Պոլիկիստիկական երիկամների հիվանդությունը բարդ, հաճախ գենետիկական հիվանդություն է, որի ժամանակ օրգանում զարգանում են հեղուկով լցված մեծ քանակությամբ խոռոչներ: Առաջին փուլերում ախտանշանները վառ չեն, ուստի հիվանդը շատ դեպքերում դիմանում է և չի շտապում դիմել բժշկի։ Այս հիվանդության դեպքում երիկամների տոքսինները և այլ վնասակար նյութերը հեռացնելու ունակությունը վատանում է: Սա խաթարում է ամբողջ օրգանիզմի ֆունկցիոնալությունը։
Հիվանդության ընդհանուր նկարագրությունը
Պոլիկիստիկական երիկամների հիվանդությունը խաթարում է արտազատման համակարգի կարողությունը՝ հեռացնելու վնասակար նյութերն ու թափոնները օրգանիզմից: Այս դեպքում հյուսվածքներում տոքսինները կուտակվում են՝ քայքայելով դրանք։ Եթե նորագոյացությունները մեծանում են, ապա դրանք վնասում են երիկամների և այլ օրգանների հարևան հատվածները։ Միաժամանակ հիվանդի արյան ճնշումը սկսում է բարձրանալ։
Բուժման կամ դրա ժամանակին իրականացման բացակայության դեպքում պոլիկիստոզային երիկամը անցնում է ջերմային փուլ, մինչդեռ օրգանները չեն կարողանում պատշաճ կերպով մաքրել արյունը։ Այստեղ հիվանդից պահանջվում է շաբաթական մի քանի անգամ հեմոդիալիզ անցնել։ Դժվար դեպքերում համարմարդու կյանքը փրկելու համար անհրաժեշտ է երիկամի փոխպատվաստում. Հիվանդությունը հատկապես վտանգավոր է երեխա կրող կանանց համար։
Երիկամներում, ինչպես նաև հարևան օրգաններում կիստաների առաջացման վտանգը մեծանում է տարիքի հետ։ Բացի այդ, հիվանդությունն ավելի հաճախ նկատվում է գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների մոտ։ Եթե պաթոլոգիայի զարգացման սկզբնական փուլում մարդու մոտ ախտանշաններ չկան, ապա ավելի ուշ նշաններն ի հայտ են գալիս շատ վառ։
Պաթոլոգիայի պատճառները
Պոլիկիստիկական երիկամների հիվանդությունը կարող է լինել բնածին կամ ձեռքբերովի: Երկրորդ դեպքում հիվանդության զարգացման պատճառն է՝.
- Արյան ճնշման անընդհատ կայուն աճ։
- Վնասվածք ներքին օրգանների կամ երիկամների վիրահատություն.
- Առաջնային մեզի լճացում.
- Երիկամային կառուցվածքների դեֆորմացիա.
- Օրգանի խողովակներում ճնշման բարձրացում.
Բնածին պաթոլոգիան առաջանում է գենետիկ մուտացիաների, անբարենպաստ հղիության պատճառով արտազատման համակարգի ոչ պատշաճ զարգացման պատճառով։ Երիկամների պոլիկիստոզ հիվանդությունը երեխաների մոտ համարվում է լուրջ պայման, որի դեպքում կարող է մահացու ելք ունենալ: Սա հատկապես ճիշտ է նորածինների համար։
Երեխայի կյանքը փրկելու համար թերապիան պետք է սկսել ծննդյան պահից, քանի որ խնդիրը ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով կարելի է տեսնել նույնիսկ պտղի զարգացման մեջ։
Հիվանդության ձևեր
Լյարդի և երիկամների պոլիկիստոզն էլ ավելի է դժվարացնում մարդու կյանքը, քանի որ անհրաժեշտ է պայքարել երկու կենսական օրգանների համար։ Ընդհանուր առմամբ, կան պաթոլոգիայի մի քանի տեսակներ.
