Կալցիումի գլյուկոնատը հասանելի է հիվանդանոցի յուրաքանչյուր բաժանմունքում: Այս դեղամիջոցն օգտագործող բժշկի ակնարկը ցույց է տալիս, որ առանց այս դեղամիջոցի անհնար է բուժել բազմաթիվ հիվանդություններ, հատկապես այն հիվանդությունները, երբ մարմնի բջիջները կալցիումի առանձնահատուկ կարիք ունեն։
Կալցիումի իոնների անհրաժեշտությունը մարմնի համար
Կալցիումը հիմնական տարրերից է, որն անհրաժեշտ է մարդու օրգանիզմի բնականոն գործունեության համար և հետազոտվելիս հանդիպում է բոլոր հյուսվածքներում։ Գլյուկոնատ և կալցիումի քլորիդ - այս աղի լուծույթները, հավանաբար, ամենատարածվածն են հիպոկալցեմիայի և հիպերկալեմիայի հետ կապված կյանքին սպառնացող պայմանների բուժման համար: Լրացուցիչ ցուցումները ներառում են սուր ծանր հիպոկալցեմիա, թունավորում բետա-բլոկլերներով կամ կալցիումի ալիքների արգելափակումներով:
Կալցիումը կարող է պարենտերալ կերպով ընդունվել երկու տարբեր ձևերով՝ քլորիդ և գլյուկոնատ: Առավել հաճախ նշանակված կալցիումի գլյուկոնատը ներերակային: Կարծիքները ցույց են տալիս, որ այս ներդրմամբ նվազագույն անհարմարություն և լավ հանդուրժողականություն կա: 10 մլ 10% լուծույթը պարունակում է 8,9 մգ/մլ տարրական կալցիում։ Ի հակադրություն, 10% կալցիումի քլորիդի ամպուլաապահովում է տարրական կալցիումի եռապատիկ կոնցենտրացիան (27,2 մգ/մլ): Կալցիումի քլորիդը կարող է ներարկվել միայն ներերակային, քանի որ այն առաջացնում է հյուսվածքների նեկրոզ, եթե պատահաբար ներարկվի մաշկի տակ: Կալցիումի գլյուկոնատը (առողջապահական ակնարկը հաստատում է դա) ամենանախընտրելի տարբերակն է այն հիվանդների համար, ովքեր չեն տառապում հեմոդինամիկ անկայունությամբ: Այնուամենայնիվ, լյարդում գլյուկոնատը մետաբոլիզացվում է մինչև կալցիումի իոններ և դառնում կենսամատչելի, հետևաբար, անկայուն հեմոդինամիկայի կամ լյարդի վատ աշխատանքի պայմաններում նախընտրելի է օգտագործել կալցիումի քլորիդ: Այսպիսով, եթե ցուցված է կալցիումի գլյուկոնատը, այն կարելի է փոխարինել կալցիումի քլորիդով, բայց օգտագործեք դոզայի միայն մեկ երրորդը և հիշեք, որ կալցիումի քլորիդը ցանկալի է լավ երակային մուտքի դեպքում՝ ընդունման ընթացքում մշտական մոնիտորինգով:
Դեղերի հատկություններ
Կալցիումի գլյուկոնատը կալցիումի և գլյուկոնաթթվի միացություն է։
Կալցիումն անհրաժեշտ է սրտի, մկանների և նյարդային համակարգերի արդյունավետ աշխատանքի համար: Ապացուցված է «Կալցիումի գլյուկոնատի» կիրառման ժամանակ թրոմբների առաջացման ճիշտ գործընթացի անհրաժեշտությունը։ Բժիշկների կարծիքն ապացուցում է, որ այն հիվանդությունների դեպքում, որտեղ կալցիումի բարձր մակարդակ է անհրաժեշտ, օրինակ՝ հիպոկալցեմիայի, տետանիայի, ալերգիկ և բորբոքային պրոցեսների դեպքում, թունավորումների որոշ տեսակներ, առանց այդ դեղամիջոցի թերապիան անարդյունավետ կլինի։
Կալցիումի գլյուկոնատը սովորաբար նշանակվում է բժշկի կողմից, երբ ցուցված է: Յուրաքանչյուր դեպքում դեղաչափը ընտրվում է առանձին։
Եթե դեղամիջոցի օգտագործման ընթացքում վատթարացում է առաջանում, ապա անհրաժեշտ է վերանայել նշանակումը կամ նվազեցնել դեղամիջոցի դեղաչափը: Երբ հիվանդը մեծ քանակությամբ դեղամիջոց է ընդունում, հնարավոր են տարբեր բարդություններ։
Ցուցումներ
Կան բազմաթիվ տարբեր հիվանդություններ, որոնց դեպքում ցուցված է «Կալցիումի գլյուկոնատ» դեղամիջոցի նշանակումը։ Շատ պրակտիկանտների ցուցումները, ակնարկները հնարավորություն են տալիս բացահայտել հիվանդությունների խմբերը, որոնց հիմնական պատճառն է՝
- հիպոկալցեմիա;
- մեմբրանների թափանցելիության բարձրացում;
- միոցիտների կողմից նյարդային ազդակների զգայունության խախտում.
