը, անհրաժեշտության դեպքում, ամրացվում է արհեստական պսակով։ Այն նման է գլխարկի, որը պաշտպանում է կտրիչը վնասից և վնասվածքներից: Բուժման այս մեթոդը թույլ է տալիս երկար ժամանակով ազատվել կարիեսից, ինչպես նաև կանխարգելիչ միջոց է, որը կանխում է ատամների արմատների վնասման առաջացումը։ Գլխավորը բժշկի բոլոր առաջարկություններին հետևելն է և կտրիչները զգույշ խնամելն է։
Բարդություններ
Ինչո՞ւ է արմատային կարիեսն այդքան սարսափելի: Հիվանդության առաջադեմ դեպքերի լուսանկարները օգնում են պատկերացում կազմել հնարավոր գեղագիտական թերությունների մասին: Այնուամենայնիվ, սա ամենակարևորը չէ։
Ատամի արմատային կարիեսը կարող է առաջացնել հետևյալ բարդությունների զարգացումը.
- Ատամը շրջապատող լնդերի և հյուսվածքների բորբոքում և քոր առաջացում։ Նրանք պատասխանատու են ատամի ամրացման համարալվեոլներ.
- Թագը կոտրելը.
- Արմատի կոտրվածք.
- Ոսկրային կառուցվածքներում թարախային և բորբոքային պրոցեսներ.
Որպեսզի նման հետևանքները երբեք չդիպչեն ձեզ, թագը կամ ներդիրը տեղադրելուց հետո պետք է խստորեն պահպանել բերանի խոռոչի հիգիենան: Դա կօգնի խուսափել բորբոքային գործընթացի զարգացումից։ Նաև նման խնամքը թույլ չի տա վարակը ներթափանցել բերանի խոռոչ, որպեսզի առողջ հյուսվածքները չտուժեն։ Կարիեսի զարգացման կամ լնդերի մեջ վարակի կիզակետի ամենափոքր կասկածի դեպքում պետք է դիմել ատամնաբույժի: Բժիշկը կօգնի ժամանակին կանխել այնպիսի լուրջ հիվանդությունների զարգացումը, ինչպիսին է թարախային լիմֆադենիտը կամ սեպսիսը։
Շատերը կարծում են, որ երեխաների մոտ արմատային կարիեսը բուժման կարիք չունի: Միևնույն է, կաթնատամները, երբ դրանք ընկնեն, նրանց տեղում առողջ կտրիչ կաճի։ Նման կարծիքը սխալ է։ Արմատային կարիեսը կարող է հանգեցնել ոսկրային հյուսվածքի բորբոքման և վարակի զարգացմանը: Նույնիսկ այն բանից հետո, երբ հիվանդ կտրիչն ընկնի, կիզակետը կմնա: Ամենայն հավանականությամբ, իր տեղում աճող ատամը նույնպես հիվանդ կլինի։
Իսկ եթե հիվանդը սարսափում է ատամնաբույժներից: Այս դեպքում ատամների բուժման միակ հնարավոր տարբերակը կլինի հանգստացնող անզգայացման օգտագործումը: Այս տեսակի ընդհանուր անզգայացման դեպքում հիվանդը մնում է գիտակցության մեջ: Այս սցենարում ցավի ընկալիչների գործունեությունը լիովին դադարում է: Նախօրեին անզգայացման ավելի մեծ արդյունավետության համար խորհուրդ է տրվում ընդունել բնական հանգստացնող միջոցներ, օրինակ՝ վալերիայի թուրմ։
Ժամանակակից տեխնոլոգիաներ
Վերջերս ստոմատոլոգիայումի հայտ են եկել բազմաթիվ նոր մեթոդներ: Օրինակ, արմատային կարիեսը (ICD կոդը K021) կարելի է բուժել լազերային տեխնոլոգիայի միջոցով: Այսօր շատ հիվանդներ նախընտրում են այս մեթոդը, քանի որ այս սարքավորումը, ի տարբերություն բորի, մեխանիկական ազդեցություն չի ունենում բուժվող տարածքների վրա։ Բացի այդ, լազերային ճառագայթը բնութագրվում է բարձր հաճախականության իմպուլսացիայով: Բերանի խոռոչի նյարդային վերջավորությունները պարզապես ժամանակ չունեն ցավով արձագանքելու լազերային ազդեցությանը: Հյուսվածքների գերտաքացումը նույնպես բացառվում է մատակարարվող ջրի շիթով բուժվող տարածքի ակտիվ սառեցման պատճառով։
Ատամի արմատային կարիեսի բուժումը լազերային օգնությամբ բարձրորակ, բարձր տեխնոլոգիական, նվազագույն ինվազիվ վիրաբուժական միջամտություն է։ Նման ժամանակակից սարքավորումների օգտագործումը կտրիչի կարիոզային վնասվածքի որոշ դեպքերում թույլ է տալիս խուսափել բարդությունների զարգացումից։ Բացի այդ, բուժման այս մեթոդը նպաստում է վնասված հյուսվածքների արագ վերականգնմանը և նվազեցնում հիվանդության կրկնության ռիսկը։
Եզրակացություն
Ատամի արմատների կարիեսը բավականին լուրջ պաթոլոգիա է։ Դրա զարգացման հիմնական գործոնը բերանի խոռոչի հիգիենայի պահանջներին չհամապատասխանելն է։ Նաև այս հիվանդությունը կարող է զարգանալ օրգանիզմի այլ խանգարումների ֆոնին։ Եթե խնդրին բավարար ուշադրություն չդարձնեք և հիվանդության զարգացման սկզբնական փուլում չեք կապվում մասնագիտացված մասնագետի հետ, ատամը կորցնելու վտանգ կա։ Արմատային կարիեսը դժվար է ախտորոշել։ Սրա համար մեկ տեսողական հետազոտությունը բավարար չի լինի, բժիշկը կարող է լրացուցիչ ռենտգեն հետազոտություն նշանակել։ կարիեսի բուժումիրականացվում է ինչպես վիրահատության, այնպես էլ դեղորայքի միջոցով։
