Ինչու՞ են իմ կուրծքը ցավում, բայց ես դաշտան չեմ ունենում: Այս հարցը հաճախ է լսվում կանանց շուրթերից՝ գինեկոլոգի հետ հանդիպման ժամանակ։ Հատկապես գեղեցիկ սեռին անհանգստացնում է այն վիճակը, երբ դաշտանը չի անցնում կրծքավանդակի ուժեղ ցավով: Եթե կրծքերը ցավում են, բայց դաշտան չկա, ապա դա կարելի է բացատրել ինչպես ֆիզիոլոգիական գործոններով, այնպես էլ տարբեր հիվանդությունների ու հիվանդությունների դրսևորմամբ։ Դիտարկենք ցավի հիմնական պատճառները և նման երեւույթի բուժման առանձնահատկությունները։
Երբ հղի եք
Ամենից հաճախ, եթե կուրծքը ցավում է, բայց դաշտան չի լինում, պատճառը կնոջ մոտ հղիության սկիզբն է։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ բեղմնավորումից հետո կնոջ օրգանիզմում նկատվում են հորմոնալ փոփոխություններ, արտազատվում է խորիոնային գոնադոտրոպին, կրծքագեղձում տարբեր փոփոխություններ են տեղի ունենում։ Այսպիսով, նա պատրաստվում է ապագա լակտացիային։
Կուրծքը բաղկացած է բլթակներից, որոնք պարունակում են կաթի ծորաններ:Կնոջ օրգանիզմում փոխված հորմոնալ ֆոնի ազդեցության տակ գեղձերը սկսում են լցվել, գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչները զգում են, որ նրա կուրծքն ուռել է։
Հենց դա է հրահրում հղիության սկզբնական շրջանում ցավերի ի հայտ գալը, որը համարվում է ֆիզիոլոգիական երեւույթ։ Հետագայում կանացի մարմինը սկսում է ընտելանալ դրան, իսկ կուրծքն այլևս չի ցավում։
Էկտոպիկ հղիություն
Ուրիշ ի՞նչ պատճառներով են ցավում կուրծքը, բայց դաշտան չկա։ Արտարգանդային հղիության դեպքում սկզբնական փուլում տեղի են ունենում նույն պրոցեսները, ինչ պարզ հղիության դեպքում։ Ձվաբջիջը բեղմնավորվում է, այնուհետև սկսում է շարժվել դեպի արգանդի խոռոչ, սակայն տարբեր պատճառներով այն երբեք չի հասնում այնտեղ, և դրա պատճառով սաղմը կպչում է ձվարաններին, խողովակների պատին՝ հետագայում զարգանալով կնոջ որովայնի խոռոչում։
Երբ կուրծքը ցավում է, և դաշտան չկա, ամենահաճախ հանդիպող տարբերակը արտարգանդային խողովակային հղիությունն է: Այս դեպքում սաղմի զարգացումն ու աճը սկսվում է խողովակում, դրան զուգահեռ արտազատվում են բոլոր անհրաժեշտ հորմոնները, իսկ հետո տեղի է ունենում բուն հղիության զարգացումը։
Բոլոր վերը նկարագրված այս երևույթներն առաջացնում են հղիության բնորոշ ախտանիշներ, այդ թվում՝ կանանց հորմոնալ ֆոնի ազդեցության տակ կաթնագեղձերի փոփոխություններ։ Բացի այն, որ կուրծքը ցավում է, և դաշտան չկա, այն նաև կարողանում է ուռել, լցնել, հատկապես հղիության առաջին ամսում։
Այս դեպքում անհնար է պտղի բնականոն զարգացումը և ամբողջությամբ հղիությունը արգանդից դուրս, ինչի պատճառով առաջանում են պաթոլոգիական նշաններ՝ ցավային համախտանիշ, շագանակագույնի ձևավորում։արտանետում սպասվող դաշտանի առաջին օրերին։
Բացասական թեստ
Եթե դաշտանը չի սկսվել, պետք է հանգստանալ և ոչ մի դեպքում խուճապի չմատնվել։ Այս էպիզոդիկ ուշացման պատճառները շատ են։ Որոշ դեպքերում բավական է նյարդայնանալ, այլապես ուշացումը կարող է առաջացնել սովորական գերաշխատանք։
Եթե ինչ-որ մեկը չգիտի, թե դաշտանից առաջ որքան է ցավում կուրծքը, ապա նման իրավիճակներում պետք է սպասել մինչև 10 օր։ Բայց եթե դրանից հետո դաշտանը չի սկսվել, ապա անհրաժեշտ է հղիության թեստ անել։ Եթե թեստը բացասական է, դաշտան չկա, իսկ ցավը շարունակում է ձեզ շատ անհանգստացնել, ապա դա կարող է լինել ինչ-որ պաթոլոգիայի դրսևորման ախտանիշ։
Այն կանայք, ովքեր չգիտեն, թե արդյոք կրծքերը կարող են ցավել մինչև դաշտանը, պետք է հաշվի առնեն, որ նման ախտանիշը սովորական է։
