Կենտրոնական նյարդային համակարգի լավ գործելու համար անհրաժեշտ է, որ ողնուղեղը սահուն և բավարար քանակությամբ արյուն մատակարարվի։ Արյան մատակարարմամբ նյարդային հյուսվածքները հագեցված են թթվածնով և օգտակար տարրերով։ Եթե արյան մատակարարումը նորմալ է, ապա նյութափոխանակության արտադրանքը արտազատվում է, և տեղի է ունենում բջիջների ներսում նյութափոխանակություն։ Բազմաթիվ կենսական գործընթացներ ապահովելու համար ողնուղեղը բավականին բարդ կառուցվածք ունի։ Բացի այդ, նա կարողանում է պատասխանատու լինել մկանային կծկումների ճիշտ աշխատանքի համար, և դա մեծապես ազդում է հոդերի շարժման վրա։ Ողնուղեղի արյան անբավարար մատակարարման դեպքում կարող է առաջանալ հոդերի դիսֆունկցիա: Անգլիացի բժիշկ Տ. Ուիլիսը հայտնաբերել է ողնաշարի առաջի զարկերակը 1664 թվականին։ Սա ողնուղեղի արյան մատակարարման ուսումնասիրության սկիզբն էր։
Ողնուղեղի դասավորվածության անատոմիա
Մարդու ողնուղեղը նման է հաստ սպիտակ շղթայի, որը տեղադրված է ողնաշարի ջրանցքում: Այն կարող է ունենալ մինչև 45 սմ երկարություն և մոտ 1,5 սմ տրամագիծ: Ողնուղեղի միջին քաշը կազմում է մոտ 38 գ:
Գտնվում և պաշտպանված է ողնաշարի նեղ ջրանցքում: Ողնուղեղի կեսը կազմված է գորշ նյութից, որը ծածկում է սպիտակի տարրըգույները. Այս նյութը պատված է հատուկ պատյաններով, որոնք սնուցում և պաշտպանում են ողնուղեղի կեսը։
Տեղագրություն և կառուցվածք
Ողնուղեղը դասավորված է և գործում է բավականին բարդ։ Նյարդավիրաբույժները լրջորեն ուսումնասիրում են դրա զարգացումը։ Հասարակ մարդկանց շատ է հետաքրքրում ողնուղեղի հիմնական դերի և արյան մատակարարման տեղագրության, նյարդայնացման մասին տեղեկությունները։
Ողնուղեղի հատվածը, որը գտնվում է պարանոցի և գլխի հետևի մակարդակում, անցքի տեղում, անցնում է այնպիսի օրգան, ինչպիսին ուղեղիկն է։ Այնտեղ, որտեղ տեղադրվում են առաջին երկու գոտկային ողերը, վերջանում է ողնուղեղը։ Նրա կոնը գտնվում է մեջքի ստորին հատվածի մոտ գտնվող ողերի կողքին։ Դրանից հետո գալիս է այսպես կոչված տերմինալային թելը, որը նշված է որպես ատրոֆացված մաս, այլ կերպ կոչվում է «տերմինալ շրջան»: Նյարդային վերջավորությունները դասավորված են այս թելի երկայնքով: Filum terminale-ը պարունակում է մի նյութ, որը պարունակում է նյարդային հյուսվածքի մի փոքր մաս:
Ներվացման պրոցեսների դուրս գալու վայրում կան մի քանի խտացումներ՝ գոտկային և արգանդի վզիկի։ Իրականում դրանք ծածկված են ողնուղեղի տեղագրությամբ։ Միջին բացվածքները ընդգծում են շղթայի հետևի և արտաքին մակերեսը:
Ինչպես է դա արվում?
