Պարապսորիազը անհասկանալի պատճառաբանությամբ քրոնիկական մաշկաբանական հիվանդությունների մի ամբողջ համալիր է: Չնայած բազմաթիվ ուսումնասիրություններին, դեռևս պարզ չէ, թե ինչու է այս պաթոլոգիան հայտնվում: Բայց մի շարք հրահրող գործոններ միանշանակ առանձնանում են՝ ալերգիայի հակում, սուր ձևով քրոնիկ հիվանդությունների, էնդոկրին և իմունային համակարգերի աշխատանքի խանգարումներ։ Հիվանդությունը բնութագրվում է մաշկի վրա կեղծ փսորիատիկ ցանի առաջացմամբ։
Պարապսորիազ և փսորիազ
Չնայած անունների և ախտանիշների նմանությանը, դրանք բոլորովին տարբեր հիվանդություններ են։ Պսորիազը հաճախ առաջանում է արյունահոսող թիթեղների ֆոնին, նորագոյացությունները անընդհատ մեծանում են չափերով, դրանք միշտ շերտավոր են։ Պսորիազը ուղեկցվում է ուժեղ քորով։ Այն ամենից հաճախ դրսևորվում է ծալքերում և գլխի մաշկի վրա, ինչը բնորոշ չէ պարապսորիազին։
Հիմնական պատճառները
Առաջին անգամ պարապսորիազը նկարագրվել է 1902 թ. Հիվանդության ախտորոշումը բավականին բարդ է, քանի որ ախտանշանները շատ մոտ են ոչ միայն պսորիազին, այլև շատ նման են մաշկի տուբերկուլյոզին, էկզեմային, քարաքոսին և սիֆիլիսին։
ՆախկինումԵնթադրվում էր, որ այս հիվանդությունը ի հայտ է գալիս վարակիչ հիվանդությունների ֆոնին, սակայն ոչ ոքի չհաջողվեց հաստատել այս վարկածը։ Մինչ օրս համարվում է, որ պարապսորիազը ծագման ալերգիկ հիմք ունի: Թեև վերջին դերը չէ ինֆեկցիոն մրսածության առկայությունը՝ տոնզիլիտ, SARS և գրիպ: Պիելոնեֆրիտը, տոնզիլիտը կամ սինուսիտը կարող են առաջացնել հիվանդության տեսքը: Սոմատիկ հիվանդությունները, մասնավորապես՝ լյարդի և աղեստամոքսային տրակտի հետ կապված խնդիրները, հաճախ հիվանդության զարգացման սադրիչ գործոն են։
Սիմպտոմատոլոգիա և տեսակներ
Պարապսորիազի բուժման փորձը ցույց է տալիս, որ սա սեզոնային հիվանդություն է, որն առավել հաճախ ի հայտ է գալիս ամռանը կամ գարնանը։ Ընդհանուր ախտանիշ, անկախ տեսակից, մաշկի վրա պապուլաների և սալիկների առաջացումն է։ Որպես կանոն, նրանք ունեն եզրագիծ ամբողջ կետի ծայրամասով: Նման բծերը կարող են մի փոքր բարձրանալ մաշկի մակերեսից և ունենալ վարդագույն կամ կարմրավուն երանգ: Որոշ դեպքերում սալերը կարող են ծածկվել արծաթափայլ թեփուկներով: Պաթոլոգիան հազվադեպ է առաջանում քորի ֆոնի վրա։
Գոյություն ունի հիվանդության չորս տեսակ՝ ափսե, քարաքոս և աղիքներ և սուր ձև:
Տախտակի տեսակ
Սա պաթոլոգիայի ամենատարածված ձևն է: Արտաքուստ հիվանդությունը նման է վարդագույն քարաքոսին կամ mycosis fungoides:
Տախտակները կարող են լինել մեծ կամ փոքր: Խոշոր ափսեի ձևը կարող է վերածվել լիմֆոմայի: Բծերը գունատ վարդագույն են, կարող են լինել դեղին կամ շագանակագույն։ Ցանը սովորաբար օվալ է, 3-ից 5 սանտիմետր տրամագծով։
Ծածկոցները սովորաբար չեն բարձրանում մաշկի մակերևույթից,կարող է հայտնվել ամբողջ մարմնի վրա և ոտքերի վրա: Ցանը հազվադեպ է միաձուլվում, սակայն կարող են հայտնվել թեփուկավոր թեփուկներ։ Պարապսորիազով տուժած վայրերում մաշկը նման է ճմրթված թղթի թերթիկի։ Թիթեղների մոտ նկատվում են լայնացած անոթներ, իսկ մաշկը կորցնում է իր բնական պիգմենտը և գունատվում։