Մաստոպաթիա
Այս հիվանդության դեպքում կաթնագեղձում ձևավորվում են բազմաթիվ կիստաներ և հյուսվածքային տարածքներ, որոնք ինչ-որ չափով հիշեցնում են սպիական հյուսվածքը։ Որոշ դեպքերում նման նորագոյացությունները կարող են վերածվել չարորակ ուռուցքների։
Մաստոպաթիան զարգանում է կանանց օրգանիզմում հորմոնալ անհավասարակշռության պատճառով. արյան մեջ պրոգեստերոնի կոնցենտրացիան նվազում է թույլատրելի նորմայից ցածր, իսկ էստրոգեն հորմոնների պարունակությունը, ընդհակառակը, զգալիորեն ավելանում է։
Այս դեպքում կինը բողոքում է, որ երկու կրծքագեղձերն էլ շատ են ցավում, և ցավը տարածվում է նույնիսկ թեւատակերի և ուսի հատվածում։ Դրան զուգահեռ շոշափվում է կրծքավանդակի առանձին հատվածների այտուցը։ Նաև նկատելիդաշտանային խանգարումներ. դաշտանը դառնում է անկանոն, հաճախ նկատվում են ուշացումներ:
Հետաձգված շրջան
դաշտանից 10 օր առաջ կրծքավանդակը ցավում է. ի՞նչ կարող է դա նշանակել: Ցիկլի խախտումների դեպքում, օրինակ, ուշացումով, բավականին հաճախ կրծքավանդակի շրջանում ցավի զգացում է առաջանում: Եթե գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչները մտահոգված են կաթնագեղձերի շրջանում ցավով, և դաշտան չկան, ապա դա կարող է պայմանավորված լինել հետևյալ գործոններով.
- հորմոնալ անհավասարակշռություն;
- սթրես;
- պոլիկիստոզ ձվարաններ;
- ֆիզիկական ակտիվություն;
- սով և գիրություն;
- գինեկոլոգիական հիվանդություններ.
Հորմոնալ խանգարումները հաճախ կարող են առաջանալ ինչպես դեղերի օգտագործմամբ, այնպես էլ տարբեր էնդոկրին հիվանդությունների զարգացմամբ: Շատ դեպքերում, եթե կրծքավանդակը ցավում է, ամսականը գալիս է մեկ շաբաթից: Բայց ցիկլի ձախողումը տեղի է ունենում վահանաձև գեղձի, ինչպես նաև հիպոֆիզի պաթոլոգիաների դեպքում։
Սթրեսը համարվում է ամենատարածված պատճառներից մեկը, որը զգալիորեն ազդում է կանանց դաշտանային ցիկլի վրա, և ամենից հաճախ դա արտահայտվում է դաշտանի ուշացման տեսքով։ Կրծքագեղձերի ցավի հետաձգումը կարող է առաջանալ նաև ֆիզիկական ծանր աշխատանքի, ծանր գերբեռնվածության և չափից ավելի ֆիզիկական ուժի պատճառով:
Եթե կուրծքը ցավում է դաշտանից 2 շաբաթ առաջ, բայց դրանք չեն առաջանում, և ուշացումը որևէ կերպ կապված չէ հղիության հետ, ապա սա այսպես կոչված պոլիկիստոզ ձվարանների համախտանիշ է։ Այս հիվանդությունը առավել հաճախ դրսևորվում է ավելցուկով կանանց մոտքաշ, յուղոտ մազեր և մաշկ, մաշկի չափից ավելի մազածածկույթ։
Իսկ ինչո՞ւ է կրծքավանդակս ցավում, դաշտան չկա, թեստը բացասական է: Գինեկոլոգիական հիվանդությունները անխուսափելիորեն առաջացնում են դաշտանի տարբեր ձախողումներ, ներառյալ ուշացումները: Սա կարող է ներառել նաև բորբոքային հիվանդություններ (կոլպիտ, ադնեքսիտ, էնդոմետիտ), նորագոյացություններ (քաղցկեղ և արգանդի միոմա), սեռական օրգանների վարակներ, էնդոմետրիոզ և այլն։
Կանանց անհանգստացնում է հեշտոցային արտանետումների (դեղին, շագանակագույն) անտիպ տեսքը, ցավում է կրծքավանդակը, ցավում է որովայնի ստորին հատվածը, դաշտան չկա, իսկ ընդհանուր ինքնազգացողությունը վատանում է։
Մաստիտ
Ցավը կարող է ունենալ նաև ծագման բորբոքային բնույթ՝ լինելով մաստիտի ախտանիշ: Այս հիվանդությունը հաճախ զարգանում է մարդկության թույլ կեսի ներկայացուցիչների մոտ հետծննդյան շրջանում՝ կրծքով կերակրող կանանց մոտ։ Մաստիտը առաջանում է կրծքագեղձի հյուսվածքի վարակի պատճառով: Այս հիվանդության դեպքում նկատվում են հետևյալ ախտանիշները՝
- Գեղձի այտուց.