- Ավտոսոմային ռեցեսիվ. Պոլիկիստոզը զարգանում է գեների ձևավորման խախտման պատճառով։ Ամենից հաճախ այն ախտորոշվում է նորածինների մոտ։ Զգալի աճ է նկատվում այն օրգանում, որի մեջ սեղմված են միզուղիները։
- Ավտոսոմային գերիշխող. Այս հիվանդությունը հայտնաբերվում է այն հիվանդների մոտ, ովքեր հատել են 30-ամյա նշաձողը: Այստեղ մեղավոր է նաև գենետիկ մուտացիան։ Երկու երիկամներն էլ ախտահարված են, որոնցում ձևավորվում են բազմաթիվ կիստաներ։
Եվ դուք կարող եք նաև դասակարգել պաթոլոգիաները այսպես.
- Փակ. Այս դեպքում կիստաները հաղորդագրություն չունեն խողովակների հետ (ախտորոշվում են նորածինների մոտ):
- Բաց. Այս դեպքում երիկամային կոնքի հետ կապված խողովակների լույսն ավելի լայն է դառնում։ Օրգանը դեռ երկար ժամանակ կարող է նորմալ գործել։
Ինչպիսին էլ լինի հիվանդության ձևը, այն պետք է բուժվի. Հակառակ դեպքում մարդու կյանքի տեւողությունը կնվազի։
Հիվանդության առաջընթացի փուլեր
ICD կոդը պոլիկիստոզ երիկամների հիվանդության Q.61. Պաթոլոգիան աստիճանաբար զարգանում է. Ճանապարհին հիվանդությունն անցնում է մի քանի փուլով.
- Փոխհատուցված. Ախտանիշներն այս դեպքում մշուշոտ են։ Ժամանակի ընթացքում նրանք ավելի ուժեղ են դառնում: Ընդհանուր առմամբ, արտազատման համակարգի աշխատանքը դեռ չի խախտվել։
- Ենթափոխհատուցվում է: Հենց այստեղ է հայտնվում երիկամային անբավարարությունը: Երբեմն քիստի մեջ թարախակույտ է առաջանում:
- Ապակոմպենսացված (ջերմային): Այս դեպքում հիվանդի մոտ զարգանում է քրոնիկ ուրեմիա։ Եթե երկրորդական վարակը միանում է, ապա մահվան վտանգը մեծանում է։ Հիվանդը անընդհատարյան ճնշումը բարձրանում է, ինչը հանգեցնում է այլ լուրջ պաթոլոգիաների զարգացմանը։
Ուշադրություն դարձրեք պաթոլոգիայի ախտանիշներին որքան հնարավոր է շուտ. Այս դեպքում հնարավոր է փրկել օրգանը և ապահովել նրա բնականոն գործունեությունը։
Պաթոլոգիայի ախտանշանները և նշանները
Պոլիկիստիկ երիկամների հիվանդությունը (ICD-ն այն դասում է որպես «կիստոզ երիկամների հիվանդություն») սկսում է արագ զարգանալ 45 տարի անց: Միաժամանակ կիստաների խոռոչները լցված են հեղուկով և կարող են տարածվել դեպի հարևան օրգաններ։ Վաղ փուլերում հիվանդությունն ասիմպտոմատիկ է։ Ավելին, մարդու մոտ առկա են պաթոլոգիայի հետևյալ նշանները՝
- Մեզում արյան առկայություն.
- Երիկամներում քարերի առաջացում.
- Ճնշման փոփոխություն։
- վարակի առկայություն միզասեռական համակարգում.
- Մշտական ընդհանուր թուլություն, անտարբերություն, հոգնածություն.
- որովայնի պատի ելուստ.
- Երիկամային քրոնիկ անբավարարություն.
- Մեջքի վրա պառկած մարդը զգալի անհարմարություն է զգում։
- Ջուր խմելու մշտական ցանկություն (պարենխիմայի փոքրացումով):
- Սրտխառնոց և փսխում.
- Խնդիրներ դեֆեքացիայի գործընթացի հետ։
- Քոր մաշկ.
- Ախորժակի կորուստ.
