Ծխելը պարզապես վատ սովորություն չէ։ Նիկոտինային կախվածությունը ոչ միայն ֆիզիկական, այլեւ հոգեբանական բնույթ ունի։ Շատերի համար սա ապրելակերպ է, մեծանալու և ազատության խորհրդանիշ: Նման համոզմունքները ամուր արմատավորված են կյանքի նկատմամբ նրանց վերաբերմունքի հիմքում, այդ իսկ պատճառով շատերի համար այդքան դժվար է ազատվել նիկոտինային կախվածությունից: Ապրանքներ «Nicorette» (սփրեյ, մաստակ, գիպս) թույլ է տալիս կոտրել փափագը և ազատվել վատ սովորությունից: Բայց հիմնական պայմանը հենց ծխողի կրքոտ ցանկությունն է՝ փոխել իր ապրելակերպը։
Թողարկման ձևը, կազմը և արժեքը
Նիկորետի բոլոր պատրաստուկների հիմնական ակտիվ բաղադրիչը բժշկական մաքուր նիկոտինն է: Այն ծառայում է որպես մի տեսակ փոխարինող այն նյութերի, որոնք մարդու օրգանիզմ են մտնում ծխելուց հետո։
Դեղը ունի հետևյալ թողարկման ձևերը.
- դեղահատեր;
- կարկատել;
- ծամումռետինե ժապավեն;
- սփրեյ.
«Nicorette»-ի անալոգները ներկայացված են նաև թողարկման տարբեր ձևերով։ Կարևոր չէ, թե որ մեկը կընտրի թմրամոլը։
«Nicorette» հաբերը պետք է ընդունել մեկ կամ երկու կտոր (կախված ծխախոտը թողնելու ժամանակ հեռացման համախտանիշի ծանրությունից): Մեկ փաթեթի արժեքը տատանվում է հինգ հարյուրից մինչև ութ հարյուր ռուբլի՝ կախված դեղատների շղթայի մակնշումից և պլանշետների քանակից: «Nicoretta»-ի մասին ծխողների ակնարկները ցույց են տալիս, որ հաբերը թմրանյութի ազատման երկրորդ ամենաարդյունավետ ձևն է պատչուց հետո: Հաբերն ապահովում են սիգարետի հանդեպ փափագի իսպառ բացակայություն և խմելուց հետո մի քանի ժամվա ընթացքում ծխելու ակտ:
Սփրեյն ընդունվում է բանավոր: Մեկ շիշը ենթադրում է 150 մեկ դեղաչափի առկայություն։ Գործողության սկզբունքը նման է պլանշետներին, բայց արժեքը մի փոքր ավելի բարձր է `մոտ հազար ռուբլի մեկ շիշի համար: Միևնույն ժամանակ, ակնարկները ցույց են տալիս, որ սփրեյն օգտագործելու համար ավելի խնայող է, քան շարքի մյուս ապրանքները:
Nicorette սպեղանը, որն ունի շատ քիչ անալոգներ, ծխողների կողմից ճանաչվում է որպես փափագի դեմ ամենաարդյունավետ միջոցը: Հիմնական բանը չմոռանալ կանոնավոր կերպով փոխել կարկատանները նորերի համար: Ազատման այս ձևը մաշկի միջոցով ապահովում է նիկոտինի աստիճանական հոսք արյան մեջ: Նյութի այս նուրբ, բայց մշտական մատակարարումը ապահովում է մղման մշտական նվազում:
Ծամոնը հարմար է այն ծխողների համար, ովքեր դեռ չեն հասել իրենց կախվածության գագաթնակետին։ Այն պարունակում է համեմատաբար փոքր քանակությամբ մաքուրնիկոտին. Այն ներծծվում է բերանի լորձաթաղանթի միջոցով։ Կարևոր հոգեբանական կետ. ծամելու գործընթացը հոգեբանական մակարդակով արգելափակում է ծխողի փափագը:
Օգտագործման և դեղաբանական ցուցումներ
«Nicoretta»-ի ցուցումները ցույց են տալիս, որ դեղամիջոցի ցանկացած ձևի թողարկումն ունի օգտագործման հետևյալ ցուցումները՝
- հեռացման համախտանիշ ծխախոտը թողնելու ժամանակ;
- օդյուվանտ նիկոտինային փոխարինող թերապիայի մեջ:
Շատ դեպքերում դեղը արդյունավետ է որպես անկախ միջոց: Դեղամիջոցի և «Nicorette»-ի անալոգների գործողության սկզբունքը հետևյալն է՝.