- Ջերմաստիճանի բարձրացում.
- Մաշկի կարմրություն.
- Տենդ.
- Ցավ շոշափելիս։
- Ինձ ավելի վատ է զգում։
Զարգացման սկզբնական փուլում մաստիտը կրում է շիճուկ բնույթ, սակայն բորբոքային պրոցեսի զարգացմանը զուգընթաց թարախը կարող է կուտակվել գեղձում՝ այդպիսով հանգեցնելով թարախակույտի կամ ֆլեգմոնի առաջացման։ Նման դեպքերում կանանց վիճակն ավելի հաճախ ծանր է լինում։
ուռուցքներ
Շատ դեպքերում, եթե կրծքավանդակը ցավում է, պատճառը հղիությունն է կամ դաշտանը: Այնուամենայնիվ, դա կարող է լինել ուռուցքի նշան:Բոլոր կանայք գիտեն, թե որքան լուրջ և վտանգավոր կարող է լինել իրավիճակը, երբ կասկածվում է կրծքագեղձի ուռուցք: Կրծքագեղձի ուռուցքաբանությունը մեծ անհանգստություն է ներշնչում, որը վաղ փուլերում կարող է լինել ամբողջովին ասիմպտոմատիկ։ Այնուամենայնիվ, ընդհանուր առմամբ, դեռևս կան որոշ նշաններ, որոնց միջոցով կարելի է ախտորոշել։ Դրանք ներառում են հետևյալը՝
- Մաշկի կարմրություն, կոշտություն.
- Պաթոլոգիական արտահոսք, օրինակ՝ արյունոտ, թարախային։
- Գեղձի կամ խուլերի հեռացում.
- Կրծքագեղձի դեֆորմացիա և ասիմետրիա.
- Հանգույցային կնիքները գեղձի հյուսվածքներում.
- Էրոզիայի առաջացում, ինչպես նաև սաֆենային երակների ընդլայնում։
- Այտուցված ավշային հանգույցներ բազկաթոռում.
Ցավը կնոջ մոտ ի հայտ է գալիս շատ ուշ փուլում, երբ ուռուցքային գոյացությունն աճում է շրջակա հյուսվածքի մեջ: Իսկ վաղ փուլում հիվանդի կողմից կրծքագեղձի ինքնազննումն էական նշանակություն ունի ախտորոշիչ ընթացակարգերի համար։
Վնասվածքներ
Երբեմն լինում են իրավիճակներ, երբ ցավն առաջանում է ինչ-որ տրավմատիկ վնասվածքից: Շատ դեպքերում գործնականում առաջանում են կրծքավանդակի կապտուկներ, որոնք առաջանում են առօրյա կյանքում կամ սպորտային գործունեության ժամանակ։ Նման իրավիճակները հեշտ է ախտորոշել, քանի որ կապ կա տհաճ նշանների և մեխանիկական գործոնների ազդեցության միջև։ Տեսողականորեն կարող եք հայտնաբերել քերծվածքներ, հեմատոմա գեղձի հատվածում, ցավ պալպացիայի ժամանակ և կրծքավանդակի շրջանում շարժումների ժամանակ։
Ի՞նչ անել?
