Բերանի խոռոչի առաջին հայացքից ամենաանվնաս հիվանդություններից մեկը գինգիվիտն է։ Շատերը նույնիսկ ուշադրություն չեն դարձնում լնդերի աննշան բորբոքմանը։ Բայց հենց գինգիվիտն է ավելի վտանգավոր պաթոլոգիայի՝ պարոդոնտիտ կոչվող նախադրյալը: Այս հիվանդության նշանը լնդերի արյունահոսությունն է, որն իր տեսքով հուշում է, որ պետք է անհապաղ սկսել բուժումը, այլապես առանց ատամների մնալու վտանգ կա։
Հիվանդության առանձնահատկությունները
Ատամի պարոդոնտիտը ատամը շրջապատող հյուսվածքների բորբոքային հիվանդություն է, որը կոչվում է պարոդոնտալ հիվանդություն։ Այս պաթոլոգիայի վտանգը կայանում է նրանում, որ այն ուղեկցվում է կործանարար գործընթացներով: Առանց բուժման ատամի կապանները ծնոտի ոսկորով քայքայվում են։
Սկզբում հիվանդությունն արտահայտվում է խոզանակի ժամանակ լնդերի արյունահոսությամբ և բորբոքումով։ Վնասված լնդերի վրա սեղմելիս հիվանդը կարող է ցավ զգալ։ Սերտ շփման ժամանակ զրուցակիցը լսում էտհաճ հոտ, որը գալիս է հիվանդի բերանի խոռոչից, մինչդեռ պարոդոնտիտով հիվանդը հիվանդության նշան չի զգում: Սեղմելիս ցավ է առաջանում, զգացվում է ատամների շարժունակությունը։
Պերիոդոնտիտի առաջընթացը նպաստում է պարոդոնտային գրպանների առաջացմանը, որոնցում թարախ է կուտակվում։ Ժամանակի ընթացքում ատամները թուլանում են և ընկնում: Ատամի պարոդոնտիտը երբեմն բարդանում է լնդերի վրա թարախակույտերի և ֆիստուլների առաջացմամբ, ինչպես նաև պերիոստեումի և ավշային հանգույցների բորբոքումով։ Այս հիվանդությունը բուժելու համար բավական չէ փոխել ատամի մածուկը։ Պարոդոնտիտի թերապիան իրականացվում է բարդ եղանակով, ներառյալ բերանի խոռոչի ամբողջական սանիտարական մաքրում և լնդերի գրպանների մաքրում։
Այս հիվանդության զարգացման վրա ազդող հիմնական պատճառը բերանի խոռոչի անորակ կամ անկանոն հիգիենան է: Ժամանակի ընթացքում պնդացող ափսեի կուտակումը հանգեցնում է ատամնաքարերի առաջացմանը, որը նպաստում է բորբոքման զարգացմանը։
Ծխելը որպես ռիսկի գործոն
Պատահական չէ, որ պարոդոնտիտը կոչվում է ծխողների հիվանդություն։ Նրանք, ովքեր նախընտրում են ծխախոտ ծամել, նույնպես վտանգված են գինգիվիտի և, որպես հետևանք, պարոդոնտիտի զարգացման համար։ Այս նյութը բացասաբար է անդրադառնում տեղային իմունիտետի վիճակի վրա, ինչի արդյունքում մեծանում է վարակվելու հավանականությունը։ Բացի այդ, ծխախոտում պարունակվող քիմիական միացությունները, փոխազդելով թքի հետ, բարենպաստ պայմաններ են ստեղծում պաթոգեն միկրոֆլորայի կյանքի և վերարտադրության համար։ Ծխախոտի ծխելը խանգարում է հյուսվածքների բուժման ամբողջական գործընթացին, ինչը նշանակում է, որօգնում է պաթոլոգիայի առաջընթացին։
Խնդիրներ մարմնի ներսում
Ըստ վիճակագրության՝ շաքարային դիաբետով հիվանդ մարդկանց մոտ պարոդոնտի բորբոքումը շատ ավելի տարածված է։ Բացի այդ, այս կատեգորիայի հիվանդների բուժումը, որպես կանոն, էական արդյունք չի տալիս։
