Ռուսաստանում «Miramistin» անվամբ գրանցված է 2 դեղամիջոց՝ տեղական օգտագործման լուծույթ (արտադրող՝ ռուսական «Ինֆամեդ» ընկերություն) և տեղական և արտաքին օգտագործման քսուք (արտադրող՝ ուկրաինական դեղագործական ընկերություն»։ Դառնիցա»): Վերջին անվանված միջոցը ոմանք անվանում են կրեմ։ Պաշտոնապես դեղը համարվում է ոչ թե կրեմ, այլ քսուք։ «Miramistin-Darnitsa» այս դեղամիջոցի ամբողջական ֆիրմային անվանումն է։
Հիմնական բաղադրիչ
Պրեպարատի ակտիվ նյութը բենզիլդիմեթիլ [3-(միրիստոյլամինո)պրոպիլ] ամոնիումի քլորիդ մոնոհիդրատն է (միրամիստին): Դա հակասեպտիկ է: Այս բաղադրիչը բացասաբար է ազդում տարբեր միկրոօրգանիզմների վրա՝ գրամ-բացասական և գրամ դրական, անաէրոբ և աերոբ, ասպոգեն և սպոր առաջացնող միկրոֆլորայի վրա: Միրամիստինը ամենաուժեղ ազդեցությունն է ունենում գրամ դրական բակտերիաների վրա (streptococci, staphylococci և այլն): Ակտիվ նյութբացասաբար է ազդում նաև սնկերի վրա։
Miramistin-ը բարելավում է հակաբիոտիկների արդյունավետությունը, քանի որ այն դարձնում է բակտերիաների և սնկերի ավելի քիչ դիմացկուն: Քսուքի կիրառման ընթացքում մաշկի վնասված տարածքների վարակվելու հավանականությունը նվազում է, վերականգնողական գործընթացներն արագանում են։ Հյուսվածքները, որոնք ենթարկվել են նեկրոզի, Միրամիստինը ջրազրկում է: Սա օգնում է ավելի արագ չոր քոս առաջացնել:
Օգտակար նյութեր
Miramistin-ը պարունակում է մի շարք լրացուցիչ բաղադրիչներ: Սա է՝
- մաքրված ջուր;
- մակրոգոլ 6000;
- մակրոգոլ 1500;
- մակրոգոլ 400;
- դինատրիումի էդետատ դիհիդրատ;
- պրոպիլեն գլիկոլ;
- poloxamer 268.
Օգտագործման ցուցումներ
Քսուք (սերուցք) «Miramistin»-ն օգտագործվում է բժշկության տարբեր ոլորտներում.
- Վնասվածքաբանության, վիրաբուժության մեջ. Դեղամիջոցի օգնությամբ բուժվում են վարակված մաշկի տարբեր վնասված հատվածներ՝ տրոֆիկ խոցեր, անկողնային խոցեր, գարշահոտ հետվիրահատական վերքեր և այլն։ Միրամիստինը նաև հարմար է հատիկավոր վերքերի կրկնակի վարակումը կանխելու համար։
- Մաշկաբանության մեջ. «Miramistin»-ն օգնում է բուժել մաշկային հիվանդությունները՝ լորձաթաղանթների և մաշկի քենդիոզ, ստրեպտո-, ստաֆիլոդերմա, խոշոր ծալքերի դերմատոմիկոզ, հարթ մաշկ և ոտքեր, կերատոմիկոզ։
- Կոմբուստիոլոգիայում. «Միրամիստինը» կարող է նշանակվել որպես ցրտահարության, II և III Ա աստիճանի այրվածքների միջոց։ Օգտագործման մեկ այլ ցուցում է այրվածքային վնասվածքների պատրաստումը դերմատոպլաստիկայի համար:
Miramistin-ը հասանելի է առանց դեղատոմսի, ուստի բոլորին խորհուրդ է տրվում այս դեղը ավելացնել իրենց տնային առաջին օգնության հավաքածուին: Քսուքը կարող է օգտագործվել առանց բժշկի նշանակման տանը կամ աշխատավայրում աննշան վնասվածքների դեպքում։ «Miramistin»-ը նման դեպքերում կատարում է կանխարգելիչ խնդիր՝ նվազեցնում է վերքի վարակման բարդությունների ռիսկը։
Հակացուցումներ
Դուք չեք կարող օգտագործել «Miramistin» քսուք (քսուք) դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ անհատական զգայունությամբ: Այս հակացուցումը նշված է հրահանգներում: Երբ անտեսվում է, մարդիկ ալերգիկ ռեակցիաներ են ունենում:
Հրահանգներում չի նշվում երեխաների համար «Miramistin»-ի օգտագործման ցուցումներ: Բանն այն է, որ արտադրողը խորհուրդ է տալիս օգտագործել դեղը միայն մեծահասակների համար, բացառությամբ հղիների և կերակրող կանանց: Պատճառն այն է, որ հղիության և լակտացիայի ընթացքում երեխաների, կանանց բուժման համար քսուքի օգտագործման բավարար փորձ չկա: Մասնագետները չեն կարող ասել, որ Միրամիստինը բացարձակապես անվտանգ է հիվանդների այս խմբերի համար, քանի որ դեղամիջոցի օգտագործման ընթացքում ակտիվ նյութը մտնում է համակարգային շրջանառություն։
Ինչպես դիմել
Քսուքով բուժում սկսելուց առաջ կատարվում է առկա վերքի կամ այրվածքի ստանդարտ բուժում։ Դրանից հետո օգտագործվում է Միրամիստինը: Քսուքը կիրառվում է մի քանի եղանակով՝
- Դեղը կիրառվում է բավարար քանակությամբ անմիջապես տուժած տարածքի վրա: Այնուհետև վարակը կանխելու համար կիրառվում է ստերիլ շղարշ վիրակապ։
- Փոքրդեղամիջոցի քանակը կիրառվում է սոուսի վրա: Այնուհետև այս մշակված վիրակապը կիրառվում է վնասված հատվածի, վերքի վրա:
- Տամպոնները ներծծված են դեղամիջոցով։ Այնուհետև վիրաբուժական բուժումից հետո տամպոնները ազատորեն լցվում են վերքի խոռոչներով:
- Եթե հիվանդը ունի ֆիստուլային անցումներ, ապա դրանց մեջ ներարկվում են շղարշ պտույտներ՝ Միրամիստինով:
Դեղամիջոցի օգտագործման հաճախականությունը կախված է խնդրից։ Եթե վերքի գործընթացի 1-ին փուլում կան վերքեր և այրվածքներ, ապա Միրամիստինն օգտագործվում է օրական 1 անգամ։ 2-րդ փուլում դեղը կիրառվում է 1 անգամ 1-3 օրվա ընթացքում։ Բուժման տևողությունը որոշվում է մաշկի վնասված հատվածների բուժման և մաքրման դինամիկայով։
Մաշկաբանական հիվանդությունների դեպքում դեղը կիրառվում է ախտահարված հատվածներին օրը մի քանի անգամ։ Եթե օգտագործվում է դեղորայքով ներծծված շղարշ վիրակապ, ապա այն կիրառվում է օրական 1-2 անգամ։ Բուժման տևողությունը կարող է լինել 5-6 շաբաթ։
Չափից մեծ դոզայի կողմնակի ազդեցությունները և ախտանիշները
Միրամիստին քսուքի օգտագործման ցուցումները ցույց են տալիս, որ հնարավոր են կողմնակի ազդեցություններ, սակայն դրանց վրա պետք չէ ուշադրություն դարձնել։ Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, տրոֆիկ խոցերով և այրվածքներով որոշ հիվանդների մոտ դեղը առաջացնում է այրվող սենսացիա: Այս կողմնակի ախտանիշը կարճատև է: Դեղամիջոցը կիրառելուց որոշ ժամանակ անց այն անհետանում է, ուստի, եթե առաջանում է այրվող սենսացիա՝
- կարիք չկա հրաժարվել «Miramistin»-ի օգտագործումից;
- կարիք չկա օգտագործել ցավազրկողներ:
Առայժմ մասնագետները գերդոզավորման ախտանիշների չեն հանդիպել, քանի որ դեղը հիմնականում կիրառվում է մաշկի փոքր հատվածներում, իսկ ակտիվ նյութը քիչ քանակությամբ է թափանցում արյան մեջ։ Բայց երբ դեղը կիրառվում է մեծ տուժած տարածքի վրա, մի փոքր ավելի շատ Միրամիստին ներթափանցում է համակարգային շրջանառություն: Հնարավոր բացասական հետևանքները արյունահոսության ժամանակի երկարացումն են։ Չափից մեծ դոզայի նման ախտանիշով կամ քսուքի կիրառվող դոզան կրճատվում է, կամ դեղը ամբողջությամբ չեղյալ է հայտարարվում: Բժիշկները նշանակում են մենադիոն նատրիումի բիսուլֆիտ (Վիկասոլ), բանավոր կալցիումի հավելումներ։
