Կենդանի համակարգերում մեխանիկական շարժումների օրենքներն ուսումնասիրվում են գիտության կողմից, որը կոչվում է մարմնի բիոմեխանիկա: Այն ուսումնասիրում է բարդ ինտեգրալ համակարգերը, որոնց պատկանում է մարդը: Մարդկային յուրաքանչյուր շարժում ենթարկվում է ֆիզիկայի համընդհանուր օրենքներին: Բայց բիոմեխանիկան ավելի բարդ գիտություն է, քան մեխանիկան, որն ուսումնասիրում է անշունչ մարմինները։ Ի վերջո, մարմնի շարժումների նկատմամբ վերահսկողությունն իրականացվում է մարդու այնպիսի մասերի և օրգանների համատեղ աշխատանքով, ինչպիսիք են կմախքը, մկանները, վեստիբուլյար ապարատը, ինչպես նաև նյարդային համակարգը։
Բիոմեխանիկա և բժշկություն
Մարմնի բիոմեխանիկան բժշկության մեջ զբաղվում է այնպիսի կարևոր համակարգերի ուսումնասիրությամբ, ինչպիսիք են մկանային-կմախքային, նյարդային և վեստիբուլյար ապարատները: Նրանք պահպանում են մարդու հավասարակշռությունը, ապահովում են մարմնի ամենաֆիզիոլոգիական դիրքը տարբեր վիճակներում՝ հանգիստ, քայլել, ծանրություն բարձրացնել, թեքվել, նստել, կանգնած, պառկած դիրքում։ Ավելին, այս գիտությունն ուսումնասիրում է մարդկային ջանքերի համակարգումը սովորական կյանքի գործառույթների կատարման ժամանակ։ Մարմնի լավ մեխանիկա գործնականում նշանակում է մարդու մարմնի ճիշտ դիրքը ողջ օրվա ընթացքում: Կարևորմիշտ հիշեք ճիշտ բիոմեխանիկայի մասին, և ոչ միայն ցավի առաջացման ժամանակ, այնուհետև առողջական խնդիրները զգալիորեն կնվազեն։
Կապը բիոմեխանիկայի և էրգոնոմիկայի միջև
Բժշկության մեջ առանձնահատուկ տեղ է զբաղեցնում օրգանիզմի բիոմեխանիկան։ Էրգոնոմիկան նույնպես կարևոր դեր է խաղում առողջապահության ոլորտում։ Այս գիտությունը զբաղվում է ապրանքների, ինչպես նաև անշունչ առարկաների բազմազանության ուսումնասիրությամբ։ Էրգոնոմիկան հաշվի է առնում մի քանի կարևոր գործոն՝ կատարված աշխատանքը, ինքը՝ հիվանդը, շրջակա միջավայրը, աշխատանքի կազմակերպումը, վերապատրաստումը, ինչպես նաև անմիջականորեն աշխատող անձը։ Բոլոր պարամետրերը պետք է լինեն համապատասխան և վերահսկվեն: Աշխատանքը համարվում է էրգոնոմիկ կերպով կատարված, երբ վերը նշված բոլոր գործոնները գնահատվում են, ռիսկի աստիճանը որոշվում և նվազեցվում է այնպես, որ առաջադրանքի կատարումը դառնա առավել հարմարավետ: Բժշկական հաստատություններում չափազանց կարևոր է պահպանել մարմնի բիոմեխանիկայի և էրգոնոմիկայի օրենքները: Այնուհետև հիվանդի կամ տարբեր անշունչ առարկաների ձեռքով ցանկացած շարժում և շարժում կդառնա հնարավորինս հարմար, արդյունավետ և անվտանգ։
Ինչու՞ է բուժաշխատողին անհրաժեշտ մարմնի բիոմեխանիկայի իմացություն:
Բոլոր հիվանդանոցներում աշխատակիցները ժամանակ առ ժամանակ հակված են ծանր հիվանդ հիվանդներին: Այս աշխատանքը հաճախ հանգեցնում է նրան, որ որոշ բացասական գործոններ ազդում են մարմնի վրա: Հիմնականում բուժաշխատողների վրա ազդում է ծանր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը, որը կապված է հիվանդների տեղափոխման հետ: Եթե հիվանդի տեղափոխման ժամանակ աշխատողըհիվանդանոցը նրան բուժում է ոչ ըստ կանոնների, դա կարող է հանգեցնել ողնաշարի վնասվածքների կամ մեջքի ցավի: Բուժքույրի մարմնի ճիշտ բիոմեխանիկան կկանխի ողնաշարի հետ կապված տարբեր խնդիրների առաջացումը թե՛ բուժքրոջ, թե՛ հիվանդի մոտ։ Մարմնի օպտիմալ դիրքն ապահովելու համար պետք է պահպանել որոշակի կանոններ. Նախքան հիվանդին տեղափոխելը, դուք պետք է որոշեք որոշ կարևոր գործոններ. Բուժքույրը պետք է իմանա.
