Բնությունը բեղմնավորված է այնպես, որ արգանդափողերն անհրաժեշտ են բեղմնավորման համար: Իսկ ի՞նչ կարելի է ասել այն կանանց մասին, ովքեր այս կամ այն պատճառով հեռացվել կամ վիրակապվել են։ Շատ հիվանդներ գինեկոլոգին հարց են տալիս՝ հնարավո՞ր է արդյոք մեկ խողովակով հղիանալ և նման ցանկալի երեխա լույս աշխարհ բերել, թե՞ ընդհանրապես առանց դրանց։ Բարեբախտաբար, դուք կարող եք: Իհարկե, բարենպաստ արդյունքը կախված է բազմաթիվ գործոններից, և կան որոշ նրբերանգներ, որոնց մասին մենք կխոսենք հոդվածում: Եվ մենք նաև կիմանանք, թե ինչ է խաչաձև բեղմնավորումը և որքանով է այն իրական։
Մի փոքր օվուլյացիայի մասին
Բոլոր կանայք գիտեն, որ դաշտանային ցիկլը 26-35 օր է։ Յուրաքանչյուր ցիկլի կեսին տեղի է ունենում օվուլյացիան՝ ձվաբջիջի ազատումը ձվարանից՝ սերմի հետ կապվելու համար: Եթե հանդիպումը տեղի չի ունենում, իգական բջիջը մահանում է, և դաշտանը նորից սկսվում է։
Եթե ուշադիր լսեք ձեր մարմնին, կարող եք որսալ օվուլյացիայի սենսացիաներն ու նշանները: Կանանց մեծամասնությունը նշում է լիբիդոյի աճ,բարձր տրամադրություն, մաշկի, մազերի և եղունգների բարելավում այս ժամանակահատվածում։
Բայց նույնիսկ եթե սենսացիա չկա, և դուք պետք է որոշեք, թե արդյոք ձվարանները գործում են, դուք միշտ կարող եք ձեռք բերել օվուլյացիայի թեստային ժապավեն կամ օգտագործել բազալ ջերմաստիճանի մեթոդը: Ջերմաստիճանի կորի վրա օվուլյացիայի օրը նշվում է ամենացածր նիշով։
Ֆալոպյան խողովակների դերը բեղմնավորման մեջ
Ֆալոպյան խողովակները մի տեսակ միջանցքներ են, որոնցում ձվաբջիջը և սերմնահեղուկը հանդիպում են օվուլյացիայից հետո: Այստեղ է, որ շատ դեպքերում տեղի է ունենում իգական բջիջի բեղմնավորում։ Խողովակները տեղակայված են արգանդի երկու կողմերում և միանում են ձվարաններին: Միջինում արգանդափողերի երկարությունը չի գերազանցում 12 սմ-ը, իսկ տրամագիծը՝ 5 մմ-ից:
Fimbriated fallopian խողովակները ծածկում են ձվաբջիջը և բառացիորեն բռնում ձվաբջիջը: Սկզբում իգական բջիջը ձվարանից մտնում է խողովակ և խողովակների ներքին մակերեսը ծածկող վիլլիների օգնությամբ շարժվում է դրա երկայնքով։ Էպիթելի շերտը ակտիվանում է էստրոգենի հորմոնի ազդեցությամբ, որն այս պահին սինթեզվում է ձվարանների կողմից։ Այսպիսով, իգական սեռական բջիջը նպատակաուղղված շարժվում է դեպի ելքը: Նրան են մոտենում ամենաակտիվ սպերմատոզոիդները։
Միաձուլման հաջող ավարտից հետո այս նույն վիլիները զիգոտը մղում են արգանդի խոռոչ: Բացի այդ, արգանդափողերը պաշտպանում և սնուցում են ապագա սաղմը դեպի արգանդ տանող ճանապարհին:
Ֆալոպյան խողովակների հեռացման ցուցումներ
Ցավոք, որոշ դեպքերումբժիշկները ստիպված են հեռացնել արգանդափողերը. Հիվանդի կլինիկական պատկերից ելնելով` արգանդափողերը կարող են մասնակի կամ ամբողջությամբ հեռացվել: Հաշվի առեք այն դեպքերը, երբ բժիշկը կարող է նշանակել նման վիրահատություն՝
- Վնասվածք կամ վիրահատություն, որի ժամանակ խողովակները վնասվել են։
- Բորբոքային պրոցեսներ, օրինակ՝ ադնեկսիտ։
- Խողովակներում կպչունության առկայությունը, որը հնարավոր չէ հեռացնել վիրահատության միջոցով:
- Բաց թողած հղիությունը.
