Ինֆեկցիոն էնդոկարդիտը սրտի և էնդոթելիումի փականային ապարատի հյուսվածքի ախտահարում է տարբեր պաթոգեն և օպորտունիստական պաթոգենների կողմից: Ամենից հաճախ այս պաթոլոգիան ազդում է սրտի փականների վրա: Այսօր այս հիվանդությունն ավելի հաճախ հանդիպում է փականների դեգեներատիվ փոփոխությունների ֆոնին, սակայն որոշ դեպքերում դրա պատճառ կարող է լինել ռևմատիզմը։ Ավելի հաճախ հիվանդությունը ազդում է միտրալ և աորտայի փականների վրա, և միայն փոքր թվով հիվանդների դեպքում կարող են ախտահարվել օրգանի աջ հատվածները։ Նրանք հաճախ ախտահարվում են թմրամոլների մոտ, ովքեր թմրանյութ են ներարկում կամ հիվանդների մոտ՝ երակային կաթետերների օգտագործման հետևանքով:
Ինֆեկցիոն էնդոկարդիտի բուժումը պահանջում է ճիշտ մոտեցում, ուստի կարևոր է հնարավորինս շուտ հաստատել ախտորոշումը և հետևել բժշկի բոլոր առաջարկություններին։
Պատճառներ
Միկրոօրգանիզմները կարող են առաջացնել հիվանդություն. Այսօր մասնագետները հայտնաբերում են ավելի քան 100 պաթոգեն, որոնց թվում են՝
- streptococcus,
- ստաֆիկ,
- էնտերոկոկ,
- սնկեր և այլն։
Կան նաև ներսրտային ռիսկի գործոններ.
- բնածին և ձեռքբերովի սրտի արատներ;
- արհեստական փականների առկայություն;
- կեղտոտված փականի շեղբեր;
- անոմալիաներ և սրտի կառուցվածքային առանձնահատկություններ.
Էքստրասրտային վարակները նույնպես կարող են լինել վարակիչ էնդոկարդիտի պատճառ.
- ինվազիվ հետազոտման տեխնիկայի կիրառում, երբ ներթափանցումն օրգանիզմ անհրաժեշտ է ճշգրիտ ախտորոշման համար;
- ներարկային թմրամոլություն;
- երկրորդային իմունային անբավարարություն, երբ օրգանիզմի պաշտպանունակությունը զգալիորեն նվազում է, և դա տեղի է ունենում, եթե հիվանդը չի վերահսկում հակաբիոտիկների ընդունումը կամ հաճախ ազդում է անբարենպաստ էկոլոգիայի վրա;
- վիրահատություններ, որոնք ազդում են շնչառական ուղիների, աղիքների և ստամոքսի, միզուղիների լորձաթաղանթի վրա, այս օրգաններում վարակների առկայության դեպքում:
Ինֆեկցիոն էնդոկարդիտ. դասակարգում
Ըստ ծագման հիվանդությունը բաժանվում է առաջնային և երկրորդային ձևերի։ Առաջնայինը առավել հաճախ առաջանում է սեպտիկ պայմաններում՝ սրտի փականների անփոփոխ կառուցվածքի ֆոնի վրա։ Եթե զարգանում է երկրորդական ինֆեկցիոն էնդոկարդիտ, ապա փականը և անոթներն արդեն փոփոխություններ են ունենում բնածին արատների, ռևմատիզմի, սիֆիլիսի և վիրահատության պատմության պատճառով:
Ըստ կլինիկական ընթացքի առանձնանում են հետևյալ ձևերը..
- Սուրը տևում է երկու ամիս, օրգանիզմում առաջանում է սուր սեպտիկ վիճակ՝ անոթների, սրտի խոռոչների վրա ծանր վնասվածքներից կամ բժշկական մանիպուլյացիաներից հետո՝ նոսոկոմիալ անգիոգեն սեպսիս։ Այն բնութագրվում է ախտածին միկրոօրգանիզմով, ծանր սեպտիկախտանիշներ.
