Ներքին ականջի հիվանդությունները համարվում են քիթ-կոկորդ-ականջաբանության բնագավառում ամենավտանգավոր պաթոլոգիաներից մեկը։ Այս խմբի բոլոր հիվանդությունների ախտանիշները նման են, բայց դրանց տեսքի պատճառները և ընթացքի առանձնահատկությունները կարող են տարբեր լինել: Կարեւոր է բավականաչափ ուշադրություն դարձնել կանխարգելիչ միջոցառումներին։ Ականջի բնածին պաթոլոգիաների դեպքում հնարավոր չէ խոսել կանխարգելման մասին, սակայն հիվանդությունների շատ ձևեր բուժելի են։
Դիտարկենք ներքին ականջի ամենատարածված հիվանդությունները.
Լաբիրինթիտ
Այն բորբոքային պրոցես է և կոչվում է նաև միջին ականջի բորբոքում: Առանձնացվում է ցրված և սահմանափակ լաբիրինթիտ։ Վերջին դեպքում առաջանում է ականջի մասնակի վնաս, և հիվանդությունն ավելի չի տարածվում։
Թափված լաբիրինթիտը ազդում է ամբողջ ականջի խոռոչի վրա և կարող է առաջացնել խուլություն, ներառյալ երկկողմանի տարբերակը: Բացի այդ, բորբոքում է թարախային եւ serousտեսակ, որը բնութագրվում է հեղուկի կուտակումով և բացասական հետևանքներ չի ունենում։
Թարախային լաբիրինթիտը հանգեցնում է ականջի խոռոչում բակտերիաների ակտիվ բազմացմանը, սկսվում է ընկալիչների քայքայումը և կոխլեայի թրմումը։ Հաճախ հանգեցնում է խուլության:
Ականջի ներքին կառուցվածքի թերզարգացում և նորագոյացություններ
Սա բնածին պաթոլոգիա է, որն ուղեկցվում է լսողական ընկալման խախտմամբ։ Երբեմն հնարավոր է վիրահատության միջոցով վերականգնել լսողությունը։ Սակայն, եթե ականջում չկա կոխլեա կամ Կորտիի օրգան, ապա այս պահին խնդիրը չի լուծվում։
Ուռուցքները, կիստաները, էպիթելային հյուսվածքների առաջացումները և չարորակ նորագոյացությունները կարող են տեղայնացվել ներքին ականջի հատվածներից մեկում:
Կոխլեար նևրիտ
Լսողության այս տեսակի կորուստը առաջանում է որպես բարդություն ներքին ականջի առաջնային հիվանդությունից հետո: Լսողության օրգանների կարևոր ընկալիչները, ներառյալ նյարդային վերջավորությունները, տուժում են: Արդյունքում, ֆունկցիոնալ խանգարում է առաջանում հաղորդիչ անալիզատորում, երբ ձայնային ազդանշաններն այլևս չեն մշակվում և վերածվում ուղեղին փոխանցվող նյարդային իմպուլսի։
Օտոսկլերոտիկ փոփոխություններ
Տվյալ դեպքում խոսքը լաբիրինթոսի խոռոչում ոսկրային հյուսվածքի աճի մասին է, որն առաջացնում է ականջի և նրա աշխատանքի խցանումը, իսկ հետագայում դառնում խուլության պատճառ։ Միջին և ներքին ականջի ուրիշ ի՞նչ հիվանդություններ կան։
Պաթոլոգիական պրոցեսներ վեստիբուլյար ապարատում
Երբ վարակիչ էպաթոգենները ներթափանցում են վեստիբուլյար ապարատ, առկա են համակարգման խախտումներ: Բացի այդ, կան պաթոլոգիաներ, որոնք ուղեկցվում են դիրքային գլխապտույտով։ Դա պայմանավորված է կիսաշրջանաձև ջրանցքների աշխատանքի խախտմամբ և դրանց վնասվածքով։ Մենիերի հիվանդությունը այս խմբի ամենատարածված հիվանդություններից է։ Այս համախտանիշը պայմանավորված է ներքին ականջում էնդոլիմֆի պարունակության ավելացմամբ։
Ներքին ականջի այս հիվանդությունների ամենալուրջ հետևանքը նյարդային կապերի մակարդակում լսողության կորուստն է։ Ականջի մազերի ընկալիչները քայքայված են և չունեն վերականգնելու ունակություն։ Երբ տեղի է ունենում շիճուկային տիպի բորբոքային պրոցես, ընկալիչների կղզիները կարող են պահպանվել և նույնիսկ ապահովել հիվանդին լսողություն։
Ներքին ականջի թարախային բնույթի հիվանդություններն ամենավտանգավորն են, քանի որ դրանց ֆոնին տեղի է ունենում հյուսվածքների նեկրոզ և քայքայում։ Ազդվում են կոխլեան և Կորտիի օրգանը։ Զգայական մազերը մեռնում են և մշտական խուլություն է առաջանում։
Պատճառներ և ախտանիշներ
Բորբոքային պրոցեսի ֆոնին հիվանդի մոտ նկատվում են ներքին ականջի հիվանդության հետևյալ ախտանիշները՝.