Հստակ ապացուցված չէ, թե արդյոք ժառանգական նախատրամադրվածությունը կարող է մեծացնել գինգիվիտի և պարոդոնտիտի զարգացման ռիսկը, սակայն շատ են դեպքերը, երբ հիվանդությունն առաջացել է հենց այդ պատճառով։ Այս դեպքում կարևոր է, թե մարդը որքան ուշադիր է հետևում բերանի խոռոչի առողջությանը, քանի որ միայն դա կարող է օգնել խուսափել հիվանդությունից։
Հղի և կրծքով կերակրող, ինչպես նաև դաշտանադադարի շրջանում ատամնաբուժական խնդիրներ առաջանում են հորմոնալ փոփոխությունների և իմունիտետի թուլացման ֆոնին։ Սակայն դա չի նշանակում, որ հորմոնալ ֆոնի փոփոխություններն անխուսափելիորեն հանգեցնում են պարոդոնտիտի զարգացմանը։ Եթե, օրինակ, կինն ունեցել է քրոնիկ գինգիվիտ մինչև հղիությունը, ապա բեղմնավորումից հետո հիվանդությունը կակտիվանա և կսկսի զարգանալ:
Լուրջ խնդիրը, որը կարող է հանգեցնել պարոդոնտիտի, թքային հեղուկի նվազումն է։ Հաստ և մածուցիկ թուքը հարմար պայման է ափսեի և քարի ձևավորման համար, քանի որ այն խանգարում է բերանի խոռոչի բնական ինքնամաքրման գործընթացին։ Այս երեւույթի պատճառ կարող են լինել տարբեր դեղամիջոցների ընդունումը, անհավասարակշիռ սննդակարգը՝ ածխաջրածին սննդի գերակշռությամբ, հեղուկի պակասը։
Պերիոդոնտիտի և գինգիվիտի զարգացման գործոններից մեկը C և B վիտամինների պակասն է, որը, եթե և.մտնել օրգանիզմ, կարող է չներծծվել մարսողական համակարգի խանգարումների պատճառով: Օրգանիզմում կալցիումի պակասը բացասաբար է անդրադառնում ատամների և լնդերի վիճակի վրա։ Այս հետագծային տարրերի պակասը կարող է հանգեցնել կապի հյուսվածքի ամրության նվազմանը և հարակից հիվանդությունների, այդ թվում՝ պարոդոնտիտի զարգացմանը:
Ինչ ախտանիշներով ճանաչել հիվանդությունը
Պերիոդոնտիտը բերանի խոռոչի հիվանդություն է, որի դեպքում անտանելի ատամի ցավ չի առաջանում։ Լնդերի բորբոքումն արտահայտվում է այտուցներով, հիպերմինիայով, ջերմությամբ և արյունահոսությամբ, սակայն ընդգծված ցավային համախտանիշ չկա։ Պարոդոնտիտի առաջին նշանները հնարավոր է հայտնաբերել միայն ատամնաբույժի կողմից կանխարգելիչ հետազոտության ժամանակ։ Հիվանդության սկզբնական փուլում անզեն աչքով տեսանելի կլինիկական դրսևորումներ չկան։
Եթե հիվանդությունն առանձնապես անհանգստացնող չէ, հիվանդները սովորաբար ընդհանրապես տնային բուժում չեն կատարում: Պարոդոնտիտի ախտանիշը, որը հանգեցնում է ատամնաբույժի, լնդերի արյունահոսությունն է ոչ միայն խոզանակի ժամանակ, այլև ուտելիս: Բացի այդ, հիվանդը կարող է զգալ գերզգայունություն՝ ի պատասխան սառը կամ տաք բանի հետ շփման: Եթե այս փուլում բուժումը չսկսվի, լնդերը կսկսեն անջատվել պարոդոնտիումից, ինչի հետևանքով ատամը կփոխի իր տեսքը: Թվում է, թե այն ավելի երկար ու բարակ է դարձել։ Շարքում ատամների միջև կան նաև բացեր։
