Սխալ կծում կարող է առաջացնել բազմաթիվ բարդույթներ. Ուստի շատ ծնողներ մտածում են իրենց երեխաների համար բրեկետներ տեղադրելու մասին, երբ հայտնվում են կորության առաջին նշանները: Միևնույն ժամանակ, նրանք շատ հարցեր ունեն հենց ընթացակարգի վերաբերյալ: Ինչպե՞ս է բրեկետների տեղադրումը: Որքա՞ն ժամանակ է անհրաժեշտ դրանք կրելու համար: Այս և այլ հարցերի պատասխանները կարող եք գտնել այս հոդվածում։
Ինչ են բրեկետները
Ճիշտ կծումն անհրաժեշտ է ոչ միայն գեղեցկության, այլև առողջության համար։ Ատամնաբուժության կորությունն առաջացնում է ծամող մկանների ավելորդ լարվածություն, ինչը հանգեցնում է նրանց հոգնածության, էմալը սկսում է ավելի արագ մաշվել, առաջանում են փխրուն լցոնումներ և ցավ։
Փակագծերը կառուցվածքներ են, որոնք նախատեսված են մարդու խայթոցը շտկելու համար: Նրանք երկարատև ճնշում են գործադրում ատամների վրա, ինչը հանգեցնում է դրանց հարթեցմանը։ Բրեկետային համակարգը աղեղ է, որը կողպեքներով ամրացված է ծնոտին: Օրթոդոնտը կարող է դրանք տեղադրել ինչպես կաթնամթերքի, այնպես էլ վրանմշտական ատամներ. Կախված հիվանդի տարիքից և բնութագրերից, օգտագործվում են շարժական կամ մշտական կառուցվածքներ։ Ժամանակակից տեխնոլոգիաների շնորհիվ հնարավոր է բրեկետներ տեղադրել դեռահասի, մեծահասակի և երեխայի համար։
Ինչպես են աշխատում բրեկետները
Համակարգի դիզայնը նախագծված է այնպես, որ ճնշման ուժի պատճառով անհավասար ատամները աստիճանաբար տեղափոխվեն ճիշտ տեղեր։ Գործընթացն իրականացվում է չորս հիմնական տարրերի շնորհիվ՝ մետաղական աղեղ, կապանք, կապակցում և հենց փակագծերը: Որոշ դեպքերում օրթոդոնտը լրացուցիչ ճնշում ապահովելու համար օգտագործում է հատուկ ռետինե զսպանակներ կամ օղակներ: Տեղադրված բրեկետների շարունակական ազդեցությունը ատամների վրա հանգեցնում է դրանց աստիճանական շարժման և ամրացման նոր տեղում։ Ճնշման ուժի ազդեցությամբ արմատի թաղանթը ձգվում է և նոր հենարանային ոսկոր է աճում։
Այս պրոցեսների ձևավորման համար բրեկետային համակարգը պետք է երկար ժամանակ կրել։ Միջին հաշվով, ատամը մեկ ամսվա ընթացքում շարժվում է 1 միլիմետրով, սակայն ցուցանիշը կարող է տարբեր լինել՝ կախված անհատական հատկանիշներից և հիվանդի բուժման եղանակից։ Բուժման ողջ ժամանակահատվածն անհրաժեշտ է սովորական ատամնաշարի ձև ունեցող կամարի փոխարինում և շտկում իրականացնելու համար։ Դա պետք է արվի ծնոտի վրա ճնշման ուժը փոխելու համար: Ուղղումը կատարվում է ամիսը մեկ անգամ կամ բրեկետային համակարգի կոտրվելու դեպքում։
Որոշման կայացում
Համակարգի տեղադրումը պահանջում է օրթոդոնտի մանրակրկիտ պլանավորում:
Բժիշկը բրեկետներ տեղադրելուց առաջ պետք է.