Դեղերի փոխազդեցություններ
Միրամիստին քսուքի օգտագործման հրահանգներում արտադրողը նշել է, որ օճառի լուծույթներն ապաակտիվացնում են դեղամիջոցը։
Եթե վարակը խորը թափանցել է փափուկ հյուսվածքներ, ապա Miramistin-ը կարող է օգտագործվել համակարգային հակաբիոտիկների հետ միասին: Այս դեպքում հակաբիոտիկների դոզան կարող է կրճատվել։
Լրացուցիչ հրահանգներ
«Միրամիստին» արտաքին օգտագործման քսուքն ունի հակամանրէային գործունեության լայն սպեկտր: Դրա շնորհիվ այն կարող է օգտագործվել մինչև վարակիչ գործընթացի հարուցիչի նույնականացումը: Քսուքը բացասաբար է ազդում ոչ միայն մոնոմշակույթների, այլև խառը բակտերիալ և սնկային վարակների վրա։
Միրամիստին-Դարնիցայի արդյունավետությունը մեծանում է, եթե այն կիրառվում է նախկինում պատրաստված և հակասեպտիկ լուծույթով լվացված վերքի վրա:
Օքսուքի ակնարկներ
Miramistin կրեմի մասին շատ կարծիքներ կանուկրաինական արտադրության. Գրեթե բոլորը դրական են։ Դեղորայքի առավելությունները ներառում են՝
- ցածր գին;
- հոտ չկա;
- ցավ չկա, քսուք կիրառելուց հետո:
Ոմանք քսուքն անվանում են կախարդական փայտիկ: Այն, դատելով ակնարկներից, արդյունավետ է քերծվածքների, քերծվածքների, կտրվածքների, վերքերի դեպքում։ Քսուքը կանխում է թրմումը, դիմակայում է մաշկային այլ խնդիրների։
Անալոգներ
Միրամիստին կրեմի փոխարեն կարող եք օգտագործել տեղային կիրառման համար նախատեսված լուծույթ, որն ունի նմանատիպ անվանում։ Այն պարունակում է ընդամենը 2 բաղադրիչ՝ միրամիստին և մաքրված ջուր։ Լուծումը խորհուրդ է տրվում օգտագործել՝
- թարախային վերքերի, հենաշարժական համակարգի թարախային-բորբոքային պրոցեսների բուժման և թարախակալման կանխարգելման համար;
- հետծննդյան վնասվածքների, հեշտոցի և պերինայի վերքերի, հետծննդյան վարակների ցրտահարության կանխարգելման և բուժման համար;
- այրվածքների բուժման մեջ;
- դերմատոմիկոզի, պիոդերմայի, ոտքերի միկոզի, լորձաթաղանթների և մաշկի քենդիդիոզի կանխարգելման և բուժման համար;
- բերանի խոռոչում առաջացող վարակիչ և բորբոքային պրոցեսների կանխարգելման և բուժման համար;
- հիվանդությունների համալիր բուժման մեջ, ինչպիսիք են սուր և քրոնիկական օտիտը, սինուսիտը, լարինգիտը, տոնզիլիտը, միզածորանը:
Ամենաանվտանգ միջոցը փնտրող անձինք պետք է ուշադրություն դարձնեն «Bepanten»-ին՝ Miramistin-ի անալոգային երեխաների և մեծահասակների համար (բոլորի համար՝ առանց բացառության): Սա արտաքին օգտագործման քսուք է։որի ակտիվ նյութը դեքսպանթենոլն է: Ցուցումներ՝
- մաշկի ամբողջականության խախտում (այրվածքներ, մակերեսային վերքեր, քերծվածքներ);
- չոր մաշկ (այս ախտանիշը կարելի է վերացնել, եթե այն պայմանավորված է արտաքին գործոններով՝ դերմատիտով);
- Ճաքած խուլեր լակտացիայի ժամանակ;
- բարուրային ցան և «բարուր» դերմատիտ երեխաների մոտ.