- Ենթասուրը տևում է մոտ երկու ամիս, զարգանում է, եթե սուր ինֆեկցիոն էնդոկարդիտի բուժումը ճիշտ չի ընտրվել կամ բժշկի առաջարկությունները չեն պահպանվել հիվանդի կողմից։
- Long.
Թմրամոլություն ունեցող մարդկանց մոտ հիվանդության կլինիկական առանձնահատկություններն են՝ երիտասարդ տարիքը, աջ կողմում փորոքային անբավարարության արագ առաջընթացը, ընդհանուր թունավորումը, թոքերի վնասումը։
Տարեց մարդկանց մոտ հիվանդությունը կարող է պայմանավորված լինել մարսողական համակարգի քրոնիկական պաթոլոգիայի, վարակի օջախների, սրտի փականների վնասման առկայությամբ։
Տարբերել ակտիվ և ոչ ակտիվ ձևը: Ըստ վնասվածության աստիճանի՝ հիվանդությունն ընթանում է սրտի փականների թռուցիկների նվազագույն վնասով կամ դրանց սահմաններից դուրս գտնվող ախտահարմամբ։
Գոյություն ունեն ինֆեկցիոն էնդոկարդիտի մի քանի հիմնական ձևեր.
- վարակիչ-թունավոր - դրա հետ մեկտեղ հիվանդը ունենում է բակտերեմիա, միկրոօրգանիզմի կպչում փոփոխված էնդոկարդին, մանրէաբանական բուսականության ձևավորում;
- վարակիչ-ալերգիկ, որը նաև բժիշկների կողմից հաճախ կոչվում է իմունային բորբոքում, այն բնութագրվում է ներքին օրգանների վնասման կլինիկական նշաններով՝ հեպատիտ, միոկարդիտ, նեֆրիտ և այլն;
- դիստրոֆիան զարգանում է այն պահին, երբ սեպտիկ պրոցեսը կամ սրտի անբավարարությունը սկսում են զարգանալ:
Դիստրոֆիկ ձևը բնութագրվում է ներքին օրգանների ծանր և անդառնալի վնասվածքների զարգացմամբ։ Շատ առաջադեմ դեպքերում հիվանդները ունեն սրտամկանի թունավոր դեգեներացիանեկրոզի բազմաթիվ օջախներ. Երկարատև ինֆեկցիոն էնդոկարդիտից հետո սրտամկանն ազդում է հիվանդների ավելի քան 90%-ի մոտ:
Որո՞նք են էնդոկարդիտի ախտանիշները:
Ամենից հաճախ էնդոկարդիտի ախտանիշներն ի հայտ են գալիս միկրոօրգանիզմների արյան մեջ մտնելուց հետո։ Կախված նրանից, թե քանի բակտերիա կա, ինչպես է օրգանիզմը արձագանքում դրանց, ինչ հատուկ ռեակցիաներ է ունենում մարդը վարակի նկատմամբ, հիվանդությունը կարող է ակտիվ լինել, կամ ոչ: Սա նշանակում է, որ ինֆեկցիոն էնդոկարդիտի ախտանիշները կարող են լինել սուր կամ ընդհանրապես չլինել։
Նաև հիվանդությունը կարող է լինել բարդ կամ առանց բարդության: Երկրորդ դեպքում հիվանդության ընթացքը մարդուն որեւէ խնդիր չի առաջացնում, սակայն բարդ ձեւը կարող է վարակը տարածել մոտակա օրգաններին։ Էնդոկարդիտի դեպքում օրգանիզմը կարող է արձագանքել վարակին հետևյալ ախտանիշներով.
- մարմնի բարձր ջերմաստիճան;
- արագ հոգնածություն և հոգնածություն;
- սառը զգացում;
- թուլություն ամբողջ մարմնում;
- հոդերի և մկանների ցավ;
- չափազանց քրտնարտադրություն, հատկապես արտահայտված երեկոյան;
- ուռուցքը, առավել հաճախ ստորին վերջույթներում, զարգացած ձևերով կարող է տարածվել որովայնի վրա;
- թուլություն;
- շնչառություն;
- Հազվագյուտ դեպքերում կան մաշկային խանգարումներ.
