Երբ հիվանդը չի կարողանում նորմալ սնվել, բժիշկը կարող է նշանակել արհեստական սնուցում: Այն ներառում է սնուցիչների ներմուծում խողովակի, կլիզմայի կամ ներերակային միջոցով: Նման սնուցումն անհրաժեշտ է, երբ սովորականն անցանկալի է, օրինակ՝ հիվանդի վիճակը չսրելու համար, երբ վերջին վիրահատությունից հետո սնունդը կարող է ներթափանցել շնչուղիներ կամ առաջացնել վերքերի վարակ:
Հնարավոր է սննդի բաղադրիչները պասիվ հասցնել օրգանիզմ։ Նման առաքման տեսակներից մեկը խողովակով կերակրումն է: Այս դեպքում էներգիան ծախսվում է միայն մարսողության փուլում։
Զոնդի միջոցով սնունդը բերանի կամ քթի խոռոչից հասցվում է ստամոքս: Որպես այլընտրանք, զոնդը կարող է անցնել այնպես, որ մի ծայրը մնա ազատ՝ դուրս գալով արհեստականորեն ստեղծված անցքերից։
Տեսակներ
Բժշկության մեջ կան մի քանի տեսակի զոնդեր.
- Նազագաստիկ - երբ խողովակը տեղադրվում է քթի հատվածներից մեկով:
- Gastral - տեղադրվում է բերանի միջոցով:
- Գաստրոստոմիա՝ արհեստական անցքերի ստեղծում և դրանց միջով զոնդի անցում։
- Eyunostoma - սարքի մի ծայրը բարակ մեջ դնելըաղիքներ, իսկ մյուս ծայրը մնում է ազատ։
Զոնդերը տարբերվում են տրամագծով։ Ստամոքսը ավելի մեծ է, և քանի որ դրանով ավելի հարմար է սնուցում կատարելը, հաճախ այս սարքի միջոցով սնվում է խողովակով։ Բացի այդ, նազագաստրային խողովակն օգտագործվում է, երբ հնարավոր չէ օգտագործել առաջինը: Գաստրոստոմիայի տրամագիծը նույնն է, ինչ ստամոքսի տրամագիծը, բայց ավելի կարճ է։ Եվ բացի այդ, պետք է լրացուցիչ անցքեր անել՝ սնուցումը խողովակով իրականացնելու համար։
Ցուցումներ
Որպեսզի անհրաժեշտ լինի սնվել զոնդով, հիվանդը պետք է ունենա որոշակի ցուցումներ.
- հնարավոր չէ սնունդ օգտագործել սովորական ձևով;
- Հիվանդի ստամոքսը և աղիքները նորմալ են աշխատում։
Հետևաբար խողովակային սնուցումն իրականացվում է անգիտակից և թուլացած հիվանդների համար։ Նաև նշված ընթացակարգը նշանակվում է, եթե հիվանդը չի կարող կուլ տալ տարբեր պատճառներով: Հիվանդին զոնդով կերակրելը, ի լրումն, իրականացվում է նաև ստամոքսի կամ կերակրափողի վիրահատություն տեղափոխելու դեպքում։
Լավագույն էֆեկտ
Երբ աշխատում են ստամոքսն ու աղիքները, բայց սովորականի պես ուտելու հնարավորություն չկա, ապա զոնդի օգտագործումը որոշակի դրական ազդեցություն է թողնում.
- Սնուցիչների և էներգետիկ նյութերի պակասը, որոնք անհրաժեշտ են օրգանիզմի բնականոն գործունեության համար, լրացվում է:
- Աղիքների նորմալ գործառույթ այս տեսակի կերակրման դեպքումտրամադրվում է։
- Երբ սնունդը մտնում է ստամոքս, այնուհետև աղիքներ, ստամոքս-աղիքային տրակտը շարունակում է գործել։
Կարգավորման կանոն
Որպեսզի խողովակով կերակրումը հաջող լինի, պետք է պահպանել որոշ կանոններ: Զոնդի տեղադրումը, օգտագործումը և խնամքը պետք է խստորեն համապատասխանեն ցուցումներին, որպեսզի հետագայում չվնասեն հիվանդին, ով կարիք ունի նշված կերակրման:
Զոնդի տեղադրումը ներառում է դրա ճշգրիտ հարվածը ստամոքս-աղիքային տրակտի պահանջվող հատվածում: Շնչառական ուղիներ ներարկվելիս պետք է առանձնահատուկ զգույշ լինել: Հետեւաբար, ընթացակարգի ընթացքում դուք պետք է ուշադիր վերահսկեք հիվանդի վիճակը: Եվ հետո դուք պետք է ստուգեք, արդյոք տեղադրման վայրը ճիշտ է: Թեստն անցկացվում է օդով։