- ինչու է հիվանդին պետք տեղափոխել;
- Ինչ առողջական վիճակում է նա ներկայումս;
- կան շարժման մեխանիկական օժանդակ միջոցներ;
- եթե հիվանդի տեղափոխմանը մի քանի հոգի են մասնակցում, ապա նրանցից անհրաժեշտ է որոշել առաջնորդ, ով հրամաններ կտա։
Ի՞նչ է կարևոր հիշել հիվանդին տեղափոխելուց առաջ:
Առաջին հերթին հիվանդը պետք է լինի ապահով և հարմարավետ դիրքում։ Հիվանդանոցի անձնակազմը պետք է ստանձնի այնպիսի դիրք, որը հավասարակշռում է հիվանդի քաշը և շարժման ուղղությունը: Սեփական մարմնի քաշի օգտագործումը կօգնի ազատվել լարվածությունից: Աշխատողները պետք է համոզվեն, որ իրենց ոտքերը գտնվում են կայուն վիճակում, նախքան բարձրացնելը: Հաջորդը, դուք պետք է մոտենաք հիվանդին հնարավորինս մոտ, ձեր մեջքը ուղիղ պահելով: Բոլոր աշխատակիցները պետք է շարժումները կատարեն նույն ռիթմով։ Բացի այդ, կարևոր է որոշել, թե ներգրավված անձնակազմից որն է կատարելու ամենադժվար խնդիրը:աշխատել, այն է՝ բռնել հիվանդի ազդրերն ու իրանը։ Եթե հիվանդի բարձրացումն իրականացվում է առանց օժանդակ միջոցների, ապա բոլոր աշխատակիցները պետք է ամուր բռնեն ձեռքերը։ Այս դեպքում ավելի լավ է բռնել գործընկերոջ դաստակից, քան մատներից, այդ դեպքում ձեռքերը չեն անջատվի, նույնիսկ եթե դրանք թաց լինեն։
Ինչպե՞ս բարձրացնել կշիռները?
Նախքան ծանր բեռ բարձրացնելը, դուք պետք է ճիշտ դիրքավորեք ձեր ոտքերը: Նրանք պետք է լինեն միմյանցից երեսուն սանտիմետր հեռավորության վրա: Այս դեպքում մի ոտքը պետք է մի փոքր առաջ մղվի: Ոտքերի այս դիրքը թույլ է տալիս հասնել լավ դիրքի և նվազեցնել հավասարակշռությունը կորցնելու կամ ընկնելու վտանգը: Հիվանդին բարձրացնելիս բուժքրոջ մարմնի բիոմեխանիկան առաջնային նշանակություն ունի։ Հիվանդին բարձրացնելուց առաջ քույրը պետք է իր մոտ դիրք բռնի, որպեսզի առաջ թեքվելու կարիք չլինի։ Բարձրացման գործընթացը պահանջում է առավելագույն խնամք բուժաշխատողի կողմից: Հիվանդին բարձրացնելիս բուժքույրը պետք է սեղմի նրան դեպի իրեն: Բացի այդ, այս պրոցեսի ընթացքում ծալվում են միայն ծնկները, իսկ մարմինը պահվում է խիստ ուղղահայաց դիրքում։ Բուժքույրը չպետք է հանկարծակի կամ անզգույշ շարժումներ անի, քանի որ դա կարող է հանգեցնել հիվանդի տարբեր վնասվածքների։
Բիոմեխանիկան նստած դիրքում
Մարմնի քաշը հավասարաչափ բաշխելու, ինչպես նաև մեջքի ստորին հատվածի ծանրաբեռնվածությունը նվազեցնելու համար հարկավոր է իմանալ բիոմեխանիկայի կանոնները նստած դիրքում։ Ծնկները պետք է մի փոքր բարձր լինեն կոնքերի մակարդակից։ Մեջքը պետք է ուղղել, իսկ որովայնի մկանները՝ ձգել։ ժամըԱյս դեպքում ուսերը պետք է ուղղվեն և սիմետրիկորեն տեղադրվեն կոնքերին: Եթե դուք պետք է շրջեք, ապա