Zirtek-ը բանավոր օգտագործման համար նախատեսված կաթիլների տեսքով արտադրվում է արտադրողի կողմից հատուկ երեխաների բուժման համար: Կարող է դրսևորել հակաէքսուդատիվ և հակաալերգիկ ազդեցություն: Ցուցված է օգտագործման համար, եթե առկա է ալերգիկ էթիոլոգիայի հիվանդություն, որպես բարդ թերապիայի տարր, որն ուղղված է քթի գերբնակվածության և այտուցի վերացմանը: Երեխաների համար «Zirtek»-ի կարևոր առանձնահատկությունն այն է, որ այն կախվածություն չի առաջացնում։
Դեղաբանական ձև
Դեղը արտադրվում է արտադրողի կողմից բանավոր ընդունվող կաթիլների տեսքով:
Մանկական «Zirtek»-ի օգտագործման ցուցումների համաձայն՝ կաթիլները թափանցիկ հեղուկ են, որոնք չունեն գույն։ Ունեն քացախաթթվի բնորոշ հոտ։
Դեղամիջոցի յուրաքանչյուր միլիլիտր պարունակում է 10 մգ ցիտիրիզին, որը հանդիսանում է ակտիվ բաղադրիչ: Որպես օժանդակ նյութեր օգտագործվում են՝ ջուր, անջուր էթանոլաթթու, E262,պրոպիլպարաբենզոլ, մեթիլպարաբենզոլ, սախարին, մակրոգոլ, գլիցերին:
Կաթիլները փաթեթավորված են մուգ ապակուց պատրաստված կաթիլային շշերի մեջ: Յուրաքանչյուր սրվակ կարող է պարունակել 10,20 մլ դեղամիջոց։
Շատերին հետաքրքրում է, թե ինչքա՞ն տալ «Զիրթեք» երեխային։
Դեղաբանական խումբ
Cetirizine-ը հիստամինի մրցակցային հակառակորդ է, որն անմիջապես ալերգիկ ռեակցիա է առաջացնում:
«Զիրտեկ»-ի ակտիվ բաղադրիչն օգնում է կանխել ալերգիայի դրսևորումը, հեշտացնում է դրա ընթացքը, կարողանում է հակաէքսուդատիվ գործել։
Ազդում է ալերգիայի հիստամին կախված (վաղ) և բջջային (ուշ) փուլերի վրա: Նրա ազդեցությամբ մաստոցիտների թաղանթները կայունանում են, նվազում է էոզինոֆիլ, բազոֆիլ, նեյտրոֆիլ գրանուլոցիտների շարժումը։
Մանկական «Զիրտեկ»-ի ընդունման ֆոնին նվազում է մազանոթների պատերի թափանցելիությունը, դադարեցվում են հարթ մկանային կառուցվածքների սպազմերը, կանխվում է հյուսվածքների այտուցը։
Ցետիրիզինի ազդեցության տակ նվազում է առաջացման ռիսկը, ալերգիկ դրսևորումներ, ինչպիսիք են՝
- Բրոնխոսպազմ, որն առաջանում է թեթև ասթմայի դեպքում:
- Մաշկի վրա բորբոքային դրսևորումներ, որոնք ուղեկցում են ատիպիկ դերմատիտին։
- Փռշտոց, քթի արտահոսք, քթի գերբնակվածություն, կոպերի այտուց, ջրալի աչքեր, կարմիր աչքեր, կոնյուկտիվիտ, ռինիտ:
- ուռուցք.
- Մաշկի քոր, ցան.
Թույլատրվո՞ւմ է «Zyrtec»-ի օգտագործումը մինչև մեկ տարեկան երեխաների համար: Հրահանգները ցույց են տալիս, որ դեղամիջոցըկարելի է օգտագործել 6 ամսականից։
Եթե դեղը օգտագործվում է բուժական չափաբաժիններով, ապա հանգստացնող ազդեցություն չի զարգանում։
Կախվածություն չկա նաև ցետիրիզինի օգտագործման ժամանակ: Թերապևտիկ ազդեցությունը զարգանում է միջինը 20 րոպեի ընթացքում, և տևում է մինչև 24 ժամ։ Zirtek-ով թերապիայի դադարեցումից հետո դրա ազդեցությունը կարող է տևել մինչև երեք օր:
Ակտիվ բաղադրիչը ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից: Սնունդը չի ազդում դրա կլանման աստիճանի վրա։ Տասնօրյա թերապիայի ընթացքում ցետիրիզինի կուտակում չի նկատվում:
Ակտիվ բաղադրիչը նյութափոխանակվում է լյարդի հյուսվածքներում, որից հետո ձևավորվում են ոչ ակտիվ մետաբոլիտներ: Նրանք դուրս են գալիս մեզի հետ: «Զիրտեկի» բաղադրիչների հեռացման ժամանակը կախված է հիվանդի տարիքից: Այսպիսով, մինչև 2 տարեկան երեխաների մոտ արտազատումը տեղի է ունենում 3 ժամում, իսկ 12-ից երեխաների մոտ՝ 10-ից։
Եթե հիվանդը ունի լյարդի քրոնիկական պաթոլոգիաներ, ապա դեղամիջոցի կիսամյակը մեծանում է: Սովորաբար մոտ 50%.
Երիկամային անբավարարության միջին ծանրության դեպքում, և եթե երեխան միացված է «արհեստական երիկամ» սարքին, ապա այդ ժամկետը եռապատկվում է։
Օգտագործման ցուցումներ
«Zyrtec»-ը երեխաների համար ցուցված է օգտագործման համար, եթե նշված են հետևյալ հիվանդությունները՝
- Ալերգիկ դերմատոզ՝ ուղեկցվող ցանով և քորով։ Ներառյալ դերմատիտի ատիպիկ ձևը։
- Angioedema.
- Ուրիքարիա.
- Խոտի տենդ.
- Սեզոնային,ամբողջ տարվա կոնյուկտիվիտ և ալերգիկ ռինիտ:
Զիրտեկի դեղաչափը երեխաների համար պետք է խստորեն պահպանվի:
Օգտագործման հակացուցումներ
Բժշկական կաթիլները չպետք է օգտագործվեն հետևյալ դեպքերում՝
- 6 ամսականից ցածր.
- Անհատական զգայունություն ցետիրիզինի, հիդրօքսիզինի, պիպերազինի ածանցյալների և դեղամիջոցում առկա այլ բաղադրիչների նկատմամբ:
- Երիկամային անբավարարության զարգացման վերջին փուլը, եթե գլոմերուլային ֆիլտրացիան տեղի է ունենում ոչ ավելի, քան 10 մլ/րոպե արագությամբ:
Կարևոր է զգուշություն ցուցաբերել մինչև մեկ տարեկան նորածիններին, ինչպես նաև այն երեխաներին, ովքեր տառապում են Զիրտեկ նշանակելիս՝
- Ցանկացած պաթոլոգիայից, որը հրահրում է մեզի կուտակում։
- Ավելացած ջղաձգական ակտիվությունից, էպիլեպսիայից:
- Լյարդի քրոնիկ հիվանդությունից.
- Երիկամային քրոնիկ անբավարարությունից.
Դեղերի օգտագործում
Վեց ամսականից երեխաների մոտ թույլատրվում է օգտագործել հակաալերգիկ կաթիլներ։ Դեղաչափը որոշում է մանկաբույժը՝ հաշվի առնելով փոքր հիվանդի տարիքը և երիկամների ֆունկցիան։
«Zirtek» մինչև մեկ տարեկան երեխաների համար ցուցադրվում է մեկ անգամ՝ 5 կաթիլով։
1-2 տարեկան երեխաներին թույլատրվում է դեղամիջոցն օգտագործել օրական երկու անգամ: Բայց քանակը նույնն է։
2-6 տարեկան երեխաներին նշանակվում է կրկնակի դոզան՝ օրական 5 կաթիլ, կամ մեկ անգամ՝ 10: Զիրտեկի դեղաչափը երեխաների համար մանրամասն նկարագրված է հրահանգներում։
6 տարեկանից սկսած երեխաներին տրվում է օրական 20 կաթիլ դեղամիջոցի մեկ դոզան: Որոշ դեպքերում դեղաչափը կարող է լինելնվազեցնել մինչև 10.
Եթե երեխան ունի երիկամային ֆունկցիայի խանգարում, մանկաբույժը պետք է ճշգրտի դեղաչափը: Այն հաշվարկվում է՝ հաշվի առնելով կրեատինինի մաքրումը և երեխայի մարմնի քաշը։
Լյարդի ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդներին ցույց է տրված, որ դեղը օգտագործում են ստանդարտ չափաբաժիններով:
Արդյո՞ք Zyrtec-ը լիովին անվտանգ է երեխաների համար:
Բացասական ազդեցություն
Ամենից հաճախ դեղորայքը լավ հանդուրժում են երեխաները, սակայն բացասական դրսևորումների զարգացման հավանականությունը լիովին բացառել հնարավոր չէ։ «Զիրտեկի» օգտագործման ֆոնի վրա անցանկալի ռեակցիաները արտահայտվում են հետևյալ դրսևորումներով՝.
- Ալերգիա՝ ուղեկցվող քորով, ցանով, անաֆիլաքսիայով, Քվինկեի այտուցով, եղնջացանով։
- ուռուցք.
- Անզորություն, թուլություն.
- Մշուշոտ տեսողություն, աչքերի ակամա շարժումներ, տեղավորման խանգարումներ։
- Թուլացած կղանք, սրտխառնոց, որովայնի ցավ, լյարդի ֆունկցիայի խանգարում, բերանի լորձաթաղանթի չորություն։
- ռինիտ.
- Պարեստեզիա, դիստոնիա, շարժման խանգարում, ցնցում, սինկոպ, գրգռվածություն, ագրեսիա, ցնցումներ, տիկ, քնի խանգարումներ, հալյուցինացիաներ, դեպրեսիա, գլխացավեր, գլխապտույտ, քնկոտություն:
- Բորբոքային պրոցես կոկորդի լորձաթաղանթում.
- Միզի անմիզապահություն, միզուղիների անմիզապահություն.
- Քաշի ավելացում.
- Սրտի հաճախության բարձրացում.
- Թրոմբոցիտների քանակի նվազում։
Հատկապես զգուշությամբ է պետք «Զիրտեկ» դեղամիջոցը տալ մինչև մեկ տարեկան երեխաներին։ Օգտագործման ցուցումներում նույնպես նշվում է սա։
Փոխգործակցություն ուրիշների հետդեղեր
400 մգ-ից ավելի թեոֆիլինի զուգահեռ օգտագործումը կարող է 16%-ով նվազեցնել Զիրտեկի հիմնական բաղադրիչի՝ ցետիրիզինի ընդհանուր մաքրումը: Թեոֆիլինի ֆարմակոկինետիկան չի փոխվում։
Ցետիրիզինը ռիտոնավիրի հետ համատեղելը մեծացնում է ռիտոնավիրի AUC-ն 11%-ով, իսկ ցետիրիզինը 40%-ով։
Զիրտեկ թերապիայի ընթացքում չպետք է օգտագործվեն ալկոհոլ պարունակող դեղամիջոցներ: Սա պայմանավորված է կենտրոնական նյարդային համակարգի ֆունկցիոնալության արգելակման բարձր ռիսկով:
Օգտագործման հատուկ ցուցումներ
Եթե սպասվում է ալերգիայի թեստավորում, դեղորայքային կաթիլների օգտագործումը պետք է դադարեցվի ոչ ուշ, քան երեք օր: Հակառակ դեպքում կարող է լինել կեղծ բացասական արդյունք ստանալու հնարավորություն։
Ցետիրիզինը կարող է միզուղիների հետ կապված խնդիրներ առաջացնել: Այս առումով կարևոր է զգույշ լինել ողնուղեղի բնածին վնասվածք ունեցող երեխաներին, ինչպես նաև այն երեխաներին, ովքեր ունեն միզուղիների կուտակում առաջացնող հիվանդություններ, նշանակել Զիրտեկ::
ԿՆՀ-ի դեպրեսիայի հավանականության պատճառով ցետիրիզինը պետք է զգուշությամբ օգտագործվի մինչև մեկ տարեկան նորածինների մոտ, ովքեր ունեն SIDS-ի ռիսկի գործոններ, ինչպիսիք են՝
- Միաժամանակյա օգտագործումը դեղամիջոցների հետ, որոնք ճնշում են կենտրոնական նյարդային համակարգը:
- Վաղահասություն, ծնելիության ցածր քաշ։
- Մշտական քուն ստամոքսի վրա.
- Մոր տարիքը 19-ից պակաս է։
- Խնամակալը ծխում է.
- Թմրամոլություն կամ նիկոտինմայրերը հղիության ընթացքում.
- ՍԻԴՍ-ի դեպքեր, եղբայրների ու քույրերի հանկարծակի շնչառական կանգառում:
Պրոպիլպարաբենզոլը և մեթիլպարաբենզոլը, որոնք առկա են կաթիլների մեջ, կարող են առաջացնել ալերգիկ ռեակցիաներ, այդ թվում՝ զարգացումը ուշացած:
Չափից մեծ դոզա
50 մգ-ից ավելի ցետիրիզին միաժամանակ ընդունելիս կարող է առաջանալ չափից մեծ դոզա, որն արտահայտվում է հետևյալ դրսևորումներով.
- Մեզի պահպանում.
- Սրտի հաճախության բարձրացում.
- Հապաղ.
- Քնկոտ.
- Ասթենիա.
- Քոր.
- Աշակների լայնացում.
- Cephalgia.
- Հոգնածություն.
- Վերտիգո.
- Թուլացած աթոռակ.
- Շփոթություն.
«Զիրտեկ» հատուկ հակաթույնը բժշկությանը անհայտ է, ցետիրիզինը չի արտազատվում հեմոդիալիզի միջոցով: Եթե հայտնաբերվում են չափից մեծ դոզայի ախտանիշներ, հիվանդը պետք է կատարի ստամոքսի լվացում, առաջացնի փսխում, նշանակի ներծծող նյութեր և դեղամիջոցներ, որոնք վերացնում են թունավորման ախտանիշները:
«Zirtek»-ի անալոգները երեխաների համար
Երեխաների բուժման ժամանակ դեղը փոխարինելու անհրաժեշտության դեպքում կարելի է օգտագործել դրան նմանվող հետևյալ դեղերից մեկը.
- «Ֆենիստիլ». Այն հակաալերգիկ դեղամիջոց է, Zirtek-ի թերապևտիկ անալոգը։ Արտադրողն արտադրում է դեղամիջոցի մանկական ձևը կաթիլներով, որոնք թույլատրվում են օգտագործել 1 ամսականից երեխաների բուժման համար։
- «Կլարիտին». «Zirtek»-ի կլինիկական և դեղաբանական անալոգը: «Կլարիտինը» օշարակի տեսքով կարելի է օգտագործել2 տարեկանից երեխաների բուժում, իսկ պլանշետների տեսքով՝ 3 տարեկանից։
- «Ցինկետ». Այս դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը նույնպես ցետիրիզինն է: Արտադրողն արտադրում է օշարակի տեսքով, որը կարելի է օգտագործել 2 տարեկանից երեխաների մոտ, ինչպես նաև հաբերի տեսքով, որոնք ցուցադրվում են 12 տարեկանից սկսած հիվանդներին։
- Զոդակ. Այն Zirtek-ի ամբողջական անալոգն է։ Կարող է լինել կաթիլների տեսքով 6 ամսականից երեխաների համար, ինչպես նաև հաբերի տեսքով 6 տարեկանից հիվանդների համար։
Եթե Zirtek-ի փոխարինման անհրաժեշտություն առաջանա, կարևոր է խորհրդակցել մանկաբույժի հետ, ով կորոշի նման քայլի նպատակահարմարությունը:
Գին
Մանկական «Զիրտեկի» միջին արժեքը ռուսական դեղատներում կազմում է մոտ 300 ռուբլի։ Ճշգրիտ գինը տատանվում է ըստ տարածաշրջանի:
Կարծիքներ «Zirtek»-ի մասին երեխաների համար
Մանկական «Զիրտեկ»-ի օգտագործման փորձի մասին կարծիքների մեծ մասը դրական է։ Ծնողները նշում են, որ դեղորայքը բավականին լավ է հանդուրժվում երեխաների կողմից, և բացասական դրսևորումները չափազանց հազվադեպ են զարգանում: Դեղորայքն արդյունավետ և արագ վերացնում է ալերգիկ դրսևորումների ախտանիշները։
Որպես դեղամիջոցի բացասական հատկանիշ նշվում է դրա բավականին բարձր արժեքը. ներկայումս կան հակաալերգիկ դեղամիջոցի ավելի էժան անալոգներ։
Չնայած դրական ակնարկների հսկայական քանակին, փոքր հիվանդներին դեղամիջոցի նշանակումը պետք է իրականացվի բացառապես մանկաբույժի կողմից: Սա կխուսափի բացասական ռեակցիաներից և միևնույն ժամանակ արդյունավետ կհաղթահարի ալերգիաները։
