Վերքը վնասվածք է, որի ժամանակ խախտվում է մաշկի և խորը հյուսվածքների, ինչպես նաև լորձաթաղանթների ամբողջականությունը։ Վերքը ուղեկցվում է արյան արտազատմամբ և ցավով։ Արյունահոսության ինտենսիվությունը կախված է նրանից, թե ինչ տեսակի վերքեր են հասցվել և ինչ անոթներ են վնասվել։ Առավել ծանր արյունահոսություն է նկատվում, եթե վնասվածքի ժամանակ ազդել են մեծ զարկերակային կոճղերը։ Վերքերի, տեսակների և հատուկ հակասեպտիկներով դրանց բուժման մասին ամեն ինչ կպատմվի այստեղ։
Ի՞նչ են վերքերը
Կախված նրանից, թե ինչն է առաջացրել վնասվածքը, վերքերը բաժանվում են հետևյալ տեսակների.
- կտրում (հայտնվում է դանակով և այլ սուր առարկաներով կտրվածքներից հետո);
- դանակ;
- հրազեն (ատրճանակներից, գնդացիրներից, հրացաններից և այլ զենքերից);
- թակած;
- փշրված (մարդու շատ ծանր և զանգվածային բանի հետ շփումից հետո);
- կապտած;
- կծված (շների, օձերի և այլ կենդանիների խայթոցներ);
- պատռված և այլն։
Կտրված վերքեր
Այս տեսակի վերքը ստացվում էկտրող գործիքի՝ դանակի, ապակու և այլ սուր առարկաների ազդեցության արդյունքում։ Նման վնասվածքները բնութագրվում են հարթ եզրերով, վնասված փոքր տարածքով և առատ արյունահոսությամբ։
Դանակահարված վերքեր
Այս վերքերը ծակող առարկայի հարվածի (սվին, սվին, ասեղ և այլն) հետևանք են։ Վերևից վնասված գոտին բավականին փոքր է, բայց վերքը կարող է լինել շատ խորը և, իհարկե, շատ վտանգավոր մարդու առողջության և նույնիսկ կյանքի համար։ Վտանգն այն է, որ ներքին օրգանները կարող են ախտահարվել, և դրանց մեջ վարակ մտցնել։ Կրծքավանդակի թափանցող վերքերը՝ դրանում տեղակայված օրգանների վնասմամբ, խաթարում են սրտի գործունեությունը, որն առաջացնում է արյունահոսություն քթից և բերանում, հեմոպտիզ։ Որովայնի վնասվածքները կարող են պատռել ստամոքսը, լյարդը, երիկամները կամ աղիքները։
Հրազենային վերքեր
Եթե վնասը առաջացել է բեկորային կամ գնդակային վնասվածքի հետևանքով, ապա ստացվում են հրազենային վնասվածքներ։ Վերքերի տեսակներն ու առաջին օգնությունն այս դեպքում կախված են նրանից, թե ինչպես է գնդակը կամ բեկորը հարվածել։ Վերքը կարող է լինել՝
- միջոցով;
- կույր;
- տանգենտ.