- Նիկոտինը ներծծվելուց հետո արյան միջոցով տեղափոխվում է ամբողջ մարմնով:
- Արյան հոսքի հետ միասին նիկոտինը հասնում է ուղեղի շրջաններ, որտեղ այն սկսում է ակտիվորեն գործել որոշակի ընկալիչների վրա:
- Մարդը զգում է նույն վիճակը, ինչ սովորական ծխախոտ ծխելիս: Դա անելու համար հարկավոր չէ մի շարք սովորական գործողություններ իրականացնել՝ ծխախոտ վառել, ներշնչել, ծուխ արտաշնչել։ Այս կերպ կարելի է ոչնչացնել այն օրինաչափությունները, որոնք ստանդարտ են յուրաքանչյուր ծխողի համար:
- Ամեն օր պակաս փափագ: Քանի որ նիկոտինը ներթափանցում է օրգանիզմ, հեռացման համախտանիշի (ծանր հոգեբանական վիճակ, որը հրահրվում է վատ սովորությունից հրաժարվելով) ծանրությունը նվազում է։
- Թերապիայի առաջընթացի հետ դեղամիջոցի դեղաչափը պետք է կրճատվի: Արդյունքում մարմինը աստիճանաբար հեռացավ նիկոտինից։ Երեք-չորս ամիս թերապիայից հետո կարելի է ասել, որ վնասակար էսովորությունը պարտված է։
Ամեն ինչ շատ պարզ կլիներ, եթե ծխելը միայն ֆիզիկական մակարդակով կախվածություն լիներ: Իրավիճակը շատ ավելի բարդ է հոգեբանական գործոնի հետ կապված։ Ամենափոքր սթրեսը, կոնֆլիկտը կամ թյուրիմացությունը, և ծխողը հասնում է ծխախոտին: Եթե սովորությունը հասել է իր գագաթնակետին, և կազմի մեջ նիկոտինով պարունակվող Nicorette-ի անալոգները ցանկալի ազդեցություն չեն ունենում, ապա խնդիրը պետք է քննարկել կախվածության հոգեթերապևտի հետ: Դա կօգնի կոտրել «սթրես-սիգարետ» արատավոր կապը՝ հնարավոր դարձնելով լիովին հրաժարվել վատ սովորությունից։
Կա՞ որևէ երաշխիք, որ մարդը կթողնի ծխելը «Nicorette»-ով
Ոչ ոք չի կարող նման երաշխիքներ տալ. Ցանկացած կախվածության դեմ պայքարում՝ լինի դա չափից շատ ուտելը, ալկոհոլիզմը, թե ծխելը, ապաքինման գլխավոր բանալին հենց հիվանդի բուռն ցանկությունն է։
Հոգեթերապիան շատ լավ արդյունքներ է տալիս։ Բայց բժիշկը պետք է մասնագիտանա հատուկ կախվածությունների հետ աշխատելու գործում: Մեր երկրում նման մասնագետները քիչ են։ Ավելի տարածված է հոգեթերապիան, որի նպատակը նևրոտիկ վիճակների նույնականացումն ու թեթևացումն է: Կախվածությունների դեմ պայքարում նման թերապիան նույնպես կարող է լավ արդյունք տալ, բայց եթե ծխելու պատճառը նևրոտիկ չէ, ապա բժշկի գնալու գումարը վատնվելու է։
Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ ծխողների մոտ 95%-ը «Nicorette» և անալոգային պատրաստուկների կուրսից հետո որոշ ժամանակ ամբողջությամբ հրաժարվում է ծխախոտից։ Նրանց 70%-ը մեկ տարվա ընթացքում վերադառնում է իրենց վատ սովորությանը։ Այս վիճակագրությունը ևս մեկ անգամ հաստատում էոր կախվածության պատճառները հիմնականում կայանում են նրանում, որ մարդը չի կարող ապրել մեր կոնֆլիկտային աշխարհում առանց լրացուցիչ դոպինգի։
Շատ ծխողներ, ծխախոտը թողնելուց հետո, վերածվեցին հարբեցողների կամ սկսեցին չափից շատ ուտել, ինչը ազդեց նրանց կազմվածքի վրա։ Դա անհաջող ուղի է՝ մեկ կախվածությունը մյուսով փոխարինելը:
Կողմնակի ազդեցություններ և հակացուցումներ
«Nicorette» սփրեյի ցուցումները ցույց են տալիս, որ դեղամիջոցն ունի օգտագործման հետևյալ հակացուցումները.
