Աղիքների ինֆարկտը վիճակ է, որի դեպքում խախտվում է արյան շրջանառությունը աղիների անոթներում։ Անոթները խցանված են թրոմբներով, ինչի հետևանքով արյունը չի հոսում որոշակի բաժանմունքներ։ Սա հանգեցնում է բջիջների մահվան, կամ սուր նեկրոզի: Աղիքային ինֆարկտը շատ վտանգավոր հիվանդություն է։
Ինչու է դա տեղի ունենում:
Բայց ոչ միայն թրոմբը կարող է խցանել անոթը: Դա կարող է անել նաև սկլերոտիկ սալիկը, որը դուրս է եկել: Հետեւաբար, գիրությունը եւս մեկ ռիսկի գործոն է: Հետաքրքիր է, որ տղամարդիկ և կանայք հավասարապես հաճախ են հիվանդանում։
Սա ամենից հաճախ տեղի է ունենում բարակ աղիքներում և նրա անմիջական տարածքներում: Հաճախ դա տեղի է ունենում, երբ առկա է սրտանոթային համակարգի հիվանդություն, և այն զարգանում է: Դիտարկենք այս հոդվածում աղիքային ինֆարկտը: Կնկարագրվեն ախտանշանները՝ այս հիվանդության առաջին նշանները։
Սրտի ո՞ր հիվանդությունն է հանգեցնում աղիների թրոմբոցի:
Դա տեղի է ունենում 50 տարեկանից բարձր տարեց մարդկանց մոտ։ Հազվադեպտեղի է ունենում երիտասարդ տարիքում. Բայց եթե կան որոշակի հիվանդություններ, որոնց մասին կխոսենք ավելի ուշ, ապա հնարավոր է, որ նույնիսկ ոչ շատ տարիքով մարդը բախվի նման հիվանդության։
Աղիքների ինֆարկտն այլ կերպ կոչվում է միջեներային թրոմբոզ կամ միջնուղեղային խանգարում: Աղիքի ռեֆլեքսային սպազմ կա, դա հանգեցնում է անոթների կծկման։ Անոթներն իրենց հերթին կարող են խցանվել արյան մակարդուկներով։ Որոշ մարդիկ հակված են այս վիճակին և, հետևաբար, վտանգի տակ են:
Դիտումներ
Կա մի քանի տեսակի միջնուղեղային խցանում: Դրանք կախված են ախտահարված նավից՝
- Զարկերակային օբստրուկցիա.
- երակային.
- Խառը աղիքային խանգարում:
Աղիքների ինֆարկտի հիմնական պատճառները
Ինչի՞ հետ կապված կարող է առաջանալ աղիքային ինֆարկտ. Պատճառները հաճախ ակնհայտ են։
Մեզենտերիկ թրոմբոզի հետևանքները՝
- զարգացող ռևմատիզմ;
- աթերոսկլերոզ, որը հանգեցնում է անոթների կծկման;
- անոթային պարեզ;
- սուր և քրոնիկ սրտանոթային անբավարարություն;
՝ ուժեղ ցնցում, որի հետեւանքով խախտվում է արյան հոսքը։ Արյունը մեծ ծավալով մտնում է սիրտ և ուղեղ և հեռանում է աղիքներից և այլ ներքին օրգաններից: Սա հանգեցնում է անոթների լույսի նեղացմանը, որը կարող է առաջացնել արյան մակարդուկների տեսք;
- ծանր արյան կորուստ;
- սրտի հիվանդություն;
- սրտամկանի ինֆարկտ;
- նախասրտերի ֆիբրիլյացիա;
- վարակիչ էնդոկարդիտ.
Երբեմն պատճառներկարող է լինել մի քանիսը միաժամանակ։
Ամենից հաճախ այս հիվանդությամբ են տառապում սրտի ծանր պաթոլոգիաներով մարդիկ։ Երբեմն հիվանդությունը զարգանում է հետծննդյան թրոմբոցի հետեւանքով։ Եվ նաև ռիսկի խմբում են կանայք, ովքեր երկար ժամանակ ընդունում են հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ: Հետեւաբար, դուք կարող եք դեղեր խմել միայն բժշկի հսկողության ներքո, դա պետք է արվի մեծ խնամքով: Օրալ հակաբեղմնավորիչներ ընդունող կինը պետք է անպայման հրաժարվի ծխելուց, եթե նա ծխում է:
Լրացուցիչ գործոններ
Որոշ դեպքերում բարակ աղիքի ինֆարկտը զարգանում է հետևյալ պատճառով.
- սեպսիս;
- էնդոկարդիտ;
- հիպերտոնիա;
- թրոմբոֆլեբիտ.