- Զգուշորեն հետազոտեք հիվանդի բերանը։
- Ուղարկեք հիվանդին ռենտգեն հետազոտության, հետոինչու՞ ուսումնասիրել ստացված պատկերը։
- Մշակել բուժման բազմաթիվ տարբերակներ:
Որից հետո բժիշկը կխորհրդակցի հիվանդի հետ։ Հիվանդը կկարողանա ինքնուրույն ընտրել համապատասխան համակարգը՝ կախված շինարարության նյութից և տեսակից։ Օրթոդոնտը ձեզ կասի բուժման գնահատված արժեքը և տևողությունը: Նա չի կարողանա ճշգրիտ թվեր տալ, քանի որ դա կախված է այլ գործոններից, որոնք կախված չեն բժշկի որակավորումից։
Պատրաստում
Բուժման ժամկետը տատանվում է 2 ամսից մինչև 2-3 տարի: Հետևաբար, բրեկետների տեղադրումից առաջ բժիշկն իրականացնում է մի շարք գործողություններ՝
- Բերանի խոռոչի պրոֆեսիոնալ մաքրում. Պրոցեդուրան անհրաժեշտ է փափուկ ափսեը, ինչպես նաև պինդ նստվածքները հեռացնելու համար։ Դրա իրականացման մի քանի տարբերակ կա՝ մեխանիկական, ուլտրաձայնային, լազերային կամ քիմիական ռեակտիվների կիրառում։
- Բերանի խոռոչի վերականգնում. Ատամնաբույժը բուժում է բոլոր ատամները և լնդերը։ Եվ նաև բժիշկը կարող է անհրաժեշտության դեպքում հին լցոնումները փոխարինել նորերով։ Պրոցեդուրան պարտադիր է, քանի որ բրեկետներ կրելու ընթացքում ատամնաբուժությունը դառնում է խնդրահարույց։
Ինչպես տեղադրել վեստիբուլյար բրեկետներ
Կա ուղղիչ ապարատի ֆիքսման երկու տեսակ. Մեկը ամրացված է ատամների արտաքին մակերեսին՝ վեստիբուլյար համակարգին։ Երկրորդը գտնվում է ներսից և մնում է աննկատ՝ լեզվական ձևավորումը։ Վեստիբուլյար համակարգը տեղադրելիս հաշվի են առնվում հետևյալ գործոնները՝ ամրացման տեսակը, կապանների առկայությունը, սոսինձի ամրացման եղանակը։ Ցանկալի է ընթացակարգից առաջկերեք առատ կերակուր՝ թուքի արտազատումը նվազեցնելու համար:
Ոչ կապակցված վեստիբուլյար համակարգի տեղադրման ստանդարտ գործընթացը հետևյալն է.
- Հիվանդի բերանի մեջ տեղադրվում է հատուկ ընդլայնիչ: Սա անհրաժեշտ է օրթոդոնտի աշխատանքի ընթացքում հարմարավետության, ինչպես նաև հիվանդի շուրթերը վնասվածքներից և սոսնձումից պաշտպանելու համար։
- Բժիշկը յուրաքանչյուր ատամի վրա ամրացնում է բրա: Այս դեպքում ափսեի գտնվելու վայրը չափվում է դիրքորոշիչով: Օգնականը հատուկ սոսինձ է կիրառում համակարգի հետևի մասում: Այն բանից հետո, երբ օրթոդոնտը համոզվի, որ բրեկետը ճիշտ է տեղադրված, այն ամրացնում է հատուկ լամպով։
- Երբ յուրաքանչյուր թիթեղը կպչում է ատամին, բժիշկը ստուգում է տեղադրման ճիշտությունն ու հուսալիությունը: Շարքի վերջին ատամի վրա տեղադրվում է հատուկ կողպեք կամ կեռիկ։
- Մասնագետը ամրացնում է բրեկետների ուղղիչ աղեղը։ Սովորաբար պրոցեդուրան կատարվում է ձախ կողմից։ Ոչ կապակցված համակարգ տեղադրելիս աղեղը հերթով պարուրվում է յուրաքանչյուր փակագծի ակոսում՝ վերջում ճեղքելով կողպեքը: Կապան կոնստրուկցիա օգտագործելիս դրվում են հատուկ առաձգական ժապավեններ։
- Ավելորդ կամարային մետաղալարը կտրվում կամ թեքվում է ամբողջ ատամնաշարը միացնելուց հետո:
Մեկ ծնոտի վրա վեստիբուլյար բրեկետների տեղադրումը տևում է մոտ 1-1,5 ժամ: Պրոցեդուրան, որպես կանոն, բաշխվում է երկու օրվա ընթացքում, քանի որ և՛ հիվանդի, և՛ մասնագետի համար դժվար է 3 ժամ դիմանալ։
Ինչպես են տեղադրվում լեզվական բրեկետները
Ներքին կառուցվածքային համակարգի ամրագրման գործընթացը բոլորովին այլ սցենար է։
Բրեկետները տեղադրելուց առաջ օրթոդոնտիստը կատարում է մի շարք նախապատրաստական աշխատանքներ.
- Պատկերներ, գիպսեր և հիվանդի ծնոտի 3D մոդելներ։
- Մասնագետը հատուկ նյութերից պատրաստում է հաճախորդի ատամնաշարի պատճենը։
- Արհեստական ծնոտի վրա ստեղծվել է բրեկետային համակարգը:
- Հավաքված կառուցվածքը ամրացվում է մշտական սոսինձով հիվանդի բերանում:
Լեզվային բրեկետների տեղադրումը մեկ ծնոտի վրա տևում է 2-2,5 ժամ։ Ընթացակարգը սովորաբար բաժանվում է երկու այցելության։
Ինչպես վարվել բրեկետներ ստանալուց հետո
Հավասարեցման համակարգի տեղադրումը պահանջում է բերանի խոռոչի խնամքի սովորությունների փոփոխություն: Դա անելու համար անհրաժեշտ է ձեռք բերել այնպիսի գործիքներ՝ օրթոդոնտիկ և մեկ ճառագայթով խոզանակներ, ատամի խոզանակ, բերանի խոռոչի լվացման միջոց և ատամի մածուկ։
Բրեկետների տեղադրումից հետո առաջին օրը ամենադժվարն է։ Հիվանդի վիճակը թեթևացնելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել հետևյալ առաջարկությունները՝.
- Լնդերի ցավը թեթևացնելու համար անհրաժեշտ է ողողել աղի լուծույթով՝ 1 թեյի գդալ 200 մլ ջրին օրը 3 անգամ։
- Եթե այտը վնասվել է բրեկետների տեղադրման ժամանակ, ապա անհրաժեշտ է այն մեկուսացնել պաշտպանիչ մոմով և ողողել բերանը հակասեպտիկով։
- Աճող ուժեղ ցավի դեպքում կարող եք ընդունել անզգայացնող հաբ՝ Տեմպալգին, Սպազմալգոն կամ Անալգին:
Համակարգն ակտիվացնելու համար անհրաժեշտ է պարբերաբար այցելել բժշկի։ Այն բաղկացած է կապանների, աղեղների փոխարինումից ևմնացած տարրերը. Պրոցեդուրան իրականացվում է 3-4 շաբաթը մեկ՝ բուժման ողջ ընթացքում։ Օրթոդոնտը վերահսկում է կծվածքի շտկման արագությունը և ակտիվացնում սարքավորումը։ Դա չկատարելը կարող է հանգեցնել անկանխատեսելի հետևանքների:
Սննդի առանձնահատկությունները
Բրեկետների տեղադրումից հետո սննդի մեջ անհրաժեշտ է պահպանել որոշ սահմանափակումներ։ Սա անհրաժեշտ է ատամները ներկելուց և կառուցվածքը կոտրելու համար։
Անցանկալի սննդի ցանկ՝
- Մթերքներ, որոնք կարող են վնասել բրեկետները՝ ընկույզ, սառնաշաքար, կոտրիչ: Կոշտ մրգերն ու բանջարեղենը պետք է նախապես մանր կտրատել։
- Կպչուն և առաձգական մթերքներ՝ իրիս, եգիպտացորենի ձողիկներ, մաստակ, բուլկիներ: Նման սնունդը «կպչում» է բրեկետների կողպեքներին, ինչը դժվարացնում է դրանց հետագա մաքրումը։ Սա ապագայում կարող է առաջացնել կարիեսի զարգացում, լնդերի բորբոքում կամ ատամի էմալի քայքայում։
- Ներկանյութերով ապրանքներ՝ Pepsi, Fanta, կարմիր գինի, սուրճ, թեյ, հատապտուղներ: Գունավոր պիգմենտների ազդեցության տակ գտնվող բրեկետները կարող են փոխել իրենց գույնը։
- Շատ սառը կամ տաք ուտելիքներ՝ պաղպաղակ սառցախցիկից կամ պարզապես եփած ապուր։ Ջերմաստիճանի տատանումները կարող են ոչնչացնել բրեկետների դիզայնի զգայուն տարրերը և բացասաբար ազդել ատամի էմալի վրա:
Համակարգին հարմարվելու ժամանակահատվածում պետք է ուտել հեղուկ և փափուկ սնունդ՝ ձավարեղեն, յոգուրտներ, կարտոֆիլի պյուրե, դոնդող։
Որքա՞ն ժամանակ պետք է կրել բրեկետներ:
Բուժումը կարող է տևել 6 ամսից մինչև 2 տարի և ավելի: Բրեկետները կրելու ժամանակը կախված է հիվանդի նպատակներից և տարիքից: Մեծահասակների համար բրեկետներ տեղադրելու ժամանակ բուժումծանր դեպքերում կարող է ձգվել մինչև 2 տարի 5 ամիս: Կարևոր է հաշվի առնել, որ բրեկետները հեռացնելուց հետո անհրաժեշտ կլինի ստորին ծնոտի վրա տեղադրել ամրացնողներ՝ բարակ մետաղալար, որը ամրացնում է ատամնաշարը: Նրանք օգտագործում են նաև գլխարկ վերին ծնոտի վրա, որը կրում են գիշերը։ Նոր համակարգին հարմարվելը արագ և ցավազուրկ է։ Մեծահասակները հագնում են անձրևաջրեր առնվազն 5 տարի, իսկ դեռահասները՝ 2 անգամ ավելի երկար։
Մետաղական բրեկետներ
Այս համակարգը համարվում է ամենահայտնին իր հասանելիության և հուսալիության շնորհիվ: Մետաղական բրեկետների տեղադրումը հնարավոր է ցանկացած տարիքում։ Ամենից հաճախ հիվանդները ընտրում են գունավոր մետաղներ: Եթե կա ալերգիա, ապա հնարավոր են նյութի այլ տարբերակներ։
Օգուտները.
- Գին.
- Ուժ.
- Բուժման ընդմիջումն ավելի կարճ է։
- Անցավ.
Թերություններ.
- Փչացնել տեսքը.
- Օգտագործման համար անհարմար է։
- Կարող է անհանգստություն առաջացնել և լնդերի գրգռում կրելիս:
Կերամիկական բրեկետներ
Ատամների հարթեցման այս համակարգը պատրաստված է հատուկ ապակուց և ունի թափանցիկ կառուցվածք։ Դրա շնորհիվ այն գործնականում միաձուլվում է ատամի էմալի հետ և դառնում անտեսանելի ուրիշների համար։ Հետեւաբար, այն նախընտրելի է մեծահասակների եւ դեռահասների կողմից: Բրեկետների ամենահայտնի տեղադրումը (այդ թվում Սանկտ Պետերբուրգում) առաջին հերթին դրա արժեքի պատճառով: Կերամիկական բրեկետները ուտելուց հետո չեն ներկվում (բացի կոլա, սուրճ, կարրի):
Օգուտները.
- Աննկատելի է ուրիշների համար.
- Հարմարավետություն կրելու համար.
- Բարձր ուժ։
Թերություններ.
- Երբեմն կարող է բիծ լինել:
- Երկարատև բուժում.
- Բարձր արժեք։
- Բավական ծավալուն.
- Հարմար չէ ծանր թերակլուզիայի համար։
Սապֆիրե բրեկետներ
Նույն հատկությունները, ինչ կերամիկական հարթեցման համակարգը, բայց դիմացկուն է ներկերի նկատմամբ: Բրեկետները պատրաստված են դիմացկուն պլաստիկից՝ հաշվի առնելով հիվանդի ատամնաշարի կառուցվածքը, ուստի դրանք չեն գրգռում լնդերը։ Invisalign aligners-ը հարմար չէ ծանր արատ ունեցող մարդկանց համար:
Օգուտները.
- Բերանապահները գրեթե անտեսանելի են ուրիշների համար:
- Հեշտ սպասարկում և շարժական:
- Չի գրգռում լնդերը.
- Բերանապահներն ավելի քիչ ցավոտ են, քան ֆիքսված ուղղիչները:
- Չի ներկում։
- Հարմար է կրելու համար.
- Բուժման ընթացքում իրականացվում է համակարգչային կանխատեսում և բուժման ուղղում։
Թերություններ.
- Ընդհատվող ազդեցություն ատամների վրա.
- Բուժման արդյունքը կախված է Invisalign բրեկետներ կրելու սովորությունից։ Հիվանդը պետք է կրի դրանք օրական առնվազն 20-22 ժամ՝ ընդմիջումներ անելով միայն ատամները լվանալիս և ուտելիս։
- Բարձր արժեք։
- Հարմար չէ ծանր թերակլուզիա ունեցող մարդկանց համար: Երբեմն Invisalign կրելուց հետո անհրաժեշտ է կրել սովորական բրեկետներ:
- Բերանի պաշտպանիչի կանոնավոր մաքրում նորից օգտագործելուց առաջ։
- Հիվանդը կարող էվնասել բրեկետները, եթե նա սովորություն ունի ատամները կրճտացնել։
Լեզվական բրեկետներ
Այս խայթոցների հավասարեցման համակարգը տեղադրված է ատամների հետևում, ինչը գործնականում անտեսանելի է դարձնում: Լեզվային բրեկետների մեծ մասը պատրաստված է մետաղից: Համակարգը տեղադրելուց հետո հիվանդը կարող է զգալ լեզվի ցավ և գրգռվածություն, ինչպես նաև պինդ սնունդը ծամելու դժվարություն և հազվադեպ՝ խոսքի խանգարում: Հարմարվողական շրջանից հետո, որը տևում է 3-ից 7 օր, տհաճ ախտանիշները կվերանան։
Օգուտները.
