Մաշկի և լորձաթաղանթների տարբեր վարակների դեպքում հաճախ օգտագործվում են հակաբակտերիալ արտաքին միջոցներ։ Ամենատարածված դեղամիջոցներից է «Էրիտրոմիցին» քսուքը։ Այն օգտագործվում է այլ հակաբիոտիկների նկատմամբ կայուն միկրոօրգանիզմների կողմից առաջացած ակնաբուժական կամ մաշկաբանական հիվանդությունների դեպքում։
Ընդհանուր բնութագրեր
«Էրիտրոմիցին» հակաբիոտիկը պատկանում է մակրոլիդների խմբին։ Դրանք արդյունավետ են գրամ դրական բակտերիաների դեմ և օգտագործվում են պենիցիլինների նկատմամբ անհանդուրժողականության դեպքում։ «Էրիտրոմիցինը» բակտերիոստատիկ ակտիվություն ունի ստաֆիլոկոկների, streptococci-ի, քլամիդիաների, միկոպլազմայի և այլ միկրոօրգանիզմների դեմ: Սակայն գրամ-բացասական բակտերիաների, ինչպես նաև սնկերի և վիրուսների մեծ մասը դիմացկուն է դրան: «Էրիտրոմիցինը» ավելի լավ է հանդուրժվում, քան մյուս խմբերի հակաբիոտիկները, հազվադեպ է առաջացնում կողմնակի բարդություններ: Բայց միկրոօրգանիզմները արագորեն դիմադրություն են զարգացնում դրա նկատմամբ: «Էրիտրոմիցին» քսուքը կիրառվում է տեղում, ակտիվ նյութը չի ներթափանցում արյան մեջ և չի կապվում.սպիտակուցներ, ուստի հազվադեպ է ունենում համակարգային կողմնակի ազդեցություններ:
Քսուքի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը հակաբիոտիկ էրիթրոմիցինն է։ Այն պարունակում է 10000 միավոր 1 գրամի մեջ։ Քսուքի հիմքը անջուր լանոլինն է, և դրա 40%-ը բաղկացած է նավթային ժելեից։ Բացի այդ, այն պարունակում է օժանդակ նյութեր՝ պիրոսուլֆիտ և նատրիումի դիսուլֆիտ: Նրանք նպաստում են ակտիվ նյութի ավելի լավ ներթափանցմանը հյուսվածքների մեջ և մեծացնում նրա ակտիվությունը: «Էրիտրոմիցին» քսուքը փաթեթավորված է 3, 5 և 10 գրամանոց ալյումինե խողովակներում։ Նրա գույնը տատանվում է բաց դեղինից մինչև մուգ դեղին։
Ինչ ազդեցություն ունի
Էրիտրոմիցինը բակտերիոստատիկ մակրոլիդային հակաբիոտիկ է: Բայց արտաքին կիրառման դեպքում այն նաև ունի մանրէասպան ազդեցություն։ Էրիտրոմիցինը միանում է միկրոօրգանիզմների բջիջների ռիբոսոմներին և արգելափակում սպիտակուցի սինթեզը։ Հիմնականում դեղը կանխում է բակտերիաների աճը։ Իսկ մեծ չափաբաժիններով ոչնչացնում է դրանք։ Բայց ոչ բոլոր միկրոօրգանիզմներն են զգայուն նրա գործողության նկատմամբ: Այս հակաբիոտիկն ակտիվ է հիմնականում գրամ դրական բակտերիաների դեմ՝ streptococci, staphylococci, Haemophilus influenzae, mycoplasmas, chlamydia: Շատ սնկային միկրոօրգանիզմներ, վիրուսներ և անաէրոբ բակտերիաներ անզգայուն են էրիթրոմիցինի ազդեցության նկատմամբ: Քսուքն օգտագործվում է մաշկի և լորձաթաղանթների բազմաթիվ վարակների դեպքում մաշկաբանության, ակնաբուժության և գինեկոլոգիայի, ինչպես նաև պզուկների բուժման համար։
Օգտագործման ցուցումներ