Մարդու օրգանիզմում վարակի առկայությունը հաստատելու համար անհրաժեշտ է որոշել, թե բակտերիաներից որն է «քայլում» արյան միջոցով։ Բացի այդ, հիվանդին կարող են ստիպել օգնություն խնդրել, եթե մեզի մեջ առկա են անեմիայի դրսևորումներ:կա արյուն, լեյկոցիտների մակարդակը նորմայից բարձր է, սրտի խշշոց։
Ինֆեկցիոն էնդոկարդիտի առաջին ախտանիշների ի հայտ գալուց հետո պետք է անպայման դիմել բժշկի, անցնել հետազոտություն և ժամանակին սկսել բուժումը։
Ախտորոշման մեթոդներ
«Ինֆեկցիոն էնդոկարդիտը» ճշգրիտ ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է մի շարք հետազոտություններ անցկացնել, որոնք կօգնեն բացահայտել օրգանիզմում պաթոլոգիական գործընթացի դրսեւորումները։ Տիպիկ դեպքերում ախտորոշումը հիմնված է հետևյալ նշանների վրա՝
- ջերմության առկայություն;
- փականների արատներ, որոնք դրսևորվում են սրտամկանի խշշոցով;
- թրոմբոէմբոլիկ բարդություններ;
- դրական բակտերիաների համար:
Եթե դուք կատարում եք ԷՍԳ, ապա դրա վրա կարող եք տեսնել ձախ փորոքի հիպերտրոֆիայի դրսևորումներ, եթե մարմնում ընթանում է աորտայի կամ միտրալ փականի բորբոքային պրոցես։ Բայց աջ փորոքի հիպերտրոֆիա է նկատվում, երբ ախտահարվում է եռանկյունաձև փականը կամ թոքային զարկերակը:
Հնարավոր և այնպիսի երևույթներ, ինչպիսիք են հաղորդունակության խանգարումները, նախասրտերի և փորոքների վաղաժամ բաբախյունը, հազվադեպ դեպքերում՝ նախասրտերի ֆիբրիլյացիա կամ թրթիռ: ԷՍԳ-ն օգնում է հայտնաբերել հիվանդությունը վաղ փուլում, ինչը ապագայում հնարավորություն է տալիս հաջողությամբ անցնել բուժումը և խուսափել լուրջ բարդություններից։ Դուք կարող եք ստուգել սրտի աշխատանքը, եթե ախտորոշման համար օգտագործեք սրտանոթային սարք, որը հնարավորություն կտա բացահայտել սրտի մկանների աշխատանքի նույնիսկ նվազագույն շեղումները։
Էխոսրտագրությունը խորհուրդ է տրվում բոլոր հիվանդներին, ովքեր ունենովքեր կասկածվում են վարակիչ էնդոկարդիտի մեջ: Ախտորոշումը կօգնի օբյեկտիվորեն գնահատել փականների վիճակը, բացահայտել կալցիֆիկացիան, փականի թերթիկների կամ ակորդների պատռվածքը և տարբերակել փականի օղակի թարախակույտը: Հաճախ այս տեխնիկան օգտագործվում է սրտի հիվանդության բնույթը պարզելու, հրատապ վիրաբուժական միջամտության անհրաժեշտությունը որոշելու համար, երբ փականի անբավարարությունը սուր է զարգանում։
Արյան թեստերը համարվում են տեղեկատվական.
- ընդհանուր;
- կենսաքիմիական;
- իմունաբանական.