դուք պետք է օգտագործեք ամբողջ մարմինը, և ոչ միայն կրծքավանդակը և ուսերը: Բուժքույրը, նկատի ունենալով իր աշխատանքը, հաճախ ստիպված է լինում նստել և շրջվել աթոռի վրա: Ուստի առաջին հերթին անհրաժեշտ է ճիշտ գրասենյակային աթոռ ընտրել։ Դա անելու համար հարկավոր է հենվել աթոռի թիկունքին: Անձի կոնքերի երկարության երկու երրորդը պետք է տեղակայվի նստատեղի վրա: Եթե աշխատավայրի բարձրությունն ու խորությունը սխալ են ընտրված, ապա ոտքերով հատակին դիպչելիս մարդը լարվածություն կզգա։ Եթե աթոռը հարմար չէ աշխատողի համար, այն պետք է փոխարինվի կամ օգտագործվեն մի շարք սարքեր, ինչպիսիք են բարձերը կամ ոտնաթոռները:
Բիոմեխանիկան կանգնած դիրքում
Կանգնած դիրքում մարմնի ճիշտ բիոմեխանիկան պահանջում է նաև մի քանի կարևոր կանոնների իմացություն: Հոդերի ազատ տեղաշարժի համար մարդն առաջին հերթին պետք է թուլացնի ծնկները։ Ոտքերը պետք է լինեն ուսի լայնությամբ: Մարմինը պետք է պահել ուղղահայաց՝ լարելով մամուլի և հետույքի մկանները։ Դուք չեք կարող ձեր գլուխը թեքել, քանի որ կզակը պետք է լինի հորիզոնական հարթության վրա (սա նվազեցնում է ողնաշարի գոտկատեղի բեռը): Ուսի գոտին պետք է տեղակայված լինի կոնքերի հետ նույն հարթության վրա: Եթե մարդուն անհրաժեշտ է շրջադարձ կատարել, ապա նախ պետք է շրջել ոտքերը, հետո միայն՝ ամբողջ մարմինը։ Ոչ մի դեպքում չպետք է սկսեք շրջվել գոտկատեղից։
Պացիենտի դիրքի երեք տեսակ
Հիվանդի մարմնի բիոմեխանիկան կախված է այն դիրքից, որընա զբաղեցնում է մահճակալի հետ կապված: Հիվանդի դիրքը համարվում է ակտիվ, երբ նա կարողանում է ինքնուրույն և հեշտությամբ շարժվել, իրեն սպասարկել և ցանկացած հարմարավետ դիրք ընդունել։ Այս վիճակը բնորոշ է հիվանդության թեթև ընթացք ունեցող մարդուն։ Պասիվ դիրքում հիվանդը չի կարողանում ակտիվորեն շարժվել։ Այս վիճակի պատճառը կարող է լինել ճնշված գիտակցությունը, թունավորումը, թուլությունը և այլն: Այսպիսով, հիվանդը պահանջում է բուժանձնակազմի օգնությունը, քանի որ նա միշտ չի կարող ինքնուրույն շարժվել: Մարդը բռնի դիրք է բռնում, երբ ուզում է թեթեւացնել ծանր վիճակը։ Օրինակ՝ ազատվել հազից, նվազեցնել շնչառությունը կամ ցավը։ Հիվանդի այս դիրքը բնորոշ է աղեստամոքսային տրակտի սուր բորբոքման, պլերիտի կամ շնչահեղձության համար։ Նախ, բուժքույրը պետք է հստակ որոշի, թե հիվանդը ինչ դիրք է զբաղեցնում իր մահճակալի նկատմամբ, և միայն դրանից հետո կիրառի բիոմեխանիկայի համապատասխան կանոնները:
Հիվանդն անշարժացել է. ի՞նչ անել
