IVF-ի մասին որոշում կայացնելիս կինը անհանգստանում է ցավից: Ամենատարածված հարցերը հետևյալն են՝ IVF-ն ցավո՞ւմ է, կա՞ արյունահոսություն։ Այս մտավախությունները հասկանալի են, բայց դրանք ցրելու համար պետք է մի փոքր ավելին իմանալ այս ընթացակարգի մասին։ Նաև շատ կարևոր է իմանալ, թե որտեղ է լավագույնս IVF անելու համար: Այս դեպքում պետք է հարցնել փորձառու մարդկանց կարծիքը, ավելի շատ տեղեկություններ իմանալ գործող կլինիկաների մասին։
IVF ծրագրի փուլեր
Ինչպես է աշխատում IVF:
- Առաջին փուլ. Սուպերօվուլյացիան խթանվում է: Հատուկ դեղամիջոցների օգնությամբ ձվարանների հասունացումը խթանում է ոչ թե մեկ, այլ միանգամից մի քանի ձու։ Սա արվում է բեղմնավորման հավանականությունը մեծացնելու համար: Առաջին փուլը սկսվում է ցիկլի առաջին օրվանից և շարունակվում է մինչև կիսալուսինը: Ֆոլիկուլների աճի տեմպերը մշտապես վերահսկվում են ուլտրաձայնային և հորմոնալ հետազոտության միջոցովհետազոտություն. Կախված իրավիճակից՝ բժիշկը կարող է փոխել դեղերի դեղաչափը։ Մոտավորապես 13-րդ օրը բժիշկն արդեն կարող է գնահատել, թե երբ է տեղի ունենալու օվուլյացիան, որից հետո կսկսվի IVF-ի երկրորդ փուլը։
- Երկրորդ փուլ. Հասուն ձվերը ազատվում են ձվարաններից։ Դրա համար կատարվում է ֆոլիկուլների պունկցիա։ Կնոջը տրվում է կարճատև անզգայացում 3-4 րոպեով։ Այս ընթացքում յուրաքանչյուր ֆոլիկուլ ծակվում է երկար ասեղով և ձվի հետ միասին հեղուկը ծծում: Այս բոլոր գործողությունները կատարվում են ուլտրաձայնային հսկողության ներքո։ Ծակելուց հետո կինը կարճ ժամանակում ուշքի է գալիս ու 1-2 ժամ հետո գնում տուն։ Արտամարմնային բեղմնավորման համար ձվաբջիջների հավաքման ժամանակ կինը անհարմարություն է զգում, քանի որ պրոցեդուրան իրականացվում է ձվարանների տրանսվագինալ պունկցիայի միջոցով՝ ուլտրաձայնային հսկողության ներքո։ Ուստի բժիշկը ցավը թեթևացնելու համար օգտագործում է մեղմ հանգստացնող միջոցներ։
- Երրորդ փուլ. Բեղմնավորման գործընթացը տեղի է ունենում. Լաբորատորիայում դիտում են վերցված հեղուկը, իսկ ձվերը գտնվում են դրա մեջ։ Նրանք բեղմնավորում են ամուսնու կամ դոնորի սերմնահեղուկով։ Դրանից հետո յուրաքանչյուր բեղմնավորված ձու տեղադրվում է առանձին խցում՝ հատուկ թերմոսում։ Դրանց զարգացումը հետազոտվում է ամեն օր, եթե բջիջը չի բեղմնավորվում, ապա այն մաղում են, մնացածին ուշադիր հետևում են։
- Չորրորդ փուլ. Կնոջ արգանդում տեղադրվում են մեկ կամ երկու սաղմ: Անզգայացումն այս դեպքում չի արվում, քանի որ պրոցեդուրան տևում է մի քանի րոպե և հիվանդին անհանգստություն չի պատճառում։ Մեկ ժամ անց կինը կարող է տուն գնալ։ ՎերջիվերջոIVF ծրագիրը ավարտվում է այս ընթացակարգով: Բայց բժիշկները կարևորում են ևս մեկ փուլ՝ վերջինը։
- Հինգերորդ փուլ. Վաղ փուլերում հղիության սկսվելուց հետո իրականացվում է պահպանման թերապիա։ Քանի որ առաջիկա երկու շաբաթվա ընթացքում սաղմը կցվում է արգանդի պատին, և դա համարվում է արհեստական բեղմնավորման ամենակարեւոր պահը։ Երբ դա տեղի ունենա, IVF-ն կարելի է համարել հաջողված:
Այս բոլոր փուլերը կարելի է կատարել բարձր որակով և երաշխիքով, օրինակ, Մոսկվայի Սևաստոպոլի պողոտայում գտնվող ընտանիքի պլանավորման և վերարտադրման կենտրոնում։
Հիվանդի զգացմունքները ծակման և ձվի հավաքման ժամանակ
Ձվաբջիջ ստանալու ընթացքում կինը կարող է ցավ զգալ, հատկապես նրանց համար, ովքեր չափազանց զգայուն են: Հետեւաբար, այս դեպքում սովորաբար օգտագործվում է տեղային անզգայացում: Հազվադեպ է կատարվում ներերակային անզգայացում։ Ըստ հիվանդների՝ այս մանիպուլյացիաներից հետո բոլոր ցավերն անհետանում են։