Կտրված վերքեր
Նման վնասը հասցվում է սուր ծանր առարկաներով, ինչպիսիք են կացինը, թուրը և այլն: Որպես կանոն, նման վերքերը ծանծաղ են, բայց հաճախ ունենում են մեծ տարածք, բնութագրվում են փափուկ հյուսվածքների ճզմումով և զգալի կապտուկներով։ Կարող է վարակված լինել։
Կծած վերքեր
Վերքերի ամենատարածված տեսակներից են խայթոցները, որոնք առավել հաճախ առաջանում են շների կողմից, շատ ավելի հազվադեպ՝ այլ կենդանիների կողմից:Խայթոցը որոշելը բավականին պարզ է, պարզապես պետք է նայել վերքին, այն սխալ հավանականություն ունի, եթե ուշադիր նայեք, կարող եք տեսնել կենդանու թուքը: Շատ դեպքերում նման վերքերը մեծ վտանգ չեն ներկայացնում մարդկանց համար։ Սակայն պետք է հասկանալ, որ կենդանին կարող է կատաղություն ունենալ, որի դեպքում անհրաժեշտ կլինի երկարատև բուժում իրականացնել։
Նշաններ, վերքերի տեսակներ և արյունահոսություն
Մասնագետներն առանձնացնում են արյունահոսության մի քանի տեսակներ, դրանք ուղղակիորեն կախված են նրանից, թե որ անոթներն են վնասվել։ Մարդու համար ամենավտանգավորը զարկերակային արյունահոսությունն է։ Զարկերակները մեծ արագությամբ մեծ քանակությամբ արյուն են տանում, ուստի, եթե ժամանակին միջոցներ չձեռնարկվեն, մարդը չի կարող փրկվել։ Նման արյունահոսությունը որոշելը բավականին պարզ է, արյունը կարմիր գույն ունի, և վերքից այն ոչ միայն հոսում է կամ դուրս է հոսում, այլ զարկում է զարկերակային հոսքով։
Երակային արյունահոսությունն ավելի քիչ վտանգավոր է. Արյունը կանգնեցնելը նույնպես բավականին դժվար է, բայց այն այլեւս չի թրթռում, այլ պարզապես հոսում է։ Երբ փոքր անոթները վնասվում են, մազանոթային արյունահոսություն է առաջանում: Այս դեպքում վերքը արյունահոսում է ամբողջ մակերեսով: Պարենխիմալ արյունահոսություն առաջանում է միայն այն դեպքում, երբ մարդը լուրջ վնաս է հասցրել ներքին օրգաններին։ Զարկերակային արյունահոսության հետ մեկտեղ այն համարվում է ամենավտանգավորը և մեծ վտանգ է ներկայացնում կյանքի համար։
Բժշկական տերմինաբանության համաձայն՝ լինում են արյունահոսության երկու տեսակ՝ արտաքին և ներքին։ Առաջին դեպքում ամեն ինչ բավականին պարզ է, մարդը տեսնում է, որ վերքից արյուն է դուրս գալիս, և նա կարող է անմիջապես վերցնել.համապատասխան միջոցներ։ Ներքին արյունահոսությամբ ամեն ինչ շատ ավելի բարդ է: Արյան արտահոսքը տեղի է ունենում օրգաններում, հյուսվածքներում կամ խոռոչում: Հյուսվածքում ներքին արյունահոսությունը որոշելու ամենահեշտ ձևը, այնուհետև մարդու մարմնի վրա ձևավորվում է որոշակի այտուց։
Առաջին օգնություն վնասվածքների համար
Երբ մարդը վիրավորվում է, կարող է առաջանալ ցավային ցնցում, որի ժամանակ խախտվում է կենսական օրգանների գործունեությունը։ Որպեսզի դա տեղի չունենա, վիրավորին պետք է ներարկել անալգետիկ նյութի հատուկ ներարկիչ-խողովակ, թույլ տալ խմել սուրճ կամ տաք թեյ։