Եթե հիվանդը գտնվում է անշարժ վիճակում, ապա բիոմեխանիկան նրա համար չափազանց կարևոր դեր է խաղում։ Հիվանդի մարմնի դիրքը պետք է մշտապես վերահսկվի անձնակազմի կողմից: Բուժքույրը պետք է իմանա, որ հիվանդը ի վիճակի չէ ինքնուրույն փոխել դիրքը և պահանջում է անձնակազմի օգնությունը: Մարդիկ, ում մոտ հիվանդությունը նման ծանր ձև է ստանում, ենթակա են բազմաթիվ օրգանների, համակարգերի և մկանային-կմախքային համակարգի աշխատանքի խանգարումների: Ճնշման վերքեր (մաշկի խոցային փոփոխություններ), հոդերի կոնտրակտուրա (շարժման երկարաժամկետ սահմանափակում), ինչպես նաև մկանների թուլացում (մաշկի նոսրացում):մկանային մանրաթելեր): Հիվանդին տեղավորելիս բուժքույրը պետք է նրան ֆունկցիոնալ դիրքեր տա, որոնք նպաստում են ամբողջ մարմնի ֆիզիոլոգիական դիրքին, նվազեցնում երկարատև անշարժության հետ կապված հնարավոր բարդությունների ռիսկը: Կիրառելով բիոմեխանիկայի հիմնական կանոնները՝ բուժքույրը կօգնի հիվանդին խուսափել ողնաշարի տարբեր վնասվածքներից կամ լրացուցիչ հիվանդությունների զարգացումից։
Անկողնուն գամված հիվանդի քայլ առ քայլ տեղափոխում
Նախ, բուժքույրը պետք է գնահատի հետևյալ գործոնները՝ հիվանդի շարժունակությունը, նրա մկանային ուժը, արձագանքը լսածին: Հաջորդը, դուք պետք է բարձրացնեք մահճակալը, որպեսզի հիվանդի հետ աշխատելը հնարավորինս հարմար դառնա երկու կողմերի համար: Պետք է նաև հեռացնել բոլոր ավելորդ իրերը (բարձեր, վերմակներ), որոնք կարող են խանգարել շարժմանը։ Անհրաժեշտության դեպքում օգնության համար զանգահարեք բուժքրոջ, այլ բուժքրոջ կամ բժշկի: Հիվանդի հետ աշխատանք սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է նրան բացատրել առաջիկա ընթացակարգի նշանակությունը՝ անձին հանգստացնելու և նրա կողմից համագործակցելու համար։ Մահճակալը պետք է տրվի հորիզոնական դիրք և ամրացվի: Վարակման վտանգը նվազեցնելու համար բուժքույրը ձեռնոցներ է կրում։ Պետք է պահպանել մարմնի բիոմեխանիկան, ուստի բուժքույրը պարտավոր է ստուգել հիվանդի մարմնի ճիշտ դիրքը։ Հիվանդի մեջքը պետք է լինի ուղիղ դիրքում: Ցանկացած աղավաղում կամ լարվածություն բացառվում է։ Բացի այդ, բուժքույրը պետք է պարզի, թե արդյոք հիվանդը հարմար է իր դիրքում:
Կենսամեխանիկայի նշանակությունը
Մարմինն ուղղահայաց պահելու համար հարկավոր է պահպանել հավասարակշռությունը: Սաօգնում է խուսափել ռիսկի գործոններից, ինչպիսիք են ընկնելը, վնասվածքը կամ ողնաշարի ավելորդ սթրեսը: Մարմնի կայուն դիրքը պահպանելու համար անհրաժեշտ է որոշել երկու բանի հարաբերակցությունը՝ մարդու ծանրության կենտրոնը և աջակցության տարածքը: Տարբեր դիրքերում ծանրության կենտրոնը համապատասխանաբար փոխվում է։ Մարդու մարմնի բիոմեխանիկան այնպիսի առարկայի իմացությունը կօգնի արդյունավետորեն բավարարել շարժման անհրաժեշտությունը՝ խուսափելով ընկնելուց և վնասվածքներից։