Պացիենտի զգացմունքները սաղմի տեղափոխման ժամանակ
Սաղմը արգանդ տեղափոխելու ամսաթիվը որոշելուց հետո կինը պետք է ժամանակին ներկայանա տեսակցության։ Սովորաբար դա արվում է պունկցիայից հետո 2-5-րդ օրը։ Տեղափոխումը կատարվում է բլաստոմերային փուլում կամ մի փոքր ուշ՝ բլաստոցիստի փուլում։
ԻՎՖ-ն ցավո՞ւմ է:
Մինչ այս հիվանդը պետք է հոգեպես պատրաստվի, հրաժարվի ցավի մտքերից և արյան առկայությունից: Վերատնկման պրոցեդուրան ինքնին, ինչպես կանայք գրում են մեկնաբանություններում, ցավ չի բերում, առավելագույնը, որ կարելի է զգալ.մեղմ անհանգստություն. Այդ պատճառով բժիշկները անզգայացում չեն անում։ Կինը պառկում է աթոռի վրա, բժիշկը սպեկուլում է մտցնում, իսկ նրա հսկողությամբ կաթետեր են մտցնում արգանդի վզիկի մեջ։ Դրա միջոցով նրա խոռոչ են ներմուծվում սաղմերը, որոնք գտնվում են սննդարար միջավայրի մի կաթիլում։ Ամբողջ գործընթացը դիտվում է ուլտրաձայնային էկրանի մոնիտորի վրա: Սովորաբար կրկնում են երկու-երեք սաղմ, բայց ոչ ավելին, քանի որ բազմակի հղիության դեպքում այս վիճակը կարող է սպառնալ հիվանդի առողջությանը։ Մնացած սաղմերը սառեցնում են առաջին իսկ փորձից անհաջող հղիության դեպքում։
Ընդամենը IVF թվեր
Սաղմի տեղափոխումից 2 շաբաթ անց hCG թեստ է կատարվում՝ պարզելու համար, թե արդյոք դուք հղի եք:
Ընդհանուր առմամբ, IVF ծրագիրը տևում է մոտ 4 շաբաթ:
- 11-13 օր սուպերօվուլյացիան խթանում է:
- Պունկցիան տևում է մեկ օր։
- 4-5 օրվա ընթացքում ձվերը բեղմնավորվում են և սաղմերը աճում են։
- 1 օրում սաղմերը տեղափոխվում են արգանդի խոռոչ։
- Հղիության աջակցություն տրամադրվում է 14 օր:
Ե՞րբ կարող է կինը ցավ զգալ
Սաղմի տեղափոխման ժամանակ հիվանդը կարող է ցավ զգալ միայն որոշ դեպքերում, այն է՝
- Երբ կնոջ մկանները լարվում են, երբ նրանք անգիտակցաբար դիմադրում են ընթացակարգին:
- Վերարտադրողական համակարգի կառուցվածքի ֆիզիոլոգիական անոմալիաներով, օրինակ՝ արգանդի թեքության առկայությամբ։
- IVF մասնագետի ցածր որակավորումով.
Եթե բոլոր մանիպուլյացիաներով կինը ուժեղ ցավ է զգում և արյունահոսություն է ունենում, ապա, ամենայն հավանականությամբ, արտամարմնային բեղմնավորումը հաջող չի լինի։
Ինչ պետք է անի հիվանդը տեղափոխման ժամանակ
Բժիշկը կխնդրի հիվանդին հնարավորինս հանգստանալ և չանհանգստանալ սաղմի տեղափոխման ժամանակ։ Որպեսզի բժիշկը հեշտացնի սաղմի փոխանցման կաթետերի տեղադրումը, մարմնի ստորին հատվածը նույնպես պետք է թուլացվի:
Երբ IVF-ի ողջ գործընթացը ավարտվի, հիվանդը չպետք է անմիջապես վեր կենա աթոռից, նա պետք է պառկի ևս 20-30 րոպե: Կախված կլինիկայի կանոններից՝ կինը կարող է հաջորդ օրը թողնել բժիշկների հսկողության տակ կամ նույն օրը թույլ տալ տուն գնալ։ Նախապայմանն այն է, որ հիվանդը պետք է ուղեկցվի։
Գրախոսություններում կանայք գրում են, որ պրոցեդուրայից հետո պետք չէ անհանգստանալ, ամեն րոպե մտածել IVF-ի հետեւանքների մասին։ Եթե բժիշկը հիվանդի մոտ ավելորդ հուզմունք է նկատել, ապա նա իրավունք ունի նրան մի քանի օր թողնել հիվանդանոցում՝ բժշկական անձնակազմի հսկողության ներքո։
Սաղմի տեղափոխումից հետո
Պրոցեդուրայից հետո կինը չպետք է ցավ զգա։ Պետք է հետևել բժշկի բոլոր նշանակումներին, հատկապես հորմոնալ դեղամիջոցների ընդունման հետ կապված: Սովորաբար նշանակվում է երկու դեղամիջոց՝
- «Պրոգեստերոն»;
- «Քորիոնիկ գոնադոտրոպին».