Բժշկությունը հիմնավորված է, երբ՝
- հիպոպարաթիրեոզ (օստեոպորոզ, թաքնված տետանիա), նյութափոխանակության խանգարումներ, հատկապես վիտամին D. ռախիտ (օստեոմալացիա, սպազմոֆիլիա), հիպերֆոսֆատեմիա երիկամային անբավարարությամբ հիվանդների մոտ;
- կալցիումի իոնների կարիքի ավելացում. հղիության, լակտացիայի և մարմնի աճի ավելացում; սննդի մեջ կալցիումի անբավարար պարունակություն, դրա նյութափոխանակության խախտում (հետդաշտանադադարում);
- կալցիումի իոնների արտազատման ավելացում, օրինակ՝ երկարատև անկողնային հանգստի, քրոնիկ փորլուծության, երկրորդային հիպոկալցեմիայի դեպքում՝ միզամուղների և հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցների, գլյուկոկորտիկոստերոիդների երկարատև օգտագործմամբ;
- թունավորում մագնեզիումի աղերով, ֆտորական, օքսալաթթուներով և դրանց աղերով;
- պարոքսիզմալ միոպլեգիայի հիպերկալցեմիկ ձև:
Կալցիումի գլյուկոնատը նշված է ալերգիայի դեպքում: Կարծիքները ցույց են տալիս արագ բարելավումպայմանները, քանի որ այն նվազեցնում է մազանոթների թափանցելիությունը և նվազեցնում այտուցը: Այս հատկությունն օգտագործվում է թրոմբոցիտոպենիկ մանուշակագույն և էքսուդատիվ դերմատոզների բուժման համար, ինչպիսին է հերպետիֆորմիս դերմատիտը:
Հակացուցումներ
Առողջապահը դեղ է նշանակում ծայրահեղ զգուշությամբ կամ չի նշանակում հիվանդի դեպքում.
- ալերգիկ է, զգայուն է կամ ունի ռեակցիա կալցիումի գլյուկոնատի որևէ բաղադրիչի նկատմամբ;
- տարեց մարդ է;
- ունի քաղցկեղ՝ տարածված ոսկրային հյուսվածքի վրա;
- ունի սրտի հետ կապված խնդիրներ;
- հետազոտությունը ցույց է տալիս արյան մեջ կալցիումի բարձր մակարդակ, հիպերկալցիուրիա և վիտամին D-ի բարձր քանակություն;
- ունի երիկամների հիվանդություն.
Կալցիումի գլյուկոնատը տրվում է ծայրահեղ զգուշությամբ կամ ընդհանրապես չի տրվում 18 տարեկանից ցածր երեխաներին և դեռահասներին:
Կողմնակի ազդեցություն
Բժշկության մեջ կա կանոն, ըստ որի դեղը նշանակվում է միայն այն դեպքում, երբ կլինիկական փորձարկումները ցույց են տվել, որ դեղամիջոցի ընդունման առավելությունները գերազանցում են ռիսկերը: Որոշ կողմնակի ազդեցություններ կարող են լուրջ լինել, մինչդեռ մյուսները կարող են համարվել աննշան անհարմարություններ:
Տարբեր հիվանդներ տարբեր կերպ են արձագանքում դեղամիջոցներին: Դժվար է կանխատեսել, թե որ կողմնակի ազդեցությունները կունենաք որոշակի դեղամիջոց ընդունելուց կամ ինչպիսի կողմնակի ազդեցություն կունենաք բոլոր դեղերի հետ: Գլխավորն այն է, որ դուք պետք է անպայման տեղեկացնեք ձեր բժշկին առաջացած անհարմարության մասին։
Արձագանքները ընդունելությանըդեղը կարող է առաջանալ շատ դեպքերում.