- Ցավ անմիջապես ականջում և ժամանակավոր ոսկորում, որը տարածվում է գլխի հետևի մասում կամ գլխի ամբողջ կեսին:
- Թուլություն և ընդհանուր թուլություն.
- Անհամակարգվածություն և գլխապտույտ. Ներքին ականջի հիվանդությունների դեպքում սա բավականին տարածված ախտանիշ է։
- Սրտխառնոց և փսխում.
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում.
- Զնգոց.
- տախիկարդիա.
- Նվազեցված լսողական ընկալում.
Ներքին ականջի վնասումից հետո առաջանում է արտահայտված ցավային սինդրոմ, լսողությունը զգալիորեն վատանում է, և առաջանում է մարմնի ապակողմնորոշում և թունավորում։
Ներքին ականջի դիսֆունկցիան կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով, այդ թվում՝
- Անոմալիաներ բնածին բնավորության զարգացման մեջ. Մոր վատ սովորությունները, պտղի թերզարգացումը, գենետիկական գործոնը, տոքսինների և վարակիչ նյութերի ազդեցությունը կարող են հանգեցնել ներարգանդային զարգացման խանգարման։
- Վնասվածքներ ծննդաբերության ժամանակ՝ ֆորսպսի, խանգարված ծննդաբերության և գանգի դեֆորմացիայի հետևանքով մոր ծննդյան ջրանցքով անցնելիս։
- Գանգուղեղային վնասվածքներ. Սա կարող է լինել բարձրությունից հարված կամ ընկնել, գանգի կոտրվածք, հրազենային վնասվածք և այլն:
- Ականջի վնասվածք ներսից. Սա կարող է առաջանալ վիրահատության կամ բարոտրավմայի ընթացքում ականջի խոռոչ օտար առարկաների ներթափանցման հետևանքով:
- Վարակիչ կամ վիրուսային բնույթի բորբոքային պրոցես, ներառյալ մաստոիդիտ, միջին ականջի բորբոքում, մենինգիտ, տուբերկուլյոզ, տիֆ և այլն:
- Ակուստիկ պլանի ազդեցությունը. Աղմուկի և կոշտ ձայների երկարատև ազդեցության տակ ընկալիչները աստիճանաբար մաշվում են։
- Հարբեցում. Ալկոհոլի, բակտերիաների հարուցիչների, դեղերի, տարբեր դեղամիջոցների և այլ թունավոր նյութերի ազդեցության տակ օրգանիզմը թունավորվում է։ Այս գործընթացում կարևոր դեր է խաղում նաև բնապահպանական իրավիճակը։
ԲացառությամբԲացի այդ, կարևոր տեղ են զբաղեցնում մարմնի տարբեր համակարգային վնասվածքները, օրինակ՝ սթրեսը, արգանդի վզիկի շրջանի օստեոխոնդրոզը, նյարդաբանական և անոթային պաթոլոգիաները։
Ախտորոշում
Կան մի քանի հիմնական ուղիներ, որոնցով կարող է վարակվել ներքին ականջը, այդ թվում՝
- Օտոգենիկ, առաջանում է միջին ականջի միջոցով:
- Մենինգոգեն, որը ուղեղի և ներգանգային տարածության վնասման արդյունք է։
- Հեմատոգեն, առաջանում է արյան միջոցով:
Պաթոլոգիայի, ինչպես նաև զարգացման փուլի և դրա առաջացման պատճառի տեղայնացումը կատարվում է հատուկ ախտորոշիչ մեթոդներով։ Հիվանդության հայտնաբերման գործընթացը ներառում է հետևյալ գործողությունները՝
- Օտոսկոպիա.
- Արյան և մեզի թեստեր.
- Աուդիոմետրիա.
- Փորձարկվել է թյունինգ պատառաքաղներով։
- CT և MRI.
- ռենտգեն հետազոտություն.