Արցունքի կաթիլի ձև
Պաթոլոգիայի այս տեսակը բնութագրվում է կիսագնդային սալիկների ձևավորմամբ՝ օվալաձև և կլորացված։ Նրանք ունեն հարթ մակերես։ Նրանք կարմիր կամ շագանակագույն են: Պապուլաները աճում են 2-ից 5 միլիմետր: Մոխրագույն շագանակագույն թեփուկները սովորաբար նկատվում են մեջտեղում։
Եթե փորձեք քերել պապուլը, այն ամբողջությամբ կբաժանվի մաշկից, սա այսպես կոչված տանտիրոջ ֆենոմենի դրսեւորումն է։ Եթե ափսեը քերծված է, ապա արյունահոսություն կարող է սկսվել։
Պարապսորիազի այս ձևը կարող է դրսևորվել որպես ցան մարմնի գրեթե ցանկացած հատվածում, ներառյալ վերջույթները, ցողունը կողքից և առջևից: Պապուլաները կարող են հայտնվել նույնիսկ լորձաթաղանթի վրա, բայց այնտեղ դրանք սպիտակ են:
Լավային պարապսորիազի բուժումը լավ արդյունքներ է տալիս: Չնայած պաթոլոգիան տարիներ շարունակ տեւում է, սակայն ինչ-որ պահի այն կարող է ամբողջությամբ անհետանալ՝ մաշկի վրա չթողնելով նվազագույն հետք։ Ամենից հաճախ վարակիչ հիվանդությունները հանդես են գալիս որպես հիվանդության այս ձևի սադրիչ։
Լիխենոիդ ձև
Սա պաթոլոգիայի ամենահազվագյուտ ձևն է, և մանկության տարիներին այն գործնականում չի առաջանում: Ախտորոշվել է 20-ից 50 տարեկան մարդկանց մոտ։
Այս ձևի պարապսորիազի բուժումը շատ երկար է և բարդ։ Շատ հաճախ հիվանդության այս ձևն է, որը վերածվում է սնկիմիկոզ.
Բնութագրվում է շատ փոքր ցանի տեսքով, բառացիորեն քորոցի գլխի չափով: Տախտակները հարթ են, բալի, շագանակագույն, կարմիր կամ նույնիսկ դեղին: Շատ հաճախ, պապուլյաները ծածկված են թեփի նման թեփուկներով, և եթե մի փոքր քերծվեն, կարող է առաջանալ purpura: Որպես կանոն, հիվանդները չեն բողոքում քորից։ Բայց ափսեի անհետացումից հետո մաշկի վրա մնում է շագանակագույն բիծ։
Լիխենոիդ պարապսորիազի բուժումն իրականացվում է նույն սխեմայով, որը նախատեսված է ափսեի տեսակի համար: Բացի հակաբիոտիկ թերապիայից, իրականացվում է վարակի օջախների սանիտարական մաքրում: Այնուամենայնիվ, պետք է պատրաստ լինել, որ այս պաթոլոգիայի նույնիսկ սուր ձևը կարող է տևել մի քանի շաբաթից մինչև 6 ամիս։
Gaberman-Fly
Այս ձևը վերջերս ավելացվել է պարապսորիազի խմբին: Ենթադրվում է, որ սա հիվանդության սուր ընթացքով արցունքի տիպի ձևերից մեկն է։ Պաթոլոգիան բնութագրվում է սուր սկզբնական փուլով և բնորոշ պոլիմորֆային վնասվածքների առկայությամբ: Այս դեպքում ցանը կարող է բազմազան լինել՝ պզուկներ, պապուլաներ, նեկրոտիկ խոցեր, վեզիկուլներ, հեմոռագիկ բեկորներ։
Հիվանդությունը ուղեկցվում է ընդհանուր անբավարարությամբ, գլխացավերով, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացումով, իսկ ավշային հանգույցները կարող են նույնիսկ աճել։
Ցան կարող է առաջանալ ոչ միայն մաշկի, այլև ոտքերի, գլխի և լորձաթաղանթների վրա։ Որպես կանոն, ցաները տեղակայվում են սիմետրիկ։ Պապուլաների անհետացումից հետո կարող են մնալ սպիներ, կարող են առաջանալ թարախային պապուլներ, բայց սալերը չեն միաձուլվում։