- Խնդիրները կարող են առաջանալ ներերակային ներարկումից հետո, եթե կալցիումի գլյուկոնատը սխալ կիրառվի:
- Ներարկումից անմիջապես հետո սրտխառնոց, փսխում, կարմրություն, քրտնարտադրություն, ցածր արյան ճնշում, քորոց, ճնշում կամ ջերմային ալիքներ, առիթմիաները հնարավոր են, եթե կալցիումի գլյուկոնատը շատ արագ ներարկվի: Բայց որոշ դեպքերում արյան շրջանառության հետ կապված խնդիրները կարող են մահացու լինել:
- Հնարավոր են «Կալցիումի գլյուկոնատ - սրվակ» դեղամիջոցի ընդունումից հետո կավիճային համի սենսացիայի գանգատներ: Շատ հիվանդների արձագանքները ցույց են տալիս նման կողմնակի ազդեցությունները:
- Հազվադեպ նկատվում է թարախակույտի ձևավորում միջմկանային ներարկումներից հետո:
Եթե վատ եք զգում կամ մտահոգություններ ունեք կողմնակի ազդեցության հետ կապված, անպայման տեղեկացրեք ձեր բուժաշխատողին:
այլ դեղամիջոցների ընդունում
Եթե դուք մեկից ավելի դեղամիջոց եք ընդունում, դրանք կարող են փոխազդել միմյանց հետ՝ բարձրացնելով կամ նվազեցնելով միմյանց արդյունավետությունը:
Փոխազդող դեղեր օգտագործելու որոշումը կախված է անհատական հանգամանքներից: Նման դեպքերում անհրաժեշտ է փոխել դեղաչափը կամ ավելի ուշադիր վերահսկել դեղամիջոցը։
Բուժում նշանակելիս տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղերի անունները: Այս դեպքում հաշվի կառնվեն բոլոր հնարավոր փոխազդեցությունները։ Սա ներառում է ձեր բժշկի, ատամնաբույժի, բուժքրոջ, առողջապահական այցելուի, մանկաբարձի կամ դեղագործի կողմից նշանակված ցանկացած դեղամիջոց: Դուքպետք է ասեմ նաև դեղերի մասին, որոնք գնել եք դեղատնից առանց դեղատոմսի։
Եթե դուք ընդունում եք կալցիումի գլյուկոնատ և վերը նշված դեղամիջոցներից որևէ մեկը կամ դեղամիջոցի տեսակները, համոզվեք, որ ձեր բժիշկը գիտի այդ մասին:
«Կալցիումի գլյուկոնատ» դեղամիջոցի անհամատեղելիության ապացույցներ ակնարկներ. Պլանշետները կամ ներարկման լուծույթը չեն կարող համակցվել կարբոնատների, սալիցիլատների, սուլֆատների հետ: Սա հաստատում է այս դեղամիջոցի օգտագործման հսկայական պրակտիկան: Տետրացիկլինների հետ բարդույթների առաջացումը նվազեցնում է վերջիններիս հակաբակտերիալ ազդեցությունը։ Դիջիթիսի պատրաստուկների բուժման ժամանակ կալցիումի գլյուկոնատի պարենտերալ օգտագործումը չի նշվում գլիկոզիդների թունավոր ազդեցության բարձրացման պատճառով: Կալցիումի գլյուկոնատը և թիազիդային միզամուղները կարող են սրել հիպերկալցեմիան: Նվազեցնում է կալցիտոնինի ազդեցությունը հիպերկալցեմիայի և ֆենիտոինի կենսամատչելիությունը, երբ օգտագործվում է այս դեղամիջոցի հետ միասին:
Դեղամիջոցները, ինչպիսիք են ցեֆտրիաքսոնը, կալցիումի ալիքների արգելափակումները, սրտի գլիկոզիդները կամ թիազիդային միզամուղները, չպետք է համակցվեն կալցիումի գլյուկոնատի հետ, քանի որ դրանք նվազեցնում են փոխազդող դեղերի ազդեցությունը:
Լրացուցիչ դեղեր և վիտամիններ
Կալցիումի գլյուկոնատը կարելի է համատեղել լրացուցիչ դեղամիջոցների և վիտամինների հետ: Ընդհանուր առմամբ, նրանց փոխազդեցության մասին շատ տեղեկություններ չկան: Եթե պատրաստվում եք ընդունել կամ արդեն ընդունում եք որևէ դեղամիջոց և վիտամին, պետք է հարցնեք ձեր բժշկին, արդյոք կան որևէ հայտնի ազդեցություն, երբ դրանք ընդունվում են:կալցիումի գլյուկոնատ.