- շաքարային դիաբետ տիպ 1 և 2;
- հղիություն և լակտացիայի շրջան;
- ստամոքս-աղիքային տրակտի խոցային հիվանդություններ սուր փուլում;
- չափազանց քրտնարտադրություն (հիպերհիդրոզ);
- համառ արյան բարձր ճնշում (հիպերտոնիա);
- բուսական-անոթային դիստոնիա;
- լյարդի կամ երիկամների քրոնիկ հիվանդություն;
- երեխաների տարիքը (մինչև 12 տարեկան);
- ստամոքս-աղիքային տրակտի խոցային հիվանդություններ սուր փուլում;
- չափազանց քրտնարտադրություն (հիպերհիդրոզ);
- համառ արյան բարձր ճնշում (հիպերտոնիա);
- բնածին անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին։
Հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները:
- սրտխառնոց;
- գլխապտույտ;
- նախնական ուշագնացություն;
- ցավ էպիգաստրային շրջանում;
- գաստրիտի և պեպտիկ խոցային հիվանդության սրացում;
- երիկամների և լյարդի քրոնիկ հիվանդությունների սրացում;
- արյան ճնշման բարձրացում.
Ծխողների «Nicorette» սփրեյի մասին ակնարկները ցույց են տալիս, որ կողմնակի ազդեցությունների հաճախականությունը համեմատաբար ցածր է: Եթե նրանքառաջին օրերին չեն ի հայտ գալիս, ապա դրանց հետագա զարգացման հավանականությունը ձգտում է զրոյի։
Nicorette հաբեր ընդունելն ունի հակացուցումների և հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների նմանատիպ ցանկ: Կախված ընտրված դեղաչափից՝ կարող են զարգանալ թունավորման ախտանիշներ։ Ուստի անցանկալի է անմիջապես սկսել մեծ չափաբաժիններ ընդունել։ Որոշ մարդիկ ալերգիկ ռեակցիա ունեն Nicorette-ի նկատմամբ: Այս առումով մաստակ ծամելը ազատման ամենաանվտանգ ձևն է: Ի վերջո, այն պարունակում է նվազագույն նիկոտին։
«Nicorette» պատիչը, ըստ ծխողների, օգտագործման առաջին օրերին հաճախ գլխացավ է առաջացնում։ Եթե անձը նախկինում ունեցել է միգրեն առանց աուրայի, ապա պատչի կանոնավոր օգտագործումը կարող է առաջացնել աուրա: Որպես կանոն, դեղամիջոցի դադարեցումից հետո բոլոր կողմնակի ազդեցությունները անհետանում են մեկից երկու շաբաթվա ընթացքում:
Հատուկ ցուցումներ ընդունելության համար
Ալկոհոլային խմիչքների բաղադրության մեջ նիկոտինի հետ դեղերի միաժամանակ ընդունումը լյարդի վրա լուրջ ծանրաբեռնվածություն է հրահրում։ Այս համադրությունը հակացուցված է լյարդի քրոնիկ հիվանդությամբ տառապող մարդկանց։ Ալկոհոլի կանոնավոր չարաշահման դեպքում «Nicorette»-ի հետ համատեղ կարող է զարգանալ թունավոր հեպատիտ։
Եթե հիվանդը ունի քրոնիկ պիելոնեֆրիտ կամ գլոմերուլոնեֆրիտ պատմություն, ապա «Nicorette»-ի ընդունումը, անկախ թողարկման ձևից, պետք է իրականացվի միայն ներկա բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո:
Դեղամիջոցի ինքնակառավարում ունեցող մարդկանց կողմիցսրտանոթային համակարգի լուրջ հիվանդություններն անընդունելի են. Նիկոտինի բարձր չափաբաժինները կարող են առաջացնել նախաինֆարկտային վիճակ։ Բժիշկները կտրականապես արգելում են ծխելուց սրտային հիվանդություններով և նույնիսկ հիպերտոնիայով տառապող մարդկանց: Նիկոտինի վրա հիմնված դեղեր ընդունելը նույնպես խիստ հուսահատվում է:
Չափից մեծ դոզայի ախտանիշներ և առաջին օգնություն
Եթե հիվանդը գերազանցում է ցուցումներով առաջարկվող դեղաչափը, ապա պետք է սպասել հետևյալ պայմանները՝
- առիթմիա;
- սրտխառնոց;
- ջղաձգումների տեսք;
- լսողության խնդիրներ;
- թքի ավելացում;
- աճող քրտնարտադրություն;
- գլխապտույտ;