Այս դեպքում շատ կարևոր է սկսել ժամանակինպարապսորիազի բուժում. Բայց եթե այն տևում է մոտ 6 ամիս և ավելի, ապա արդեն կարելի է խոսել քրոնիկ ձևի մասին։
Ախտորոշում
Պարապսորիազի ճշգրիտ ախտորոշումը բավականին դժվար է. Ի վերջո, հիվանդության ախտանիշները շատ նման են բազմաթիվ մաշկաբանական հիվանդությունների: Հստակ լաբորատոր ախտորոշման մեթոդներ մինչ օրս մշակված չեն: Կատարվում է արյան ստուգում և ախտահարված մաշկի բեկորների բիոպսիա՝ պարապսորիազը այլ պաթոլոգիաներից տարբերելու համար։
Հակաբակտերիալ և հակահիստամինային թերապիա
Պարապսորիազի բուժումը նման է փսորիազի բուժմանը: Հիվանդության սուր ձևը պարտադիր կերպով բուժվում է հակաբակտերիալ միջոցներով: Առավել հաճախ օգտագործվող՝
- Տետրացիկլինը լայն սպեկտրի հակաբիոտիկ է: Դեղը ցուցված է բազմաթիվ հիվանդությունների, այդ թվում՝ փսորիազի և պարապսորիազի դեպքում օգտագործելու համար։ Այնուամենայնիվ, այն չի նշանակվում հղիության, լակտացիայի և լյարդի անբավարարության ժամանակ։
- «Պենիցիլինը» լայն սպեկտրի հակաբակտերիալ դեղամիջոց է: Այն նաև օգտագործվում է բազմաթիվ հիվանդությունների բուժման համար, սակայն հակացուցված է G-նատրիումի աղի նկատմամբ անհանդուրժողականություն ունեցող անձանց: Դեղը ունի անվտանգության ամենաբարձր դասը, ուստի այն կարող է օգտագործվել հղիության ցանկացած եռամսյակում:
Ինչպե՞ս հեռացնել պարապսորիազի ախտանիշները: Բուժումը պետք է լինի հակահիստամիններով: Այս դեղամիջոցներն օգտագործվում են ալերգիկ դրսևորումները թեթևացնելու և քորը վերացնելու համար՝
- «Կլարիտին». Այն ունի երկարատև հակահիստամինային ազդեցություն, չի առաջացնումկախվածություն. Լակտացիայի և հղիության ընթացքում օգտագործման հակացուցումներ չկան, սակայն խորհուրդ չի տրվում օգտագործել մինչև երկու տարեկան երեխաների համար։
- «Լորատադին». Այն օժտված է հիանալի հակաքորային և հակաէքսուդատիվ գործողություններով: Կանխում է այտուցների առաջացումը և վերացնում սպազմերը։ Կախվածություն չի առաջացնում։
ափսե ձևի թերապիա
Շատ կարևոր է ժամանակին սկսել այս տեսակի թերապիան, քանի որ այն կարող է վերածվել քրոնիկ ձևի, առաջացնել լիմֆոմա կամ միկոզ:
Մինչ ափսե պարապսորիազի բուժումը սկսելը անհրաժեշտ է ստամոքս-աղիքային տրակտի հետազոտություն անցնել։ Քանի որ դա ստամոքս-աղիքային տրակտի աշխատանքի խանգարումներն են, որոնք առավել հաճախ հրահրում են պաթոլոգիայի զարգացումը: Բացի նշանակված դեղորայքային բուժման կուրսից, դուք ստիպված կլինեք պահպանել խիստ դիետա։ Ստիպված կլինեք հրաժարվել տապակած և ապխտած ուտեստներից։ Խորհուրդ է տրվում ուտել խաշած միս և ձուկ, թեթև ապուրներ, ձավարեղեն, բանջարեղեն և մրգեր։
Եթե հիվանդությունը գտնվում է սուր ձևով, ապա մանր ափսե պարապսորիազի բուժումն իրականացվում է հակաբակտերիալ դեղամիջոցների՝ «Պենիցիլինի», «Էրիտրոմիցինի» և այլնի միջոցով։ Արյան շրջանառությունը բարելավելու համար օգտագործվում են նիկոտինաթթու և վիտամիններ։ Եթե հիվանդին տանջում է ուժեղ քոր, ապա օգտագործվում են հակահիստամիններ։