Դա անելու համար Ջանեթի ներարկիչը կցվում է մխոցով, որը քաշվում է դեպի կանգառը՝ զոնդի ազատ ծայրին: Իսկ այն հատվածում, որը գտնվում է հենց xiphoid պրոցեսի տակ, դրեք ֆոնենդոսկոպ: Մխոցի վրա ճնշումը թույլ է տալիս օդը մղել զոնդ: Ֆոնենդոսկոպի միջոցով կլսվի շաղ տալը ցույց է տալիս զոնդի ճիշտ տեղադրումը:
Պետք է հիշել, որ եթե ինչ-որ բան սխալ լինի, խողովակով սնվելն անհնարին կդառնա։ Այս կերակրման գործիքը տեղադրելու ալգորիթմը պարզ է, բայց տեղադրման գործընթացը ինքնին շատ աշխատատար է: Այսպիսով, նիհարած մարդու մեջ հնարավոր չէ զոնդ դնել, քանի որ նրա ստամոքսը գրեթե դատարկ է հեղուկից։
Վաղաժամ երեխային կերակրելը
Եթե երեխան վաղաժամ է ծնվել, քԿախված նրա զարգացման աստիճանից, կարող է նշանակվել արհեստական սնուցում, եթե նա դեռևս չունի ծծելու և կուլ տալու ռեֆլեքսներ։
Նորածինին խողովակով կերակրելը կարող է իրականացվել երկու եղանակով՝
- Ներածումը տրամադրվում է մեկ կերակրման ժամանակահատվածի համար, այնուհետև այն հանվում է:
- Բազմակի օգտագործման համար սարքը տեղադրվում է մեկ անգամ և չի հանվում:
Խողովակը նորածինին ներկայացնելը պետք է կատարվի շատ ուշադիր: Մինչ այս պետք է չափել քթի կամրջից մինչև կրծքավանդակի հեռավորությունը։ Նախքան ներածությունը, դուք պետք է մի փոքր կաթ լցնեք խողովակի մեջ, որպեսզի ստուգեք տեղադրման ճիշտությունը:
Երեխային խողովակով կերակրելը պետք է կատարվի ծայրահեղ զգուշությամբ: Անհրաժեշտ է մշտապես ապահովել, որ երեխան չխեղդվի և ազատ չշնչի։ Եթե կաթի հոսքի ընթացքում սկսվել է փսխում, ապա դուք պետք է երեխային շրջեք տակառի վրա և դադարեցնեք կերակրումը: Ավելի ուշ, երբ երեխան կարող է կուլ տալ, դուք կարող եք կաթ կամ կաթիլային խառնուրդ տալ:
Հիվանդներին կերակրելը
Ծանր հիվանդ մարդիկ հատկապես զգույշ խնամք են պահանջում։ Երբ ախորժակը նվազում է, իսկ ծամելու և կուլ տալու շարժումները թուլանում են, կարող է անհրաժեշտ լինել ծանր հիվանդին կերակրել խողովակով։
Նման դեպքերում հիվանդի համար կարևոր է ընտրել հավասարակշռված դիետա՝ ոչ միայն օրգանիզմում կյանքը պահպանելու, այլ նաև սնուցման միջոցով խթանելու գործընթացները, որոնք կարող են հետագայում ազդել մարդու առողջացման վրա:
- Սնունդը պետք է ներմուծվիմիայն հեղուկ: Խողովակային կերակրումը ներառում է հատուկ պատրաստուկներ՝ համասեռացված էմուլսիայով, վիտամինների և հանքանյութերի հավասարակշռված պարունակությամբ:
- Եթե ներմուծված սննդամթերքից նյութերը դանդաղորեն մարսվում են, ապա կարող եք սննդարար կլիզմա պատրաստել: Կատարման սկզբունքը նույնն է, ինչ մաքրողինը, միայն ջրի փոխարեն տանձի մեջ սննդարար բաղադրություն է հավաքվում։
Սնուցման պրոցեդուրան ավարտելուց հետո տեղադրման գործիքները ախտահանվում են, իսկ խողովակն ինքնին մնում է ստամոքսում 4-5 օր։
Պահանջվում է մասնագետի խորհրդատվություն
Դուք չեք կարող ինքնուրույն տեղադրել զոնդը՝ առանց բժշկի նշանակման։ Բացի այդ, այս տեսակի սնուցման վերաբերյալ խորհրդատվությունը պետք է իրականացվի բժշկական մասնագետի կողմից, և նա պետք է վերահսկի բոլոր առաջին մանիպուլյացիաները զոնդով, շտկելով թերություններն ու սխալները: Բայց դա միայն այն դեպքում, եթե հիվանդը գտնվում է տանը, և նրան նշանակել են այնպիսի խնամք, որը սովորաբար հազվադեպ է լինում։
Երբ մարդը հիվանդանոցի հիվանդ է, բուժանձնակազմը հոգ է տանում նրա մասին։ Եթե դա արվի այնպիսի անձնավորության կողմից, ով բացարձակապես պատրաստ չէ նման ընթացակարգ իրականացնել, ապա նա կարող է ներքին վնաս պատճառել, ինչը կդժվարացնի զոնդի տեղադրումը հետագայում և կհանգեցնի լուրջ հետևանքների։