Կրծքավանդակի ցավերի և դաշտանի ուշացման դեպքում ավելի լավ է դիմել մասնագետի, հետազոտվել։ Մասնագետը կկատարի անհրաժեշտ գինեկոլոգիական հետազոտություն, ինչպես նաև կրծքագեղձի շոշափում։
Անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ կլինի անցկացնել որոշ լաբորատոր հետազոտություններ, օրինակ՝ ամբողջական արյան հաշվարկ, դրանում առկա հորմոնների մակարդակը (հիպոֆիզ, վահանաձև գեղձ, սեռ): Եթե կան սեռական վարակների կասկածներ, ապա արյան շիճուկն ուղարկվում է վերլուծության PCR-ով։
Ախտորոշման նպատակով օգտագործվում է որովայնի խոռոչի բոլոր օրգանների, կաթնագեղձերի, փոքր կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտություն, մամոգրաֆիա, հղիության թեստ, ՄՌՏ։
Ախտորոշում
Բացահայտելու համար, թե ինչու է կնոջ կրծքավանդակը ցավում, բայց դաշտան չկա, հիվանդը պետք է հատուկ լաբորատոր և գործիքային հետազոտություն անցնի կլինիկայում։ Սա պարզապես անհրաժեշտ է կաթնագեղձերի ցանկացած պաթոլոգիայի դեպքում, և որոշ մեթոդներ առաջարկվում են որպես սկրինինգի մեթոդներ։ Դուք կարող եք հաստատել կամ բացառել հիվանդությունը՝ օգտագործելով հետևյալ մեթոդները՝
- Ուլտրաձայնային.
- Մամոգրաֆիա.
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա.
- Ծծակից վերցված սեկրեցների հետազոտություն.
- Գեղձի հյուսվածքների բիոպսիա.
- Հորմոնների մակարդակի արյան ստուգում:
Միայն հիվանդի ամբողջական հետազոտությունից հետո կարելի է խոսել ցավի պատճառի մասին։ Եթե մասնագետը հայտնաբերում է որևէ պաթոլոգիական պրոցես, ապա պետք է անհապաղ սկսել թերապիան։
Տհաճ ախտանիշի բուժման առանձնահատկությունները
Էկտոպիկ հիվանդության հաստատված ախտորոշման դեպքումհղիությունը կնոջը հոսպիտալացման, ինչպես նաև հետագա վիրաբուժական միջամտության կարիք ունի։ Վիրահատությունը կատարվում է ինչպես դասական մեթոդով, այնպես էլ լապարոսկոպի օգնությամբ։
Նախընտրելի է վերջին տարբերակը։ Բժիշկը հատուկ գործիքների օգնությամբ մի քանի փոքր կտրվածք է անում, կատարում վիրահատությունը՝ հետեւելով մոնիտորի էկրանի գործողություններին։ Նման լապարոսկոպիկ վիրահատությունը շատ ավելի քիչ տրավմատիկ է, դրանից հետո մնում են միայն նուրբ հետքեր, և հիվանդը արագ վերադառնում է իր սովորական ապրելակերպին։
Մաստոպաթիայի ժամանակակից թերապիան իրականացվում է կոնսերվատիվ եղանակով, սակայն որոշ դեպքերում կիրառվում է նաև վիրաբուժական բուժում։ Պաթոլոգիան կարող է հաջողությամբ բուժվել, եթե հայտնաբերվի ավելի վաղ փուլում:
Օգտագործվում են հակաբորբոքային, հորմոնալ դեղամիջոցներ։ Անհրաժեշտ է նաև գտնել և վերացնել էնդոկրին գեղձերի աշխատանքի խանգարման հիմնական պատճառները։ Բացի այդ, բուժման մեջ օգտագործվում են վիտամիններ, յոդի պատրաստուկներ և հակաօքսիդանտներ։
Բարդ մեթոդները կիրառվում են դաշտանային ցիկլի խանգարումների բուժման համար։ Առաջին հերթին անհրաժեշտ է բացահայտել հիմքում ընկած հիվանդությունը, որն առաջացրել է նման ձախողում։
Բորբոքային հիվանդության դեպքում նշանակվում է հակաբակտերիալ դեղամիջոցների, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի, հորմոնալ դեղերի, վիտամինների օգտագործում։ Նորագոյացությունները պահանջում են միայն վիրաբուժական միջամտություն։
Փորձագետների խորհուրդ կրծքավանդակի ցավի համար
Կրծքավանդակում ցավ զգալը դաշտանի ուշացումով նորմալ նշան էհղիության սկիզբը. Բայց եթե պատճառն այլ է, ապա սա կարող է լինել կանանց հիվանդությունների ազդանշան: Այդ իսկ պատճառով դաշտանային ցիկլի ցանկացած շեղում գինեկոլոգի ուշադրության կարիքն ունի։ Մասնագետները խորհուրդ են տալիս կանխարգելման նպատակով, առնվազն վեց ամիսը մեկ անգամ, պարբերաբար այցելել գինեկոլոգի, ինչպես նաև ինքնուրույն շոշափել կաթնագեղձերը։