Վիրահատությունից հետո հնարավոր է այս իրավիճակը, քանի որ օրգանիզմի ուժերն ուղղված են բացված արյունահոսության արդյունքում արյան կորստի կանխարգելմանը։ Վիրահատությունից հետո հենց այս ժամանակահատվածում են հաճախ առաջանում արյան մակարդուկներ, որոնք կարող են խցանել արյունատար անոթները։ Երբեմն դա աղիքներն են, որոնք տառապում են: Հիվանդություններն ու ախտանշանները հաճախ աննկատ են մնում՝ ունենալով սարսափելի հետևանքներ։
Ախտորոշման մեթոդներ
Ախտորոշել տհաճ և վտանգավոր հիվանդություն՝ օգտագործելով գործիքային և լաբորատոր հետազոտության մեթոդները: Անհրաժեշտ է ժամանակին կապ հաստատել մասնագետների հետ և անցնել ամբողջ օրգանիզմի ամբողջական հետազոտություն։ Սա կօգնի որոշել հիվանդության վաղ փուլը: Միջոցներ կձեռնարկվեն թրոմբի առաջացումից խուսափելու համար։
Մեզենտերիկ թրոմբոզը և դրա նկատմամբ նախատրամադրվածությունը ախտորոշվում են մի քանի կողմից.ուղիներ:
- ախտորոշիչ լապարոսկոպիայի միջոցով: Այս դեպքում որովայնի խոռոչում մի քանի փոքր անցքեր են արվում։ Հետո այս անցքերի մեջ ներթափանցում է օպտիկական սարք, ուստի հետազոտվում են աղիների պատերը։ Այսպիսով, կարելի է խուսափել աղիքային ինֆարկտից։ Ախտորոշման այս մեթոդը շատ տեղեկատվական է, սակայն այն կիրառվում է հիվանդության զարգացման ակնհայտ նշաններով պաթոլոգիական վիճակի կանխարգելման նպատակով;
- արյան կլինիկական անալիզ (օրգանիզմում բորբոքումը ցույց է տալիս լեյկոցիտների և ESR-ի ցուցանիշները, որոնք նորմայից բարձր են);
- օգտագործելով ախտորոշիչ լապարոտոմիա: Որովայնի խոռոչի միջնամասում կտրվածք է արվում, դրա միջոցով կատարվում է հետազոտություն։ Որոշեք անոթների վիճակը, ինչպես նաև աղիքային հանգույցները: Եթե հայտնաբերվել է մեռած բջիջներով տարածք, այն անմիջապես հեռացվում է;
- սելեկտիվ մեզենտերիկոգրաֆիայով, որը բացահայտում է արյան շրջանառության ցանկացած խախտում;
- անոթների անգիոգրաֆիայի ժամանակ կատարվում է արյունը հատուկ նյութով ներկելու պրոցեդուրա, այնուհետև նկարվում է, որը ցույց է տալիս աղիքի միջնորմային անոթների վիճակը։
Կարևոր է հասկանալ, որ լապարոտոմիա, լապարոսկոպիա, անոթային անգիոգրաֆիա կատարվում է միայն այն դեպքում, եթե կան բոլոր նշանները, որ շուտով կզարգանա միջենտերային անոթների սուր թրոմբոզը։ Եթե այս ախտանիշները դեռ առկա չեն, արյան կլինիկական թեստը բավական կլինի։
Եթե թույլ տան միջեներային թրոմբոզ զարգացնել, այն կհանգեցնի մահվան: Այդ իսկ պատճառով շատ կարևոր է ժամանակին օգնություն փնտրելը։ Մասնագետներնրանք կկատարեն լապարոտոմիա և կհեռացնեն մահացած հատվածը, որը կփրկի հիվանդի կյանքը։
Հետազոտության այլ մեթոդներ օգտագործվում են այն դեպքերում, երբ կյանքի համար վտանգ չկա:
Որո՞նք են աղիքային ինֆարկտի նշանները
Հիվանդությունը կարող է սկսվել սուր, աստիճանաբար և կարող է ունենալ նաև որոշակի պրեկուրսորներ:
Եթե հաջողվի ժամանակին ճանաչել հիվանդությունը, կկարողանաք փրկել մարդկային կյանք. Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք միջենտերային թրոմբոզի հիմնական ախտանշանները՝
- մաշկի գունատություն;
- ուժեղ և անկանոն սրտի բաբախյուն;
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
- կղանք արյունով (որոշ դեպքերում արյունը մուգ գույնի է, ինչը ցույց է տալիս, որ այն հին է. սա նեկրոտիկ լորձաթաղանթն է, որը մերժվում է);
- փքված ստամոքս;
- որովայնի հատվածում գոյացություն;
- որովայնի սուր ցավ;
- արյունով փսխում;
- արյան ճնշման ցատկ;
- ուշագնացություն;
- գազերն ու կղանքը դժվարությամբ են անցնում:
Եթե հիվանդությունը զարգանում է աստիճանաբար, ապա ախտանշանները սկզբում այնքան էլ վառ չեն երևում։ Որովայնի շրջանում ուղեկցվող ցավերը, փքվածությունը, հաճախակի փորլուծությունը կարող են նախանշաններ լինել: Բայց աղիքներն այնքան հաճախ են ցավում (հիվանդությունները և ախտանիշները պետք է հայտնի լինեն, որպեսզի կարողանանք տարբերել դրանք):
Տարբերել աղիքի ինֆարկտը այլ սուր վիրաբուժական պայմաններից, օրինակ՝
- սուր ապենդիցիտից (ցավը տեղայնացված է աջ կողմում, կա սրտխառնոց և փսխում);
- աղիքային վարակ կամ թունավորթունավորում (կղանքի խախտում, փսխում);
- ստամոքսային կամ աղիքային արյունահոսություն (փսխում, որում առկա է արյուն, կղանք՝ արյունով):
Աղիքային ինֆարկտի երեք փուլ
Հիվանդության մի քանի փուլ կա.
