Ի՞նչ է տետանուսը: Սա սուր վարակիչ հիվանդություն է։ Այն զարգանում է դրսից տետանուսի բացիլային թույնի ընդունման արդյունքում։ Էկզոտոքսինն ազդում է նյարդային համակարգի վրա, որն առաջացնում է մկանային համակարգի տոնիկ սպազմ։
Արտաքին միջավայրում հարուցիչը լինում է ֆիզիկական և քիմիական գործոնների նկատմամբ կայուն սպորների, ախտահանիչների տեսքով։
Այս հարուցիչը տարածված է ողջ երկրագնդում: Ամենից հաճախ այն հանդիպում է այնտեղ, որտեղ կլիման խոնավ է և տաք։ Տետանուսի հարուցիչից պատվաստումն իրականացվում է աշխարհի բոլոր երկրներում։ Մարմնի ներթափանցման համար վարակի մուտքի դարպասներն են այրվածքների մակերեսները, վերքերը, կենցաղային վնասվածքները (քերծվածքներ, ծակումներ): Տետանուսով հիվանդ մարդկանցից հարուցիչը չի փոխանցվում: Եթե մանրէն օրգանիզմ է մտնում սննդի հետ, ապա հիվանդությունը չի առաջանում։
Էկզոտոքսինը, երբ հայտնվում է մարմնում, տարածվում է նրա մեջ արյան, ավշային և նյարդային մանրաթելերի միջոցով և ամուր պահվում է նյարդային հյուսվածքում: Հիվանդության ընթացքը և դրա կանխատեսումը կախված են վնասի տարածվածությունից և խորությունից։
Տետանուսի նշաններ
Ինկուբացիոն շրջանմիջինում տևում է երկու շաբաթ, երբեմն մինչև մեկ ամիս: Հիվանդության առաջին ախտանշաններն ի հայտ են գալիս վարակված վերքի ապաքինումից հետո։ Որքան կարճ է ինկուբացիոն շրջանը, այնքան ավելի ծանր է հիվանդության ընթացքը։ Տետանուսի կլինիկան միշտ սկսվում է հանկարծակի և սուր, լավ առողջության ֆոնի վրա, երբեմն դրան նախորդում է ընդհանուր թուլությունը, վատ քունը և ախորժակը: Ի՞նչ է տետանուսը: Հիվանդության առաջին նշանը բերանի խոռոչի դժվարությամբ բացվող ծամող ապարատի մկանների տրիզմուսն է (լարվածություն): Ծամող մկանների փակ ծնոտը անհնարին է դարձնում թուքը, սնունդը և ջուրը կուլ տալը (դիսֆագիա), քանի որ կոկորդի մկանները կծկվում են:
Հետագայում ավելանում են պարանոցի կոշտ մկանները՝ գլուխը հետ շպրտելով: Ցնցումների ֆոնին նկատվում է միջքաղաքային մկանների և դիֆրագմայի լարվածություն, ինչը հանգեցնում է շնչառական անբավարարության և նպաստում ուղեղի հիպոքսիայի առաջացմանը։ Հիվանդը ողջ մարմնով նշում է անտանելի մկանային ցավ։ Հպվելով մարմնին, ցանկացած ձայն կամ լույս նպաստում է տոնիկ ցնցումների առաջացմանը, որը կարող է տևել մի քանի վայրկյանից մինչև մեկ րոպե: Ցնցումների ժամանակ նկատվում է ջերմաստիճանի բարձրացում, քրտնարտադրություն, ավելորդ թուք, սրտխփոց և բոլոր բջիջների և հյուսվածքների թթվածնային քաղց: Ի՞նչ է տետանուսը: Հիվանդը դժվարանում է միզելու և կղելուց: Հատկանշական է, որ հիվանդը մշտապես գտնվում է մաքուր մտքի մեջ։ Տետանուսը (լուսանկարը կարելի է տեսնել ստորև) բնութագրվում է դասական օպիստոտոնուսով` նոպաների սկզբով:
Հիվանդությունը դասակարգվում է ըստ ծանրության հետևյալ կերպ՝
- Հեշտտետանուսի ձևը. Այն տեղի է ունենում հազվադեպ և միայն նրանց մոտ, ովքեր ունեն մասնակի իմունիտետ: Ցնցումները, եթե դրանք տեղի են ունենում, օրվա ընթացքում ընդամենը մի քանի հարձակում են: Մարմնի ջերմաստիճանը մինչև 38,50 C: Հիվանդությունը տևում է մինչև երկու շաբաթ։
- Չափավոր ձև. Այն արտահայտվում է բնորոշ ախտանիշներով և բարձր ջերմությամբ։ Նոպաների հաճախականությունը մեկ ժամվա ընթացքում մեկից երկու անգամ է՝ մինչև 30 վայրկյան տևողությամբ։ Բարդություններ, որպես այդպիսին, չկան։ Հիվանդության ժամկետը մինչև երեք շաբաթ է։
- Ծանր ձև. Հիվանդության ախտանիշները արտահայտված են. Ցնցումներ՝ յուրաքանչյուր 6-30 րոպեն մեկ՝ մինչև 3 րոպե տեւողությամբ։ Արյան ճնշման ավելացված տատանումներ. Որպես կանոն, թոքաբորբն առաջանում է տետանուսի այս ձևով։ Հիվանդության տևողությունը մինչև երեք շաբաթ է։
Ի՞նչ է տետանուսը: Հիվանդություն, որի դեպքում մահը տեղի է ունենում ուղեղի ցողունի վնասման ֆոնին՝ սրտանոթային և շնչառական գործունեության դադարեցմամբ։
Բուժում
Հիվանդը պետք է հոսպիտալացվի վերակենդանացման բաժանմունք՝ առանձին սենյակում։ Բուժման ընթացքում խորհուրդ է տրվում բարձր կալորիականությամբ դիետա: Կիրառվում է հակատետանուսային շիճուկ կամ հակատետանուսային իմունոգոլոբուլին, հակաբիոտիկ թերապիա պենիցիլինների կամ ֆտորկինոլոնների խմբից, հակացնցումային թերապիա, մկանային հանգստացնող միջոցներ՝ թոքերի արհեստական օդափոխության փոխանցմամբ:
Կանխարգելում
Պատվաստումների ժամանակացույցի համաձայն՝ երեխաները պատվաստվում են օրը երեք անգամ՝ հինգ տարի ընդմիջումով։ Օգտագործեք տետանուսի թոքսոիդ կամ DTP պատվաստանյութ։