Հարկ է նաև հիշել, որ բացասական հույզերը կարող են ազդելսաղմերի գոյատևումը արգանդում, այնպես որ դուք պետք է ձեզ շրջապատեք միայն դրական էմոցիաներով:
Ամեն օր անհրաժեշտ է իրականացնել այսպիսի գործողություններ՝
- չափել մարմնի քաշը;
- միզելու գործընթացը վերահսկելու համար, դիտեք արտազատվող մեզի քանակությունը և հորդորների հաճախականությունը;
- չափել որովայնի շրջագիծը;
- դիտեք ձեր սրտի զարկերը։
Բացի այդ, անհրաժեշտ է գրանցել բոլոր սենսացիաները IVF արձանագրություններում։ Եթե կան անոմալիաներ, ցավ կամ արյուն, դուք պետք է անհապաղ օգնություն դիմեք IVF կենտրոնից:
Ցավի առկայությունը սաղմի տեղափոխման ժամանակ և բժիշկների գործողությունները
Երբ մտածում եք, թե արդյոք IVF-ն ցավում է, արժե նայել վիճակագրությանը: Ինչպես ցույց է տալիս այս գիտությունը, արտամարմնային բեղմնավորման պրոցեդուրաների ընթացքում շատ քիչ են լինում սուր ցավերի դեպքերը, դրանք առաջանում են միայն հիվանդի մոտ արգանդի մեծ թեքումով։ Եթե ցավ չկար, մինչդեռ կնոջ առողջական վիճակը նորմալ էր, ապա այս դեպքում հաջող բեղմնավորման հնարավորությունը կրկնապատկվում է։
Եթե եղել են ցավ և արյունահոսություն, որն այնքան էլ տարածված չէ, կամ պրոցեդուրան ինքնին անհաջող է եղել, ապա հաջորդ անգամ բժիշկը պետք է ամենափոքր մանրամասնությամբ մտածի IVF-ի հաջորդականության մասին: Երբեմն ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել ընդլայնել արգանդը կամ փոխել կաթետերը:
Եթե ճկուն կաթետեր տեղադրելու ժամանակ ցավ է առաջանում, ապա բժիշկը պետք է հնարավորինս նրբորեն տեղադրի այն և հիվանդին ժամանակ տա իր մարմնի ներսում գտնվող օտար առարկայի հետ վարժվելու համար:
Բլաստոցիստներն իրենք ենարագ և շատ պարզ կերպով տեղափոխվում են արգանդ՝
- Կաթետեր տեղադրվում է արգանդի վզիկի ջրանցքով:
- Այնուհետև սաղմերը ներարկվում են դրա մեջ ներարկիչով։
Տեղափոխումից հետո կինը պետք է պառկի նույն դիրքով։
IVF-ը շատ կանանց հնարավորություն է տալիս գտնել մայրության երջանկությունը: Բայց ակնարկներում հիվանդները նշում են, որ պետք չէ շատ հուսալ, որ ամեն ինչ կստացվի առաջին անգամ, ինչպես նաև շատ անհանգստանալ ձախողման համար։ Գործընթացի ընթացքում հնարավոր ցավից վախը նույնպես տեղին չէ: Եթե կնոջ հետ ֆիզիոլոգիապես ամեն ինչ կարգին է, ապա ոչ մի ցավի մասին խոսք լինել չի կարող, հնարավոր է միայն մեղմ դիսկոմֆորտ։ Արդյո՞ք IVF-ն ցավում է: Այս հարցի պատասխանն է՝ ոչ, բացառությամբ ծայրահեղ իրավիճակների։
Ընտանիքի պլանավորման և վերարտադրման կենտրոն
Պրոցեդուրայի համար շատ լավ կլինիկաներ կան, դրանցից մեկը Սևաստոպոլի պողոտայի 24ա Ընտանիքի պլանավորման և վերարտադրման կենտրոնն է: Սա բազմամասնագիտական կլինիկա է, որը կառավարում է հղիությունը և ծննդաբերությունը, օգնություն է տրամադրում հղիության տարբեր պաթոլոգիաներով հիվանդներին, ինչպես նաև իրականացնում է IVF պրոցեդուրա: IVF բաժանմունքը բացվել է 1996 թվականին և դարձել առաջիններից մեկը երկրում։ Այն ունի բարձր տեխնոլոգիական պրոցեդուրաների նորագույն սարքավորումներ։