Հոդերը տարբեր ոսկորների շարժական հոդեր են: Մարդու մարմնի կմախքի կառուցվածքում տարբեր տարրերի համակցման այլ ձևերից բնորոշ տարբերությունը հեղուկով լցված որոշակի խոռոչի առկայությունն է: Յուրաքանչյուր հոդ բաղկացած է մի քանի մասից՝
- աճառային (հիալինային, բացառությամբ ստորին ծնոտի միացման ժամանակավոր ոսկորի) մակերեսին;
- պատիճ;
- խոռոչ;
- synovial հեղուկ.
Մարդու հոդերի ընդհանուր հայեցակարգ
Աճառային շերտի հաստությունը կարող է տարբեր լինել՝ շատ բարակից՝ մոտ 0,2 մմ, մինչև բավականին հաստը՝ մոտ 6 մմ։ Նման զգալի տարբերությունը որոշվում է համատեղ աշխատանքի ծանրաբեռնվածությամբ: Որքան մեծ է ճնշումը և դրա շարժունակությունը, այնքան ավելի հաստ է հիալինային մակերեսը։
Մարդու հոդերի դասակարգումը ներառում է նրանց բաժանումը մի քանի անկախ խմբերի, որոնք սահմանվում են նմանատիպ հատկանիշով: Պայմանականորեն կարելի է տարբերակել՝
- մակերեսների քանակով՝ պարզ, բարդ, համակցված, բարդ;
- պտտման առանցքների երկայնքով՝ միառանցք, երկառանցք, բազմակողմ;
- ձևով՝ գլանաձև, բլոկաձև, պտուտակաձև, էլիպսաձև, կոնդիլային,թամբ, գնդաձև, հարթ;
- հնարավոր շարժման մասին։
Կոմբինացիաների բազմազանություն
Տարբեր աճառային մակերեսները, որոնք աշխատում են միասին, որոշում են կապի կառուցվածքի պարզությունը կամ բարդությունը: Հոդերի դասակարգումը (աղյուսակը ըստ անատոմիայի) թույլ է տալիս դրանք բաժանել պարզ, բարդ, համակցված, բարդ։
| Հոդերի կառուցվածքի դասակարգում | Բնութագիր | Հոդերի անվանում |
| Պարզ | Ձևավորվում է 2 ոսկորներով | Ինտերֆալանգային |
| Համալիր | Ձևավորվել է 3 և ավելի ոսկորներից | Արմունկներ |
| Համալիր | Ունեք լրացուցիչ սկավառակ կամ մենիսկ | Ծնկներ |
| համակցված | Աշխատեք զույգերով, միևնույն ժամանակ | Temporomandibular |
Պարզ - բնութագրվում է երկու աճառային մակերեսների առկայությամբ, և դրանք կարող են ձևավորվել երկու կամ ավելի ոսկորներից: Օրինակ՝ վերին վերջույթի հոդերը՝ phalangeal և radiocarpal։ Դրանցից առաջինը ձևավորվում է երկու ոսկորներով։ Երկրորդն ավելի բարդ է. Դաստակային հոդի մակերեսներից մեկն ունի մոտակա կարպային շարքի միանգամից երեք ոսկորների հիմք:
Complex - ձևավորվում են մեկ պարկուճում տեղադրված երեք և ավելի մակերեսներից: Իրականում սրանք մի քանի պարզ հոդեր են, որոնք կարող են աշխատել ինչպես միասին, այնպես էլ առանձին: Օրինակ, արմունկի հոդը ունի վեց մակերես: Նրանք կազմում են երեքինքնաբաղադրություն մեկ պարկուճում։
