Եղունգների բորբոսը (onychomycosis) եղունգների թիթեղների սնկային վարակ է: Այս հիվանդությունը տեղի է ունենում ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների մոտ: Օնիքոմիկոզի հիմնական հարուցիչները դերմատոֆիտ սնկերն են։ Չբուժվելու դեպքում բորբոսը տարածվում է մաշկի վրա և կարող է բարդություններ առաջացնել:
Օնիքոմիկոզի դասակարգում
Ինչպես ցանկացած այլ հիվանդություն, օնիխոմիկոզն ունի իր տեսակներն ու ձևերը: Եղունգների սնկերի հետևյալ տեսակներն են՝
- Նորմոտրոֆիկ. Եղունգների ափսեի գույնը փոխվում է, հայտնվում են սպիտակ բծեր կամ շերտեր։ Այնուամենայնիվ, փայլը չի անհետանում, իսկ հաստությունը չի դեֆորմացվում։
- Հիպերտրոֆիկ. Նաև գույնը փոխվում է, փայլը անհետանում է, իսկ եղունգների թիթեղը նկատելիորեն թանձրանում է։ Եղունգի եզրերի երկայնքով կարող է փլվել:
- Ատրոֆիկ. Առաջանում է ատրոֆիա և ախտահարված եղունգը բաժանվում է եղունգների հունից:
Ըստ տեղակայման՝ օնիքոմիկոզը բաժանվում է չորս ձևի.
- Դիստալ (եղունգը ախտահարված է ազատ եզրին):
- Կողային (կողայինկողմերը).
- մոտակա (ազդված է հետևի գագաթը):
- Ընդամենը (եղունգն ամբողջությամբ ախտահարված է):
Վարակի հիմնական պատճառը, բորբոսի տեսակն ու ձևը պարզելու համար անհրաժեշտ է մանրակրկիտ հետազոտություն։
Հիվանդության պատճառները
Սնկերի սպորները կարող են հայտնվել եղունգների տակ և մաշկի վրա՝ քերծվածքների կամ այլ փոքր վնասվածքների պատճառով: Վարակումը կարող է առաջանալ նաև այլ մարդկանց սրբիչներից կամ բաց կոշիկներից հետո: Մի կարծեք, որ եթե ընտանիքի չափահաս անդամներից մեկը սնկային հիվանդություն ունի, ապա այն չի տարածվի երեխայի վրա։ Դեռևս թույլ իմունային համակարգ ունեցող երեխաները իրենց տարիքից ելնելով շատ ավելի հաճախ են հիվանդանում, քան մեծահասակները։ Շատ հիվանդություններ, այդ թվում՝ սնկային հիվանդությունները, կարող են շատ ավելի արագ զարգանալ և բացասաբար ազդել երեխայի առողջության վրա։
Երեխաների մատների բորբոսի ամենատարածված պատճառները փողոցում, լողափում, լողավազանում կամ մանկապարտեզում ոտաբոբիկ քայլելն է: Տարածքների պատշաճ մանրէազերծման բացակայության դեպքում սնկերը ակտիվորեն բազմանում են, և վարակվելու վտանգը մեծանում է նույնիսկ ամենափոքր շփման դեպքում:
Եթե տանը կենդանիներ կան, ծնողները պետք է զգույշ լինեն, որպեսզի երեխան ոտաբոբիկ քայլի։ Ցանկալի է նվազեցնել կամ ամբողջությամբ վերացնել ընտանի կենդանու հետ բաց շփումը: Թաթերի վրա կան հսկայական քանակությամբ տարբեր վնասակար միկրոօրգանիզմներ, և սնկերի սպորները բացառություն չեն: Վարակումը տեղի է ունենում ոչ միայն հատակի կամ գորգի մակերեսի հետ շփման միջոցով: Օրինակ, կատուները կարող ենմակաբույծներ տարածեք կահույքի վրա (մահճակալ, սեղան և այլն), անկողնային սպիտակեղեն (հատկապես երեխաների համար), հետևաբար հնարավորության դեպքում անհրաժեշտ է վերահսկել կենդանու շարժը և ուշադիր հետևել նրա հիգիենային։
Եթե երեխայի մոտ ախտորոշվում է իմունային անբավարարություն, ավիտամինոզ, սովորական հարթաթաթություն, կամ առկա են նյութափոխանակության խանգարումներ, ապա մեծանում է օնիքոմիկոզի և մաշկային վնասվածքների զարգացման ռիսկը։
Ոտնաթաթի բորբոսի ախտանիշներն ու դրսևորումները
Շատ հաճախ ծնողները մեծ նշանակություն չեն տալիս երեխաների մատների վրա սնկերի առաջնային նշաններին։ Նման անուշադրությունը կարող է հանգեցնել հետագա բարդությունների, քանի որ մակաբուծությունը արագ զարգանում է։ Ապագայում բուժման բացակայության կամ անարդյունավետ բուժման դեպքում երեխայի մոտ կարող են զարգանալ ծանր ալերգիկ ռեակցիաներ և իմունիտետի ընդհանուր նվազում։
Երեխաների մատների սնկի հիմնական ախտանշանները ներառում են՝
- Սկզբում բորբոսը տեղայնացվում է մատների արանքում, այնուհետև այն կարող է հասնել եղունգների և ոտքերի;
- փոքր թափանցիկ բշտիկներ, որոնք աստիճանաբար վերածվում են ինտենսիվ քոր առաջացնող խոցի;
- վնասված տարածքի մաշկը դառնում է վառ կարմիր;
- եղունգների հատվածում առկա է ուժեղ քոր և թեթև այտուց;
- մաշկը ճաքում և կեղևվում է;
- ցավ քայլելիս.
Եթե երեխան այն տարիքում է, երբ նա կարող է պատմել ծնողներին, թե ինչն է իրեն անհանգստացնում, ապա ախտորոշման և հետագա բուժման համար պարտադիր է դիմել մաշկաբանին:
Օնիքոմիկոզի ախտորոշում
Ախտորոշումը հաստատելու համար բժիշկը սկզբում կատարում է ախտահարված տարածքի տեսողական հետազոտություն: Սովորաբար ախտորոշման համար բավական է վարակված մաշկի հետազոտությունը։ Այնուամենայնիվ, համոզվելու համար, կատարվում է քերում, որպեսզի վերլուծեն եղունգների ափսեի եղջյուրավոր զանգվածները մակաբույծների առկայության համար: Ուսումնասիրության արդյունքներն ուսումնասիրելուց հետո մաշկաբանը կկարողանա մշակել բուժման մարտավարություն։
Բուժում
Երեխաների մոտ չբարդացած սնկերը բուժվում են ոտքերի հակասնկային արդյունավետ դեղամիջոցներով: Ամենից հաճախ դրանք հակամիկոտիկ բանավոր հաբեր են, քսուքներ և հատուկ լուծույթներ լոգանքների կամ կոմպրեսների համար: Բուժումը համակարգային է և իրականացվում է կուրսով՝ կախված սնկային վարակի ձևից։ Բարդությունների առկայության դեպքում անհրաժեշտ է վնասված եղունգների և հյուսվածքների ամբողջական կամ մասնակի հեռացում: Այդ իսկ պատճառով չի կարելի հետաձգել բժշկի խորհրդատվությունը։
Դեղորայքային բուժում
Հատուկ պատրաստուկներ օգտագործվում են սնկային վարակների մեծ մասի բուժման համար: Արդյունավետ հակասնկային դեղամիջոց է Griseofulvin-ը: Երեխաների համար «Գրիսեոֆուլվինի» օգտագործման ցուցումներում գրված է, որ դեղամիջոցն ունի սնկային ազդեցություն՝ դադարեցնելու միկրոօրգանիզմների վերարտադրությունը: Ոչնչացնում է մակաբուծական սնկերը, որոնք առաջացնում են մաշկային հիվանդություններ։ Երեխաների համար «Գրիսեոֆուլվինի» օգտագործման ցուցումներում նշվում է նաև, որ դեղը նախատեսված է 25 կգ-ից ավելի քաշ ունեցող երեխաների համար 10 մգ / կգ դեղաչափով ուտելուց առաջ, օրական 2 անգամ: Պլանշետները ընդունվում են բանավոր (բերանով):
Diflucan-ը նույնպես լավ էօգնում է բուժմանը. Դեղը նախատեսված է կանխելու սնկային հիվանդությունների զարգացումը։ Սնկերի դեմ «Diflucan»-ը հասանելի է պարկուճների, փոշու և ինֆուզիոն թերապիայի լուծույթների տեսքով: Ակտիվ բաղադրիչը ֆլուկոնազոլն է:
«Նաֆթիֆինը» ալլիլամինների դասի հակասնկային միջոց է: Ակտիվ բաղադրիչը նաֆտիֆինի հիդրոքլորիդն է: Դրա ազդեցությունը կապված է էրգոստերոլի գործողության արգելակման հետ: Այս դեղը դրականորեն է ազդում մեծահասակների վրա: Ըստ ակնարկների՝ երեխաների համար ավելի լավ է չօգտագործել «Նաֆթիֆին» սնկից, քանի որ կան չափից մեծ դոզա և անարդյունավետության դեպքեր։
«Տերբինաֆինը» հակասնկային միջոց է, որն ունի լայն սպեկտր՝ տարբեր սնկային հիվանդությունների դեմ պայքարելու համար: Հասանելի է հաբերի, սփրեյի և քսուքի տեսքով։ Դրա ազդեցությունը նվազագույն է: Terbinafine քսուքի օգտագործման հրահանգները ցույց են տալիս, որ խորհուրդ է տրվում միջոցը քսել տուժած տարածքներին օրական 2 անգամ՝ թեթև քսելով: Բուժման միջին ընթացքը 4 շաբաթ է։ Այն բանից հետո, երբ անհրաժեշտ է դիմել մաշկաբանի։
Բժիշկը պետք է զբաղվի բացառապես դեղերի ընտրությամբ և բուժման կուրսի պատրաստմամբ։ Ինքնաբուժումն արգելված է, քանի որ միջոցների սխալ ընտրությունը կհանգեցնի բարդությունների զարգացմանը, որոնք հետագայում ավելի դժվար կլինի վերացնել։
Ավանդական բժշկություն
Եթե ծնողները որոշում են դիմել ժողովրդական միջոցների, որոնք կարող են վերացնել երեխաների մատների բորբոսը, ապա դա նախ պետք է համաձայնեցվի բժշկի հետ.մաշկաբան. Հաստատվելու դեպքում կարող են ընտրվել երեխայի համար ամենաանվտանգ դեղատոմսերից մի քանիսը: Դրանք ներառում են՝
- Ալոեի տերևներ. Թարմ տերևները մանրացրեք մինչև ցողունը և քսեք տուժած տարածքներին, կիրառեք ստերիլ վիրակապ: Այս դեպքում ցանկալի է, որ երեխան պառկի, քանի որ քայլելիս վիրակապը չի պահվում։ 30 րոպե հետո հանել և սրբել հալվեի թարմ հյութով։
- Խնձորի քացախ. Վերցրեք բամբակյա գուլպաներ, թրջեք քացախի մեջ, լավ քամեք, որպեսզի խոնավ լինեն և դրեք դրանք ամբողջ գիշեր: Վնասված տարածքը նախապես սրբել ջրով նոսրացված քացախով։
- Թեյ ծառի յուղ. Այն պետք է լինի բնական, առանց կեղտերի։ Սկզբում պետք է յուղի ավելացումով ոտքերի լոգանք պատրաստել, ապա յուղ քսել տուժած մաշկին և եղունգներին՝ թեթևակի քսելով այն։ Լավագույնս արվում է գիշերը։
- Կալենդուլի և երիցուկի թուրմ. Վերցրեք 1 ճ.գ. լ. երիցուկի և կալենդուլայի ծաղիկները, լցնել 500 մլ եռման ջուր, թողնել թրմվի 2 ժամ։ Արգանակից հետո լցրեք 3 լիտր տաք ջրի մեջ, հասցրեք սենյակային ջերմաստիճանի և 20 րոպե ոտքերն իջեցնելով լոգանք պատրաստեք։ Չորացրեք ձեր ոտքերը մաքուր սրբիչով և հագեք բամբակյա գուլպաներ։
- Ոտքի մատների սնկերի դեմ արդյունավետ միջոցը կալիումի պերմանգանատով լոգանքն է։ Մանգանն ունի գերազանց ախտահանիչ ազդեցություն։ Նման լոգանքները օգնում են վերացնել քորը։ Ցանկալի է մանգան ընդունել պարկուճների տեսքով։ Սենյակային ջերմաստիճանի 2 լիտր ջրի մեջ լուծել 1 գ. Լուծման գույնը պետք է լինի գունատ վարդագույն: Ոտքերդ իջեցրեք 25 րոպե, ապա չորացրեք սրբիչով։
Հիվանդությունների կանխարգելում
Վերականգնվելուց հետո, որպես կանխարգելիչ միջոց, խորհուրդ է տրվում պահպանել անձնական հիգիենայի կանոնները։ Ծնողները պետք է ուշադիր վերահսկեն տարածքի մաքրությունը, անկողնային սպիտակեղենը, կոշիկները, հագուստը, սրբիչները և այլն: Եթե երեխան փոքր է, ապա խուսափեք կենդանիների, հատկապես փողոցային կենդանիների հետ շփումից։ Թույլ մի տվեք փողոցում ոտաբոբիկ քայլել, քանի որ այս դեպքում չի կարելի բացառել սնկային վարակի վարակը։
Ամենակարևորը երեխաների մոտ ոտքի բորբոսի առաջին նշանների դեպքում ժամանակին դիմել մասնագետի։ Ոչ մի դեպքում չպետք է ինքնուրույն բուժեք ծնողներին անհայտ հիվանդություն։
Կանխատեսում
Շատ դեպքերում օնիքոմիկոզից և մաշկային այլ սնկային հիվանդություններից ապաքինման կանխատեսումը բարենպաստ է: Եթե բուժհաստատություն դիմելը ժամանակին է եղել, ապա ապաքինումը տևում է հարթ և առանց բարդությունների։