- 1-ին փուլ. Այս փուլը կոչվում է իշեմիկ: Այն բնութագրվում է որովայնի շրջանում ուժեղ ցավերով։ Դրա տեւողությունը մոտ 5-6 ժամ է։ Ցավն առաջին փուլում հիշեցնում է կծկումները, հետո դառնում մշտական։ Ցավում է հիմնականում պոչին մոտ գտնվող հատվածում, քանի որ ախտահարված է բարակ աղիքը։ Ցավն ուղեկցվում է փորլուծությամբ, սրտխառնոցով, փսխումով։
- 2-րդ փուլ. Եթե հիվանդին ժամանակին չբուժեն, հիվանդությունը զարգանում է։ Աղիքային նեկրոզ է առաջանում։ Հիվանդի առողջական վիճակը վատանում է, նկատվում է մաշկի ուժեղ գունատություն։ Իսկ հիմա ցավը թուլանում է։ Հիվանդի լեզուն ծածկված է: Որովայնը դառնում է փափուկ, բայց փքված։
- 3-րդ փուլ. Մարդը տառապում է ծանր թունավորումով, ջրազրկմամբ։ Կա ապատիա ուրիշների նկատմամբ, ցնցումներ, կոմա։ Այս փուլում մարդը կարող է մահանալ։
Հետևաբար, եթե կա աղիների հնարավոր ինֆարկտի կասկած, պետք է անհապաղ շտապ օգնություն կանչել։
Առաջարկություններ
Որովայնի խոռոչի ցավերի դեպքում անհրաժեշտ է դիմել վիրաբույժի։ Խորհրդակցության արդյունքում կարող է նշանակվել այս կամ այն հետազոտությունը։
Գուցե աղիների ինֆարկտ է։ Ինչ է դա և այս հիվանդության հետևանքները, որոնք մենք ավելի վաղ քննարկել ենք։
Մեզենտերիկ թրոմբոզի բուժում
Սրտի կաթվածի թերապիաաղիքները պետք է լինեն ժամանակին և չափազանց արագ: Ինչպես արդեն նշվեց, իշեմիկ փուլի սկզբից կանցնի ընդամենը մի քանի ժամ, իսկ մարդուն փրկելը շատ դժվար կլինի։ Ուստի, երբ ի հայտ են գալիս միջնուղեղային թրոմբոզի առաջին նշանները, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։
Բայց լինում են դեպքեր, երբ վիրահատությունը կատարվում է, և մարդը դեռ մահանում է։ Սա նշանակում է, որ նեկրոզի արագ զարգացում է եղել։ Մարդկային մարմինը դրանից շատ է տուժել, ներքին օրգանների վնասը կյանքի հետ անհամատեղելի է։ Ահա թե ինչպես են հաճախ դրսևորվում տարեցների հիվանդությունները..