Որոշ հոդեր իրենց կազմի մեջ, բացի հիմնականներից, ունեն լրացուցիչ սարքեր՝ սկավառակներ կամ մենիսներ։ Հոդերի դասակարգումը դրանք անվանում է բարդ: Սկավառակները համատեղ խոռոչը բաժանում են երկու մասի, դրանով իսկ ձևավորելով հոդերի «հարկերի թիվը»։ Menisci- ը կիսալուսնաձեւ է: Երկու սարքերն էլ ապահովում են, որ հոդային պարկուճում աճառի հարակից ձևերը համապատասխանում են միմյանց:
Հոդերի դասակարգումն ըստ կառուցվածքի ընդգծում է այնպիսի բան, ինչպիսին է համակցությունը: Սա նշանակում է, որ երկու առանձին կապեր, անկախ լինելով, կարող են միայն միասին աշխատել։ Նման սիներգիայի տիպիկ օրինակ են աջ և ձախ ժամանակավոր ծնոտային հոդերը։
Հնարավոր ռոտացիա
Հոդային կապերն ապահովում են մարդու կմախքի շարժումների բնույթը, ամպլիտուդը և հետագիծը: Պտտումը տեղի է ունենում բիոմեխանիկական առանցքների շուրջ, որոնք կարող են լինել մի քանիսը: Դրանցից են ուղղահայաց, սագիտալային և լայնակի։ Այս հիման վրա հոդերի դասակարգումը առանձնացնում է մի քանի տեսակներ:
- Մեկ առանցք - ունեն պտտման մեկ առանցք: Օրինակ՝ միջֆալանգային հոդերը ապահովում են մատների ծալում և երկարացում, այլ շարժումներն անհնար են։
- Biaxial - պտտման երկու առանցք: Տիպիկ օրինակ է դաստակի հոդը։
- Եռակողմ - շարժում բոլոր հնարավոր հարթություններում - ուսի, ազդրի հոդերի:
Ձևերի բազմազանություն
Հոդերի դասակարգում ըստ ձևիբավականին ընդարձակ: Յուրաքանչյուր հոդ զարգացել է ծանրաբեռնվածությունը նվազեցնելու և աշխատուժի ավելացման համար:
- Գլանաձեւ. Ունի պտտման մեկ առանցք՝ երկայնական։ Հետաքրքիր է, որ կան ֆիքսված կենտրոնով գլանաձև միացումներ, որոնց շուրջը պտտվում է օղակը (ատլասի առանցքը) և հակառակը, ինչպես ռադիոուլնար հոդի մեջ։
- Բլոկաձեւ՝ միասռնի հոդ։ Անունն ուղղակիորեն սահմանում է դրա կառուցվածքը։ Մի մակերեսը սրածայր է, որը համակցվում է երկրորդ աճառի ակոսի հետ՝ այդպիսով ձևավորելով կողպեք (միջֆալանգեալ հոդեր):
- Պտուտակավոր. Բլոկաձեւ կապի տեսակներից մեկը։ Այն ունի մեկ առանցք և լրացուցիչ պարուրաձև շեղում: Օրինակ՝ արմունկի հոդը։
- Էլիպսոիդ - պտտվում է երկու առանցքներով՝ ուղղահայաց և սագիտալ: Այս հոդում շարժումն ապահովում է ճկում, երկարացում, ադուկցիա և առևանգում (դաստակի միացում):
- Կոնդիլար. Biaxial համատեղ. Նրա ձևն աչքի է ընկնում մի կողմից խիստ ուռուցիկ աճառային մակերեսով, մյուս կողմից՝ հարթությամբ։ Վերջինս կարող է ցույց տալ թեթև հետք։ Ամենավառ օրինակը ծնկահոդն է: Դասակարգումը նաև ընդգծում է այլ կոնդիլային միացություններ: Օրինակ՝ ժամանակավոր-մանդիբուլյար հոդի։