Ինչպե՞ս է արյան մատակարարումը ողնուղեղին: Շրջանակի արյունը մատակարարվում է հարակից զարկերակներով: Ողնուղեղի արյունամատակարարումն իրականացվում է քնային և զուգակցված ողնաշարային զարկերակների օգնությամբ։ Փոխանցված արյան հիմնական մասը ընկնում է քնային զարկերակների վրա։Տուրնիկետի ճեղքի երկայնքով տեղակայված առաջային զարկերակը ձևավորվում է ողնաշարի զարկերակների ճյուղերը միացնելով։ Զարկերակները, որոնք տեղակայված են զարկերակի առաջի բացվածքում, ողնուղեղի արյան մատակարարման աղբյուրներ են: Նրանց տեղադրումը զբոսաշրջիկի հետևում է: Այս զարկերակները միաձուլվում են պարանոցի և հետին գոտկային, միջկողային և սրբային կողային զարկերակների հետ, որոնց մեջտեղում առկա է անաստոմոզների ցանց։ Բացի այդ, ողնուղեղի արյունամատակարարումն իրականացվում է նաև արյան արտահոսք ապահովող երակների միջոցով։
Ողնուղեղի արյան մատակարարման անատոմիա
Ողնուղեղի զարկերակների և անոթների կառուցվածքը բավականին բարդ է, քանի որ դրանք կապված են բազմաթիվ անաստոմոզների միջոցով, որը ցանց է, որը փաթաթվում է ողնուղեղի մակերեսին։ Նրա գիտական անվանումն է Vasa corona։ Նրա կառուցվածքը բավականին բարդ է. Այս օղակից հեռանում են հիմնական կոճղերին ուղղահայաց տեղակայված անոթները: Նրանք իրենք են ողնաշարի միջով մտնում ողնաշարի ջրանցք։ Կոճղերի միջև՝ մեջտեղում, կան բազմաթիվ անաստոմոզներ, որոնցից սովորաբար ձևավորվում է մազանոթների մեծ ցանց։ Ընդհանուր առմամբ, սպիտակ նյութը մազանոթների ավելի քիչ խիտ ցանց ունի, քան գորշ նյութը։
Ողնուղեղի արյան մատակարարումը կարելի է հակիրճ նկարագրել հետևյալ կերպ. այն արյունով մատակարարվում է երեք ողնաշարային զարկերակների, մեկ ողնաշարային զարկերակների, հատվածային զարկերակների և ողնուղեղի պիա մատերի փոքր անոթների միջոցով:
Ողնաշարային զարկերակ
Ողնաշարային զարկերակը մեծ անոթ է, որի լույսը 4 մմ-ից ավելի է: Այն գալիս է հաստությամբողնաշարը վեցերորդ արգանդի վզիկի ողնաշարի տեղում: Այս զարկերակը արյունով հագեցնում է ուղեղի որոշ հատվածներ և ողնուղեղի վերին հատվածը։ Այդ իսկ պատճառով ողնուղեղի և ուղեղի կառուցվածքը սովորաբար դիտարկվում է միասին։
Ողնաշարային ջրանցքի ողնաշարային զարկերակները ողնաշարային զարկերակի ճյուղեր են: Ճակատային մակերեսին կա կառույցներից մեկը, որից հեռանում են նաև փոքր անոթներ։ Դրանք գտնվում են ողնուղեղի կենտրոնում։ Այնտեղից արյունը, որը հագեցած է թթվածնով ու օգտակար տարրերով, մտնում է մազանոթներ։ Նրանք իրենց հերթին արյունով են լցնում նյարդային բջիջները։
Ողնուղեղի հետին մակերեսին հաջորդում են երկու ողնաշարային զարկերակներ, որոնք ունեն ավելի փոքր լույս, քան առաջային զարկերակի մեջ։ Դրանցից հեռացող ճյուղերը կապված են առաջային զարկերակի ճյուղերի հետ։ Այսպես է ստացվում ողնուղեղը պարուրող անոթային ցանցը։ Արյան շրջանառության ցանցը սերտորեն կապված է ողնաշարի ետևում գտնվող անոթների հետ։ Այս անոթները մատակարարում են ողնուղեղի սպիտակ նյութը։