Եթե ունեք վարակիչ հիվանդություններ, ապա անպայման պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ։ Ոչարժե ինքնուրույն օգտագործել ցանկացած դեղամիջոց: Թե ինչն է օգնում «Էրիտրոմիցին» քսուքին, գիտի միայն մասնագետը։ Այս դեղը հաճախ նշանակվում է այլ հակաբիոտիկների նկատմամբ անզգայուն բակտերիաների պատճառած հիվանդությունների համար: Քսուք քսել այսպիսի դեպքերում՝
- վարակված վերքերի համար;
- անկողնային խոցեր, տրոֆիկ խոցեր;
- 1-ին աստիճանի այրվածքներ;
- երիտասարդական պզուկներ, ֆուրունկուլոզ;
- աչքի վարակիչ հիվանդությունների համար;
- էկզեմա, իմպետիգո;
- վուլվիտով, քլամիդիայով;
«Էրիտրոմիցին» քսուքով բուժումը առավել հաճախ նշանակվում է գինեկոլոգիական վարակների և աչքի հիվանդությունների դեպքում։ Դուք կարող եք նաև օգտագործել այն որպես պրոֆիլակտիկ միջոց մաշկի վնասման համար՝ վարակը կանխելու համար:
Հակացուցումներ
Նշանակե՛ք «Էրիտրոմիցին» քսուք մեծահասակներին և երեխաներին։ Բայց հղիության և լակտացիայի ժամանակ խորհուրդ է տրվում օգտագործել միայն խիստ ցուցումներով։ Թեև էրիթրոմիցինը տեղային օգտագործման դեպքում չի անցնում պլասենցային պատնեշը և չի կուտակվում կրծքի կաթում: Այս դեղամիջոցի օգտագործումը հակացուցված է միայն մակրոլիդ խմբի հակաբիոտիկների նկատմամբ անհատական անհանդուրժողականության կամ ալերգիայի առկայության դեպքում: Բացի այդ, երիկամների դիսֆունկցիան, ինչպես նաև հիվանդի մոտ լյարդի հիվանդությունը պետք է խոչընդոտ դառնան բուժման համար: Էրիտրոմիցինի նկատմամբ անհանդուրժողականության դեպքում այն պարունակող պատրաստուկներ չեն կարող օգտագործվել։ Սրանք «Բենզամիցին», «Կպինեսֆար», «Զիներիտ» քսուքներ են։
Կողմնակի ազդեցություն
ՀակաբիոտիկներԱյս խումբն ավելի լավ է հանդուրժում, քան մյուսները, ուստի «Էրիտրոմիցին» քսուքը հաճախ նշանակվում է երեխաների, նույնիսկ նորածինների համար։ Դրա կիրառման հետ կապված կողմնակի ազդեցությունները հազվադեպ են լինում՝ հիմնականում չափից մեծ դոզայի կամ երկարատև օգտագործման դեպքում: Հնարավոր է նաև ալերգիկ ռեակցիայի առաջացում՝ քսուքի բաղադրիչների նկատմամբ անհանդուրժողականությամբ։ Սա առաջացնում է մաշկի քոր, հիպերմինիա, կլեպ և մաշկի գրգռում: Եթե նման ռեակցիաները չեն անհետանում քսուքի կիրառումից 2-3 օր հետո, ապա դեղը պետք է դադարեցվի: Անհանդուրժողականության ծանր դեպքերում կարող են առաջանալ գլխապտույտ, այտուց և շնչառության դժվարություն:
Երբեմն նվազում է նաև տեղային իմունիտետը, ինչի պատճառով առաջանում է կրկնակի վարակ։ Եվ քանի որ բակտերիաները արագորեն կախվածություն են զարգացնում դեղամիջոցից, ավելի դժվար է բուժել նման հիվանդությունները։ Հնարավոր է նաև քենդիդիոզի զարգացում։ Հատկապես հաճախ դա տեղի է ունենում, երբ բուժման ժամկետը գերազանցում է: Ուստի, եթե քսուքի օգտագործման 4 շաբաթվա ընթացքում բարելավում չկա, անհրաժեշտ է փոխել դեղը։