- Թամբի ձև. Ձևավորվում է երկու մակերեսով՝ կոր և գոգավոր: Ձևավորված հոդը կարողանում է շարժվել երկու առանցքներով՝ ճակատային և սագիտալ։ Վառ օրինակ է բթամատի ֆալանգեալ-մետակարպալ հոդը։
Առավելագույններից մեկըզանգվածային մարմնում - հիփ համատեղ: Դասակարգումն այն անվանում է գնդաձեւ։ Այն ունի բնորոշ ձև: Շարժումն իրականացվում է երեք հնարավոր առանցքներով. Գնդաձև ձևի տեսակներից մեկը գավաթաձև միացումն է։ Այն առանձնանում է հնարավոր շարժումների ավելի փոքր ամպլիտուդով։
Ոսկորների և հոդերի դասակարգումը տարբերում է դրանց բաժանումը բաժանմունքների: Օրինակ՝ ստորին կամ վերին վերջույթների գոտին, գանգը, ողնաշարը։ Վերջինս բաղկացած է մանր ոսկորներից՝ ողերից։ Նրանց միջև հոդերը հարթ են, ոչ ակտիվ, բայց կարող են շարժվել երեք առանցքներով:
Ժամանակավոր ոսկորի և ստորին ծնոտի հոդային միացում
Այս հոդը համակցված է և բարդ։ Շարժումը տեղի է ունենում միաժամանակ աջ և ձախ: Հնարավոր է ցանկացած առանցք։ Դա ապահովում է ստորին ծնոտի հարմարեցումը ծամելուն և խոսելուն։ Հոդի խոռոչը կիսով չափ բաժանված է աճառային թելքավոր սկավառակով, որը միաձուլվում է հոդային պարկուճին։
Ձեր հոդերը ցավու՞մ են։
Հոդերը մարդու օրգանիզմում կատարում են կարևոր գործառույթ՝ շարժում։ Երբ նրանք առողջ են, գործողությունների ամպլիտուդը չի խախտվում։ Կյանքն առանց ցավի և անհարմարության զգալու շատ ավելի հաճելի է, քան նրանց հետ։
Հոդերի տարբեր հիվանդություններ կան. Դասակարգումը դրանք բաժանում է խմբերի՝ ըստ կոնկրետ ախտանիշների, գործընթացի բարդության և ընթացքի բնույթի (սուր, ենթասուր, քրոնիկ): Պաթոլոգիականորեն մեկուսացված՝
- արթրալգիա (ֆիքսված կամ ցնդող բնույթի հոդացավ);
- արթրիտ (բորբոքայինգործընթացներ);
- արթրիտ (դեգեներատիվ անդառնալի փոփոխություններ);
- բնածին հիվանդություններ.
Արթրիտ
Մեծ թվով հիվանդություններ ազդում են աջակից ապարատի վրա՝ առաջացնելով հոդերի աշխատանքի խանգարում։ Արթրիտի դասակարգումը տարբերում է վարակիչ, ոչ վարակիչ, տրավմատիկ և ուղեկցող (այլ հիվանդությունների հետ): Մանրամասն ցուցակը հաստատվել է 1958 թվականին Ռևմատոլոգների համագումարում։
Վարակիչ արթրիտը, որը կազմում է հիվանդությունների լայն խումբ, սպեցիֆիկ են, որոնք առաջանում են պաթոգենների հայտնի տեսակների, ինչպիսիք են տուբերկուլյոզի բացիլը կամ էվոլյուցիոն, վնասակար ազդեցությունը: Հոդերի հիվանդությունները հատկապես առանձնանում են հեղինակների կողմից՝ Սոկոլսկի-Բույո, Բեխտերև, Ստիլ.