Աորտայի ճյուղերից տարածվող արմատական-ողնաշարային անոթները ապահովում են ողնուղեղի լրացուցիչ արյունամատակարարում արգանդի վզիկի ստորին հատվածում գտնվող շրջաններում: Նրանք արյուն են ստանում բարձրացող և ողնաշարային զարկերակների ճյուղերից, որոնք գտնվում են կրծքային շրջանում։ Գոտկային և միջողնային տիպի զարկերակները արյուն են ուղարկում ողնուղեղի ստորին հատվածներ՝ անցնելով ողերի միջև եղած բացվածքներով։ Այս զարկերակները մտնում են ցանց, որը փակում է ողնուղեղը։
Դորսո-ողնաշարային զարկերակը միջկողային զարկերակի ճյուղերից մեկն է։ Այն բաժանվում է հետին և առջևի արմատականզարկերակներ. Նրանք նյարդային արմատների հետ միասին անցնում են միջողնաշարային անցքով:
Զարկերակը, որը գտնվում է ողնուղեղի դիմաց, սկիզբ է առնում ողնաշարային ողնաշարային զարկերակների երկու ճյուղերից՝ միանալով և կազմելով մեկ կոճղ։ Երկու հետևի ողնաշարային զարկերակներ անցնում են ողնուղեղի մեջքային մակերեսի երկայնքով, որոնք սկիզբ են առնում ողնաշարային զարկերակներից:
Ռադիկուլա-ողնաշարային զարկերակները արյուն են ստանում արգանդի վզիկի բարձրացող և ողնաշարային զարկերակներից, ինչպես նաև գոտկատեղից և միջկողային զարկերակներից: Նրանք կարգավորում են ողնուղեղի մեծ մասի սնուցումը, բացառությամբ արգանդի վզիկի երկու վերին հատվածների, որոնք արյունով մատակարարվում են ողնաշարային ողնաշարային զարկերակների միջոցով։
Երակային համակարգ
Ողնուղեղն ունի շատ լավ զարգացած երակային համակարգ: Ամենակարևոր երակային ուղիները երակային արյուն են ստանում ողնուղեղի նյութից։ Նրանք վազում են երկայնական ուղղությամբ այնպես, ինչպես զարկերակային կոճղերը: Երակային ուղիները կազմում են մշտական երակային տրակտ՝ վերևում միանալով գանգի հիմքում գտնվող երակներին։ Ողնուղեղի երակները կապ ունեն մարմնի տարբեր խոռոչների երակների հետ ողնաշարի երակային հյուսվածքի միջոցով։
Արյան մատակարարման գոտիներ
Ողնուղեղը ներսից արյուն է մատակարարվում երեք տարբեր գոտիների: Առաջին գոտին դոնդողանման նյութն է, Քլարկի սյուները, ինչպես նաև եղջյուրների կողային, առջևի և հետևի հիմքերը, որոնք ներկայացնում են գորշ նյութի մեծ մասը։ Նրանք տարբեր կերպով տեղակայված են յուրաքանչյուր մարդու համար: Այս գոտին նույնպես բաղկացած է սպիտակ նյութի մի մասից, որի կառուցվածքներն են հետին ևառաջի լարերը. Դրանք փորային և խորքային բաժանումներ են։ Առջևի տեսարանի ողնաշարային զարկերակի ճյուղերը հիմնականում արյունով են կերակրում առաջին գոտին։ Երկրորդ գոտին բաղկացած է լարերից և հետին եղջյուրների արտաքին հատվածներից։ Այս գոտում Բուրդախի կապոցն ավելի քիչ արյուն է մատակարարվում, քան Գոլի կապոցը: Հետևի ողնաշարային զարկերակից ձգվող ճյուղերը անաստոմոտիկ տիպի են։ Հենց նրանք են կերակրում Գոլի ու Բուրդախի կապոցները։ Սպիտակ նյութի հատվածները ներառված են երրորդ գոտում, որը մատակարարվում է եզրային զարկերակների միջոցով:
Ողնուղեղի պատյաններ
Խցանները կատարում են հարվածները կլանող և պաշտպանիչ գործառույթ։ Ողնուղեղի և ուղեղի պատյանները կառուցվածքով շատ նման են, քանի որ ուղեղը ողնաշարի շարունակությունն է։ Մեջքը պարունակում է երեք պատյան՝ փափուկ, միջին և կոշտ:
Միացնում է ողնուղեղային հեղուկը և պիա մատերի միջին (arachnoid) թաղանթը: Այն պարունակում է արյունատար անոթներ և ամուր ծածկում է ողնուղեղը։
Արախնոիդային (միջին) թաղանթի շերտը անոթներ չի պարունակում։ Այն գտնվում է ուղեղի ներքին և արտաքին շերտերի միջև։ Միջին թաղանթը փոքր հաստությամբ է և ունակ է ձևավորել ենթադուրալ տարածություն։ Այն պարունակում է ողնուղեղային հեղուկ և նյարդային արմատներ։
Դուրան բաղկացած է երակային խճճվածքից և սահմանազատում է էպիդուրալ տարածությունը: Այն ձևավորում է լայնակի և սագիտալ սինուսները: Սա կազմում է թամբի դիֆրագմը և ուղեղիկի և ուղեղի մանգաղը:
Փափուկ պատյանը փակում է ողնուղեղը, վերևում գտնվում է մեջտեղըշերտ, հենց վերևում պաշտպանիչ շերտ է։
Ողնուղեղի թաղանթների ֆունկցիաները
Փափուկ պատյանը սնուցում է ուղեղը արյունով և օգտակար տարրերով։ Այն օգնում է նորմալացնել նյութափոխանակությունը և աջակցում է մարդու աշխատանքին:
Միջին կեղևը օգնում է նյութափոխանակությանը և հորմոնների ձևավորմանը։ Միջին և փափուկ շերտերի միջև կա մի խոռոչ, որը կոչվում է ողնուղեղային հեղուկ: Այն, իր հերթին, կատալիզացնում է մարդու նյութափոխանակությունը և օգնում է հնարավորինս պաշտպանել ուղեղը։
Արախնոիդային ֆունկցիան՝ շերտը էական դեր է խաղում օրգանիզմում հորմոնների առաջացման և նյութափոխանակության գործընթացի, ինչպես նաև ողնուղեղի արյունամատակարարման նյարդաբանության մեջ։ Գործառույթները կապված են կեղևի սարքի ինքնատիպության հետ: Փափուկ և արախնոիդ շերտի միջև կա ենթապարախնոիդային խոռոչ, որը պարունակում է ողնուղեղային հեղուկ։ Ուղեղի և ողնուղեղի արյան մատակարարման շատ կարևոր գործառույթը պատյանների նյարդաբանությունն է: Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկը պատասխանատու է նյարդային հյուսվածքի ձևավորման համար։ Միակցիչ ցանցային հյուսվածքը ողնուղեղի միջին շերտն է: Այն շատ ամուր է և փոքր հաստությամբ։ Այս պատյանում նյարդեր չկան։
Կոշտ կեղևը կարևոր դեր է խաղում արյան մատակարարման գործում, ինչպես նաև լինելով բնական ցնցող կլանիչ՝ նվազեցնում է ուղեղի վրա մեխանիկական ազդեցությունը վնասվածքի կամ շարժման ժամանակ։
Պաչիոնի հատիկներ և CSF
Ողնուղեղի արյան մատակարարման որոշակի առանձնահատկություններ կան: Սկզբում արյունը ուղղակիորեն չի գնում դեպի ողնուղեղ: Սկզբում այն անցնում է մեծ թվով գերատեսչությունների ու խեցիների միջով և միայն դրանից հետոանցնում է այլ վիճակի՝ բաժանվելով օգտակար տարրերի։ Նրանք իրենց հերթին մտնում են ողնուղեղային հեղուկ՝ նյութեր հասցնելով ողնուղեղին։ CSF-ը ուղեղային հեղուկ է, որը շրջանառվում է ուղեղի և ողնուղեղի միջև: Այն արտադրվում է ուղեղի փորոքներում տեղակայված արյունատար անոթների պլեքսուսներով: Փորոքները լցնելուց հետո ողնուղեղային հեղուկը մտնում է ողնաշարի ջրանցք։ Լիկյորը պաշտպանում է ողնուղեղը վնասից՝ իր կողմից ստեղծված արժեզրկման միջոցով։ Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկը ներթափանցում է երակային սինուսներ՝ միջատներում առաջացող գրանուլյացիայի պատճառով:
Նեյրոհաղորդիչներ
Նեյրոհաղորդիչները զգալի դեր են խաղում ողնուղեղի արյան մատակարարման գործում: Նրանք նպաստում են արյունից սննդանյութերի արտազատմանը, ինչպես նաև հատուկ գաղտնիք են առաջացնում սպիտակուցային միացությունների և պոլիպեպտիդների սինթեզի միջոցով: Արյան շրջանառության խանգարումների քանակն ու ակտիվությունը կապված է նյարդային հաղորդիչների աշխատանքի հետ, քանի որ դրանք տեղակայված են նյարդային բջիջներում։
Արյան շրջանառության խանգարումներ
Ողնուղեղում շրջանառության խանգարման մի քանի պատճառ կա: Այս խնդիրները հաճախ ներառում են սրտանոթային համակարգի մի շարք հիվանդություններ. արյան խցանումներ անոթներում; անոթային աթերոսկլերոզ; հիպոթենզիա (ցածր արյան ճնշում); զարկերակային անևրիզմա. Աթերոսկլերոզը և օստեոխոնդրոզը համարվում են արյան շրջանառության խանգարումների բավականին տարածված պատճառներ, որոնք տարածված են շատ մարդկանց, նույնիսկ երիտասարդների մոտ: Բացի այդ, արյան մատակարարման խանգարման գործոններից մեկը մկանային-թոքային համակարգի աշխատանքի վատթարացումն է։ Շատ կարևոր է ողնուղեղի պատշաճ արյան մատակարարումը,քանի որ համակարգի յուրաքանչյուր անոթ մեծ դեր է խաղում ողնուղեղի աշխատանքի մեջ։
Երբեմն կարող են լինել տարբեր խախտումներ: Ողնուղեղի թաղանթներին արյան մատակարարումը կարող է դանդաղել ճողվածքների առաջացման, ուռուցքների և ոսկրային հյուսվածքի աճի և մկանների ուժեղ սպազմի հետևանքով։ Բացի այդ, սեղմում կարող է առաջանալ ողնաշարի նախկին կոտրվածքների պատճառով: Երբ ողնաշարային զարկերակը խցանված է արգանդի վզիկի շրջանում, ողնուղեղի թաղանթներին արյան մատակարարումը խիստ խաթարվում է։ Քանի որ այս զարկերակը մշտապես արյուն է մատակարարում մարդու օրգանիզմին։
Արյան մատակարարման խանգարում կարող է առաջանալ նաև ողնաշարի վնասվածքի պատճառով: Այս խնդիրը կարող է առաջանալ վիրահատության կամ ախտորոշիչ նպատակներով հետազոտությունների արդյունքում՝ մանուալ թերապիա, գոտկատեղի սխալ պունկցիա։ Անևրիզմայի հետևանքով առաջացած կոտրվածքները և արյունազեղումները կարևոր են:
Հեմատոմիելիա
Հեմատոմիելիան ողնուղեղի արյան մատակարարման շատ ուժեղ խանգարում է: Արյան հոսքի հետաձգումը տեղի է ունենում շատ ավելի հաճախ, քան արյունահոսությունը: Հեմատոմիելիան կարող է բնութագրվել ողնաշարի ջրանցքում գտնվող անոթների պատերի ոչնչացմամբ, ինչը հանգեցնում է ողնուղեղի արյունահոսության: Այս երեւույթի պատճառը կարող է լինել բոլոր տեսակի մեխանիկական վնասները: Ողնուղեղում հեմատոմայի առաջացումը շատ վտանգավոր է կենտրոնական նյարդային համակարգի համար։ Դրա պատճառը կարող է լինել վարակիչ հիվանդությունը, մեխանիկական ազդեցությունը, ուռուցքը, արյան մակարդման խանգարումը։Պատահում է նաև, որ արյունահոսություն է առաջանում ինչ-որ բժշկական մանիպուլյացիայի պատճառով։ Այս հիվանդությունը արտաքինից չի ի հայտ գալիս։ Հեմատոմելիայի ախտանիշները կարող են ներառել համակարգման խանգարում, անվերահսկելի կղանք և միզակապություն, զգայական խնդիրներ և վերջույթների կաթված: Այս հիվանդությունը բացահայտելու համար անհրաժեշտ է համակարգչային և մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա, ինչպես նաև ողնուղեղի հեղուկի անալիզ։
Կանխարգելիչ միջոցառումներ ողնուղեղի շրջանառության խանգարումների դեմ
Ողնուղեղում արյան շրջանառությունը բարելավելու համար կարևոր է հետևյալ համալիրը՝ հոդերի դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ աղավաղումների կանխարգելում և աթերոսկլերոզի կանխարգելում։
Առանց մասնագետ բժշկի օգնության անհնար է հայտնաբերել հեմատոմիելիան և արյունամատակարարման ժառանգական պաթոլոգիաները։ Բայց բոլորը կարող են ազդել իրենց ապրելակերպի վրա՝ ներգրավելով ավելի ու ավելի շատ ֆիզիկական ակտիվություն՝ հոդերի և արյան անոթների առողջության համար։
Բարելավում է ողնուղեղի և ուղեղի արյան մատակարարումը
Շատ հաճախ մարդկանց բախվում է հետևյալ հարցը՝ ինչպե՞ս վերականգնել ողնուղեղի արյունամատակարարումը։ Առանց մասնագետ բժշկի թույլտվության չի թույլատրվում դեղամիջոցներ ինքնուրույն օգտագործել։ Ուղեղում արյան շրջանառությունը բարելավելու համար բժիշկները սովորաբար նշանակում են հետևյալ դեղամիջոցները՝
- Հոգեստիմուլյատորներ.
- Վազոդիլատորներ.
- Հակաթրոմբոցիտների կպչող միջոցներ։
- Nootropics.
Դեղորայք, որոնք կանխում են արյան մակարդումը
Բացի այդ, շատ կարևոր է վերանայել ձեր սննդակարգը։ Ողնուղեղի և ուղեղի ավելի լավ արյան մատակարարման համարԱռաջարկվում են հետևյալ մթերքները՝
- Ընկույզ և արևածաղկի սերմեր.
- Հատապտուղներ - լոռամիրգ, լինգոնբերրի.
- Բուսական յուղ - ձիթապտղի, կտավատի սերմեր, դդում.
- Ձուկ - սաղմոն, թունա, իշխան.
- Դառը շոկոլադ.
- Կանաչ թեյ.
Նաև ուղեղի և ողնուղեղի գործունեության խանգարումները կանխելու համար խորհուրդ է տրվում խուսափել անշարժ, նստակյաց կենսակերպից։ Հետևաբար, դուք պետք է կանոնավոր կերպով քայլեք, վազեք, սպորտով զբաղվեք, ինչպես նաև վարժություններ կատարեք, որոնք կարող են ակտիվացնել և բարելավել արյան շրջանառությունը ամբողջ մարդու մարմնում:
Բացի այդ, լոգանքները և սաունաները նույնպես մեծ օգնություն են, քանի որ ուղեղի և ողնուղեղի արյան մատակարարումը բարելավվում է, երբ մարմինը տաքանում է: Որոշ այլընտրանքային դեղամիջոցներ նույնպես շատ արդյունավետ են՝ պրոպոլիս, ցողուն և շատ ուրիշներ։