Հետագայում պարոդոնտի բորբոքումով սկսում է աչքի ընկնել թարախային զանգվածը, որը բերանի տհաճ հոտի պատճառ է հանդիսանում։ Քանի որ հիվանդությունը զարգանում էհիվանդն ինքն է սկսում զգալ տհաճ հետհամը։
Ցավի բացակայությունը վկայում է այն մասին, որ հիվանդությունը չի զարգանում: Պարոդոնտիտի հիմնական նշաններն ավելի շատ կապված են ախտահարման խորության և հյուսվածքների քայքայման փուլի հետ։ Եթե արյունահոսությունը չի ուղեկցվում ցավով, դա չի նշանակում, որ հիվանդություն չկա։ Սկզբնական փուլում պաթոլոգիական պրոցեսը կարող է շրջելի լինել, քանի որ պարոդոնտալ կապանը դեռ չի ախտահարվել, և ատամը ամուր կապ ունի հարևան ատամների հետ, ինչը ապահովում է միատեսակ ծանրաբեռնվածություն ամբողջ ատամնաշարի վրա։ Այսպիսով, ծամելու ժամանակ բորբոքված պարոդոնտի հյուսվածքները չեն ծանրաբեռնվում։
Տանը չբուժելու դեպքում պարոդոնտիտի ախտանիշները սրվում են պարոդոնտի կապանների քայքայմամբ և պարոդոնտալ լնդային գրպանի ձևավորմամբ, որի մեջ ափսե կկուտակվի: Այնուհետև, լնդերը և ոսկրային հյուսվածքը ենթարկվում են կործանարար գործընթացի, ատամները թուլանում են, կորցնում են իրենց ոսկրային աջակցությունը ծնոտում, նրանք կարող են շարժվել և ընկնել: Ատամների արտաքին տեսքը կտրուկ փոխվում է։
Հիվանդության ձևեր
Բոլոր հիվանդների մոտ պարոդոնտի բորբոքումն այլ կերպ է ընթանում: Սուր պարոդոնտիտի ժամանակ նկատվում է հիվանդության արագ և ագրեսիվ զարգացում, որն ուղեկցվում է ատամների և լնդերի արագ քայքայմամբ։ Որոշ մարդկանց մոտ հիվանդությունը սրվում է էպիզոդիկորեն՝ փոխարինելով երկարատև ռեմիսիաներով և կարճատև ռեցիդիվներով:
Քրոնիկ ընթացքի դեպքում պարոդոնտիտը դանդաղ, բայց աստիճանաբար ոչնչացնում է լորձաթաղանթն ու ոսկրային հյուսվածքները, որոնք շրջապատում են ևաջակցելով ատամին. Պաթոլոգիայի քրոնիկական ձևը կարող է իրեն չհայտարարել մի քանի տարի: Եթե պարոդոնտիտը համակարգային հիվանդությունների բարդություններից է, ապա դրա ախտանշանները կարող են ի հայտ գալ վաղ տարիքում և անհետանալ միայն հիմքում ընկած հիվանդության շտկումից հետո։
Պերիոդոնտիտի ամենադժվար ձևը նեկրոզն է: Այս տեսակի հիվանդության դեպքում տեղի է ունենում լնդերի գրպանների նեկրոզի պրոցեսը։ Դրանց զուգահեռ նկատվում է կապանների, ոսկրային հյուսվածքների մահ։ Այս տեսակի պաթոլոգիան ախտորոշվում է իմունային անբավարարության ծանր ձևերով հիվանդների մոտ, այդ թվում՝ վերջին փուլում ՄԻԱՎ վարակով հիվանդների մոտ։
Ինչ ախտորոշիչ մեթոդներ են կիրառվում
Եթե ի հայտ է գալիս ախտանիշներից որևէ մեկը, որն ուղղակիորեն կամ անուղղակիորեն վկայում է պարոդոնտիտի մասին, դուք պետք է դիմեք ատամնաբուժարան: Առաջին հերթին բժիշկը կորոշի, թե որքան խորն է հյուսվածքի վնասը: Դա անելու համար չափեք լնդի և ատամի միջև եղած բացը: Չնայած այս ախտորոշիչ ընթացակարգի պարզությանը, այն հիմքն է, որը հաստատում է ախտորոշումը և որոշում կործանարար-բորբոքային գործընթացի աստիճանը։ Չափելու համար ատամնաբույժները օգտագործում են հատուկ պարոդոնտալ թեստ: Այն տեղադրվում է ատամի և լնդի միջև և չափվում է բացվածքի խորությունը։ Այսպիսով, յուրաքանչյուր ատամ հետազոտվում է և կազմվում պարոդոնտոգրաֆիա։