Առաջին օգնությունը կախված է վերքի տեսակից: Վերքերը պետք է բացահայտվեն նախքան բուժելը: Դա անելու համար մարդը պետք է մերկանա։ Եթե հագուստը հնարավոր չէ հեռացնել, այն պետք է կտրել: Հագուստը հանվում է հետևյալ հաջորդականությամբ՝ սկզբում առողջ կողմից, իսկ հետո նրանից, որտեղ վերք կա։ Ձմռանը հիպոթերմիայից խուսափելու համար, կամ եթե շտապ օգնություն է անհրաժեշտ, կարող եք պարզապես կտրել հագուստը վնասվածքի հատվածում: Եթե հագուստը կպած է վերքին, ապա այն պետք է զգույշ կտրել մկրատով, չի կարելի պոկել։
Ինչպե՞ս դադարեցնել արյունահոսությունը
Անմիջապես պետք է նշել, որ արյունահոսությունը դադարեցնելու մեծ թվով տարբեր եղանակներ կան, բայց շատ բան կախված է արյունահոսության տեսակից: Ահա արյունահոսությունը դադարեցնելու ամենատարածված ուղիները՝
- Առաջին քայլը մարմնի այն հատվածին բարձր դիրք տալն է, որի վրա վերք կա։ Այս դեպքում այստեղ ավելի քիչ արյուն կհոսի, ինչը կհանգեցնի ավելի դանդաղ արյունահոսության։
- Եթե վերքը վերջույթների վրա է,որքան հնարավոր է թեքեք այն հոդի մոտ։
- Շրջանակը պետք է քսել միայն վերքի վերևում: Չափազանց կարևոր է հիշել այս կետը, քանի որ սխալ պարտադրումը ոչ միայն չի օգնի մարդուն, այլև կարող է ավելի լուրջ վնաս հասցնել առողջությանը։
- Դուք կարող եք ժամանակավորապես դադարեցնել արյունահոսությունը՝ սեղմելով արյունահոսող անոթը ձեր մատներով վերքի վերևում գտնվող ոսկորին:
- Փակեք վերքը ստերիլ շվաբրով։
Արյունահոսությունը դադարեցնելու մեթոդը՝ անոթը ոսկորին սեղմելով, կիրառվում է միայն կարճ ժամանակով, որի ընթացքում կպատրաստեն ճնշող վիրակապ կամ շղթա։
Կան տարբեր տեսակի վերքեր, և առաջին օգնությունը հաճախ կախված է նրանից, թե որտեղ է գտնվում վերքը.
- եթե վերքը գտնվում է դեմքի ստորին մասում, արյունահոսությունը կարելի է դադարեցնել՝ սեղմելով դիմածնոտային զարկերակը ստորին ծնոտի եզրին;
- արյունը, որը հոսում է գլխի և պարանոցի վերքերից, դադարեցվում է՝ սեղմելով քնային զարկերակը, որպեսզի այն սեղմվի արգանդի վզիկի ողերի վրա;
- Ժամանակավոր արյունահոսությունը բավականին դժվար է կանգնեցնել, եթե չգիտեք մեկ հատկանիշ՝ սեղմել ականջի դիմացի զարկերակը, դրա շնորհիվ արյունը գրեթե անմիջապես կդադարի հոսել;
- եթե վերքը գտնվում է նախաբազկի վրա, արյունահոսությունը կարելի է դադարեցնել՝ սեղմելով ուսի մեջտեղում գտնվող բրախիալ զարկերակի վրա;
- ոտքի վերքից արյունահոսությունը խորհուրդ է տրվում դադարեցնել՝ սեղմելով ազդրային զարկերակը կոնքի ոսկորներին;
- եթե վերքը եղել է ոտքի հատվածում, ապա արյունահոսությունը դադարեցվում է ոտնաթաթի հետևի մասում գտնվող զարկերակը սեղմելով։
Վերադրումգլխաշորեր
Եթե արյուն է արտազատվում երակներից կամ փոքր զարկերակներից, ապա այս դեպքում անհրաժեշտ է ճնշող վիրակապ դնել վերքի վրա։ Դա արվում է հետևյալ կերպ՝ վերքի հատվածին անհրաժեշտ է մի քանի շերտերով ստերիլ վիրակապ կամ շղարշ դնել։ Կարող եք նաև օգտագործել անհատական պայուսակ։ Շղարշի վրա դրեք բամբակի շերտ և ամրացրեք շրջանաձև վիրակապով: Համոզվեք, որ վիրակապը սերտորեն սեղմված է վերքի վրա և սեղմում է արյունատար անոթները։ Նման վիրակապը կարող է դադարեցնել արյունահոսությունը երակներից և փոքր մազանոթներից։
