Պատվաստումները եղել են Եկատերինայի ժամանակներից: Նրանց շնորհիվ հազարավոր զոհեր են փրկվել։ Անկասկած, պատվաստումից հետո կողմնակի ազդեցությունների վտանգը միշտ էլ կա, սակայն յուրաքանչյուր ծնողի խնդիրն է երեխային պաշտպանել լուրջ հիվանդություններից։ Միայն պատվաստումների նկատմամբ գրագետ մոտեցումը և իրազեկումը կօգնի խուսափել սարսափելի հետևանքներից։ Հաջորդը, հաշվի առեք, թե ինչ է DTP պատվաստումը: Հայտնի մանկական բժիշկ Կոմարովսկին իր խորհուրդներով կօգնի երեխային նախապատրաստել պատվաստմանը և հնարավոր կողմնակի ազդեցություններին։
Վերծանել DTP
Ի՞նչ են նշանակում այս տառերը:
- A-ն ներծծվող պատվաստանյութ է:
- K կապույտ հազի համար:
- Դիֆթերիայի համար:
- C - տետանուս.
Պատվաստանյութը բաղկացած է թուլացած բակտերիայից՝ վերը նշված հիվանդությունների հարուցիչներից, որոնք կլանված են ալյումինի հիդրօքսիդի և մերթիոլատի հիման վրա։ Կան նաև բջիջներից զերծ պատվաստանյութեր՝ ավելի մաքրված։ Դրանք պարունակում են միկրոօրգանիզմների մասնիկներ, որոնք խթանում են օրգանիզմին անհրաժեշտ հակամարմիններ արտադրելու համար։
Նշեք, թե ինչ է ասում դոկտոր Կոմարովսկին. «DPT պատվաստումը ամենադժվարն է և կարող է դժվար լինել երեխայի համար: Բարդացնում էդրա դյուրատարությունը կապույտ հազի տարրն է, որը պարունակում է»:
Մեկ պատվաստանյութը կպաշտպանի դիֆթերիայից, կապույտ հազից և տետանուսից։ Այս հիվանդությունները կարող են հանգեցնել տխուր արդյունքի, իսկ թե որքան վտանգավոր են դրանք, մենք կքննարկենք հետագա:
Վտանգավոր հիվանդություններ
DTP պատվաստանյութը կպաշտպանի կապույտ հազից, դիֆթերիայից և տետանուսից։ Ինչու՞ են այս հիվանդությունները վտանգավոր:
Կեղև հազը հիվանդություն է, որն առաջանում է սուր վարակի հետևանքով։ Շատ ուժեղ հազ կա, որը կարող է առաջացնել շնչառության կանգ, ցնցումներ։ Բարդություն է թոքաբորբի զարգացումը։ Հիվանդությունը խիստ վարակիչ և վտանգավոր է հատկապես մինչև 2 տարեկան երեխաների համար։
Դիֆթերիան վարակիչ հիվանդություն է։ Հեշտությամբ տարածվում է օդակաթիլային ճանապարհով: Ծանր թունավորում է տեղի ունենում, և նշագեղձերի վրա ձևավորվում է խիտ ափսե։ Կարող է առաջանալ կոկորդի այտուց, մեծ է սրտի, երիկամների և նյարդային համակարգի խանգարման վտանգը։
Տետանուսը սուր և վարակիչ հիվանդություն է։ Նյարդային համակարգը վնասված է. Նվազեցնում է դեմքի, վերջույթների, մեջքի մկանները։ Դժվարություններ կան կուլ տալու մեջ, դժվար է բացել ծնոտները։ Շնչառական համակարգի վտանգավոր խախտում. Շատ դեպքերում մահը: Վարակը փոխանցվում է մաշկի և լորձաթաղանթների վերքերի միջոցով։
Երբ և ում է անում DTP
Երեխայի ծննդյան պահից սահմանվում է պատվաստումների ժամանակացույց։ Եթե դուք պահպանում եք պատվաստման բոլոր պայմանները, արդյունավետությունը բարձր կլինի, երեխան այս դեպքում հուսալիորեն պաշտպանված է: DTP պատվաստումը, Կոմարովսկին ուշադրություն է հրավիրում դրա վրա, նույնպես պետք է արվիժամանակին. Քանի որ երեխան պաշտպանված է մոր հակամարմիններով միայն ծնվելուց հետո առաջին 6 շաբաթվա ընթացքում։