Ընդհանուր անալիզը կարող է ցույց տալ անեմիա՝ լեյկոցիտների բանաձևի փոփոխություն դեպի ձախ, բայց ամենակարևոր նշանը ESR-ի բարձր մակարդակն է: Կենսաքիմիան բացահայտում է C- ռեակտիվ սպիտակուցի առկայությունը, ֆիբրինոգենի մեծ քանակությունը, ալբումինի ցածր քանակությունը, γ-գլոբուլինների ֆրակցիայի ավելացումը։ Իմունոլոգիան հնարավորություն կտա հայտնաբերել ռևմատոիդ գործոնը, կոմպլեմենտի բաղադրիչների բարձր մակարդակը։
Խորհուրդ է տրվում նաև արյան կուլտուրա անցնել ստերիլության համար: Բայց այստեղ արյուն վերցնելը շատ կարևոր է, հետազոտությունը կարելի է մի քանի անգամ կատարել, որպեսզի արդյունքում ավելի հավաստի տվյալներ ստանան։
Բուժման արդյունավետությունը բարձրացնելու համար կարևոր է ոչ միայն ախտորոշումը, այլև հիվանդության ձևը։
Ինչպես է դրսևորվում հիվանդությունը մանկության տարիներին
Մանկական վարակիչ էնդոկարդիտը շատ տարածված է: Հիվանդության դրսևորման ախտանշանները կարող են լինել՝.
- սուր տոքսիկոզ;
- էնդոկարդի բորբոքում;
- արյան անոթների արգելափակում արյան թրոմբներով,որը, ավելին, կարող է պոկվել հիվանդությունից տուժած սրտամկանից։
Երեխաների մոտ առաջնային բորբոքումն ազդում է աորտայի և միտրալ փականների վրա, մինչդեռ երկրորդական բորբոքումն ազդում է սրտի ներքին լորձաթաղանթի վրա: Հիվանդության ընթացքի ախտանշանները նման են մեծահասակների ախտանիշներին, սակայն բացասական փոփոխությունները զարգանում են շատ ավելի արագ, ինչը հանգեցնում է ներքին օրգանների ավելի լուրջ վնասների։
Որպես ախտորոշում օգտագործվում են արյունը, մեզը, ԷԿԳ-ն և հարուցիչի սերմնավորումը։
«Պենիցիլինի» բարձր չափաբաժինները «Գենտամիցին»-ի հետ համատեղ խորհուրդ են տրվում որպես բուժում: Բայց դուք պետք է հիշեք, որ բժիշկը և յուրաքանչյուր հիվանդ պետք է հաշվարկեն յուրաքանչյուր դեղամիջոցի չափաբաժինը` կախված նրա տարիքից և մարմնի քաշից:
Իմունոբորբոքային փուլում լրացուցիչ ընդունվում են «Ասպիրին», «Իբուֆեն», «Դիկլոֆենակ» և այլ հակաբորբոքային դեղեր։
Երեխաների համար շատ կարևոր է ինֆեկցիոն էնդոկարդիտի կանխարգելումը, որում կիրառվում է վարակի քրոնիկ օջախների՝ տոնզիլիտ, կարիես, սինուսիտ և այլնի վերականգնում։ Լավ էֆեկտ է տալիս նաև հակաբակտերիալ թերապիան, հատկապես այն դեպքերում, երբ հիվանդությունն ուղեկցվում է բարձր ջերմությամբ։
Եթե որևէ միջոց չձեռնարկվի, բարդությունները շատ ավելի լուրջ կլինեն, քան կարող են թվալ:
Բարդություններ
Ինֆեկցիոն էնդոկարդիտի ամենալուրջ բարդություններից կարելի է համարել էմբոլիան՝ գերաճած փականի մի հատվածի անջատումը, արյան թրոմբը և դրա հետագա շրջանառությունը զարկերակներով։ Էմբոլիակկանգնի այն վայրում, որտեղ դրա չափը համապատասխանում է զարկերակի տրամագծին։ Եթե փականի մասնիկի անջատումը տեղի է ունեցել սրտի ձախ մասում, ապա մեծ շրջանի անոթներում արագ զարգանում է էմբոլիզացիա, որի դեպքում կարող են տուժել աղիքները, փայծաղը կամ երիկամը։ Դրանցում տեղի է ունենում առանձին հատվածների մահ, կամ, պարզ բառերով ասած, սրտի կաթված։
Եթե թրոմբը պոկվում է աջ կողմում, ապա փոքր շրջանի անոթները՝ թոքային զարկերակը, խցանվում են, ինչը նշանակում է, որ թոքերի ինֆարկտ է զարգանում։ Էնդոկարդիտի պատճառով կարող են առաջանալ նաև այլ բարդություններ.