Հիվանդության արտաքին դրսեւորումները վերացնելու համար օգտագործվում են կորտիկոստերոիդներով դեղամիջոցներ և քսուքներ։ Կարող են նշանակվել ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ՝ PUVA թերապիա, ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում։
Բուժման ողջ ընթացքն անցնում է գաստրոէնտերոլոգի հսկողության ներքո։
Հիվանդության արցունքաբեր ձևի բուժում
Նշանակելսովորաբար՝ «Տավեգիլ» և «Դիազոլին», նրանք լավ են հաղթահարում քորը և թեթևացնում այտուցը։ Կալցիումի պատրաստուկները նույնպես գործում են՝ կալցիմին և անգիոպրոտեկտորներ՝ Տրոքսևասին, Պենտոքսիֆիլին:
Լրացուցիչ, նիկոտինաթթուն կարող է նշանակվել B, A, C և E խմբերի վիտամինների հետ միասին:
Ըստ ակնարկների՝ ծանր պաթոլոգիայով պարապսորիազի բուժումը պետք է իրականացվի տեղային օգտագործման ստերոիդ դեղամիջոցներով՝ Դիպրոսպան, Պրեդնիզոլոն։
Սուր բուժում
Բացի հակահիստամիններից, բուժման ընթացքը պարտադիր ներառում է նիկոտինաթթու, ինչպես նաև անոթային դեղամիջոցներ՝ տեոնիկոլ կամ կոմպլամին։ Քորը վերացնելու համար օգտագործում են հեղուկ կախույթներ, որոնք խառնում են անզգայացնողի կամ մենթոլի հետ։
Լիխենոիդ պարապսորիազի բուժում
Պարապսորիազի այս տեսակը սկզբունքորեն բուժվում է այնպես, ինչպես հիվանդության մյուս բոլոր ձևերը: Թերապիայի մեջ շեշտը դրվում է միայն B խմբի վիտամինների վրա: Մանկաբուժության մեջ կարելի է օգտագործել «Տետրացիկլին»: Եթե խոսքը հիվանդության ծանր ընթացքի մասին է, ապա նշանակվում է ցիկլոսպորին կամ մետոտրեքսատ։.
Այլ բուժում
Ախտանիշները հնարավորինս արագ վերացնելու համար պարապսորիազի բուժումը պետք է հիմնված լինի երեք հիմնական կանոնների վրա.
- Փնտրեք ժամանակին բժշկական օգնություն։
- Խստորեն և խստորեն պահպանել բժշկի առաջարկությունները:
- Դիետիկ սնունդ.
Պարապսորիազի բուժման օժանդակ մեթոդներին ներառում են ծծմբով լոգանք ընդունելը,յոդ-բրոմ կամ ծծմբի ածխածնի երկօքսիդ: Հարմար է չափավոր հելիոթերապիայի, ֆոնոֆորեզի և UVI-ի կուրսը։ Բայց բուժման ամենահաճելի ընթացքը կարելի է անել Մեռյալ ծովում։ Լճի ցեխն ու ջուրն ինքնին ունեն միկրո և միկրոտարրերի յուրահատուկ բաղադրություն, ինչը թույլ կտա հնարավորինս արագ վերականգնել իմունային համակարգը, էնդոկրին և նյարդային համակարգը։ Մեռյալ ծովի ափին խորհուրդ է տրվում արևային լոգանք ընդունել, քանի որ այս վայրում արևը ամենանուրբ ազդեցությունն է թողնում մաշկի վրա և թույլ է տալիս արագ ազատվել պարապսորիազի դրսևորումներից։
Ի՞նչ է առաջարկում ավանդական բժշկությունը:
Կոնսերվատիվ թերապիայի հետ մեկտեղ բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել ավանդական բժշկության բաղադրատոմսեր, հատկապես, եթե հիվանդության ձևը պարզ է և վաղ փուլում, ինչպես ստորև ներկայացված լուսանկարում։ Պարապսորիազը բուժվում է բուսական բաղնիքներով։
Ամենահեշտ, բայց շատ արդյունավետ բաղադրատոմսը, որի պատրաստման համար ձեզ անհրաժեշտ է՝
- վալերիան;
- Սուրբ Հովհաննեսի զավակ;
- celandine;
- sage;
- հաջորդականություն.