- ճնշման անկում;
- լթարգիա և անտարբերություն;
- շնչառական դեպրեսիա;
- որովայնային ցավ;
- մարսողության խանգարում (լուծ);
- անոթային կոլապս (սրտի անբավարարության տեսակ):
Նիկոտինային թունավորման ունիվերսալ միջոցը կաթն է։ Դուք պետք է ընտրեք ցածր յուղայնությամբ ըմպելիք, բայց չպետք է ընտրեք նաև ցածր յուղայնությամբ ըմպելիք: Օպտիմալ - 2, 5-3%: Պետք է խմել մեկ կում՝ 1,5 - 2 բաժակ։ Եթե թունավորման պատճառ է հանդիսանում բիծը, ապա այն կեղևազրկեք մաշկից և այլևս մի օգտագործեք այն։
Կարևոր է ապահովել, որ Nicorette-ի պատրաստուկները չընկնեն երեխաների ձեռքը: Մինչև տասներկու տարեկան երեխաների տարիքը հակացուցում է ցանկացած ձևի ազատման համար: Փոքր երեխաները հաճախ հետաքրքրասիրություն են ցուցաբերում, և երբ տեսնում են Nicorette մաստակը, նրանք շտապում են փորձել այն: Երբի հայտ են գալիս նիկոտինային թունավորման ախտանիշներ, ծնողները ենթադրում են, որ երեխան օգտագործել է իրենց մաստակը։ Երեխային պետք է խմել կաթ, իսկ թունավորման արտահայտված ախտանիշների դեպքում շտապ օգնություն կանչեք։
Ծխողների կարծիքները «Nicoretta»-ի մասին
Ամբողջ ծխողների ակնարկները Nicorette-ի կարկատակի մասին դրական են: Ենթադրվում է, որ ազատման այս ձևն ամենաարդյունավետն է: Միայն կարկատելը համեմատաբար երկար ժամանակ ապահովում է նիկոտինի հոսքը օրգանիզմ։ Միևնույն ժամանակ, սիգարետ ծխելու ցանկությունը գրեթե ամբողջությամբ անհետանում է։
Nicorette պլանշետների ակնարկները ցույց են տալիս, որ թողարկման այս ձևը նույնպես շատ արդյունավետ է: Հատկապես սկսնակ ծխողների համար։ Գրեթե բոլորին հաջողվել է մի քանի ամսվա ընթացքում թողնել իրենց վատ սովորությունն ու այլեւս չվերադառնալ դրան։ Ծխողների համար դա ավելի դժվար է, նրանք գրեթե միշտ վերադառնում են կախվածության:
Մաստակի մասին կարծիքները խառն են։ Ծխողները շեշտում են, որ դրանից փափագը գործնականում չի նվազում։ Սակայն դրական ակնարկներ թողնում են սկսնակ ծխողները: Նրանք հաճախ բավականացնում են նման «թեթև» դեղամիջոցը, որպեսզի ընդմիշտ հեռանան իրենց կախվածությունից։ Շատ բան կախված է ծխելը թողնելու մարդու սկզբնական մոտիվացիայից։ Եթե նպատակը հստակ դրված է, և նա պատրաստ է դրան հասնել, ապա մաստակը զգալի աջակցություն է տալիս։
Սփրեյի գործողության վերաբերյալ կարծիքները նույնպես խառն են։ Գրեթե բոլոր ծխողներին անհրաժեշտ է ոչ թե մեկ, այլ երկու կամ երեք սեղմումսրվակի դիսպենսեր ծխախոտի հանդեպ հակումների նկատելի թուլացման համար: Ընդ որում, նիկոտինը մեկ չափաբաժինով բավական է բջիջներն այս նյութով հագեցնելու համար։ Արդյունքում, սփրեյն օգտագործելիս մարդիկ հաճախ ունենում են չափից մեծ դոզա և նիկոտինային թունավորում: Կարծիքները ցույց են տալիս, որ սփրեյն օգտագործելուց հետո գլուխը հաճախ ցավում է, առաջանում է միգրեն և ուժեղ գլխապտույտ։
Նիկորետը կանանց ծխելու դեմ պայքարում
Աղջիկներից շատերը վախենում են թողնել ծխելը, քանի որ կարծում են, որ դրանից հետո կսկսեն լավանալ։ Եթե ծխախոտից կախվածությունը չեք փոխարինում սննդից կախվածությամբ, ապա չեք կարող վախենալ ավելորդ կիլոգրամներ հավաքելուց։ Ավելին, ծխախոտից հրաժարվելուց հետո մեծ է հավանականությունը, որ նյութափոխանակությունը կվերականգնվի, և սննդանյութերն ավելի լավ և արագ կյուրացվեն։