Եթե ականջից հեղուկներ սկսում են արտահոսել, նմուշներ են վերցվում լաբորատոր հետազոտությունների համար՝ բորբոքում հրահրող պաթոգեն բակտերիաների առկայության համար: Նման թեստը թույլ է տալիս որոշել վնասակար միկրոֆլորայի զգայունությունը որոշակի դեղամիջոցների նկատմամբ և նշանակել համապատասխան բուժում։
Մենք մանրամասն ուսումնասիրել ենք ներքին ականջի հիվանդությունների ախտանիշներն ու պատճառները։ Կանխարգելումն ու բուժումը նկարագրված են ստորև։
Բուժում
Ոչ բոլոր պաթոլոգիական գործընթացները, որոնք տեղի են ունենում ներքին ականջում, կարող են բուժվել։ Եթե ընկալիչի մահը կամ Կորտի օրգանի սպիները տեղի են ունենում, վերականգնեք լսողականությունըորակը գրեթե անհնար է։ Որոշ դեպքերում կոխլեար լսողական սարքերը կարող են օգնել:
Մյուս դեպքերում, ներքին ականջի պաթոլոգիաների բուժումը ներառում է բուժման հետևյալ տարբերակները՝
- Թմրամիջոցներ ընդունելը. Բորբոքային գործընթացը դադարեցնելու, ինչպես նաև թունավորման նշանները վերացնելու համար նշանակվում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (Կետորոլ, Իբուպրոֆեն, Դիկլոֆենակ): Բացի այդ, դեղամիջոցներ օգտագործվում են անոթային համակարգի (Asparkam, Ascorutin, Cardiohe alth) և նյարդաբանական պրոցեսների խթանման համար: Երբեմն հիվանդը կարող է նշանակվել diuretics: Վերջիններս հատկապես արդիական են այն դեպքում, երբ բորբոքումը կապված է ականջում հեղուկի կուտակման հետ։
- Վիրաբուժական բուժում. Երբեմն հնարավոր է լինում հեռացնել թարախային պարունակությունը միայն լաբիրինթոսը բացելով և մաքրելով այն։ Որոշ դեպքերում իրականացվում են իմպլանտացիա և վերականգնողական պրոցեդուրաներ։
- Ֆիզիոթերապիայի մեթոդներ. Որոշ պրոցեդուրաներ նպաստում են հյուսվածքների վերականգնմանը և խթանում են լսողական օրգանները:
Եթե խոսենք դեղերի մասին, ապա դրանց մեջ առանձնահատուկ տեղ է գրավում Diakarb-ը։ Ներքին ականջի հիվանդության դեպքում այն սինթետիկ ծագման արդյունավետ դեղամիջոց է, որն ունակ է օրգանիզմից հեռացնել ավելորդ հեղուկը, այսինքն՝ ունի միզամուղ միջոցների հատկություն։ Օտիտի մեդիայի բուժման մեջ նման դեղամիջոցների նշանակումը ակնհայտ չէ և որոշ դեպքերում առաջացնում էտարակուսանք, սակայն, ըստ ակնարկների, չարժե անտեսել «Diakarb»-ը ներքին ականջի հիվանդությունների դեպքում, քանի որ այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ այն թույլ է տալիս արագացնել ապաքինման գործընթացը։
Կանխարգելում
Ինչ վերաբերում է կանխարգելմանը, ապա պետք է շատ ժամանակ հատկացնել առողջ ապրելակերպին, ինչպես նաև հավասարակշռված սննդակարգին, խուսափել սթրեսից և ամրապնդել իմունային համակարգը վիտամինային բարդույթներով։ Մասնագետները խորհուրդ են տալիս օգտագործել հատուկ շնչառական պրակտիկաներ և թերապևտիկ վարժություններ՝ լսողությունը վերականգնելու համար։
Բացի այդ, կանխարգելման կարևոր կետ է ականջի հիգիենան։ Պետք է խուսափել կոպիտ հնչյուններից և աղմուկի երկարատև ազդեցությունից, ինչպես նաև ականջի վնասվածքից: Միջին ականջի բորբոքման դեպքում անհրաժեշտ է նաև ժամանակին խորհրդակցել բժշկի հետ, քանի որ չբուժված հիվանդությունը կարող է ազդել լսողության վրա և հանգեցնել ռեցիդիվների՝ ավելի ծանր ձևով:
Հոդվածում քննարկվում են ներքին ականջի հիվանդությունների ախտանիշներն ու պատճառները։