Կանգնեցրեք արյունահոսությունը շրջագծով
Երբ արյունահոսությունը շատ ուժեղ է, սովորաբար այն դադարեցվում է հատուկ շրջագծով: Եթե ձեռքի տակ չէ, ապա կարող եք օգտագործել ձեռքի տակ եղած ցանկացած նյութ, օրինակ՝ շարֆ, գոտի և այլն:
Շրջանակը պետք է քսել վերքի վերևում։ Դա արվում է հետևյալ կերպ. ոտքը կամ ձեռքը, որտեղ կիրառվելու է զբոսաշրջիկը, փաթաթել աստառով (դա արվում է մաշկը չվնասելու համար): Հետո վեր բարձրացրեք վիրավոր վերջույթը և մի քանի անգամ փաթաթեք զամբյուղով, ամրացրեք ծայրը։ Եթե շրջագայությունը ճիշտ է կիրառվում, արյունահոսությունը դադարում է, իսկ վերքի տակ գտնվող զարկերակը շոշափելի չէ։ Շրջանակը պետք է սեղմել մինչև արյունահոսությունը դադարի։
Սիպ պտույտը չի կարելի վերջույթի վրա պահել 2 ժամից ավելի: Այս ամբողջ ընթացքում վիրավոր վերջույթը պետք է բարձրացվի: Որպեսզի պտույտը ժամանակին հանվի, սովորաբար դրա տակ դրվում է գրություն՝ նշելով, թե երբ է կիրառվել շղթան:
Մարդիկ, ովքեր հազվադեպ են նման արտակարգ իրավիճակներում, շատ հաճախ դա անում ենսխալ գործողություններ, որոնք հանգեցնում են վատ հետևանքների. Ամենատարածված սխալները՝
- օգտագործեք շրջագայությունը միայն որպես վերջին միջոց, երբ բոլոր հասանելի մեթոդները ձախողված են;
- շատ հաճախ մարդիկ շղթա են դնում անմիջապես վերքի վրա, երբեմն՝ դրա տակ, բայց դա սկզբունքորեն սխալ է, այն պետք է լինի միայն վերքի վերևում և ոչ մի այլ տեղ;
- Ոչինչ մի դրեք զամբյուղի տակ, դրա առկայությունը մերկ մաշկի վրա կարող է հանգեցնել մաշկի ախտահարման և նույնիսկ նեկրոզի;
- նաև շատ հաճախ առաջին օգնություն ցույց տվող մարդիկ սխալվում են պտույտը ձգելու հարցում, եթե այն շատ թույլ է ձգում, ապա արյունն ավելի արագ կսկսի հոսել, եթե շատ կիպ է, ապա նյարդերը կարող են սեղմվել։
Վնասների բեռնաթափում
Վերքի բուժումը կախված է տեսակից: Նրանք սկսում են վերամշակվել արյան արտանետումը դադարեցվելուց հետո: Այս ընթացակարգի համար կարող եք օգտագործել փայլուն կանաչի, կալիումի պերմանգանատի, յոդի, ալկոհոլի, օղու լուծույթները։ Խոնավացրեք շղարշը հեղուկով և յուղեք վերքի եզրերը: Պետք չէ թրջել վնասվածքը, քանի որ դա մեծացնում է ցավը և դանդաղեցնում վնասված հյուսվածքների ապաքինումը։ Արգելվում է նաև վերքը լվանալ ջրով, քսուքով յուղել կամ վրան բամբակ քսել։ Նման գործողությունները կարող են հանգեցնել մակերեսի վարակի: Օտար մարմինները չպետք է հեռացվեն վնասված տարածքից, եթե դրանք գտնվում են այնտեղ: Սա պետք է անի միայն բժիշկը։
Եթե որովայնի խոռոչի թափանցող վերքի ժամանակ առաջացել է ներքին օրգանների պրոլապս, ապա ոչ մի դեպքում չի կարելի դրանք հետ դնել։ Վերքը պարզապես պետք է ծածկել ստերիլովշղարշեք, բամբակի փափուկ օղակը և շղարշը տեղադրեք ընկած օրգանների շուրջ, այնուհետև կիրառեք վիրակապ, այն չպետք է շատ կիպ լինի: Նման վիրավոր մարդուն արգելվում է ուտել կամ խմել։