Պատվաստումները կարող են լինել ներքին կամ ներմուծված։
Սակայն DTP բոլոր պատվաստանյութերը, անկախ արտադրողից, իրականացվում են երեք փուլով: Քանի որ իմունիտետը թուլանում է առաջին պատվաստումից հետո, անհրաժեշտ է նորից պատվաստել։ DTP պատվաստման կանոն կա՝
- Պատվաստանյութը պետք է իրականացվի երեք փուլով:
- Այս դեպքում պատվաստումների միջև ընդմիջումը պետք է լինի առնվազն 30-45 օր։
Եթե պատվաստման հակացուցումներ չկան, ժամանակացույցն ունի հետևյալ տեսքը՝
- 1 կրակոց 3 ամսականում։
- 2 կրակոց 4-5 ամսականում։
- 3 կրակոց 6 ամսականում։
Ապագայում միջակայքը պետք է լինի առնվազն 30 օր: Պլանի համաձայն, DPT պատվաստումն իրականացվում է`.
- 18 ամիս։
- 6-7 տարեկան.
- 14 տարեկան.
Մեծահասակները կարող են պատվաստվել 10 տարին մեկ անգամ։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է պահպանել պատվաստումների միջակայքը, այն չպետք է պակաս լինի մեկուկես ամսից։
Շատ հաճախ մեկ պատվաստանյութը պարունակում է հակամարմիններ մի քանի հիվանդությունների դեմ: Սա բոլորովին չի ծանրաբեռնում երեխայի օրգանիզմը, քանի որ դրանք հեշտությամբ հանդուրժվում են։ Այսպես, օրինակ, եթե DPT-ն և պոլիոմիելիտը պատվաստվում են, Կոմարովսկին նշում է, որ դրանք կարելի է անել միաժամանակ, քանի որ վերջինս գործնականում չունի կողմնակի ազդեցություն։
Պատվաստում պոլիոմիելիտի դեմ, բանավոր, «կենդանի». Դրանից հետո խորհուրդ է տրվում երկու շաբաթ չշփվել չպատվաստված երեխաների հետ։
Որքա՞ն է տևում պաշտպանությունը
Դրանից հետոքանի որ կատարվել է DPT պատվաստում (Կոմարովսկին այսպես է բացատրում), իմունային համակարգը սկսում է հակամարմիններ արտադրել կարմրուկի, դիֆթերիայի և տետանուսի դեմ: Այսպիսով, պարզվել է, որ պատվաստումից հետո մեկ ամսից օրգանիզմում հակամարմինների մակարդակը կկազմի 0,1 IU/ml: Որքան երկար կտևի պաշտպանությունը, մեծապես կախված է պատվաստանյութի բնութագրերից: Որպես կանոն, իմունային պաշտպանությունը հաշվարկվում է 5 տարի ժամկետով։ Ուստի պլանային պատվաստումների միջակայքը 5-6 տարի է։ Ավելի մեծ տարիքում բավական է DTP անել 10 տարին մեկ անգամ։
Եթե տրվում է DTP պատվաստանյութ, ապա դիֆթերիայի, տետանուսի կամ կարմրուկի վարակվելու հավանականությունը շատ ցածր է: Ենթադրվում է, որ մարդն այս դեպքում պաշտպանված է այդ վիրուսներից։
Օրգանիզմին չվնասելու համար պետք է հիշել, որ կան մի շարք հակացուցումներ.
Ով չպետք է անի DTP
DTP-ն այն պատվաստանյութերից է, որը դժվար է հանդուրժել մանկության տարիներին: Իսկ եթե մինչ այդ պատվաստումների նկատմամբ ռեակցիաներ չեն եղել, ապա դա կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ։ DPT պատվաստման անցանկալի հետևանքները չառաջացնելու համար Կոմարովսկին խորհուրդ է տալիս ուշադրություն դարձնել այն պատճառներին, թե ինչու պետք է չեղյալ համարել պատվաստումը։
Պատճառները կարող են լինել ժամանակավոր, դրանք ներառում են՝
- Սառը հիվանդություններ.
- վարակիչ հիվանդություններ.
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում.
- Խրոնիկ հիվանդությունների սրացում.
Նման դեպքերում անհրաժեշտ է բուժել երեխային, իսկ ամբողջական ապաքինումից միայն երկու շաբաթ անց կարող եք կատարել DPT։
DTP պատվաստումը չպետք է արվի, եթե կահետևյալ հիվանդությունները՝
- Նյարդային համակարգի աշխատանքի մեջ առաջացող շեղումներ։
- Նախորդ պատվաստումները շատ դժվար էր հանդուրժել։
- Երեխան ունեցել է նոպաների պատմություն:
- Նախկին պատվաստումներն առաջացրել են տենդային նոպաներ։
- Իմունային անբավարարություն.
- Պատվաստանյութի բաղադրիչների նկատմամբ հատուկ զգայունություն կամ անհանդուրժողականություն։
Եթե ձեր երեխան ունի որևէ հիվանդություն, կամ դուք վախենում եք, որ DTP պատվաստումը կարող է հանգեցնել անցանկալի հետևանքների, ապա պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Ձեզ կարող են պատվաստել պատվաստանյութ, որը չի պարունակում կապույտ հազի թոքսոիդներ, քանի որ դրանք կարող են առաջացնել անբարենպաստ ռեակցիաներ։
Պատվաստումը կարող է նաև հետաձգվել, եթե երեխան՝
- Դիաթեզ.
- Թեթև քաշ.
- Վաղաժամ երեխա.
- էնցեֆալոպաթիա.
Այս պայմաններում պատվաստումը հնարավոր է, բայց ԴՏՊ պատվաստմանը նախապատրաստվելը, սա շեշտում է Կոմարովսկին, պետք է բաղկացած լինի առողջական վիճակի կայունացումից։ Այս երեխաների համար ավելի լավ է օգտագործել բջիջներից զերծ, բարձր մաքրված պատվաստանյութ:
Հնարավոր պայմաններ պատվաստումից հետո
Ի՞նչ հնարավոր հետևանքներ կարող է լինել DPT պատվաստումից հետո: Կարծիքներ Կոմարովսկին տալիս է տարբեր. Եվ բոլոր կողմնակի ազդեցությունները կարելի է բաժանել մեղմ, չափավոր և ծանր:
Սովորաբար, պատվաստանյութի արձագանքը հայտնվում է 3 դոզանից հետո: Թերևս այն պատճառով, որ հենց այս պահից է սկսում ձևավորվել իմունային պաշտպանությունը: Երեխային պետք է դիտարկելհատկապես պատվաստումից հետո առաջին ժամերին և հաջորդ երեք օրերին: Եթե երեխան հիվանդանում է պատվաստումից հետո չորրորդ օրը, ապա դա չի կարող լինել հիվանդության պատճառ։
Պատվաստումից հետո անբարենպաստ ռեակցիաների առաջացումը շատ տարածված երևույթ է: Յուրաքանչյուր երրորդ մարդ կարող է ունենալ դրանք: Թեթև ռեակցիաներ, որոնք անհետանում են 2-3 օրվա ընթացքում:
- Հնարավոր է, որ DTP պատվաստումից հետո ջերմաստիճանը բարձրանա։ Կոմարովսկին խորհուրդ է տալիս տապալել այն հենց սկզբից, չպետք է սպասել 38 աստիճանի բարձրացման: Պետք է տապալել միայն «Պարացետամոլը» կամ «Իբուպրոֆենը»։ Այս ռեակցիան կարող է առաջանալ պատվաստումից 2-3 ժամ հետո։
- Հաճախ երեխայի վարքագիծը փոխվում է ներարկումից հետո: Նա դառնում է տրամադրություն, նվնվոց: Այս վիճակը կարող է տևել մի քանի ժամ։ Երևի երեխային անհանգստացնում է ներարկումից հետո ցավը: Հակադարձ ռեակցիան նույնպես թույլատրվում է։ Երեխայի ակտիվությունը կնվազի, նույնիսկ աննշան թուլություն կարող է առաջանալ։ Հնարավոր է նաև ախորժակի կորուստ և քնկոտություն։
- Ներարկման տեղը կարող է կարմրել և թեթևակի այտուցվել: Սա նույնպես ընդունելի ռեակցիա է, սակայն այտուցը չպետք է գերազանցի 5 սմ-ը, իսկ կարմրությունը՝ 8 սմ-ից: Ներարկման տեղը կարող է ցավոտ լինել, ուստի պետք է այն պաշտպանել անհարկի հպումից և շարժումներից:
- Հավանաբար փսխում է։
Չափավոր և ծանր կողմնակի ազդեցություններ
Անհնար է բացառել ավելի լուրջ կողմնակի ազդեցությունների դրսեւորումները։ Դրանք շատ ավելի հազվադեպ են՝
- Ջերմաստիճանմարմինը կարող է բարձրանալ մինչև 39-40 աստիճան։
- Հնարավոր տենդային նոպաներ.
- Ներարկման տեղը զգալիորեն կարմրելու է՝ ավելի քան 8 սանտիմետր, և կլինի 5 սանտիմետրից ավելի այտուց։
- Դիարխիա և փսխում կառաջանան։
Պատվաստանյութի նկատմամբ նման ռեակցիաների առկայության դեպքում երեխային շտապ տանել բժշկի։
Շատ հազվադեպ դեպքերում կարող են առաջանալ ավելի ծանր անբարենպաստ ռեակցիաներ.
- Անաֆիլակտիկ շոկ.
- Quincke's edema.
- Ուրիքարիա, ցան.
- Ջղաձգումներ մարմնի նորմալ ջերմաստիճանով։
DTP-ն պատվաստանյութ է (սա հատկապես նշում է Կոմարովսկին), որն առաջացնում է նման կողմնակի ազդեցություններ մեկ միլիոնի դեպքում:
Այս ռեակցիան կարող է ի հայտ գալ ներարկումից հետո առաջին 30 րոպեների ընթացքում: Ուստի բժիշկը խորհուրդ է տալիս պատվաստումից անմիջապես հետո չհեռանալ, այլ այս ընթացքում մնալ բուժհաստատության մոտ։ Այնուհետեւ դուք պետք է երեխային կրկին ցույց տաք բժշկին: Այս ամենն արվում է, որպեսզի հնարավոր լինի անհրաժեշտ օգնություն ցուցաբերել փոքրիկին։
Ձեր գործողությունները պատվաստումից հետո
Որպեսզի երեխան ավելի հեշտ հանդուրժի պատվաստանյութը, անհրաժեշտ է ոչ միայն պատրաստվել դրան, այլև ճիշտ վարվել դրանից հետո։ Մասնավորապես, հետևեք որոշ կանոնների՝
- Երեխային չի կարելի լողացնել լոգարանում և ներարկման տեղը չպետք է թաց լինի:
- Բժիշկ Կոմարովսկին խորհուրդ է տալիս քայլել, բայց մի քայլել հասարակական վայրերում:
- Անցկացրեք այս 3 օրը տանը՝ առանց այցելուների, հատկապես եթե երեխան ջերմություն ունի կամ չարաճճի է։
- Ներքին օդը պետք է լինի խոնավ և թարմ:
- Պետք չէ պատվաստումից մեկ շաբաթ առաջ և հետո սննդակարգ մտցնել նոր մթերք։ Եթե երեխան կրծքով է կերակրում, մայրիկը չպետք է նոր սնունդ փորձի։
- Ալերգիա ունեցող երեխաների ծնողները պետք է հատկապես զգույշ լինեն. Խոսեք ձեր բժշկի հետ, թե որ հակահիստամինները պետք է տա պատվաստումից առաջ և հետո:
Ինչպես վարվել անբարենպաստ ռեակցիաների դեպքում
Թեթև անբարենպաստ ռեակցիաներ դեռևս հնարավոր են: Քանի որ DTP պատվաստանյութը համարվում է ամենադժվարը մարմնի համար, հատկապես, եթե երեխան նախկինում ունեցել է բացասական արձագանք պատվաստումների նկատմամբ: Ինչ անել DTP պատվաստումից հետո կողմնակի ազդեցությունների դեպքում՝
- Ջերմաստիճան. Կոմարովսկին խորհուրդ է տալիս անընդհատ վերահսկել այն։ Մի սպասեք մինչև 38-ը, տաք ջերմության միջոց տվեք հենց որ այն սկսի բարձրանալ։
- Եթե ներարկման տեղում կա այտուց կամ կարմրություն, անհրաժեշտ է երեխային ցույց տալ բժշկին։ Թերևս այս դեղամիջոցը չի ներթափանցել մկանների մեջ, այլ ենթամաշկային ճարպի մեջ, դրա պատճառով կարող է առաջանալ այտուցվածություն և խտացում: Ամեն դեպքում, երեխայի վիճակը թեթեւացնելու եւ հնարավոր բարդությունները բացառելու համար անհրաժեշտ է բժշկի խորհրդատվություն։ Եթե դա միայն թեթև կարմրություն է, այն կանցնի 7 օրվա ընթացքում, և ձեզ ոչինչ պետք չէ անել:
Կողմնակի ազդեցություններից խուսափելու համար պետք է լրջորեն վերաբերվել երեխային պատվաստման նախապատրաստմանը։ Այդ մասին ավելի ուշ:
Ինչպես պատրաստել ձեր երեխային DTP պատվաստմանը
Կոմարովսկին տալիս է մի քանի պարզ և անհրաժեշտԽորհուրդներ՝
- Ցույց տվեք երեխային մանկաբույժին, ով պետք է հետազոտի և ճիշտ գնահատի նրա վիճակը։ Այլ կերպ ասած՝ հաստատել, որ երեխան առողջ է։
- Եթե ձեր երեխան ալերգիկ է, ապա պատվաստումից 3 օր առաջ պետք է հակահիստամին տալ: Մինչ այդ դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկին դեղամիջոցի և դրա չափաբաժնի վերաբերյալ։
- Ավելի լավ է այցելել նյարդաբան և վերցնել մեզի և արյան անալիզներ: Հատկապես, եթե մինչ այդ երեխան տառապել է որևէ հիվանդությամբ։
- Կերակրման օրը մի՛ կերակրեք ձեր երեխային չափից շատ։
- Եթե կա կասկած, որ երեխան կարող է հիվանդանալ, ինչպես նաև եթե ընտանիքում որևէ մեկը հիվանդ է, արժե հետաձգել պատվաստումը։
- Պատվաստանյութը պետք է լինի լավ որակի և պատշաճ կերպով կիրառվի:
Պե՞տք է անեմ DPT:
Պատվաստումների մերժումները այժմ կարելի է նկատել: Հիշեք՝ հիվանդությունը սպառնում է շատ ավելի մեծ խնդիրներով, քան այն հետևանքները, որոնք առաջանում են DPT պատվաստումից հետո։ Կարծիքներ Կոմարովսկին, ըստ նրա, տարբեր բաներ է լսել պատվաստումների մասին, բայց միշտ կան ավելի շատ կողմ, քան դեմ: Ի վերջո, հիվանդ լինելով դիֆթերիայով կամ տետանուսով, այս հիվանդությունների նկատմամբ իմունիտետ չկա: Բժշկությունը չի կանգնում, իսկ պատվաստանյութերը դառնում են ավելի զտված և անվտանգ: Արժե մտածել այդ մասին: Պետք չէ վտանգել երեխայի առողջությունն ու կյանքը։ Բարձրորակ պատվաստանյութը, ուշադիր բժիշկը կարող է նվազեցնել կողմնակի ազդեցությունների զարգացման ռիսկերը։ Առողջություն ձեզ և ձեր երեխաներին։