Վիրաբուժական միջամտության փուլեր
- Նախ և առաջ անհրաժեշտ է գտնել այն թրոմբը, որը խցանել է անոթը:
- Այնուհետև ընդգծեք միջանկյալ հատվածը և աղիքի այն հատվածը, որը ախտահարված է:
- Հեռացրեք մահացած և հիվանդ հյուսվածքները:
- Հեռացրեք թրոմբը:
Որքան ավելի արագ և ճշգրիտ լինեն բժիշկների գործողությունները, այնքան ավելի մեծ կփրկվի հյուսվածքի տարածքը։ Սա մեծացնում է հիվանդի գոյատևման հնարավորությունները։
Այն դեպքերում, երբ առաջացել է անոթի թերի խցանում, իրականացվում է դեղորայքային թերապիա։ Մասնավորապես, հակակոագուլանտ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են նոսրացնել արյունը։ Անոթի հետագա խցանումը չի առաջանում: Բայց անոթի թերի խցանման դեպքում հիվանդության հատուկ նշաններ չկան, ուստի այս փուլը հաճախ բաց է թողնվում: Արդյունքում հնարավոր չէ խուսափել վիրաբուժական միջամտությունից։
Այս պայմանն ունի մահվան բարձր ռիսկ։
Հիվանդությունը կարող է հանգեցնել հետևյալ արդյունքների. Հիվանդը կարող է վերականգնվել վիրահատությունից հետո՝ աղիքներումկարող են խոցեր առաջանալ, աղիներում բորբոքային պրոցեսներ կառաջանան, արյունահոսություն կբացվի, կարող է ձևավորվել աղիքային պատի պերֆորացիա, ինչպես նաև կարող է թարախային բորբոքվել, որը հղի է պերիտոնիտով։ Ահա թե ինչպես է նենգ աղիքի ինֆարկտը։ Դրա ախտանիշները պետք է ժամանակին ճանաչվեն։
Ինչպիսի՞ն է աղիների ինֆարկտի կանխատեսումը:
Կարևոր է հասկանալ, որ այս հիվանդությունը մահացության բարձր մակարդակ ունի։ Այն ավելի բարձր է, քան ծակած խոցի և սուր ապենդիցիտի դեպքում։ Քանի որ աղիքային թրոմբոզը հաճախ նման է այլ հիվանդությունների, որոնք պետք է վիրաբուժական բուժման կարիք ունենան, բավականին դժվար է ախտորոշել։ Սրա հետևանքները կարող են անդառնալի լինել։
Առողջ և երիտասարդ անձը կարիք չունի հետազոտություն անցնել միջենթերային թրոմբոզի համար: Բայց նրանք, ովքեր ընկնում են որոշակի ռիսկային խմբի մեջ, պետք է պարբերաբար հետազոտվեն: Սա կօգնի հնարավորինս շուտ բացահայտել պաթոլոգիան: Նրանք, ովքեր ունեն հիվանդ սիրտ կամ վատ անոթներ, պետք է անհանգստանան։ Անհրաժեշտ է պարբերաբար արյուն հանձնել վերլուծության համար՝ պարզելու թրոմբի աճի առաջացումը: Հակակագուլանտները նոսրացնում են արյունը՝ թրոմբների առաջացումը կանխելու համար։
Իրավիճակի կրկնությունից խուսափելու համար պետք է պարբերաբար անալիզներ հանձնել և դեղեր ընդունել (արյան անոթների լայնացում, թրոմբոզի կանխարգելում, արյան մակարդման կարգավորում): Եթե միջոցներ չձեռնարկվեն, կզարգանա աղիների ծանր ինֆարկտ, որը կարող է մահացու լինել:
Բայց եթե վիրահատությունը կատարվի ժամանակին, փուլը վաղ է, հաջողությունն ապահովված է։ Բարդություններ չեն լինի։ Իհարկե, թրոմբի գտնվելու վայրը որոշում է հնարավորըէֆեկտներ։ Վիրահատությունից հետո հիվանդը, ամենայն հավանականությամբ, լիովին կվերականգնվի: Հատկապես, եթե դուք դեղամիջոցներ եք ընդունում աղիքային միկրոֆլորան վերականգնելու համար։
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Աղիների թրոմբոզի կանխարգելմանն ուղղված բոլոր գործողությունները նման են սրտամկանի ինֆարկտի դեպքում կատարվողներին։ Առաջին հերթին անհրաժեշտ է կանխել արյան մակարդման ավելացումը։ Ընդհանուր առմամբ, առաջարկությունները հետևյալն են.
- առողջ ապրելակերպի պահպանում;
- մարմնի կարծրացման պրոցեդուրաների իրականացում, որն ամրացնում է արյունատար անոթները;
- անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շատ շարժվել, զբաղվել ֆիզիկական դաստիարակությամբ (հարմար են վազք, լող, ակտիվ բացօթյա խաղեր);
- կարգավորեք սնուցումը. հրաժարվեք ճարպային, տապակած, օսլա պարունակող մթերքներից, ավելի լավ է ուտել քիչ միս և ձուկ, ավելի շատ բանջարեղեն և մրգեր;
- հրամայական է քաշը վերադարձնել նորմալ;
- մերժում գոյություն ունեցող բոլոր վատ սովորություններից - ծխելը հատկապես վնասակար է արյան անոթների վիճակի համար, այն նաև հրահրում է արյան մակարդուկների ձևավորում;
- Դե, դուք անպայման պետք է դեղեր ընդունեք աղիքային միկրոֆլորան վերականգնելու համար:
Եթե հետևեք բոլոր առաջարկություններին, վտանգը հնարավոր կլինի խուսափել։