Բոլոր խոտաբույսերը խառնվում են հավասար մասերի։ Նրանք պետք է լցնել եռացող ջրով և պնդել 8 ժամ: Դրանից հետո դուք կարող եք քամել արգանակը և ավելացնել լոգանքի մեջ լողանալու համար։ Այս բաղադրատոմսը հարմար է նաև նյարդայնացնող քորն արագ ազատելու համար։ Եթե խոտաբույսերն անսպասելի բացասական ազդեցություն են ունեցել, և հիվանդի մոտ առաջացել է անհանգստություն, ապա դեղաբույսերի հավաքածուի փոխարեն կարելի է կեչու տերևներից կամ ասեղներից թուրմ պատրաստել։
Քորը թեթևացնելու համար կարելի է լոգանք ընդունել գիհի հատապտուղների թուրմով։ Խոհարարության համար անհրաժեշտ է 200 գրամ թարմ հատապտուղներ,որոնք լցնում են եռման ջրով և թրմում 5-6 ժամ։ Բուժիչ դեղաբույսերով լոգանքները պետք է ընդունել 20 րոպե։ Նկարագրված ցանկացած թուրմով բուժման ընթացքը պետք է տևի 15-ից 20 պրոցեդուրա։
Կան նաև բանավոր դեղամիջոցների բաղադրատոմսեր, որոնք կարող են վերացնել ախտանիշները: Ըստ ակնարկների՝ պարապսորիազի բուժումը կարող է իրականացվել կոմբուչայի ներարկումով։ Սկզբից սև թեյը եփում են, 1,5 լիտր ջրի դիմաց 5 գրամ չափով, կարող եք ավելացնել մեղր կամ շաքար: Թեյը սառչելուց հետո կոմբուչան դնում են դրա հետ տարայի մեջ։ 4 օր անց դեղը պատրաստ է օգտագործման։ Խմելուց առաջ այն պետք է նոսրացնել մաքուր ջրով։ Այս գործիքը կարճ ժամանակում կուժեղացնի իմունային համակարգը։
Պարապսորիազի արտաքին դրսեւորումները հեռացնելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել կեչու տերեւների թուրմ։ Հարմար կեչու խեժ, որը սրբում է մաշկի տուժած տարածքները։ Առաջին սեանսի տեւողությունը չպետք է գերազանցի 20 վայրկյանը, հետագա պրոցեդուրաների ժամանակը աստիճանաբար ավելանում է։
Կան ավելի շատ ժողովրդական միջոցներ պարապսորիազի բուժման համար, բայց դուք չեք կարող անել առանց սննդակարգը կարգավորելու
Դիետիկ սնունդ
Անկախ հիվանդության ձևից՝ սննդակարգի նորմալացումը կարագացնի վերականգնման գործընթացը։ Առաջին հերթին ստիպված կլինեք նվազեցնել աղի ընդունումը, սահմանափակել տապակած մթերքների և քաղցրավենիքի օգտագործումը, և լավագույնն է ընդհանրապես հրաժարվել նման ուտեստներից։ Ոչ մի դեպքում չի կարելի ապխտած միս ուտել։ Խորհուրդ է տրվում նվազեցնել վառ գույնի մրգերի և բանջարեղենի օգտագործումը։
Սննդի համար ընթացքումտարբեր հացահատիկային, կանաչեղեն, նիհար արգանակներ, ցածր յուղայնությամբ ձկան և մսի տեսակները իդեալական են բուժման համար: Բացի այդ, բժիշկները խորհուրդ են տալիս ուտել դդումի սերմեր, քանի որ դրանք բարելավում են աղիների շարժունակությունը։ Պետք է զգուշանալ մրսածությունից.
Պարապսորիազի բուժում Մոսկվայում
Մայրաքաղաքում մաշկաբանի հետ այցելությունը միջինում կարժենա 1800 ռուբլի։ Քաղաքում կան բազմաթիվ կլինիկաներ, որտեղ կարելի է ոչ միայն խորհրդատվություն ստանալ, այլև բուժման ամբողջական կուրս անցնել:
- Բժիշկ Մոտակայքում, ցանցային բժշկական կլինիկա՝ մասնաճյուղերով Սիմոնովսկի Վալում, Լոսինոոստրովսկի շրջանում, Հարավային Մեդվեդկովոյում, Կուզմինկիում, Հյուսիսային Տուշինոյում և այլ տարածքներում;
- կոսմետոլոգիայի և մաշկավեներոլոգիայի կլինիկա Գոնչարնի պրոեզդում, 6;
- Միջազգային ցանցի կլինիկա «ON CLINIC»՝ մասնաճյուղերով մետրոյի «Ցվետնոյ Բուլվար», «Տագանսկայա», «Արբատսկայա» և այլ կայարանների մոտ։
Բացի սրանից վերջերս հայտնի է դարձել բժշկական զբոսաշրջությունը, բժշկի ցուցումներով կարելի է սպա բուժում ընտրել Իսրայելում կամ այլ երկրներում։