Աղջիկների կարծիքը «Nicorette» կարկատանի մասին դրական: Ազատման այս ձևը, ըստ նախկին ծխողների, թույլ է տալիս ամենաարագ հասնել փափագի նվազեցմանը: Nicorette պլանշետների, ինչպես նաև սփրեյի մասին ակնարկները միանշանակ չեն. ինչ-որ մեկը գոհ էր ակցիայից, իսկ ինչ-որ մեկը զգաց կողմնակի ազդեցությունների ամբողջ գամմա և ի վերջո չկարողացավ հրաժարվել վատ սովորությունից:
Բժիշկների ակնարկներ «Նիկորետտայի» մասին
Բժիշկները ճանաչում են փոխարինող թերապիայի բարձր արդյունավետությունը: Միաժամանակ նրանք չեն ժխտում, որ նիկոտինի ընդունումը ոչ մի օգուտ չի բերում օրգանիզմին եւ ամենից հաճախ առաջացնում է բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ։ Այն նվազագույնի հասցնելու համար դուք պետք է աշխատեք ձեր սեփական անձի վրա և ձեր մեջ ուժ գտնեք՝ հրաժարվելու վնասակարությունիցսովորություններ առանց «հենակների»՝ փոխարինող թերապիայի տեսքով։
Բժիշկներից շատերն իրենք են ծխում։ Նրանցից ոմանց հաջողվել է թողնել ծխելը Nicorette-ով փոխարինող թերապիայի շնորհիվ: Այս փորձառությունները հիմնականում դրական են: Բժիշկներն իրենց մասնագիտական գործունեության շնորհիվ ամենից հաճախ քաջատեղյակ են օրգանիզմի վրա մաքուր նիկոտինի ազդեցության նրբություններին և այն մեղմելու ուղիներին։
Բժիշկների ակնարկները «Nicoretta»-ի մասին ցույց են տալիս, որ արձակման ամենաարդյունավետ ձևերն են՝ հաբերը, սփրեյը և պատիչը: Մաստակը ամենից հաճախ առաջացնում է ավելի փոքր փոխարինող ազդեցություն։ Այն կարող են օգտագործել հիմնականում միայն սկսնակ ծխողները, որոնց մոտ ծխախոտը թողնելուց հետո դուրսբերման համախտանիշը դեռ հստակ արտահայտված չէ։
«Nicorette»-ի արտաքին և ներքին անալոգները
Ի՞նչը կարող է փոխարինել այս շարքի դեղամիջոցներին: Nicorette-ի էժանագին անալոգը Nicoin-ն է, որն օգնում է օրգանիզմից հեռացնել տոքսինները և ունի հանգստացնող ազդեցություն։ Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ մարդիկ, ովքեր օգտագործել են այս սփրեյը, կարողացել են ազատվել վատ սովորությունից հինգից յոթ օրվա ընթացքում, ինչպես նաև նկատել են իրենց վիճակի նկատելի բարելավում և անքնության անհետացում: «Nicorette» սփրեյի այս անալոգը պարունակում է ավելի մեծ քանակությամբ նիկոտին, ինչի շնորհիվ այն գործում է կարճ ժամանակահատվածում։ Այնուամենայնիվ, բժշկական նիկոտինի օգտագործման ավելացումը մեծացնում է կողմնակի ազդեցությունների հավանականությունը:
Ծամոնի անալոգներ «Nicorette» - «Nicotine Gum», «Nicotrol»,«Նիկոտին». Դրանց կիրառման սկզբունքը նույնն է, ինչ հոդվածում դիտարկվող միջոցներին։ Մաստակին ավելացնում են բժշկական նիկոտին։ Բացի այդ, ծամելու գործընթացն ինքնին նվազեցնում է ծխախոտի հանդեպ հակումը և օգնում է նվազեցնել ախորժակը:
Nicorette պլանշետներն ունեն մի շարք անալոգներ ավելի էժան կամ հավասար գնով: Դրանք ներառում են «Nikvitin mini», «Tabex», «Lobesil», «Brizantin», «Cytisine»: Վերջինիս կազմը ներառում է ցախավել, ինչպես նաև թերմոպսիսի տերևներ։ Սա թույլ է տալիս արագ և արդյունավետ կերպով նվազեցնել նույնիսկ ամենաթունդ ծխողների ցանկությունը:
«Բրիզանտին» դեղամիջոցի օգտագործումը ոչ միայն նվազեցնում է ծխելու ցանկությունը, այն նաև բարերար է ազդում նյարդային համակարգի վրա և օգնում է նվազեցնել ախորժակը։ Սա իդեալական է այն աղջիկների համար, ովքեր վախենում են թողնել վատ սովորությունը գիրության սպառնալիքի պատճառով:
