Ոսպնյակը թափանցիկ մարմին է, որը գտնվում է ակնագնդի ներսում՝ ուղիղ աշակերտի դիմաց: Իրականում այն կենսաբանական ոսպնյակ է, որը կազմում է աչքի ապարատի կարևոր մասը, որը պատասխանատու է լույսի բեկման համար: Այս հոդվածում մենք կխոսենք դրա կառուցվածքի, գործառույթների, ինչպես նաև այն խնդիրների և հիվանդությունների մասին, որոնք կարող են կապված լինել դրա հետ։
Չափսեր
Ոսպնյակը երկուռուցիկ, առաձգական և թափանցիկ գոյացություն է, որը կցված է թարթիչային մարմնին: Միաժամանակ նրա հետին մակերեսը կից է ապակենման մարմնին, իսկ հակառակ կողմում՝ հետին և առաջային խցիկները, ինչպես նաև ծիածանաթաղանթը։
Հասուն մարդու մոտ ոսպնյակի առավելագույն հաստությունը չի գերազանցում հինգ միլիմետրը, իսկ տրամագծով այն կարող է հասնել տասի։ Նրա համար մեծ նշանակություն ունի բեկման ինդեքսը, որն իր հաստությամբ չափազանց անհամասեռ է, ուղղակիորեն կախված է կացության վիճակից։ Սա նշանակում է, որ դրա վրա ուղղակիորեն ազդում է օրգանի կարողությունըհարմարվել փոփոխվող արտաքին պայմաններին. Մարդու մարմինն ունի նույն ունակությունը։
Միևնույն ժամանակ, նորածինների մոտ ոսպնյակը գնդաձև մարմին է՝ հնարավորինս փափուկ հետևողականությամբ: Հասունացման ընթացքում նրա աճը հիմնականում տեղի է ունենում տրամագծի մեծացման շնորհիվ։
շենք
Ոսպնյակի կառուցվածքում կա երեք հիմնական տարր. Սրանք են պարկուճային էպիթելը, պարկուճը և աղացած նյութը:
Պապսուլան առաձգական, բարակ և կառուցվածք չունեցող նյութ է, որը ծածկում է ոսպնյակի արտաքին մասը: Այն կարծես միատարր տիպի թափանցիկ պատյան է, որն ունի լույսը ուժեղ բեկելու հատկություն՝ պաշտպանելով ոսպնյակը պաթոլոգիական և վնասակար գործոնների ազդեցությունից։ Այս դեպքում թարթիչավոր շերտի օգնությամբ պարկուճը ամրացվում է թարթիչային մարմնին։
Ամբողջ մակերեսի վրա դրա հաստությունը միատարր չէ: Օրինակ, ճակատը շատ ավելի հաստ է, քան հետեւը: Սա բացատրվում է նրանով, որ ճակատային մակերեսին կա էպիթելային բջիջների միայն մեկ շերտ։ Այն հասնում է իր առավելագույն հաստությանը առջևի և հետևի գոտիներում։ Ամենափոքր հաստությունը այս օրգանի հետին բևեռի շրջանում է։
Էպիթել
Ոսպնյակի կառուցվածքում էպիթելը սահմանվում է որպես հարթ, միաշերտ և չկերատինացնող: Նրա հիմնական գործառույթներն են կամբիալ, տրոֆիկ և պատնեշ:
Այս դեպքում էպիթելային բջիջները, որոնք համահունչ են պարկուճի կենտրոնական գոտուն, այսինքն՝ ուղիղ աշակերտին հակառակ, հնարավորինս մոտ միմյանց: Այս վայրում բջիջների բաժանումը գործնականում տեղի չի ունենում:
Կենտրոնից շարժվելով դեպի ծայրամաս՝ կարելի է նկատել այս բջիջների չափերի զգալի կրճատումը, ինչպես նաև դրանց միտոտիկ ակտիվության աճը։ Միաժամանակ մասնագետները նկատել են բջիջների բարձրության մի փոքր աճ։ Այս ամենը հանգեցնում է նրան, որ հասարակածի շրջանում ոսպնյակի էպիթելը արդեն բջիջների պրիզմատիկ շերտ է։ որի հիման վրա ձևավորվում է աճի գոտին. Հենց այստեղ են սկսում ձևավորվել այս մանրաթելերը։
Ոսպնյակի հիմնական նյութը
Ոսպնյակի հիմնական մասը մանրաթելեր են: Դրանք ներառում են էպիթելային բջիջներ, որոնք առավելագույն երկարաձգված են։ Մեկ մանրաթելը նման է վեցանկյուն պրիզմայի:
Ոսպնյակի նյութը ձևավորում է հատուկ սպիտակուց, որը կոչվում է բյուրեղ: Այն ամբողջովին թափանցիկ է, ինչպես մնացած բաղադրիչները, որոնք կազմում են լույսը բեկող ապարատը: Այս նյութը զուրկ է նյարդերից և արյունատար անոթներից։ Ոսպնյակի ավելի խիտ հատվածը, որը գտնվում է կենտրոնում, չունի միջուկ, բացի այդ՝ այն կարճացած է։
Կարևորն այն է, որ արգանդում մարդու զարգացման ընթացքում ոսպնյակն իրեն անհրաժեշտ սնուցումը ստանում է անմիջապես ապակենման զարկերակի միջոցով: Հետո ամեն ինչ այլ կերպ է լինում։ Երբ մարդը մեծանում է, սնուցման հիմքը ոսպնյակի և ապակենման մարմնի փոխազդեցությունն է, ինչպես նաև ջրային հումորի մասնակցությունը։
Տոկոսային կազմը
Ամփոփելով՝ կարելի է նշել, որ ոսպնյակը 62 տոկոսով ջուր է, պարունակում է նաև 35 տոկոս սպիտակուցներ և մոտ երկու տոկոս հանքային աղեր։ Սրանիցպարզվում է, որ դրա ընդհանուր զանգվածի ավելի քան մեկ երրորդը սպիտակուցներ են։ Տոկոսային արտահայտությամբ դրանք ավելի շատ են, քան մարդու մարմնի ցանկացած այլ օրգան:
Հենց ոսպնյակի սպիտակուցների ճիշտ հարաբերակցության շնորհիվ է հնարավոր հասնել կատարյալ թափանցիկության։ Սակայն տարիքի հետ աչքում նորմալ նյութափոխանակությունը խախտվում է։ Ինչը հանգեցնում է սպիտակուցների քայքայմանը և ոսպնյակի թափանցիկ նյութի պղտորմանը։ Այս խնդրին մենք ավելի մանրամասն կանդրադառնանք։
Functions
Աչքի ոսպնյակի մի շարք գործառույթներ այն շատ կարևոր են դարձնում մարդու օրգանիզմի համար։ Առաջին հերթին այն դառնում է մի տեսակ միջավայր, որի միջոցով լույսի ճառագայթները անարգել մուտք են ստանում դեպի տեսողության օրգանի ցանցաթաղանթ։ Սա լույսի հաղորդման կարևոր գործառույթ է, որն ապահովված է թափանցիկ լինելու հիմնական և եզակի կարողությամբ։
Նրա կարևորագույն գործառույթներից մեկը լույսի բեկումն է: Մարդու աչքի կառուցվածքում ոսպնյակը եղջերաթաղանթից հետո երկրորդ տեղում է՝ որքան հնարավոր է ճառագայթները բեկելու համար։ Կենսաբանորեն կենդանի այս ոսպնյակը կարող է հասնել 19 դիոպտրի հզորության։
Թարթիչավոր մարմնի հետ շփվելիս կատարվում է ոսպնյակի երրորդ կարևոր ֆունկցիան՝ տեղաբաշխումը, որը թույլ է տալիս հնարավորինս սահուն փոխել իր օպտիկական հզորությունը։ Իր առաձգականության շնորհիվ հնարավոր է դառնում ստացված պատկերի ինքնկենտրոնացման մեխանիզմը։ Սա ապահովում է դինամիկ բեկում:
Ոսպնյակի օգնությամբ աչքը իրականում բաժանվում է երկու անհավասար հատվածի։ Սա մեծ թիկունք է և ավելի փոքր ճակատ: Նա դառնում էմի տեսակ պատնեշ կամ միջնորմ նրանց միջև։ Այս պատնեշը արդյունավետորեն պաշտպանում է կառուցվածքները, որոնք գտնվում են առաջի շրջանում, երբ դրանք գտնվում են ուժեղ ապակենման ճնշման տակ: Եթե ինչ-ինչ պատճառներով աչքը մնում է առանց ոսպնյակի, դա հղի է տխուր հետևանքներով, քանի որ ապակենման մարմինն անմիջապես առաջ է շարժվում առանց խոչընդոտի։ Աչքի ներսում փոխհարաբերություններում կան անատոմիական փոփոխություններ։
Ոսպնյակի բացակայություն
Առանց ոսպնյակի դժվար են աշակերտի հիդրոդինամիկայի ապահովման պայմանները. Արդյունքն այն պայմաններն են, որոնք կարող են հանգեցնել երկրորդային գլաուկոմայի:
Եթե այն վերացվում է պարկուճի հետ մեկտեղ, զգալի փոխակերպումներ են տեղի ունենում հետևի շրջանում՝ առաջացող վակուումային էֆեկտի պատճառով: Բանն այն է, որ ապակենման մարմինը ստանում է շարժման որոշակի ազատություն, առանձնանում է հետին բևեռից՝ ակնագնդի յուրաքանչյուր շարժումով սկսում հարվածել աչքի պատերին։ Սա տարբեր պաթոլոգիաների պատճառ է, ինչպիսիք են ցանցաթաղանթի հեռացումը, ցանցաթաղանթի այտուցը, պատռվածքը կամ արյունահոսությունը:
Նաև ոսպնյակը ծառայում է որպես բնական արգելք մանրէների համար, որոնք կարող են անմիջապես ներթափանցել ապակենման մարմին: Դրանում այն կատարում է նաև պաշտպանիչ պատնեշի գործառույթ։ Ահա թե ինչ է անում աչքի ոսպնյակը և ինչ է դա նշանակում մարդու մարմնի համար։
Կատարակտ
Մարդու աչքի ոսպնյակի հետ կապված հիմնական հիվանդությունը կատարակտն է: Այսպես կոչվում է ոսպնյակի ամբողջական կամ մասնակի պղտորում: կորցնելովթափանցիկություն, այն այլևս լույս չի փոխանցում: Արդյունքում տեսողությունը զգալիորեն նվազում է։ Հնարավորություն կա, որ մարդը կուրանա։
Ծերերը վտանգի տակ են կատարակտի զարգացման պատճառով։ 90 տոկոս դեպքերում հիվանդները տարիքի պատճառով տառապում են այս խնդրից: 4%-ի մոտ պատճառը վնասվածքն է, ևս 3%-ը՝ բնածին կատարակտը և նորածինները և ճառագայթումը ճառագայթումից հետո։
Հարկ է նշել, որ այս հիվանդության զարգացումը նպաստում է բերիբերիի, էնդոկրին խանգարումների, ինչպիսիք են շաքարախտը, շրջակա միջավայրի վատ պայմանները, որոշակի դեղամիջոցների երկարատև ընդունումը: Վերջին տարիներին աճում են հետազոտությունները, որոնք հաստատում են, որ կատարակտը կարող է զարգանալ ծխախոտի օգտագործման պատճառով:
Ծերերի հիվանդություն
Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության վիճակագրության համաձայն՝ կատարակտի մոտ 80 տոկոսը տեղի է ունենում 70 տարեկանից հետո։ Շատերը դա համարում են տարեցների հիվանդություն, թեև դա ամբողջովին ճիշտ չէ:
Կատարակտն առաջանում է տարիքային փոփոխությունների պատճառով, որոնք տեղի են ունենում մարդու մարմնում, և բոլորն էլ առաջանում են ճիշտ ժամանակին: Ուստի որոշ դեպքերում կատարակտով հիվանդները ստիպված են առնչվել ոչ միայն ծերության, այլև աշխատանքային տարիքում, օրինակ՝ 45-50 տարեկանում։
Հիվանդության հիմնական պատճառը ոսպնյակի կենսաքիմիական բաղադրության արմատական փոփոխությունն է։ Այն առաջանում է օրգանիզմում տարիքային պրոցեսների արդյունքում։ Պղտոր ոսպնյակը, հատկապես տարեց մարդու մարմնի համար, բնական երևույթ է, ուստի պետք է պատրաստ լինել այն փաստին, որՅուրաքանչյուր ոք կարող է զարգանալ կատարակտ:
Սիմպտոմներ
Երբ հայտնվում է կատարակտը, մարդը սկսում է մշուշոտ տեսնել, նրա մոտ ամեն ինչ մշուշոտ է դառնում։ Սա հիմնական ախտանիշն է, որը թույլ է տալիս ճանաչել հիվանդությունը։ Դա ցույց է տալիս, որ պղտորումն արդեն դիպել է ոսպնյակի կենտրոնական գոտուն։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է վիրաբուժական բուժում։
Առաջիկա կատարակտի վաղ ախտանշաններն են՝
- գիշերային տեսողության վատթարացում;
- բարդություն կարել և կարդալ նուրբ տպագիր;
- բարձրացված զգայունություն պայծառ լույսի նկատմամբ;
- օբյեկտների աղավաղում և շարժում;
- դժվարություն միավորների հավաքման գործընթացում;
- գույների ընկալման թուլացում.
Ի՞նչ անել?
Ներկայումս աչքի ոսպնյակի բուժման միակ արդյունավետ տարբերակը վիրահատությունն է։ Կարևոր է նշել, որ սա բարդ գործընթաց է: Այն բաղկացած է ամպամած ոսպնյակի հեռացումից: Տվյալ դեպքում խոսքը միկրովիրաբուժական վիրահատության մասին է։ Անցկացվում է որակյալ մասնագետների կողմից: Արհեստական ոսպնյակը կամ, գիտականորեն ասած, ներակնային ոսպնյակը փոխարինում է պղտորվածին։ Իր օպտիկական հատկություններով այս ոսպնյակը նման է բնականին։ Այն շատ հուսալի է։
Պետք է ընդգծել, որ աչքում տեղի ունեցող փոփոխություններն անշրջելի են։ Հետևաբար, հատուկ դիետաները, ակնոցները կամ վարժությունները չեն կարողանում բուժել ոսպնյակը՝ ստիպելով այն նորից թափանցիկ դառնալ։ Տարածված կարծիքը, որ կատարակտի զարգացման արգելակմանը նպաստում էվիտամինային բարդույթներ, որոնք հիմնված չեն որևէ իսկապես լուրջ գիտական հետազոտություններով:
Գործողության առաջընթաց
Տարեկան նման բազմաթիվ վիրահատություններ են կատարվում Ֆեդորովի անվան աչքի միկրովիրաբուժության կենտրոնում։ Վիրահատությունից երկու շաբաթ առաջ հիվանդը հանձնում է արյուն և մեզ, անհրաժեշտ է կրծքավանդակի ռենտգեն և էլեկտրասրտագրություն: Հետազոտվեք թերապևտի, ատամնաբույժի և քիթ-կոկորդ-ականջաբանի մոտ: Եթե հիվանդը տառապում է շաքարային դիաբետով, ապա նրան անհրաժեշտ կլինի էնդոկրինոլոգի խորհրդատվություն։
Շատ դեպքերում արհեստական ոսպնյակի տեղադրման վիրահատությունը կատարվում է հիվանդի հիվանդանոց ընդունվելու հենց հաջորդ օրը։ Առավոտյան հատուկ կաթիլներ են ցանում աչքի մեջ՝ լայնացնելով բիբը, հաճախ հիվանդին հանգստացնող դեղամիջոց են տալիս, որպեսզի նա հանգստանա։
Կատարակտի հեռացումը Ֆեդորովի անվան աչքի միկրովիրաբուժության կենտրոնում կատարվում է մանրադիտակի տակ։ Վիրահատության ժամանակ օգտագործվում է տեղային անզգայացում։ Հիվանդը չի քնում, մնում է գիտակից, օրինակ՝ ընկալում է բժշկի խոսքերը։
Վիրաբույժը կատարում է մի քանի միկրոպունկցիա՝ բացելով առաջի պարկուճը և ինքն իրեն հեռացնելով վնասված ոսպնյակը։ Պայուսակը, որում նա եղել է, մաքրվել է բջջային տարրերի մնացորդներից։ Այնուհետեւ հատուկ համակարգի միջոցով ներմուծվում է արհեստական ոսպնյակ։ Աչքի մեջ ընկնելուն պես նա կարողանում է գլուխ հանել ինքն իրենից։
Վիրահատության ավարտից հետո աչքը լվանում են հատուկ լուծույթով։ Շատ դեպքերում վիրահատությունից հետո հիվանդը մնում է հիվանդանոցում մեկից երկու օր։ Եթե վիրահատությունը կատարվել է ամբուլատոր հիմունքներով, ապա մի քանի անգամ հիվանդին տուն են ուղարկումժամեր. Որպես կանոն, վիրահատական միջամտությունն անցնում է անհետևանք։