Եթե հնարավոր չէ ստերիլ վիրակապ դնել դրա բացակայության պատճառով, ապա կարող եք պարզապես օգտագործել մաքուր շոր՝ նախապես մի քանի անգամ կրակի վրա պահելով։ Այնուհետև այն տեղը, որը կդիպչի վերքին, թրջեք յոդով։
Վիրուսների տարատեսակներ՝
- Գլխի վերքի դեպքում վիրակապերը կիրառվում են անձեռոցիկներից, շարֆերից և գիպսից։ Ինչ վիրակապ կիրառել, կախված է վերքի տեսակից և բնույթից: Օրինակ, եթե գլխամաշկը վնասված է, ապա այս դեպքում վիրակապը գլխարկի տեսք ունի։ Վիրակապը պետք է ամրացնել ստորին ծնոտի հետևում վիրակապով։
- Եթե վերքը գտնվում է գլխի հետևի մասում, կոկորդին կամ պարանոցին, ապա պետք է խաչաձև վիրակապ դնել։
- Սանձի վիրակապը կիրառվում է դեմքի հատվածում վնասվածքների դեպքում։
- Երբ քիթը, կզակը կամ ճակատը վնասվում են, նախ ախտահարված հատվածը ծածկեք ստերիլ վիրակապով կամ անձեռոցիկով, այնուհետև կիրառեք պարսատիկ վիրակապ:
- Որովայնի ստորին հատվածում վիրավորվելու դեպքում վիրակապը պետք է ունենա հասկի ձև, վերքի վերին մասում ծածկված է ստերիլ անձեռոցիկով և վիրակապով շրջանաձև վիրակապով ներքևից վերև։
Առաջին օգնության հիմնական կանոններ
Նա, ով առաջինը մտերմացել է վիրավորի հետ և փորձում է օգնել նրան, պետք է հետևի հետևյալ կանոններին.
- Նախքան սկսեք մատուցելառաջին օգնությունը, պետք է հասկանալ, որ ձեր ձեռքերը պետք է մաքուր լինեն, հակառակ դեպքում դուք կարող եք միայն վնասել տուժածին, ուստի դրանք պետք է մանրակրկիտ լվացվեն: Եթե դա հնարավոր չէ, կարող եք ձեռքերը սրբել յոդի թուրմով։ Բայց նույնիսկ մաքուր ձեռքերով դուք չեք կարող ուղղակիորեն դիպչել վերքին:
- Չի կարելի վերքի վրա սպիրտ, յոդ լցնել, լվանալ ջրով, բուժել քսուքներով կամ փոշի լցնել, ինչպես նաև ծածկել բամբակով։ Հակառակ դեպքում, վնասված հյուսվածքները լավ չեն ապաքինվի, կարող է առաջանալ թրմում:
- Վերքից դուրս ցցված օտար մարմինները կամ արյան թրոմբները չպետք է հեռացվեն, քանի որ դա հղի է ծանր արյունահոսությամբ։
- Եթե ոտքի կամ ձեռքի վրա վերք է գոյացել, այնպես արեք, որ մարդը չկարողանա շարժել այն, այս դեպքում արյունահոսությունն ավելի արագ կդադարի, և վերջույթը հետագայում չի վնասվի։
- Խստիվ արգելվում է վերքը հետ փաթաթելու համար օգտագործել էլեկտրական ժապավեն։
Ինչպե՞ս տեղափոխել տուժածներին
Վիրավորին պետք է հնարավորինս շուտ տեղափոխել բուժհաստատություն, և դա անել այնպես, որ տուժածին էլ ավելի չվնասվի։ Փոխադրումը կարող է իրականացվել հետևյալ եղանակներով՝ տեղափոխում ցանկացած տրանսպորտային միջոցներով, տեղափոխում պատգարակով կամ ձեռքով, սպասարկում։
Ցանկացած փոխադրման համար համոզվեք, որ գլուխը ոտքերից բարձր է: Եթե տեղափոխումն իրականացվում է պատգարակի միջոցով, ապա անհրաժեշտ է բարձրացնել և պառկեցնել տուժածին հրամանով։ Այն պետք է դրվիորպեսզի նա հարմարավետ լինի: Տեղափոխելիս պետք է դուրս գալ «քայլից»:
