Յուրաքանչյուր մարդու օրգանիզմում տեղի ունեցող գործընթացները բաժանվում են երկու տեսակի՝ նյութական և հոգեկան։ Առաջիններն առաջանում են օրգաններում, իսկ երկրորդներն ազդում են ուղեղի գործունեության վրա։ Դրանց շտկմամբ զբաղվում է հոգեբուժությունը։ Նրա խնդիրներն են՝ պարզել հիվանդության, ֆոբիայի կամ նորմայից հոգեկան շեղման պատճառը, ինչպես նաև նշանակել կոնկրետ դեպքի համար հարմար թերապիա։ Բացի իրենց մասնագիտական գործունեությանը, հոգեբույժները ներգրավված են բազմաթիվ սոցիալական ծրագրերում, որոնք ուղղված են հոգեկան խանգարումների կանխարգելմանը։
Մանրամասն գործունեության մասին
Հոգեբուժությունը բարդ մասնագիտություն է. Հակառակ դեպքում այն կարելի է անվանել հոգիների բուժիչ։ Նա զբաղվում է մարդու հոգեկանի հետ կապված հիվանդությունների ախտորոշմամբ, կանխարգելմամբ և բուժմամբ։ Նման մասնագետը պետք է կարողանա ոչ միայն ճիշտ ախտորոշել, այլեւ անհրաժեշտ միջոցներ ձեռնարկել հիվանդության բուժման համար։ Հոգեբույժը կարող է նաև աշխատանքի նեղ շրջանակ ունենալ՝ նարկոլոգ, սեքսապաթոլոգ և այլն։
Այս ոլորտում դեղորայքային թերապիան օգտագործվում է հիվանդների բուժման համար: Այս դեպքում նշանակվում են մի շարք դեղամիջոցներ, կազմվում է որոշակի կուրս, ըստ որի դրանք պետք է ընդունվեն։ Դեղորայքային բուժումը լրացվում է հոգեթերապիայի միջոցով, որի ընթացքում բժիշկըպարզում է հիվանդության պատճառը և ընտրում է համապատասխան մեթոդ խնդիրները վերացնելու համար։ Մշտական զրույցներ հիվանդի հետ, տրամադրվում է բարոյական աջակցություն։
Նարկոլոգ
Հոգեբույժ-նարկոլոգ – մասնագետ է, ով կարողանում է բացահայտել, բուժել և վերականգնել թմրամոլությամբ, ալկոհոլիզմով և թմրամիջոցների չարաշահմամբ հիվանդներին: Նա ուսումնասիրում է հոգեկանի համար վտանգավոր նյութերի ազդեցության հետևանքները, բուժում իր հիվանդներին։
Երբ դիմել նարկոլոգի
Մարդիկ դիմում են այս բժշկին, եթե որոշակի նյութեր ընդունելու արդյունքում խախտվում է շարժումների համակարգումը, նկատվում է մտածողության և խոսքի զգալի խանգարում, մարդու սովորական վարքագիծը կտրուկ փոխվել է։ Նարկոլոգը (հոգեբույժը) բժիշկ է, ով որոշում է դեղերը և դրանց դեղաչափերը, որոնք անհրաժեշտ են բուժման համար:
Ախտորոշման հիմնական տեսակները՝ կրծքավանդակի ռեզուս-գրաֆիա, որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն, ԷՍԳ և ԷԷԳ, թերմոկատալիտիկ մեթոդ, Rappoport թեստ, ցուցիչ խողովակներ, իմունոքրոմատոգրաֆիկ անալիզ:
Մարդիկ իրենք են պրոբլեմներ հրահրում՝ ցանկանալով զվարճանալ, հանգստանալ կամ հեռանալ կյանքի դժվարություններից։ Դեղամիջոցի առաջին կամ երկրորդ ներարկումից հետո մարդն ինքը կարող է դադարեցնել իր առողջության վերաբերյալ փորձերը։ Եթե նա շարունակի, ապա կախվածություն չունենալու հնարավորությունները երկրաչափական չափով նվազում են։ Սրանք այն մարդիկ են, որոնց զբաղվում է նարկոլոգը: Նա նրանց դուրս է հանում կախվածությունից և պայքարում է դուրսբերման դեմ։
Հատուկ ուղղություն
Մանկական հոգեբույժը այն մարդն է, ով զբաղվում է նորածինների և դեռահասների հոգեկանի հետ կապված հիվանդություններով: Նաբացահայտում է տարբեր շեղումներ, որոնք կարող են նույնիսկ ոչ այնքան ընդգծված կամ նույնիսկ թաքնված լինել։
Նրա իրավասությունը ներառում է ուղեգրեր տալ հատուկ մանկապարտեզ կամ դպրոց, անցում կատարել անհատական ուսումնական ծրագրերի, անհրաժեշտության դեպքում՝ ազատել քննություններից, դեռահասներին՝ զինվորական ծառայությունից։ Նաև մանկական հոգեբույժը ներգրավված է հաշմանդամության գործընթացում:
Հիվանդություններ
Հոգեբույժը զբաղվում է մարդու հետևյալ հիվանդություններով և խնդիրներով՝
- ավելաքաշ;
- ինքնասպանության հակումներ;
- ֆոբիա;
- շիզոֆրենիա;
- զառանցանք տրեմենս;
- բուլիմիա և անորեքսիա;
- հիստերիկ նոպա;
- ծերունական դեմենցիա;
- դեպրեսիա, անհանգստություն;
- նևրոզներ, նևրոտիկ խանգարումներ, մոլուցքներ;
- էպիլեպսիա և մի շարք պայմաններ, որոնք բնութագրվում են նմանատիպ նոպաներով;
- հոգեբանական և նյարդահոգեբուժական ոլորտների հիվանդություններ և խանգարումներ;
- հոգեբանական սթրեսները և դրանց հետևանքները;
- կյանքի փակուղային խնդիրներ.
Հոգեբույժ-նարկոլոգը, ի լրումն վերը նշվածից, անում է նաև՝.
- ալկոհոլից և ծխախոտից կախվածություն;
- թմրամոլություն և թմրամիջոցների չարաշահում;
- gambling.
Մանկական հոգեբույժը (ի լրումն հիմնական գործառույթների) բուժում է մի շարք հոգեսոմատիկ հիվանդություններ.
- ասթմա;
- շաքարախտ;
- վահանաձև գեղձի հիվանդություն;
- ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոց և այլն:
Մասնագիտական գործունեություն
Որքան շուտ կարողանաք ճանաչել հիվանդությունը, այնքան ավելի արագ և հեշտ է այն բուժվում: Բայց հոգեկան խանգարումների դեպքում հիվանդները սովորաբար բժշկի են դիմում արդեն ուշ փուլում, և դա հաճախ կապված է սոցիալական նախապաշարմունքների հետ: Ռուսաստանում շատերը նախապաշարմունքներ ունեն «հոգիներ բուժողների» վերաբերյալ։ Երբեմն մարդիկ հիմարություն կամ նույնիսկ ամոթ են համարում հոգեբանի կամ հոգեբույժի դիմելը՝ հուսալով, որ ամեն ինչ ինքն իրեն կանցնի, և վախենալով, որ ուրիշները կծիծաղեն իրենց վրա։ Եվրոպայում և Ամերիկայում նման խնդիր չկա, ընդհակառակը, նույնիսկ մոդայիկ է անձնական հոգեբան ունենալը։ Վերոնշյալ նախապաշարմունքների պատճառով շատ դեպքերում մեծահասակների մոտ հիվանդությունների վաղ հայտնաբերումն անհնար է դառնում։
Ոմանք կարծում են, որ յուրաքանչյուր մարդ պետք է ինքնուրույն վերականգնի մտքի խաղաղությունը, ինչպես նաև հաղթահարի իր ֆոբիաներն ու վախերը: Բայց սա հեռու է իրականությունից: Հոգեբույժը կկարողանա կանխել նյարդային խանգարման զարգացումը, կօգնի հոգեկան հանգստություն գտնել։ Այն գործում է հատուկ մեթոդներով, որոնք երկար ժամանակ մշակվել են առաջատար մասնագետների կողմից։
Եվ հաճախ անպատրաստ մարդն ինքն իրեն վնասում է ինքնաբուժմամբ։ Հետևաբար, որքան շուտ դիմեք հոգեբանի կամ հոգեբույժի խնդիրներով և վախերով, այնքան ավելի արագ կկարողանաք գտնել հոգեկան հանգստություն և հանգստություն։
Զգուշացնող նշաններ
Խիստ զարգացած հիվանդությունը շատ ավելի դժվար կլինի բուժել, եթե ժամանակին չդիմեք մասնագետին: Կան որոշակի ախտանիշներ, որոնք պահանջում են դիմել հոգեբույժի, ինչպիսիք են հետևյալը.
- ցանկացած ինքնաբուխ կամ երկարատև վիճակ, որն ուղեկցվում է մելամաղձոտությամբ, անհանգստությամբ, վախերով, դեպրեսիայով, հոգեկան անհանգստությամբ, անհանգստությամբ և ապատիայով;
- երկարատև կարոտ սիրելիների կորստից հետո (երկարատև վշտի արձագանք);
- տարբեր ցավային սենսացիաներ, որոնք չեն կարող բուժվել այլ բժիշկների կողմից (դրանք ներառում են միգրեն, գլխացավեր, որոնք առաջանում են «ոչնչից» վնասվածքներից կամ ուղեղի վրա ազդող վիրահատություններից հետո);
- օբսեսիվ վիճակներ (մտքեր, փորձառություններ, ինքնասպանության մտադրություններ, պատկերներ, վախեր) կամ վախ առարկաներից և իրավիճակներից;
- աղեստամոքսային տրակտի խանգարումներ, սրտանոթային հիվանդություններ, նյարդային համակարգի աշխատանքի հետ կապված խնդիրներ (ուշագնացություն, եղանակային կախվածություն, մարմնի երկար ցածր կամ բարձր ջերմաստիճան);
- պայմաններ, երբ աշխատունակությունը նվազում է, ավելանում է հոգնածությունը և դյուրագրգռությունը, հայտնվում են բացասական փորձառություններ;
- ինքնակառավարման կորուստ, չափից ավելի հուզվածություն կամ զայրույթ;
- աճել է կոնֆլիկտը, խոցելիությունը և զգայունությունը;
- անհիմն մտահոգություն սեփական առողջության համար;
- քնի խանգարումներ (դրա կարիքի ավելացում կամ անքնություն) և հիշողություն;
- կենտրոնանալու դժվարություն;
- մոռացություն;
- չափից շատ ուտել, հանկարծակի քաշի ավելացում;
- վիճակը փոխանցված գործողություններից հետո;
- մշտական մեղքի զգացում;
- զգացմունքներ զգալու ունակության կորուստ (ցանկացած);
- պասիվություն;
- ցրված ուշադրություն;
- դանդաղությունմտածել;
- ձգձգվող հոռետեսություն.
Առանձին-առանձին պետք է բացահայտել շիզոֆրենիան: Ինչպես բացատրում են հիվանդները, նրանք դատարկության մեջ ընկնելու վիճակ ունեն՝ առանց մտքերի ու զգացմունքների։ Հաճախ զգացվում է, որ հիվանդին սպառնում են, ինչ-որ մեկը վերահսկում է նրա վարքը, նա զգում է անօգնականության զգացում։ Այս հիվանդությամբ հենց հոգեկան ընկալումն է խանգարվում, մարդը սկսում է այլ կերպ նայել շրջապատող աշխարհին։ Որոշ իրադարձություններ նրա համար առանձնահատուկ նշանակություն են ստանում։ Հաճախ նման մարդիկ ագրեսիվ են, ուստի հոգեբույժի միջամտությունը էական է։ Եվ միայնակ նիստերն այստեղ բավարար չեն։ Նման հիվանդները նկատվում են ողջ կյանքի ընթացքում, քանի որ շիզոֆրենիան գործնականում անբուժելի է։ Երբեմն հալյուցինացիաները (հիվանդության թեթև փուլը) կարող են ճնշվել հատուկ դեղամիջոցների ընդունմամբ, բայց եթե դադարեցնեք դրանց օգտագործումը, ախտանշանները կվերադառնան:
Բուլիմիան ունի ոչ միայն հոգեբանական, այլև սոմատիկ զարգացում և ուղեկցվում է հիվանդի ուշադրության կենտրոնացմամբ իր քաշի վրա։ Նա մոլուցքային գաղափարներ ունի որքան հնարավոր է շուտ նիհարելու մասին։ Երբեմն հիվանդները պարզապես հյուծում են իրենց ծոմ պահելով։ Համաշխարհային պրակտիկայում շատ են դեպքերը, երբ կանայք իրենց հասցրել են դիստրոֆիայի։
Սուիցիդալ հիվանդները շատ վտանգավոր են. Իսկ այս դեպքում շտապ հոգեբույժ է անհրաժեշտ։ Հատկապես հիվանդների ինքնասպանության իմպուլսիվ փորձերի դեպքում։
Ամենատարածված հիվանդությունները, որոնք պահանջում են մասնագետի միջամտություն
Հատուկ խնդիր է դեպրեսիան, որը կարող է առաջանալտարբեր պատճառներով. Սա ոչ միայն վատ տրամադրություն է, այլ հիվանդություն և բավականին լուրջ, ընդ որում՝ կլինիկական դրսևորումներ։ Ամենից հաճախ այն հայտնվում է սեզոնային եղանակով։
Հիմնական ախտանշանները՝ տխրություն, դեպրեսիա, դեպրեսիա, ամեն ինչի նկատմամբ հետաքրքրության կորուստ, էներգիայի նվազում, ինչը հանգեցնում է բարձր հոգնածության և ավելի քիչ ակտիվության։ Սա ներառում է նաև ցածր ինքնագնահատականը, մշտական ինքնախարազանումը, ցանկացած գործողություններ, որոնք կապված են ինքնանվաստացման հետ: Սեռական ցանկությունը հաճախ թուլանում է, ախորժակը խանգարվում է։ Հնարավոր է ավելորդ իրարանցում կամ, հակառակը, անտարբերություն։
Սովորաբար դեպրեսիվ վիճակներն ուժեղանում են առավոտյան, իսկ երեկոյան բարելավում է նկատվում։ Եթե դրանք շարունակվեն ավելի քան երկու շաբաթ անընդմեջ, ապա սա արդեն հիվանդություն է։
Ապատիան որևէ բանի նկատմամբ հետաքրքրության իսպառ բացակայություն է: Երբեմն այն կարող է հասնել այնպիսի աստիճանի, որ մարդը դադարում է ծառայել ինքն իրեն և կարող է սովից մահանալ տանը բազմոցին պառկած։
Ընդհանուր խնդիրները ներառում են նաև սթրեսը, որը հաճախ առաջանում է քրտնաջան աշխատանքից կամ մշտական հոգնածությունից:
Հոգեկան հիվանդության նշաններ
Կան մի շարք գործոններ, որոնք պետք է հանգեցնեն հոգեբույժի հետ հանդիպմանը.
- անձնական հատկությունների զգալի փոփոխություն;
- չկարողանալ ինքնուրույն հաղթահարել ձեր խնդիրները կամ ամենօրյա գործունեությունը;
- տարօրինակ կամ անիրատեսական գաղափարներ;
- չափազանց անհանգստության վիճակ;
- երկարատև ապատիա կամ վատ տրամադրություն;
- քնի և ուտելու ռեժիմի էական փոփոխություններ;
- խոսում կամ մտածում դրա մասինինքնասպանություն;
- տրամադրության փոփոխություններ, անհիմն զայրույթ;
- թմրամիջոցների և ալկոհոլի չարաշահում;
- թշնամություն և ագրեսիվություն մարդկանց կամ առարկաների նկատմամբ:
Բուժման տևողությունը
Յուրաքանչյուր մարդ անհատական է, ուստի հեշտ չէ որոշել բուժման ժամանակը: Ոմանք կօգնեն և մի քանի նիստեր, իսկ մյուսներին ամիսներ են պետք: Հոգեվերլուծությունը, ընդհանուր առմամբ, կարող է տևել տարիներ:
Հիվանդները սովորաբար իրենց կամքով չեն դիմում հոգեբույժի։ Ամենից հաճախ նրանց հոսպիտալացումն իրականացվում է հարազատների կողմից, կամ դա տեղի է ունենում ստիպողաբար։ Հոգեբույժին և հոգեբույժին չպետք է շփոթել, քանի որ առաջինը գրանցում է նյարդային համակարգի աննշան խանգարումներ ունեցող մարդկանց՝ իրենց ադեկվատ պահվածքով, իսկ վերջիններս, ընդհակառակը, լուրջ խանգարված հոգեկանով։։
Առաջին հանդիպում մասնագետի հետ
Սա շատ դժվար գործ է։ Առաջին այցելության ժամանակ հոգեբույժը հարցում է անցկացնում հիվանդի կամ նրա հարազատների շրջանում, եթե հիվանդն ինքնուրույն չի կարող ճշմարիտ պատասխանել: Փորձարկումից հետո հաստատվում է առաջնային ախտորոշումը: Այնուհետեւ որոշվում են բուժման պայմանները՝ ստացիոնար կամ ամբուլատոր։ Վերջում ուրվագծվում է թերապիայի ռազմավարությունը։
Հոգեբույժի հետ տեսակցությունը ընթացակարգ է, որից չպետք է վախենալ, քանի որ թեստավորումն ու բուժումը կատարվում են անանուն, անձը գրանցված չէ։ Հարցումն իրականացվում է միայն հիվանդի գրավոր համաձայնությամբ։
Ինչպիսի՞ բուժում է անում հոգեբույժը
Թերապիայի մեթոդները կարող են տարբեր լինել. Հիմնականում դրանք դեղամիջոցներ են, որոնք օգնում են վերականգնել հիշողությունը և հանգստացնող միջոցներ: Բացի այդ, բժիշկները օգտագործում են ուղղման հետևյալ մեթոդները.ավտոթրեյնինգ, հիպնոս, զրույցներ, առաջարկություններ, խմբակային պարապմունքներ։ Արգելվում է բուժում օգտագործել ջրով, հոսանքով և սառը եղանակով։ Հոգեբուժության մեջ նման մեթոդներ վաղուց չէին կիրառվում։
Որտե՞ղ դիմել հոգեբույժին անհրաժեշտության դեպքում
Փորձաքննություններն անցկացվում են մասնագիտացված նարկոլոգիական հաստատությունում կամ լաբորատոր հետազոտությունների և ախտորոշման սարքավորումներով հագեցած մասնավոր կլինիկայում։ Ինչպե՞ս անցնել նարկոլոգի և հոգեբույժի միաժամանակ. Դա կարելի է անել մասնագիտացված բժշկական կենտրոններում: Ընդունելության ժամանակ հիվանդի և բժշկի վստահելի հարաբերությունները կարևոր դեր են խաղում, և եթե հաճախորդը զգում է անհարմարություն կամ լարվածություն, ապա ավելի լավ է գնալ այլ վայր, հակառակ դեպքում բուժումը կարող է դրական և արագ արդյունք չտալ։
Բոլոր հիվանդները բաժանված են երկու խմբի. Առաջինի մեջ մտնում են նրանք, ովքեր կարող են հեռավար բուժվել, բավական է, որ նրանք բժշկական խորհրդատվություն ստանան։ Երկրորդ կատեգորիան ներառում է հոգեկան լուրջ խանգարումներ ունեցող հիվանդներ։ Նրանց բուժումն իրականացվում է հիվանդանոցում կամ առնվազն ամիսը մեկ անգամ գալիս են հոգեբույժի մոտ հետազոտության։
Վարորդի հանձնաժողով
Լիցենզիա ստանալը պետք է անցնեն հոգեբույժ և նարկոլոգ: Առանց որոշակի տեսակի վկայականի՝ վարորդական հանձնաժողով չի անցնի։ Բժիշկները պետք է բացահայտեն բացահայտ և քողարկված բժշկական պայմանները, եթե այդպիսիք կան, և եթե դրանք հայտնաբերվեն, լիցենզիան մերժվում է:
Որտե՞ղ են հոգեբույժները. Բնակության կամ բնակության վայրում գտնվող քաղաքային կամ հատուկ բժշկական կազմակերպությունում: Բժիշկները կարճ թեստեր են անցկացնում, որից հետո դիմանում են դրանցլուծում.
Ինչպես դառնալ հոգեբույժ
Նման մասնագետ դառնալու համար պետք է համապատասխան մասնագիտությամբ բուհ ավարտել։ Ուսման ժամկետը վեց տարի է։ Դիպլոմ ստանալուց հետո շրջանավարտները անցնում են մասնագիտացում մեկ տարի (պրակտիկա) կամ երկու տարի (օրդինատուրա):
Ցանկացած այլ հավաստագրված բժիշկ կարող է դառնալ հոգեբույժ: Դա անելու համար պարզապես անհրաժեշտ է լրացուցիչ վերապատրաստում անցնել մասնագիտությամբ։
Հոգեբույժը հավաստագրված մասնագետ է: Նա ունի վկայական, որը ծառայում է որպես գործնական գործունեության պաշտոնական լիցենզիա: Այս փաստաթուղթը տրվում է Առողջապահության նախարարության կամ այլ լիազորված հաստատությունների կողմից:
Ռուսաստանում քիչ են բարձր որակավորում ունեցող մասնավոր հոգեբույժները։ Նման անկախ պրակտիկայի համար անհրաժեշտ է հատուկ լիցենզիա ստանալ, ինչը բավականին դժվար է։ Հետևաբար, հոգեբույժներն աշխատում են մասնավոր կամ պետական կլինիկաներում։