Պերիոդոնտիտի նշանները չեն հայտնաբերվում, եթե ատամի և լնդի միջև բացը 3 մմ խորություն է: Այս դեպքում մենք խոսում ենք առողջ պարոդոնտի մասին։ Եթե բացվածքի խորությունը գերազանցում է 5 մմ-ը, ապա ախտորոշվում է գինգիվիտ կամ պարոդոնտիտ: Ատամների կոնցենտրացիանավանդները նույնպես կարևոր են հիվանդության ախտորոշման համար։ Պերիոստեումի վիճակի նկարագրությունը և օբյեկտիվ գնահատումը լրացնելու նպատակով հիվանդին կարող է նշանակվել օրթոպանտոմոգրամ:
Ինչպե՞ս բուժել պարոդոնտիտը:
Շատ դեպքերում հիվանդները բուժումը սկսում են արդեն այն ժամանակ, երբ արդեն տեղի է ունեցել ոսկրային հյուսվածքի քայքայումը, ինչի արդյունքում հնարավոր չէ անհապաղ սկսել բուժումը՝ լնդերի գրպաններում թարախի կուտակման պատճառով՝ զանգված: պաթոգեն միկրոօրգանիզմների. Հիվանդության խորացված փուլում թերապիայի նպատակն է կանխել լնդային գրպանների խորացումը և պարոդոնտիումը շրջապատող հյուսվածքների հետագա քայքայումը:
Առաջին հերթին իրականացվում է բերանի խոռոչի մանրակրկիտ մասնագիտական սանիտացիա՝ լնդերի գրպանները փափուկ և կոշտ նստվածքներից մաքրելով։ Միայն այս պրոցեդուրայից հետո կարելի է սկսել պարոդոնտիտի բուժումը։
Ինչ դեղեր և ներարկումներ են օգտագործվում
Հիվանդության զարգացումը կասեցնելու համար օգտագործվում են տարբեր դեղաբանական խմբերի դեղեր։ Առաջին հերթին ընտրվում են հակասեպտիկ պատրաստուկներ։ Պարոդոնտիտով նրանք թույլ են տալիս պահպանել բերանի խոռոչի մաքրությունը և կանխել բակտերիալ վարակի կցումը: Ամենից հաճախ օգտագործվում է ատամնաբուժական պրակտիկայում՝
- լուծույթներ՝ հիմնված քլորիխիդին բիգլյուկոնատի վրա (Դրիլ, Կորսոդիլ, Սեբիդին, Լիզոպլակ, Պարոդիում);
- Miramistin;
- Mundizal (գել),
- Furacilin;
- ջրածնի պերօքսիդ.
Որպես տեղային բուժում, օգտագործվում են հիպերտոնիկ խմբի դեղամիջոցներ,թեթևացնելով այտուցը և բորբոքումը. Դրանք ներառում են կալցիումի քլորիդի, գլյուկոզայի, միզանյութի, հեքսոմեթիլենտետրամինի, սալվինի լուծույթները, պարոդոնտիտով ողողման համար «Պոլիմիներոլ» դեղամիջոցը: Հակաբիոտիկները պարոդոնտիտի բուժման համար օգտագործվում են քսուքների, «Diplen-Dent» կիրառման համար թաղանթների տեսքով։
Լնդային գրպանում 7-10 օր, կախված վնասվածքի աստիճանից, ներարկվում են ներծծող նյութեր («Դնեպր», կրիոգել «BLK»), որոնք դադարեցնում են վարակը և դադարեցնում բորբոքային պրոցեսի առաջընթացը։ Եթե գրպանի խորությունը չի գերազանցում 5 մմ-ը, ապա կիրառումը կատարվում է Polyphepan, Gelevin-ով։
Մի քանի խմբերի պատրաստուկներ օգտագործվում են որպես ներարկում լնդերի մեջ պարոդոնտիտի դեպքում.