Միրամիստինի անալոգային կարելի է վերագրել նաև բալզամիկ քսուքը (ըստ Վիշնևսկու), որը պատրաստված է կեչու խեժի և քսերոֆորմի հիման վրա։ Դեղը ունի հակասեպտիկ ազդեցություն, արագացնում է վերականգնման գործընթացները: Խորհուրդ է տրվում օգտագործել չվարակված, երկարատև չբուժվող հետվիրահատական, հետվնասվածքային վերքերի առկայության դեպքում։ Հղիության ընթացքում լինիմենտը կարող է օգտագործվել միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո: Նախքան նշանակումը մասնագետը գնահատում է ապագա մոր համար օգուտները և պտղի համար վտանգը: Լակտացիայի ընթացքում դեղամիջոցի օգտագործումը պահանջում է կրծքով կերակրման դադարեցում:
Ծանոթագրություն. Միրամիստինի օգտագործումը անասնաբուժության մեջ
Միրամիստինը արդյունավետ նյութ է։ Այն ակտիվորեն օգտագործվում է ոչ միայն մարդկանց, այլեւ կենդանիների բուժման մեջ։ Սրա ապացույցն է այն, որ կա «Ալեզան»՝ միրամիստինով քսուք և ASD-2F, ASD-3F։ Սա համակցված հակասեպտիկ պատրաստուկ է, որը նախատեսված է արտաքին օգտագործման համար։ Այս կրեմի բաղադրիչները պայքարում են պաթոգեն միկրոօրգանիզմների դեմ, նպաստում են բորբոքային պրոցեսի վերացմանը և ակտիվացնում վերականգնողական գործընթացները։ Ալեզանը մշակվել է տրավմատիկ ձիերի համար,հետվիրահատական վերքեր, տրոֆիկ խոցեր, այրվածքներ, անկողնային խոցեր, ֆիստուլներ, սնկային և բակտերիալ էթիոլոգիայի դերմատիտ:
Եզրափակելով, հարկ է նշել, որ Miramistin-Darnitsa-ն իսկապես արդյունավետ քսուք է։ Միեւնույն ժամանակ, նրա գործընկերները ավելի վատ չեն: Այդ իսկ պատճառով տնային առաջին օգնության հավաքածուն կարող եք ավելացնել վերքերի, այրվածքների բուժման և մաշկի տարածքների վարակման կանխարգելման համար նախատեսված ցանկացած միջոց։ Հատկապես խորհուրդ է տրվում նման դեղամիջոց գնել այն մարդկանց համար, ովքեր երեխաներ ունեն։ Յուրաքանչյուր երեխա սիրում է ակտիվ լինել, և հաճախ բացօթյա գործունեությունն ու խաղերը հանգեցնում են վնասվածքների և վերքերի: Վերքերը և այրվածքները բուժող միջոցը կկանխի թրմումը և կարագացնի ապաքինումը։