- սրտի անբավարարություն;
- ձեռքբերովի սրտի հիվանդության ձևավորում;
- միոկարդիտ;
- պերիկարդիտ;
- երիկամների վնաս;
- փայծաղի վնասվածք;
- անոթային վնաս;
- նյարդային համակարգի անսարքություններ.
Այդ իսկ պատճառով կարևոր է շտապ սկսել բուժումը և հետևել բոլոր բժշկական առաջարկություններին։ Վարակիչ էնդոկարդիտը կարող է մահացու լինել։
Թերապևտիկ մեթոդներ
Նախ, եթե հիվանդը էնդոկարդիտ ունի, նա պետք է վերանայի իր սննդակարգը, նվազեցնի աղի ընդունումը։ Բուժման ծրագիրը բաղկացած է հետևյալ կետերից՝
- համապատասխանություն ռեժիմին;
- դիետիկ սնունդ;
- հակաբակտերիալ բուժում;
- իմունոմոդուլացնող թերապիա;
- դետոքսիկացիոն բուժում;
- գլյուկոկորտիկոիդներ;
- սիմպտոմատիկ թերապիա;
- վիրաբուժություն.
Ճշգրիտ ախտորոշումից հետո հիվանդը պետք է ընդունվի բուժհաստատություն.
Ինչ վերաբերում է սնուցմանը, ապա հիվանդանոց ընդունվելուց հետո հիվանդին խորհուրդ է տրվում պահպանել թիվ 10 սննդակարգը, որը բնութագրվում է աղի խիստ սահմանափակումով՝ օրական 5 գ-ից ոչ ավել։ Ապագայում, երբ բորբոքման ցուցանիշները և երիկամների աշխատանքը նորմալացվեն, դուք կարող եք ձեր սննդի մեջ ներառել ծանոթ ուտեստներ և ավելի թարմ բանջարեղեն և մրգեր:
Հակաբակտերիալ թերապիան ինֆեկցիոն էնդոկարդիտի բուժման հիմնական միջոցն է: Հակաբակտերիալ միջոցների ընդունումը պետք է սկսել ախտորոշումը հաստատելուց անմիջապես հետո: Հակաբիոտիկները օգտագործվում են մեծ չափաբաժիններով, որոնք ներարկվում են օրգանիզմ ներերակային։ Թերապիայի ընթացքը կարող է երկար լինել՝ մեկ ամսից մինչև երեք։
Դեղամիջոցի և չափաբաժնի ընտրությունը ընտրվում է ըստ այն բանի, թե ախտածիններից որն է հայտնաբերվել, և ինչպիսին է դրա զգայունությունը հակաբիոտիկների նկատմամբ: Հիվանդներին խորհուրդ են տրվում պենիցիլիններ, ամինոգլիկոզիդներ, ցեֆալոսպորիններ, բայց շատ դեպքերում նրանք միանգամից մի քանի դեղամիջոց են համատեղում։
Հակաբիոտիկների մեծ մասը արտազատվում է երիկամների միջոցով և նյութափոխանակվում լյարդում, ուստի դեղաչափը պետք է ճշգրտվի՝ կախված նրանից, թե որքանով են ախտահարված այս օրգանները տվյալ հիվանդի մոտ:
Եթե հակաբիոտիկը ճիշտ է ընտրված, ապա բուժման մեկնարկից արդեն 10 օր անց դրական ազդեցություն է նկատվում։ Որոշ հիվանդներ կարող են հակաբիոտիկ բուժման նկատմամբ դիմադրողականություն զգալ, և դա կարող է պայմանավորված լինել տարբեր պատճառներով.
- ձեռնարկված ուշ բուժական միջոցառումներ;
- մարմնում միանգամից մի քանի տեսակի պաթոգեն կա;
- օգտագործելդեղամիջոցի անբավարար չափաբաժին;
- իմունային անբավարարություն;
- հիվանդության զարգացում ծերության ժամանակ՝ հիվանդության արագ առաջացմամբ;
- Բազմաթիվ փականի ձախողում;
- պրոթեզային փականի էնդոկարդիտ;
- հիվանդության զարգացում հեմոդիալիզի կամ դեղեր օգտագործող մարդկանց մոտ:
Որպեսզի բուժումը դրական արդյունք ունենա, հրատապ է վերանայել թերապևտիկ միջոցառումների սխեման։
Միկրոօրգանիզմների և տոքսինների թափոնները ճնշում են իմունային համակարգը: Նմանատիպ ազդեցության են հանգեցնում նաև հակաբիոտիկները, որոնք երկար ժամանակ ընդունվում են սրտի ինֆեկցիոն էնդոկարդիտի ժամանակ։ Հետևաբար, դուք պետք է ձեռնարկեք բոլոր միջոցները իմունիտետին աջակցելու համար՝
- խորհուրդ է տրվում ընդունել իմունոտրոպ ազդեցություն ունեցող թիմուսի պատրաստուկներ՝ առնվազն 10 ներարկումների ընթացքում;
- մոտ 4 պլազմաֆերեզ և հեմոսորբցիա;
- մինչև 6 ինֆուզիոն հակաստաֆիլոկոկային կամ հակասևդոմոնալ պլազմայի;
- մարդու նորմալ իմունոգոլոբուլին մինչև 10 ներարկում յուրաքանչյուր դասընթացի համար;
- արյան ճառագայթում ուլտրամանուշակագույն լույսով մինչև 7 պրոցեդուրա;
- ներանոթային արյան լազերային ճառագայթում − 10 սեանս։
Օրգանիզմից տոքսինները հեռացնելու համար ներերակային ներարկում են «Հեմոդեզ», «Ռեոպոլիգլյուկին», «Գլյուկոզայի լուծույթ 5%», «Նատրիումի քլորիդ» 9% լուծույթ և այլն։
Ինֆեկցիոն էնդոկարդիտի էթիոլոգիան այնպիսին է, որ կարող են առաջին պլան մղվել իմունային խանգարումները, որի դեպքում կարող է պահանջվել գլյուկոկորտիկոիդային թերապիա: Այն քննարկվում է երկար տարիներդրա նշանակման նպատակահարմարությունը, սակայն կան օգտագործման մի քանի հիմնական ցուցումներ՝
- տոքսիկ շոկ;
- ծանր իմունային համալիրի համախտանիշ;
- ալերգիկ հակաբիոտիկի նկատմամբ;
- երկրորդային հակաբիոտիկների դիմադրություն:
Խորհուրդ է տրվում նաև սիմպտոմատիկ բուժում՝
- եթե ձեր հոդերը ցավում են, ապա դուք չեք կարող անել առանց ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի;
- եթե զարգանում է արյան շրջանառության անբավարարություն, խորհուրդ է տրվում միզամուղներ, ծայրամասային վազոդիլատորներ և սրտային գլիկոզիդներ, սակայն վերջիններս ընդունվում են ծայրահեղ զգուշությամբ;
- թրոմբոէմբոլիզմի զարգացման դեպքում նշանակվում են հակակոագուլյանտներ, հակաթրոմբոցիտային և թրոմբոլիտիկներ;
- անեմիան կպահանջի երկաթի հավելումներ;
- հակահիպերտոնիկները խորհուրդ են տրվում իջեցնել արյան ճնշումը;
- անպայման պետք է մուլտիվիտամինային թերապիա;
- Անհրաժեշտ է նաև դիսբակտերիոզի թերապիա:
Ծանր առաջադեմ դեպքերում կարող է պահանջվել վիրահատություն:
Վիրաբուժություն էնդոկարդիտի համար
Որոշ դեպքերում ախտահարված փականների վիրահատությունն անփոխարինելի է: Վիրահատական միջամտության հիմնական նպատակը փականների վրա ազդած վարակի օջախների վերացումն է։ Վարակիչ էնդոմետիտի ախտահարված փականները կտրվում են և փոխարինվում պրոթեզով:
Գործողությունը կարող է ցուցադրվել, երբ առկա է.
- սրտի անբավարարության արագ առաջընթաց՝ փականի տարրերի ծանր վնասման պատճառով;
- ամբողջական դիմադրություն հակաբիոտիկ թերապիայի նկատմամբ;
- փականային թարախակույտօղակ կամ ինֆարկտ;
- թրոմբոզ կենսական օրգաններում;
- պրոթեզային փականի էնդոկարդիտ;
- հիվանդության կրկնություն;
- մեծ շարժական աճեր փականների վրա:
Ժամանակին վիրահատությունը նվազեցնում է մահացությունը. Բայց դա կարելի է անել միայն այն դեպքում, եթե էնդոկարդիտը անկախ պաթոլոգիա է, այլ դեպքերում դա անիմաստ է։
Կանխատեսում
Էնդոկարդիտը վատ կանխատեսմամբ լուրջ հիվանդություն է: Առանց իմունային անբավարարության, արատների և սրտի հիվանդությունների հիվանդների դեպքում հիվանդությունը բուժելի է, հատկապես, եթե թերապիան սկսվել է վաղ փուլերում: Եթե մարդը հիվանդանում է էնդոկարդիտով, և բացի դրանից, նա ունի սրտի քրոնիկ հիվանդություն կամ իմունային համակարգը բավականաչափ ճնշված է, ապա ի վերջո կարող են զարգանալ հիվանդի կյանքին սպառնացող բարդություններ։
Կանխատեսումը կարող է զգալիորեն վատթարանալ, եթե ախտանշանները սկսեն ի հայտ գալ հիվանդանոց ընդունվելուց հետո՝ առաջին երեք օրվա ընթացքում: Եթե գրամ-բացասական միկրոֆլորան, Staphylococcus aureus, Cochiella և Brucella անզգայուն հակաբիոտիկների նկատմամբ, սնկային ֆլորան ցանվել է հիվանդի արյունից:
Երբ ախտահարվում է սրտի աջ կողմը, կանխատեսումն ավելի բարենպաստ է։ Ռևմատոիդ էնդոկարդիտը նույնպես կյանքին վտանգ չի ներկայացնում։
Կանխարգելիչ մեթոդներ
Կանխարգելումը բաղկացած է հետևյալ գործողություններից.
- պետք է հավատարիմ մնաք ֆիզիկական ակտիվությանը և ճիշտ սնվելուն, որպեսզի ավելի քիչ հետազոտություններ անցնեք և բուժման մեջ օգտագործեք ինվազիվ մեթոդներ;
- կարևոր է ժամանակին բացահայտել վարակի օջախները. բուժել ատամները, լվանալ նշագեղձերը տոնզիլիտով, ապահովել սինուսների արտահոսքը սինուսիտով;
- եթե դուք դեռ բուժման կարիք ունեք, ապա դիմեք մասնագետի և մի օգտագործեք ավանդական մեթոդները տանը;
- եթե կյանքը և աշխատանքը ներառում են հաճախակի վնասվածքներ, ապա դուք պետք է պահպանեք իմունիտետը;
- եթե վնասվածք է ստացել, ապա անհրաժեշտ է վերքը բուժել բարձր որակով հակասեպտիկներով;
- եթե բժիշկը ինչ-ինչ պատճառներով խորհուրդ է տալիս հակաբիոտիկներ ընդունել, ապա դա պետք է արվի և անպայման հետևեք բոլոր առաջարկություններին:
Ինֆեկցիոն էնդոկարդիտի ախտանշաններն ու չափանիշները, որոնք օգտագործվում են այս հիվանդության ախտորոշման ժամանակ, թույլ են տալիս արագ բացահայտել հիվանդությունը: Միայն դրա համար անհրաժեշտ է շտապ դիմել բժշկի՝ հիվանդության առաջին նշանների դեպքում։ Միայն ժամանակին ախտորոշումը և բուժումը կօգնի խուսափել ոչ միայն հետևանքներից, այլև մահից։