- Իմունոմոդուլյատորներ - անհրաժեշտ են իմունային համակարգը խթանելու, մարմնի դիմադրողականությունը տեղական վարակների նկատմամբ բարձրացնելու և հյուսվածքների վերականգնումն արագացնելու համար (Timalin, Timogen, Galavit, Pyrogenal):
- Վիտամինային համալիրներ. Փոխհատուցել բացակայող հետքի տարրերի պակասը, նպաստել նյութափոխանակության գործընթացների կայունացմանը, կանխել հյուսվածքների ատրոֆիան: Օգտագործելով ներարկումների տեսքով պատրաստուկներ, հնարավոր է արագ հասնել հյուսվածքներում նյութերի անհրաժեշտ կոնցենտրացիան։ Պարոդոնտիտի բուժման ժամանակ օգտագործվում են Aevit, B վիտամիններ, ասկորբինաթթու։
- Բիոստիմուլյատորները բնական ծագման արտադրանք են: Պարոդոնտիտի դեպքում հաճախ օգտագործվում է հալվեի հեղուկ էքստրակտ, որն ունի հակաբորբոքային ազդեցություն, սկսում է բուժման գործընթացը և ամրացնում հյուսվածքները։ Բժիշկները նշանակում են «Biosed», «Plasmol»; Գլյուկոզամին.
Վիրաբուժական բուժում և ֆիզիոթերապիա
Ցուցում համարվիրաբուժական բուժումը ընդհանրացված պարոդոնտիտ է: Հիվանդության այս ձևը ենթադրում է պաթոլոգիական գործընթացի տարածում պարոդոնտի բոլոր հյուսվածքների վրա։ Բուժման ամենաարմատական մեթոդներին դիմում են խիստ թուլացած ատամներով։ Միջամտության նպատակն է վերացնել կամ նվազագույնի հասցնել վնասված ատամների շարժունակությունը, պարոդոնտիումի ամբողջական կամ մասնակի վերականգնումը։
Բոլոր մանիպուլյացիաներն իրականացվում են տեղային անզգայացմամբ։ Կիրառել այնպիսի մեթոդներ, ինչպիսիք են՝
- ատամի սպլինգ;
- կարկատանային գործողություններ;
- բաց կուրտաժ.
Պերիոդոնտի բորբոքման վիրաբուժական բուժումը սովորաբար իրականացվում է դեղորայքային կուրսից հետո։ Ձեռք բերված արդյունքը համախմբելու համար ցուցադրվում է ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաների կուրս, որոնք նպաստում են արյան շրջանառության և լիմֆի արտահոսքի նորմալացմանը, նյութափոխանակությանը և բորբոքման նվազեցմանը: Պարոդոնտիտի բուժման համար ատամնաբուժական պրակտիկայում կիրառվող մեթոդներից հարկ է նշել ուլտրաձայնային թերապիան, էլեկտրոֆորեզը, աերոզոլային թերապիան, դարսոնվալիզացիան, դիաթերմոկոագուլյացիան, ֆոտոթերապիան։
ապարատային բուժման մեթոդներ
Ֆիզիոթերապևտիկ բուժման տեսակներից մեկը բերանի խոռոչի հիվանդ հատվածների վրա լազերի ազդեցությունն է «Վեկտոր» ապարատի միջոցով: Սա պարոդոնտիտի ժամանակակից բուժման տեսակ է։ Լազերային ճառագայթի ազդեցության շնորհիվ հնարավոր է արդյունավետ և անվտանգ մաքրել լնդերի գրպանները բորբոքային պրոցեսի թարախային ձևով։ «Վեկտոր» ապարատի օգնությամբ պարոդոնտիտի բուժումն իրականացվում է առավելագույնի պայմաններումպարոդոնտի խոռոչների ստերիլություն.
Լազերը խթանում է ոսկրային հյուսվածքի աճը և նրբորեն հեռացնում է փափուկ հյուսվածքների ախտահարված և նեկրոտիկ հատվածները: Ի տարբերություն վիրաբուժական մեթոդների, այս մեկը համարվում է ավելի քիչ տրավմատիկ և անարյուն, ինչը նրա հիմնական առավելությունն է։ Բացի այդ, պարոդոնտիտի բուժման ժամանակ Vector սարքն օգտագործելիս վարակվելու ռիսկը նվազագույն է։
Այս սարքի աշխատանքի սկզբունքը հիմնված է ուլտրաձայնային ալիքների օգտագործման վրա, որոնք ստեղծում են պաշտպանիչ էմուլսիա շերտ պարոդոնտիումի վրա։ Պրոցեդուրան կատարվում է տեղային անզգայացմամբ, պրոցեդուրաների ընթացքում հիվանդը ոչ մի անհանգստություն չի զգում։ Նաև «Վեկտորը» օգտագործվում է մինչև 11 մմ խորության վրա ատամնափառի փափուկ և նուրբ հեռացման համար։
Սարքն ունի կոմպակտ չափ և բացի հիմնական կառավարման վահանակից, հագեցած է ոտնաթաթի հետ։ Ատամնաբուժական համալիր «Վեկտորը» հագեցած է վարդակների բազմազանությամբ, հղկող և փայլեցնող կախոցների հավաքածուով։
Հնարավո՞ր է տեղադրել ատամնաշարեր
Ծանր ընդհանրացված պարոդոնտիտի դեպքում կորցրած ատամները վերականգնելու միակ փաստացի միջոցը պրոթեզավորումն է: Այնուամենայնիվ, պետք է հասկանալ, որ բուժման այս մեթոդն ունի մի շարք սահմանափակումներ: Մասնավորապես, բորբոքման ագրեսիվ փուլում պարոդոնտիտի պրոթեզավորումը չի կարող իրականացվել, հետևաբար, նախքան ատամնաշարի վերականգնմանը անցնելը, անհրաժեշտ է խնամքով նախապատրաստվել պրոցեդուրան։
Անցնելով սուր փուլը, դադարեցնելով ախտանիշները և կատարեց բերանի խոռոչի սանիտարական մաքրում, ներառյալ մասնագիտական.ատամնաքարերի մաքրում և հեռացում, կարիեսային վարակի օջախների, պուլպիտի և պարոդոնտիտի բուժում, լնդերի նեկրոզի ենթարկված հատվածների հեռացում, անցնում է պրոթեզի տեսակի ընտրությանը: Վերջնական որոշումը կախված է ծնոտի անատոմիական առանձնահատկություններից, ոսկրային հյուսվածքի վիճակից և հենակետային ատամների օգտագործման հնարավորությունից։
Պերիոդոնտալ հիվանդության դեպքում օրթոպեդիկ կառույցների տեղադրման հետ կապված բազմաթիվ սահմանափակումներ կան։ Պատմության հիման վրա քրոնիկ պարոդոնտիտի դեպքում օգտագործվում են մետաղից, ցիրկոնիումից, կերամիկայից և մետաղական ակրիլից պատրաստված պրոթեզներ։ Բացի այդ, թագի ամրացման տեսակը՝ շարժական կամ ոչ շարժական, նույնպես կազդի վերջնական արդյունքի վրա:
Պրոթեզի տեսակ ընտրելիս հսկայական դեր է խաղում՝.
- փափուկ հյուսվածքները գրգռելու անկարողություն;
- նյութի ամրություն և ամրություն;
- թեթև քաշ;
- ճշգրտման ժամկետ;
- բնական տեսք;
- անհրաժեշտություն կենդանի հյուսվածքի նվազագույն մանրացման համար:
Բոլոր տեսակի պրոթեզներն ունեն տարբեր արժեքներ։ Որոշ դեպքերում, եթե հիվանդի բյուջեն թույլ է տալիս, իմպլանտներ կարող են տեղադրվել։
Ինչ ատամի մածուկ կարելի է օգտագործել պարոդոնտիտի դեպքում
Պարոդոնտիտի համար ատամի մածուկի ընտրությունը մեծ նշանակություն ունի բուժման գործընթացի համար։ Որպես կանոն, հիվանդության սուր փուլում առաջարկվում են քլորիխիդինով և տրիկլոզանով դեղամիջոցներ, սակայն դրանք պիտանի չեն երկարատև օգտագործման համար: Այս բաղադրիչները ոչնչացնում են ոչ միայն ախտածին ֆլորան, այլև առողջ բակտերիաները, որոնք ժամանակի ընթացքում կարող են հանգեցնել բերանի խոռոչի դիսբակտերիոզի։
Կախված պարոդոնտիտի ծանրությունից՝ բժիշկը հիվանդի համար ընտրում է արդյունավետ բուժական և պրոֆիլակտիկ ատամի մածուկ։ Ատամների ամենօրյա խոզանակի համար առավել հաճախ օգտագործվող ապրանքներն են՝
- «Ասեպտա» - ռուսական արտադրողի մածուկ, որը հիմնված է կալենդուլայի, եղեսպակի և Սուրբ Հովհաննեսի զավակի քաղվածքների վրա: Որպես դեղամիջոց՝ այն պարունակում է հակասեպտիկ մետրոնիդազոլ։ Ըստ ակնարկների՝ մածուկը դիմակայում է նույնիսկ խիտ ափսեին։
- «Elmex Sensitive» - Գերմանիայից ստացված մակարոնեղենը համեմատաբար վերջերս է հայտնվել ներքին շուկայում: Ամենից հաճախ խորհուրդ է տրվում օգտագործել այն նախքան պարոդոնտիտը վիրահատությամբ կամ դեղորայքով բուժելը: Elmex Sensitive-ը նվազեցնում է ատամների զգայունությունը, արգելափակում է ատամնաբուժական ուղիները և վերացնում ցավը։
- Պարոդոնտաքսը ատամների բուժական և պրոֆիլակտիկ մաքրման ամենատարածված և մատչելի տարբերակներից է: Մածուկը պարունակում է բուսական էքստրակտներ, հանքային աղեր, էմալը ամրացնող նյութեր և ֆտորիդներ, որոնք ունեն հակաբակտերիալ ազդեցություն։ Ի տարբերություն այլ ատամի մածուկների, որոնք օգտագործվում են պարոդոնտիտի բուժման համար, այս մեկը ամենահաճելի համը չունի, սակայն ըստ ակնարկների՝ հիվանդները մի քանի օր օգտագործելուց հետո ընտելանում են դրան։
- «Splat Aktiv»-ը ռուսական արտադրության ևս մեկ արտադրանք է, որը պարունակում է դաբաղանյութերով և օգտակար միկրոէլեմենտներով հարստացված բուժիչ բույսեր։ A և E վիտամինների պարունակության շնորհիվ մածուկն օգնում է սկսել վերականգնողական գործընթացները և արագացնում է բերանի խոռոչի ճաքերի ապաքինման գործընթացը։ «Splat Active»հաճելի է համին և կատարելապես մաքրում է էմալը ափսեից: Այս ատամի մածուկի առանձնահատկությունը նրա մուգ, գրեթե սև գույնն է, որը պայմանավորված է բուժիչ էքստրակտներով:
- «Անտառային բալզամ»-ը ամենաբյուջետային, բայց ոչ պակաս արդյունավետ տարբերակն է։ Ատամի մածուկը պարունակում է կաղնու կեղև, yarrow, երիցուկի ծաղիկներ, եղևնու ասեղներ։ Ատամի մածուկը «Անտառային բալզամ» լավ է հաղթահարում ատամնափառը և ավելի հաճախ օգտագործվում է հիվանդության սուր փուլում: Ռեմիսիայի ժամանակաշրջանում, երբ սուր բորբոքումն ավարտվում է, անհրաժեշտ է օգտագործել ավելի արդյունավետ հղկող մածուկներ։
