Այն դեպքերում, երբ մարդը կորցնում է շարժունակությունը լուրջ վնասվածքի կամ հիվանդության հետևանքով, նրա բուժման և վերականգնման համար բացարձակապես կարևոր են ցանկացած մանրուք՝ սկսած ճիշտ նշանակված դեղամիջոցներից մինչև շրջակա միջավայրի բարենպաստ միկրոկլիմա: Բայց մարմնի որոշակի բիոմեխանիկան հատկապես կարևոր է հիվանդի անկողնում դիրք ընտրելիս։ Հիվանդի առողջությունը մեծապես կախված է ճիշտ ընտրված պասիվ կեցվածքից։ Իսկ հիվանդության ընթացքում ընտրված կեցվածքը կարող է յուրատեսակ ախտորոշիչ հատկանիշ դառնալ։
Պացիենտի դիրքի տեսակները անկողնում
Հիվանդի մարմնի կոնկրետ դիրքը մեծապես ցույց է տալիս նրա հիվանդության ծանրությունը: Հիվանդի դիրքն անկողնում հետևյալն է՝
- ակտիվ;
- պասիվ;
- պարտադրված.
Այս խմբերից յուրաքանչյուրն ունի իր աստիճանավորումը՝ ըստ հիվանդության ծանրության և բնութագրերի։
Ակտիվ դիրքորոշման հայեցակարգ
Հիվանդի ակտիվ դիրքը անկողնում բնութագրվում է որոշակի կեցվածքով, որը հիվանդը, չնայած դժվարությամբ, կարողանում է.փոփոխություն. Տիեզերքում շարժվելիս մարդը կարող է նաև տհաճ և նույնիսկ ցավոտ սենսացիաներ ունենալ։ Այս տեսակը բնորոշ է հիվանդության թեթև ընթացքին կամ ապաքինման շրջանին։
Ստիպված
Հիվանդի հարկադիր դիրքն անկողնում նկատվում է, երբ հիվանդը, զգալով ուժեղ ցավ, այնպիսի դիրք է ընդունում, որը, ինչպես իրեն թվում է, թեկուզ մի փոքր, բայց մեղմացնում է անհարմարությունը։ Հիվանդի մարմնի դիրքը շատ կարևոր հատկանիշ է, որը որոշ դեպքերում կարող է ցույց տալ ցավի տեղայնացումը և բուն հիվանդությունը։
Կան բազմաթիվ կեցվածքներ, որոնք ինչ-որ կերպ ուղեկցում են որոշ հիվանդությունների: Օրինակ՝ սրված պանկրեատիտով հիվանդը պառկում է անկողնու վրա՝ ոտքերը սեղմելով կրծքին, այսպես կոչված «պտղի դիրքում»։ Պերիտոնիտով հիվանդը փորձում է լիարժեք անշարժության դիրք ընդունել, քանի որ ցանկացած շարժում առաջացնում է ուժեղ ցավ։
Այնպիսի հիվանդության դեպքում, ինչպիսին է տետանուսը, հիվանդը կամար է գալիս ցնցումների ժամանակ՝ գլուխն ու ոտքերը հենելով մահճակալի եզրերին:
Պասիվ
Այն իրավիճակներում, երբ հիվանդը պետք է երկար ժամանակ գտնվի հարկադիր անշարժ վիճակում, օգտագործեք պացիենտի մահճակալի դիրքերը՝ հիմնվելով մարմնի ճիշտ բիոմեխանիկայի վրա՝
- մեջքին;
- կողմում;
- ստամոքսի վրա;
- Ֆաուլերի դիրքը;
- Sims դիրք։
Սուպեր դիրք
Այս կեցվածքը կատարվում է, երբ հիվանդը լիովին պասիվ է: Ձևավորվում է հիվանդի անկողնում մեջքի դիրքըհետևյալ կերպ՝
- Հիվանդը պառկած է մեջքի վրա հորիզոնական մակերեսի վրա:
- Մեջքի ստորին մասում գլան են դնում, գլխի և ուսերի տակ՝ բարձեր, բայց այնպես, որ գոտկատեղում լարվածություն չլինի։
- Տեղադրեք գլանափաթեթներ ազդրերի արտաքին մասի մոտ՝ դեպի դուրս թեքվելու երևույթից խուսափելու համար:
- Ոտքի ստորին հատվածում տեղադրեք գլանափաթեթներ, որոնք պետք է ապահովեն անկողնային խոցերի բացակայությունը։
- Իրականացրե՛ք ուղղահայաց կանգառ՝ ոլորումներն ու կախվելը կանխելու համար:
- Ձեռքերը դրված են ափերի ներքև՝ գլանափաթեթներ դնելով ափի մեջ և նաև ամրացնելով դրանք՝ շրջվելուց խուսափելու համար:
Ֆաուլերի դիրքը
Սա որոշակի դիրք է հիվանդի անկողնում, որը բնութագրվում է որպես կիսանստած կեցվածք։ Այս կեցվածքը ձևավորվում է հիվանդին մահճակալի մակերեսին դնելով, իսկ վերևը բարձրացված է 45-ից 60 աստիճան անկյան տակ:
Հիվանդի մարմինը ամրացվում է նաև գլանափաթեթներով, ըստ ճիշտ բիոմեխանիկայի՝ ոտքերին տրվում է ուղղահայաց շեշտադրում։ Այս դիրքում պարզ մտքի մեջ գտնվող հիվանդին հարմար կլինի մարդկանց հետ շփվել, ուտել և այլ պրոցեդուրաներ կատարել։
Հանգիստ դիրք
Այս դիրքը խորհուրդ է տրվում այն հիվանդներին, ովքեր արդեն իսկ գտնվում են ճնշման վերքերի վտանգի տակ:
Այս դիրքն իրականացնելու համար հիվանդին նրբորեն տեղադրում են հորիզոնական մակերեսի վրա՝ առանց բարձերի: Գլուխը շրջվում է կողքի վրա, իսկ տակը դնում են նեղ փոքրիկ գլան՝ ավելորդ ծանրաբեռնվածությունից խուսափելու համար։ողերի վրա. Դիֆրագմայի մակարդակից ցածր որովայնի տակ դրվում է բարձ, որը նվազեցնում է ճնշումը ողնաշարի վրա։ Ձեռքերը պետք է բարձրացվեն և թեքվեն այնպես, որ ձեռքերը լինեն գլխի մակարդակի վրա: Ոտքերը նույնպես ամրացվում են գլանափաթեթներով, բարձիկները՝ ներքևի մասի տակ։
Կողքի դիրք
Պացիենտի այս տեսակի դիրքը անկողնում խորհուրդ է տրվում կանխարգելել պառկած խոցերի առաջացումը:
Պոզքն իրականացվում է ամբողջովին հորիզոնական մակերեսի վրա։ Հիվանդը դրվում է կողքի վրա՝ ծալելով նրա վերին ոտքը, իսկ ներքևը դնելով դրա տակ։ Գլուխը և ուսերը դրված են բարձի վրա։ Նաև հետևի մոտ տեղակայված հատուկ գլանափաթեթներով հիվանդը ամրացվում է կողային դիրքում։ Ոտքերի տակ բարձ են դնում, ձեռքերը թեքում են՝ մեկը դնելով գլխի մոտ, մյուսը՝ բարձի վրա՝ ուսի մակարդակով։ Ոտքերի համար շեշտը կազմակերպված է, ինչպես մյուս բոլոր դիրքերում։
Sims Պաշտոն
Սա հիվանդի հատուկ դիրքն է անկողնում, երբ նրա մարմինը գտնվում է «կողքի վրա պառկած» և «որովայնի վրա պառկած» դիրքին հարող դիրքում։
Այն իրականացնելու համար հիվանդին տեղադրում են կիսակողմ հորիզոնական մակերեսի վրա՝ գլխի տակ դնելով բարձ։ Մի ձեռքը դրվում է բարձի վրա՝ գլխի մակարդակով, մյուսը իջեցնում են՝ պատշաճ բիոմեխանիկա պահպանելու համար: Ոտքի վերին մասի տակ դրվում է բարձ, կռացած այնպես, որ այն լինի ազդրի ստորին երրորդի մակարդակին։ Ոտքերին տրված է ճիշտ շեշտադրում:
Ընդհանուր կանոններ
Հիվանդի դիրքն անկողնում շատ կարևոր փուլ է ինչպես բուժման, այնպես էլ ախտորոշման մեջ։ Շատ պաշտոնների համարԴուք նույնիսկ կարող եք բնութագրել հիվանդությունը:
Հատուկ խնամք պետք է ցուցաբերվի այն հիվանդների նկատմամբ, ովքեր իրենց հիվանդության պատճառով չեն կարող ինքնուրույն տեղաշարժվել տիեզերքում։ Առավել բարենպաստ կեցվածքի ձեւավորման գործընթացում անհրաժեշտ է առաջնորդվել բիոմեխանիկայի կանոններով, լինել զգույշ ու զգույշ։ Հակառակ դեպքում, կեցվածքը կամ շարժումը կարող է առաջացնել ցրվածություն կամ ավելի լուրջ վնասվածքներ:
Անհրաժեշտ է նաև տեղեկացնել հիվանդին բոլոր մանիպուլյացիաների և շարժումների մասին և ստանալ նրա հավանությունն ու համաձայնությունը։ Պետք է նկատի ունենալ, որ ճնշման խոցերի զարգացման բարձր ռիսկ ունեցող հիվանդին ցուցադրվում է երկու ժամը մեկ փոխել տարբեր դիրքերը: Դիրքի յուրաքանչյուր փոփոխությունից հետո բուժանձնակազմը պետք է ապահովի, որ հիվանդը գտնվի հարմարավետ և հարմարավետ դիրքում։