Բնականաբար, կանայք բացասաբար են տրամադրված իրենց հավելումների հեռացմանը, հատկապես, երբ պլանները ներառում են երեխայի ծնունդը: Բայց երբեմն օրգանի հեռացումը կնոջ առողջությունն ու նույնիսկ կյանքը պահպանելու միակ ճիշտ որոշումն է։
Ինչպե՞ս հղիանալ մեկ խողովակով
Բարեբախտաբար, մեկ խողովակը բավական է հաջող բեղմնավորման համար։ Ճիշտ է, միևնույն ժամանակ, այն պետք է լինի լավ անցանելի և ի վիճակի լինի ապահովել զիգոտի շարժումը դեպի արգանդ։ Սխալ կարծիք կա, որ մեկ ձվաբջիջի կորստի դեպքում կնոջ հղիանալու հավանականությունը նվազում է 50%-ով։ Սա սկզբունքորեն ճիշտ չէ, իրականում կանանց մեծ մասի համար մայրանալու հավանականությունը կրճատվում է ընդամենը 10-20%-ով։
Հղիության հավանականությունը որոշելու համար հիվանդը պետք է խորհրդակցի բժշկի հետ և անցնի համապատասխան հետազոտություններ։ Գինեկոլոգին անպայման կհետաքրքրեն հետևյալ գործոնները՝
- Կանանց ընդհանուր առողջություն.
- Մնացած խողովակի թափանցելիություն.
- Միզասեռական համակարգի ցանկացած հիվանդության առկայություն.
- Ինչպե՞ս են պահպանվել արգանդափողի հեռացումից հետո ժամկետները և առաջարկությունները։
- Զույգի հոգեբանական պատրաստակամությունը ծնող դառնալու.
Ինչպես տեսնում եք, բնական ճանապարհով հղիանալն անգամ այս դեպքում միանգամայն հնարավոր է։ Սակայն մեկ խողովակով հղիանալուց առաջ կարևոր է ամբողջական հետազոտություն անցնել և ուշադիր նախապատրաստվել առաջիկա գործընթացին։
Խաչաձեւ բեղմնավորում. ի՞նչ է դա:
Մենք արդեն ասել ենք, որ հնարավոր է երեխա հղիանալ մեկ խողովակով, սակայն այս դեպքում ենթադրվում էր, որ երկու ձվարաններն էլ ճիշտ են գործում։ Բայց ի՞նչ անել, եթե, օրինակ, կինն ունի միայն առողջ ձախ ձվարան և ունի միայն աջ խողովակ: Գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների շրջանում, ովքեր ունեն հավելումների հեռացման պատմություն, շատ տարածված է «խաչաձեւ բեղմնավորում» տերմինը։
Տարբեր ֆորումներում կարող եք գտնել տասնյակ ակնարկներ կանանց մասին, ովքեր պնդում են, որ իրենց հաջողվել է հղիանալ ինչ-որ հրաշքով, քանի որ ձվարանները մի կողմում են, իսկ արգանդափողերը՝ միայն մյուս կողմում։ Քննարկման մասնակիցներն իրենց բոլոր գույներով պատմում են ավելի քիչ բախտավոր ընթերցողներին, թե ինչպես է տեղի ունենում խաչաձև բեղմնավորումը՝ դրանով իսկ հաջող բեղմնավորման հույս սերմանելով նույնիսկ նման անհույս թվացող իրավիճակում:
Բժիշկների կարծիքը
Իրականում «խաչաձեւ բեղմնավորում» տերմինն այնքան էլ տարածված չէ գինեկոլոգների մոտ։Չէ՞ որ բժիշկները կարծում են, որ սա մտացածին հասկացություն է, և նման երեւույթը լիովին նորմալ է առողջ կնոջ համար։ Այսինքն՝ արգանդափողը միանգամայն ընդունակ է ձու բռնել մեկ այլ ձվարանից և նույնիսկ որովայնի խոռոչից՝ անկախ նրանից, թե որտեղ է այն գտնվում։ Գլխավորն այն է, որ ձվաբջիջը առողջ է, իսկ մնացածը լուծելի է։