Վաղ փուլերում հիվանդը հաճախ զգում է ցավոտ մեղմ ցավ մեջքի ստորին հատվածում: Եթե դրանք կրկնվում են, ապա անպայման պետք է դիմել նեֆրոլոգի և հետազոտվել։
Ախտորոշիչ առանձնահատկություններ
Պոլիկիստիկական երիկամների հիվանդությունը մահապատիժ չէ. Հիմնական բանը բուժումը ժամանակին սկսելն է։ Սա պահանջում է մանրակրկիտ ախտորոշում, որը ներառում է՝
- Հիվանդի բողոքների շտկում: Մարդը պետք է ասի, թե երբ են ցավերը սկսել ի հայտ գալ, ո՞րն է եղել անհարմարությունը։ Բժիշկը նաև պետք է իմանա, արդյոք հիվանդը ունի երիկամների բորբոքային հիվանդություն։
- Անձի պատմության գնահատում, ժառանգական գործոնի որոշում.
- Երիկամների և որովայնի պալպացիա.
- Արյան և մեզի լաբորատոր թեստեր.
- Երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն. Այստեղ ոչ միայն որոշվում են օրգանների չափերը, այլև դրանց կառուցվածքը։
- Գլոմերուլային ֆիլտրման արագության հայտնաբերում։
- Ուրոգրաֆիա կոնտրաստային կրիչով.
- CT. Այս հետազոտության շնորհիվ պարզվել է նորագոյացությունների ճշգրիտ թիվը և տեղայնացումը։
- Նեֆրոսկինտիգրաֆիա.
- ԷՍԳ (լրացուցիչ ախտորոշիչ մեթոդ).
Նաև, նախքան պոլիկիստոզային երիկամների հիվանդությունը բուժելը, անհրաժեշտ է խորհրդակցել գենետոլոգի հետ՝ հերքելու կամ հաստատելու ժառանգական նախատրամադրվածությունը։
Հնարավոր բարդություններ
Եթե անձը ունի պոլիկիստոզ երիկամների հիվանդության ախտանիշներ, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի: Եթե դա չի արվում ժամանակին, ապա պաթոլոգիան հղի է նման բարդություններով՝.
- Կիստայի պատռվածք, որն ուղեկցվում է ուժեղ ցավերով. Այս վիճակում ներքին արյունահոսություն է բացվում, ուստի անհրաժեշտ է վիրահատություն։
- Երիկամային անբավարարություն.
- Անևրիզմա.
- Պիելոնեֆրիտ.
- Փոխելով արյան բանաձեւը.
- Կիստայի ներսում բորբոքային գործընթացի զարգացում.
- Հարեւան օրգանների սեղմում, որի արդյունքում փոխվում է մարդու արյան ճնշումը.
- Սրտի անկանոն հաճախականություն.
- Խնդիրներ մարմնի բոլոր համակարգերի ֆունկցիոնալության հետ:
- սեպսիս.
- Կաթված.
Նման բարդությունները կարող են առաջացնել ինքնաբուժում.
Հիվանդության ավանդական և վիրաբուժական բուժում
Կատուներն ունեն նաև երիկամների պոլիկիստոզ: Դրա հետ պետք է պայքարել, քանի որ կենդանին կարող է սատկել։ Մարդկանց համար թերապիան ներառում է հետևյալ առաջադրանքները՝
- Թուլացրեք ախտանիշները դեղորայքի միջոցով։
- Ապրելակերպի փոփոխություն. Պոլիկիստիկական երիկամների հիվանդությունը երիկամների լուրջ հիվանդություն է, որը պահանջում է դիետա, խուսափել ալկոհոլից և անպիտան սննդից:
- Ֆիզիկական գործունեության սահմանափակում.
- Համապատասխանություն խմելու ռեժիմին. Արտազատման համակարգի բնականոն աշխատանքի համար անհրաժեշտ է խմել առնվազն 2 լիտր հեղուկ (հյութեր, կոմպոտներ, պարզ ջուր):
Ինչ վերաբերում է դեղերին, ապա հիվանդին նշանակվում են հետևյալ դեղերը՝
- Ցավազրկողներ՝ Կետորոլակ, Բարալգին: Նրանք թեթևացնում են անհարմարությունը։
- Հակաբիոտիկներ՝ Amoxiclav, Azithromycin. Հակաբիոտիկները անհրաժեշտ են միայն այն դեպքում, եթե հիմքում ընկած հիվանդությանը միացել է մանրէաբանական վարակը:
- Ուրոլոգիական հակասեպտիկներ՝ «Ֆուրազոլիդոն». Այս դեպքում դեղեր են անհրաժեշտ, երբ ախտահարվում է միզուկի վարակը։
- Նշանակում է, որ նվազեցնում էարյան ճնշում և միզամուղներ՝ ալդակտոն: Դեղը թույլ է տալիս կայունացնել ամենօրյա դիուրեզը, ինչպես նաև հեռացնել ավելորդ հեղուկը մարմնից: Այն հանգեցնում է այտուցների առաջացման, ճնշման փոփոխության, ինչը բացասաբար է անդրադառնում երիկամների վրա։
- Սպիտակուցի պակասը փոխհատուցող դեղամիջոցներ՝ Ketosteril.
Անեմիայի կանխարգելման համար մարդը ստիպված կլինի երկաթի հավելումներ ընդունել: Եթե պաթոլոգիայի զարգացման պատճառը գենետիկ մուտացիան է, ապա դրանից լիովին ազատվել հնարավոր չի լինի։ Արտազատման համակարգի ֆունկցիայի լուրջ խախտմամբ մարդուն անհրաժեշտ է հեմոդիալիզի պրոցեդուրա։
Եթե ավանդական բուժումը դրական արդյունք չի տալիս, իսկ հիվանդի վիճակը շարունակում է արագորեն վատանալ, ապա նրան նշանակվում է շտապ վիրահատություն։ Վիրահատական միջամտության ցուցումներն են՝
- Երիկամային կոլիկ, որն ուղեկցվում է ուժեղ ցավով.
- Բազմաթիվ փոքր վնասվածքներ, որոնք ազդում են երկու երիկամների վրա:
- Պոլիկիստոզ հիվանդության ծանր ընթացք՝ բարդացած թարախային պրոցեսով.
Երբեմն կատարվում է կիստաների պալիատիվ (մարդու վիճակը թեթեւացնող) հեռացում։ Ինչ վերաբերում է վիրահատություններին, ապա կան մի քանի տեսակներ՝ կիստայի պունկցիա նորագոյացության պարունակության հեռացմամբ, լապարոսկոպիա, ախտահարված երիկամի փոխարինում դոնորական օրգանով։
Ժողովրդական բաղադրատոմսեր
Պոլիկիստոզի ժողովրդական բուժումը թույլատրվում է միայն դեղամիջոցների հետ համատեղ և բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո։ Հետևյալ բաղադրատոմսերը օգտակար կլինեն՝
- Կռատուկի տերեւների թուրմ. Այն պահանջում է 25 գ բույս և 450 մլ եռման ջուր։ Պնդելուց հետո միջոցն օգտագործվում է օրական երեք անգամ։
- Էխինացեայի թուրմ. Անհրաժեշտ է այն ընդունել 20 կաթիլ՝ օրը 3 անգամ։ Թերապիայի կուրսը 9 ամիս է։
- Այս թուրմ. Վերցրեք մի բաժակ եռման ջուր և 1 ճ.գ. լ. չոր խոտ. Թրմելու համար պահանջվում է 3 ժամ։ Ստացված ծավալը պետք է խմել օրական՝ հեղուկը բաժանելով 3 չափաբաժնի։
- Սխտորի թուրմ. Պահանջվում է կես կիլոգրամ թակած բանջարեղեն և կես լիտր եռացրած հեղուկ։ Այնուհետև հաստ մասը հանվում է, և խառնուրդն ինքնին մեկ ամիս թրմում են մութ տեղում։ Օգտագործեք միջոցը պետք է լինի 2 tbsp. լ. Հեղուկը նախապես լուծվում է կաթի մեջ (100 մլ):
- Մուլենու և կալենդուլայի ծաղիկների թուրմ. Բաղադրիչները համակցված են հավասար համամասնությամբ: Բույսերը պետք է տեղադրվեն մուգ ապակե տարայի մեջ: Այնուհետև խառնուրդը լցնում են օղիով, որպեսզի այն ամբողջությամբ ծածկվի։ Միջոցը թրմվում է 2 շաբաթ։ Դրանից հետո այն ֆիլտրում են և օգտագործում 1 դեսերտ գդալ՝ օրը երեք անգամ՝ ուտելուց առաջ։ 5 օր հետո մարդը պետք է անցնի մեկ այլ դեղաչափի՝ 1 ճաշի գդալ։
Պոլիկիստոզ երիկամների հիվանդության բուժումը ժողովրդական միջոցներով չպետք է անցնի մոնոթերապիայի. Դեղորայքները չեն կարող բացառվել սխեմայից։
Որպեսզի բուժումը հնարավորինս արդյունավետ լինի, կարևոր է հետևել հետևյալ առաջարկություններին.
- Մի ծանրաբեռնեք նյարդային համակարգը, խուսափեք ուժեղ հուզական պոռթկումներից։
- Ֆիզիկապես մի ծանրաբեռնեք։
- Դիտեք արյան ճնշումը.
- Հանեք կծու սնունդը ճաշացանկից, նվազեցրեք աղի ընդունումը։
- Պաթոլոգիայի առաջին ախտանիշներովհետազոտվեք։
- Ավելի շատ հանգստանալ մաքուր օդում, կարգավորել առօրյան, որում կարևոր դեր է խաղում գիշերային քունը։
- Ամրապնդել իմունիտետը.
Եթե պոլիկիստոզային երիկամների հիվանդությունը (դրա բուժման վերաբերյալ կարծիքները տարբեր են) իրեն զգացնել չի տալիս, և նորագոյացությունները չեն մեծանում չափերով, ապա հիվանդից պահանջվում է յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ ուլտրաձայնային ախտորոշում անցնել՝ վերահսկելու հիվանդության վիճակը: ախտահարված օրգան։
Պաթոլոգիայի կանխարգելում
Ժամանակին բուժման և պատշաճ մոնիտորինգի դեպքում պոլիկիստոզ երիկամների հիվանդության կանխատեսումը համեմատաբար բարենպաստ է: Ինչ վերաբերում է կանխարգելմանը, ապա կոնկրետ կանխարգելիչ միջոցառումներ չկան։ Հիվանդության ձեռքբերովի ձևը կանխելու համար պետք է հետևել հետևյալ առաջարկություններին.
- Ճիշտ և ժամանակին է ձերբազատվել միզասեռական համակարգի վրա ազդող վարակիչ և բորբոքային պրոցեսներից։
- Փորձեք շատ չմրսել։
- Բացառել լուրջ ֆիզիկական ակտիվությունը, կոնտակտային սպորտը, հուզական պոռթկումները։
- Հրաժարվեք ծխախոտից և ալկոհոլից։
- Տարին մեկ անգամ ուլտրաձայնով վերահսկեք երիկամների վիճակը, արեք արյան և մեզի անալիզներ։
- Անցեք կանխարգելիչ հետազոտություն նեֆրոլոգի և ուրոլոգի մոտ։
- Ճիշտ սնվեք. սահմանափակեք աղի և կալիում պարունակող մթերքների օգտագործումը (չիպսեր, չորացրած մրգեր, կարտոֆիլ): Կերեք միայն անյուղ միս։
- Խմեք օրական բավականաչափ հեղուկ, եթե անձի մոտ այտուց չի առաջանում:
- Մշտապես վերահսկեք արյան ճնշումը և պահեք այն կայուն։
- Օժանդակեք օրգանիզմը վիտամինային պատրաստուկներով, ֆիզիկականմարզվել, զբոսնել մաքուր օդում։
- Հրաժարվեք թունդ թեյից, սուրճից և այլ կոֆեին պարունակող ըմպելիքներից։
Պոլիկիստիկական երիկամների հիվանդությունը լուրջ պաթոլոգիա է, որը կարող է առաջացնել օրգանների անբավարարություն, ուստի չպետք է հետաձգեք բժշկի այցելությունը, երբ հայտնվում են առաջին ախտանիշները։