Դիետա
Դեղամիջոցները կարող են փոխազդել մի շարք սննդանյութերի հետ: Որոշ դեպքերում դա կարող է վնասակար լինել, և ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ հետևել որոշակի սննդակարգի:
Կալցիումի գլյուկոնատ ընդունելու ժամանակ չկան հատուկ մթերքներ, որոնք պետք է բացառվեն ձեր սննդակարգից: Եվ նույնիսկ ալկոհոլ օգտագործելը չի ազդի դեղամիջոցի արդյունավետության վրա։
Ընտանիքի պլանավորում և հղիություն
Դեղերի մեծ մասը կարող է ազդել արգանդում երեխայի զարգացման վրա: Կալցիումի գլյուկոնատ ընդունելիս պետք չէ ինքնաբուժությամբ զբաղվել։ Դեղը կարող է նշանակել միայն ձեր բժիշկը:
Դուք պետք է քննարկեք ձեր կոնկրետ հանգամանքները ձեր բժշկի հետ՝ այս դեղորայք ընդունելու ընդհանուր ռիսկերն ու օգուտները կշռադատելու համար: Դուք և ձեր բժիշկը որոշում եք, թե արդյոք այս դեղամիջոցն ընդունում եք հղիության ընթացքում:
Եթե որոշումն այն է, որ դուք չպետք է օգտագործեք կալցիումի գլյուկոնատ, դուք պետք է քննարկեք, թե արդյոք կա այլընտրանքային դեղամիջոց, որը կարելի է ընդունել հղիության ընթացքում:
Այս դեղը անցնում է կրծքի կաթի մեջ, ուստի կրծքով կերակրող մայրերը պետք է կշռադատեն այս դեղատոմսի ռիսկերն ու օգուտները:
Միայն բժիշկն է որոշում երեխաներին «Կալցիումի գլյուկոնատ» նշանակել, թե ոչ: Մանկաբույժների ակնարկները համապատասխանում են այն դիրքորոշմանը, որ փոքր հիվանդները լավ են հանդուրժում դեղը:
Ներածման ձևեր
Հնարավոր է «Կալցիումի գլյուկոնատ» դեղամիջոցի ներդրում՝ միջմկանային ճանապարհով։ Շատերի ակնարկներԲժիշկներն ասում են, որ այս մեթոդն անվտանգ է, մինչդեռ դեղամիջոցի ավելի երկար ազդեցություն կա։ Ներերակային ընդունումը օգտագործվում է սուր պայմաններում կամ արագ ազդեցության հասնելու համար: Այս մեթոդը երեխաների համար առավել ընդունելի է 2-3 օրվա սխեմայի համաձայն՝ 1-5 մլ մեկօրյա ընդմիջումով։ Վ/մ կիրառվում է միայն մեծահասակների մոտ ամեն օր կամ նաև ընդհատվող կուրսի համաձայն՝ 2-3 օր ընդունելություն - 1 օր ընդմիջում - 2-3 օր ընդունելություն։
Հաբերն ընդունվում են օրական 2 կամ 3 անգամ, 1-3 գ (2-6 հաբ), առանց սննդի հետ խառնելու և ցանկալի է կաթի հետ։
Կալցիումի գլյուկոնատի օգտագործման բազմաթիվ ցուցումներ կան: Թերապևտի կամ մանկաբույժի վերանայումը հանգեցնում է այն եզրակացության, որ յուրաքանչյուր դեղամիջոցի նպատակը կայունությունն է, անվտանգությունը և արդյունավետությունը: Միայն այս դիրքերից է նշվում դեղամիջոցի օգտագործումը։