Մեկ խողովակով խաչաձեւ բեղմնավորումը, ըստ բժիշկների, ոչ այլ ինչ է, քան մեկ խողովակով բնական ճանապարհով ամենատարածված բեղմնավորումը: Պետք չէ կենտրոնանալ այն կողմի վրա, թե որ կողմում են գտնվում օրգանները, գլխավորը ճիշտ աշխատելն է։
Կարո՞ղ եք հղիանալ, եթե ձեր խողովակները արգելափակված են:
Պատահում է, որ կինը երկար ժամանակ չի կարողանում հղիանալ, սակայն, ըստ անալիզների և հետազոտությունների, դրա համար տեսանելի պատճառներ չկան։ Այնուհետև բժիշկը հիվանդին ուղարկում է արգանդափողերի ՀՍԳ՝ անպտղության խողովակային գործոնը բացառելու նպատակով։
Եթե բժիշկը ձվաբջիջում հայտնաբերում է կպչունություն կամ որոշ գոյացություններ, ապա նշանակվում է համապատասխան թերապիա կամ անցանելիությունը վերականգնելու փոքր վիրահատություն: Երբեմն նրանք դիմում են պլաստիկ վիրահատությունների, օրինակ, երբ խողովակները շատ բարակ են և չեն կարողանում ձվի միջով անցնել։
Այն դեպքերում, երբ սոսնձման պրոցեսը հեռու է գնացել, և բուժումն արդյունք չի տալիս, ցավոք, լաբորատոր մեթոդները մնում են երեխայի հղիանալու և լույս աշխարհ բերելու միակ միջոցը։
Ամեն ինչ կորած չէ
Ցավոք, հնարավոր չի լինի երեխա հղիանալ բնական ճանապարհով, եթե արգանդափողերը չեն գործում կամ իսպառ բացակայում են։ Բայց այս դեպքում օգնության է հասնում երեխաներ ունենալ ցանկացողներին։ժամանակակից բժշկություն. Բժիշկները կարող են առաջարկել IVF կամ ICSI սիրահար զույգին:
IVF պրոցեդուրան իրականացվում է լաբորատոր պայմաններում և կարող է օգնել նույնիսկ այն զույգերին, որոնց մոտ ախտորոշվում է անպտղություն՝ ինչպես կնոջ, այնպես էլ տղամարդու կողմից։ Եկեք համառոտ նկարագրենք, թե որն է ընթացակարգը.
- Հորմոնալ աջակցությունը նախ տրվում է ձվարաններում նոր ձվաբջիջների հասունացմանը խթանելու համար:
- Կանացի հասուն սեռական բջիջները հանվում են ձվարանից: Ընտրվել են ամենաառողջ սերմնաբջիջները։
- Գենոցիտները տեղադրվում են հատուկ ինկուբատորում, որի պայմանները հնարավորինս նման են արգանդափողերին։
- 5-6-րդ օրը սաղմը տեղադրվում է արգանդի խոռոչում։
- Բարենպաստ ելքով նման հղիությունն ընթանում է առանց բնականից տարբերվելու։
Ինչ վերաբերում է ICSI-ին, ապա պրոցեդուրան ընդհանուր առմամբ շատ նման է նախորդին, միակ տարբերությունն այն է, որ ICSI-ում սերմացուի նյութն էլ ավելի ուշադիր է ընտրված և մի փոքր այլ պատրաստություն ձվի հետ ձուլման համար:
Արդյունք
Մեկ խողովակով և նույնիսկ առանց դրանց հղիանալու հնարավորությունները միշտ կան: Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, կանայք հաջողությամբ հղիանում են և ծնում առողջ երեխաներ, նույնիսկ եթե ձվաբջիջներից մեկը հեռացվում է կամ վիրակապվում: Ինչ վերաբերում է «խաչ բեղմնավորմանը», ապա մասնագետները նման հայեցակարգը համարում են մտացածին և խորհուրդ են տալիս չանդրադառնալ, թե որ կողմում են գտնվում կցորդները։