Ոչ վարակիչ արթրիտը կոչվում է նաև դիստրոֆիկ: Առաջանում են բավականին հաճախ, էթիոլոգիան ամենատարբերն է։ Պատճառների թվում կարող են լինել տարիքային փոփոխությունները, շրջակա միջավայրի գործոնների բացասական ազդեցությունը (հիպոթերմիա, ավելորդ ֆիզիկական վարժություններ), հորմոնալ և նյութափոխանակության խանգարումները (պոդագրա, վահանաձև գեղձի հիվանդություն, հեմոֆիլիա և այլն):
Տրավմատիկ արթրիտը զարգանում է բութ վնասվածքով, հոդերի վնասվածքներով։ Բացի այդ, դրանք կարող են առաջանալ թրթռումների երկարատև ազդեցության պատճառով:
Հոդացավերի մեծ քանակն ուղեկցվում է այլ հիվանդություններով, որոնք կապված չեն հենաշարժական համակարգի հետ: Պսորիազի քրոնիկ ձևերը, համակարգային կարմիր գայլախտը, դերմատոզները՝ ամեն ինչ կարող է գործընթացի մեջ ներգրավել հոդերը: Բացի այդ, արթրիտը առաջացնում է լեյկոզ, թոքերի որոշ հիվանդություններ (սարկոիդոզ) ևնյարդային համակարգ. Կապարով թունավորումը հաճախ նաև դեգեներատիվ գործընթաց է հրահրում հոդերի մեջ։
Arthralgia
Հոդերի աշխատանքի հետ կապված ցավը կոչվում է արթրալգիա: Դրա դրսևորման բնույթը կարող է լինել մակերեսային կամ խորը, մշտական կամ ժամանակավոր, ազդել մեկ կամ մի քանի աճառային հոդերի վրա: Հիվանդությունն ամենից հաճախ ախտահարում է մարդու օրգանիզմի ամենամեծ հոդերը՝ ծունկը, արմունկը, ազդրը: Փոքրերը շատ ավելի քիչ են ախտահարվում:
Արթրալգիաները հաճախ դառնում են ուղեկցող ախտանիշեր տարբեր վարակիչ հիվանդությունների ժամանակ, հատկապես տենդային պայմանների դեպքում: Ախտորոշման ժամանակ կիրառվում են հետազոտության տարբեր մեթոդներ՝ անամնեզի պարտադիր հավաքագրմամբ։ Լաբորատոր հետազոտությունները ներառում են արյան մեջ թրոմբոցիտների քանակի, ինչպես նաև այլ թեստերի և նմուշների հաշվում:
Arthrosis
Արթրոզով ախտահարված հոդերի դասակարգումը չի կարող սահմանափակվել դրանց եզակիությամբ կամ որոշակի խմբով: Ինքնին այս հիվանդությունը բավականին ծանր է, քանի որ կապված է աճառի քայքայման հետ։ Սա հանգեցնում է հոդերի դեֆորմացման: Ապացուցված է, որ արթրոզի առաջացման գործում էական դեր է խաղում գենետիկ նախատրամադրվածությունը՝ ժառանգականությունը։ Այս հիվանդության ռիսկի խմբում են մարդիկ, ում մասնագիտությունն ուղղակիորեն կապված է հոդերի մշտական սթրեսի հետ՝ վարսավիրները, մարզիկները, վարորդները և այլն։ Պատճառը կարող է լինել օրգանիզմի երկարատև հորմոնալ խանգարումները։
Հոդերի բնածին արատներ
Հոդերի բնածին արատների ծանրությունը տատանվում է մեղմից մինչև ծանր: Տարբերակել հավաքածունորածնային հիվանդություններ. Դրանք ներառում են՝ արթրոգրիպոզ, ստորին ոտքի կեղծ արթրոզ, ազդրի կամ պաթելլայի բնածին տեղաշարժ, ազդրի դիսպլազիա, Մարֆանի համախտանիշ (աուտոսոմային հիվանդություն):
Հոդերի հիվանդությունների կանխարգելում
Վերջին տարիներին հենաշարժական համակարգի հիվանդությունները շատ ավելի երիտասարդացել են։ Եթե նախկինում հիվանդների միջին տարիքը 55-ն էր, ապա այժմ այն ամրագրված է 40-ի վրա։
Լուրջ բարդություններից խուսափելու և առանց շարժումները սահմանափակելու երկար կյանք ապրելու համար կարևոր է վերահսկել ձեր ընդհանուր առողջությունը և ժամանակին կանխարգելել։ Այն բաղկացած է մարմնի քաշի վերահսկումից, ճիշտ սնուցումից, վատ սովորություններից վերացնելուց և չափավոր ֆիզիկական ակտիվությունից։