«Էրիտրոմիցին» աչքի քսուք
Այս դեղամիջոցը հաճախ օգտագործվում է ակնաբուժության մեջ, ուստի քսուքը կոչվում է աչքի։ Արդյունավետ է տրախոմայի, բլեֆարիտի, կերատիտի, խալազիոնի, գարու առաջացման դեպքում։ Ակնաբուժական վիրահատություններից հետո քսուք է նշանակվում՝ վարակը կանխելու համար։ Կոնյուկտիվիտի համար «Էրիտրոմիցին» քսուքը միշտ չէ, որ օգտագործվում է, քանի որ այս հիվանդությունը կարող է ունենալ վիրուսային կամ ալերգիկ բնույթ։
Քսուքը խնամքով դրվում է ստորին կոպի հետևում։ Մինչ այդ անհրաժեշտ է աչքերը ողողել «Ֆուրացիլինի» լուծույթով կամ թուրմովերիցուկ. Կիրառեք դեղը օրական 3-5 անգամ՝ կախված պաթոլոգիայի ծանրությունից: Սովորաբար, թերապևտիկ ընթացքը 2 շաբաթ է, սակայն տրախոմայի բուժման դեպքում այն կարող է աճել մինչև 3 ամիս: Եթե մինչև բուժման կուրսի ավարտը բարելավումներ կան, դեղը չեղարկվում է, հնարավոր է նվազեցնել դրա դեղաչափը՝ անցնել 1-2 մեկանգամյա օգտագործման: Ծանր դեպքերում ևս 2 շաբաթ բուժումից հետո քսուք են քսում 2 օրը մեկ։
Երբեմն հիվանդի մոտ անհատական անհանդուրժողականություն է նկատվում քսուքի բաղադրիչների նկատմամբ: Այս դեպքում քսելուց հետո առաջանում է արցունքաբերություն, աչքերի կարմրություն, չորություն և այրման սենսացիա։ Եթե 15-20 րոպե հետո այդ ազդեցությունները չեն անհետանում, ապա քսուքն այլևս չի կարող կիրառվել։ Անհրաժեշտ է բժշկին զգուշացնել այս ռեակցիաների մասին, հնարավոր է՝ ստիպված լինեք փոխել դեղը մեկ այլով:
«Էրիտրոմիցին» քսուք դեմքի պզուկների դեմ
Սա դեղամիջոցի օգտագործման բավականին տարածված միջոց է: Ավելին, քսուքն օգնում է երիտասարդական և գռեհիկ պզուկների, պզուկների և ֆուրունկուլյոզի դեմ։ Կիրառեք այն, եթե պզուկները շատ են, և սովորական միջոցները չեն օգնում ազատվել դրանցից։ «Էրիտրոմիցին» քսուքի կիրառման ընթացքը պետք է երկար լինի, խորհուրդ չի տրվում այն ավելի շուտ ընդհատել, քանի որ վիճակը կարող է վատթարանալ թարախային պզուկների առաջացման հետ։ Ուստի դեղը օգտագործվում է առնվազն 10 օր։
Քսուքը բարակ շերտով քսել մաշկին, միայն ախտահարված հատվածներին։ Բուժումը կարող է զուգակցվել պզուկների դեմ այլ միջոցների հետ, սակայն դրանց օգտագործումը ժամանակին պետք է բաժանել առնվազն մեկ ժամով։ Պզուկների բուժման համար ավելի լավ է օգտագործել ոչ թե քսուք, այլ նույն բաղադրությամբ գել, ուստիինչպես է այն ավելի քիչ խցանում ծակոտիները և պարունակում է լրացուցիչ բաղադրիչներ՝ մաշկը մաքրելու համար: Խորհուրդ է տրվում դեղը կիրառել օրական 2-3 անգամ։ Եթե անհնար է օգտագործել այս քսուքը, այն կարող է փոխարինվել անալոգներով: «Զիներիտ», «Լևոմեկոլ», «Սինթոմիցին» և այլ դեղամիջոցներն ունեն հակաբակտերիալ ազդեցություն։
Հավելվածի առանձնահատկություններ
«Էրիտրոմիցին» քսուքը պետք է օգտագործել միայն բժշկի նշանակմամբ։ Դրա կիրառման եղանակը, բուժման տևողությունը և դեղաչափը կախված են վարակիչ հիվանդության տեսակից և ընթացքի ծանրությունից: Սովորաբար դեղը բարակ շերտով քսեք տուժած մաշկին: Մի գերազանցեք առաջարկվող դեղաչափը, քանի որ քսուքի հաստ շերտը կարող է արգելափակել օդի մատակարարումը և բարենպաստ միջավայր ստեղծել բակտերիաների աճի համար: Եթե քսուքը քսում են թարախային վերքերին, ապա նախ պետք է դրանք մաքրել։
Քսուքն ամենից հաճախ օգտագործեք օրական 2-3 անգամ, սակայն այրվածքների բուժման ժամանակ՝ շաբաթական 3 անգամից ոչ ավել։ Թերապիան սովորաբար երկարաձգվում է, սակայն խորհուրդ չի տրվում օգտագործել erythromycin-ը 2 ամսից ավելի, քանի որ կարող է զարգանալ սուպերինֆեկցիա: Երեխաների բուժման ժամանակ դեղաչափը պետք է սահմանվի անհատապես բժշկի կողմից: Մինչև մեկ տարեկան երեխաների համար դեղը նշանակվում է միայն խիստ ցուցումների առկայության դեպքում և մասնագետի հսկողության ներքո: Այս դեպքում ցանկալի է սահմանափակվել նվազագույն դեղաչափով և բուժման կարճ ընթացքով։
Դեղերի փոխազդեցություններ
«Էրիտրոմիցին» քսուք հաճախ նշանակվում է որպես համալիր բուժման մաս: Բայց ժամըայլ դեղամիջոցների հետ համատեղ օգտագործումը, պետք է հաշվի առնել դրանց համատեղելիությունը: Առաջին հերթին, անցանկալի է օգտագործել այս դեղամիջոցը այլ հակաբիոտիկների հետ միասին: Էրիտրոմիցինը նվազեցնում է պենիցիլինների, ցեֆալոսպորինների և կարբապենեմների արդյունավետությունը: Այն անհամատեղելի է Lincomycin-ի, Chloramphenicol-ի և Clindamycin-ի հետ: Անհրաժեշտ է բժշկին զգուշացնել «Թեոֆիլին», «Կաֆեին», «Ցիկլոսպորին», «Կարբամազեպին» և մի շարք այլ դեղամիջոցներ ընդունելու անհրաժեշտության մասին։ Եթե քսուքի հետ մեկտեղ օգտագործվում են տարբեր կոսմետիկ միջոցներ, օրինակ՝ հղկող նյութեր պարունակող, ապա մեծանում է մաշկային ալերգիկ ռեակցիաների զարգացման ռիսկը։
Կարծիքներ
Ամենատարածված հակաբակտերիալ արտաքին պատրաստուկներից է «Էրիտրոմիցին» քսուքը։ Վերանայումները նշում են, որ այն հազվադեպ է առաջացնում կողմնակի բարդություններ: Բացի այդ, այս դեղը հայտնի է իր ցածր գնով: Խողովակի գինը 50-ից 120 ռուբլի է, կախված արտադրողից և դեղաքանակից: Կարծիքները նշում են, որ չնայած ցածր գնին, դեղը շատ արդյունավետ է: Օգտագործելուց 2-3 օր հետո այն օգնում է ձերբազատվել բակտերիալ վարակների տհաճ ախտանիշներից։ Ամենից հաճախ քսուքն օգտագործվում է աչքի հիվանդությունների բուժման համար։ Այն արագորեն ազատում է քորը, մաքրում է աչքերը թարախից։ Էրիտրոմիցինի քսուքը նույնպես արդյունավետ է պզուկների դեպքում։ Դեղամիջոցի այս օգտագործման վերաբերյալ շատ դրական ակնարկներ կան: Մարդիկ նշում են, որ քսուքն օգնել է արագ մաքրել մաշկը։ Իսկ բացասական ակնարկները հիմնականում կապված են ապրանքի ոչ պատշաճ օգտագործման կամ ալերգիայի առաջացման հետռեակցիաներ։