Նա անտեսանելի է ուրիշների համար:
Թերություններ.
- Բարձր արժեք։
- Կիրառելի չէ խայթոցի ծանր խնդիրների դեպքում:
- Բարդ հարմարվողական շրջան։
- Հարմար չէ առաջի կարճ ատամներով հիվանդների համար։
Ստորին ծնոտի վրա բրեկետների տեղադրում
Կծի մասնակի շտկումը կատարվում է բավականին հազվադեպ՝ դեպքերի 5%-ում։ Մեկ ծնոտի վրա բրեկետային համակարգի տեղադրումը կատարվում է, եթե դեֆորմացիան աննշան է, և երկու ատամները սիմետրիկ են: Այս դեպքում մկնատամները և շնաձկները պետք է տեղակայված լինեն խիստ հակառակ միմյանց: Անհրաժեշտ է, որ ընդհանուր քանակից երկու ատամից ոչ ավելին կորություն ունենա։
Բրեկետները հնարավոր է կրել միայն ստորին ծնոտի վրա, եթե վերին շարքը կատարյալ հարթ է։ Բայց հետո դուք դեռ պետք է ամբողջությամբ կրեք համակարգը՝ ատամների ստորին շարքի ընդլայնման պատճառով, որը հայտնվում է բրեկետներ կրելուց հետո: Ուղղման համար օգտագործվում են հետևյալ համակարգերը՝ մետաղական, լեզվական, շափյուղա և կերամիկա։
Ուղղման առանձնահատկությունները՝
- Ատամների հարթեցումն այս հատվածում ավելի խնդրահարույց է:
- Ուղղումը ավելի երկար է տևում:
- Օգտագործված նյութերի քանակն ավելի քիչ է։
- Ստորին ատամների հարթեցումն ավելի էժան է, քան վերին ծնոտը:
Բրեկետների տեղադրում վերին ծնոտի վրա
Այս հատվածի շտկման պահանջները նույնն են, ինչ ստորին ատամնաշարի համար: Վերին ծնոտի վրա բրեկետների տեղադրումը ներառում է լեզվական կամ վեստիբուլյար համակարգերի օգտագործում: Կախված արտադրության նյութից, օգտագործվում են կերամիկական, շափյուղա, մետաղական և պոլիմերային կոնստրուկցիաներ։
Եվ հնարավոր է նաև ընտրել կապակցական և ոչ կապանային համակարգեր։ Առաջիններն ամենաշատ պահանջարկ ունեն իրենց ցածր գնի պատճառով: Նրանց դիզայնը բաղկացած է կապաններից և առաձգական օղակներից, որոնց օգնությամբ աղեղը ամրացվում է բրեկետներին։ Վերջիններս շատ ավելի արագ են ամրացվում ինքնակարգավորվող մեխանիզմների շնորհիվ։ Առանց կապան համակարգերը արագացնում են ծնոտի շտկման արագությունը և ապահովում բերանի խոռոչի ավելի հարմարավետ հիգիենա։
Ուղղման առանձնահատկությունները՝
- Պրոցեդուրան առավել պահանջված է էսթետիկ պատճառներով։
- Բուժումն ավելի քիչ ժամանակ է պահանջում մի փոքր խիտ ատամների պատճառով:
- Հասանելի են վերին ծնոտի շտկման այլ նմուշներ։
Այսպիսով, բրեկետներ կրելը կօգնի հաղթահարել թերակուլյացիայի խնդիրը: Համակարգը կրելը միջինում տևում է 2-ից 3 տարի։ Օրթոդոնտը կօգնի ձեզ ընտրել կոնկրետ դեպքում ճիշտ դիզայնը, որից հետո ամենամսյա հետազոտություն կանցկացնիև համակարգի ակտիվացում: Բրեկետները տեղադրելուց առաջ անհրաժեշտ է պատրաստել, իսկ հետո հատուկ գործիքների օգնությամբ խնամել բերանի խոռոչը։
