Հակաբեղմնավորիչ մեթոդների բազմազանության մեջ խողովակների կապումը ամենաարդյունավետն է: Երբեմն դա արվում է ըստ ցուցմունքի, բայց ամենից հաճախ հենց կնոջ խնդրանքով։ Պատահում է, որ ժամանակի ընթացքում կինը դեռ ցանկանում է երեխա ունենալ, իսկ հետո հարց է առաջանում՝ արդյոք հնարավոր է հղիանալ, եթե խողովակները կապված են։ Հաշվի առեք այս գործընթացի բոլոր ասպեկտները:
Ինչպե՞ս են կապվում արգանդափողերը ծննդաբերությունից հետո, և ո՞ւմ է թույլատրվում:
Ոչ բոլոր կանայք են որոշում հակաբեղմնավորման նման կարդինալ մեթոդը: Կան խողովակների կապակցման այս ընթացակարգի հակացուցումները: Բայց երբեմն դա արվում է բժշկական պատճառներով:
Ո՞վ է իրավասու խողովակների կապակցման համար:
- կին, որի նոր հղիությունը կամ ծննդաբերությունը սպառնում է կյանքին և առողջությանը;
- մի կնոջ համար, որը մոտ է դաշտանադադարին, և եթե կա ծանր գենետիկական պատմությունհիվանդություններ, որոնք կարող են փոխանցվել չծնված երեխային;
- եթե արդեն կան երկու և ավելի երեխաներ, բայց կինը մինչև 35 տարեկան է;
- 35 տարեկանից բարձր կանայք՝ երեխա ունեցող;
- երբ ամուսնական զույգը որոշեց այլևս երեխաներ չունենալ։
Հարցից խուսափելու համար, թե արդյոք հնարավո՞ր է հղիանալ կապված խողովակներով, կինը ենթարկվում է համալիր հետազոտության, այդ թվում՝ հոգեբանի։ Վիրահատությունն ինքնին դժվար չէ, բայց պետք է ուշադիր պատրաստվել դրան՝ անցնելով մի շարք թեստեր, որոնք նվազագույնի են հասցնում կողմնակի ազդեցությունների և բարդությունների ռիսկը։
Լողանի կապումը առավել հաճախ կատարվում է լապարոսկոպիայի միջոցով՝ տեղային կամ ընդհանուր անզգայացման տակ։ Այս մեթոդը կոչվում է նաև ստերիլիզացում, և այն կարող է իրականացվել ծննդաբերությունից երեք օր անց։ Այս ժամանակը համարվում է առավել բարենպաստ ընթացակարգի համար, քանի որ արգանդափողերը գտնվում են անոթի մոտ, ինչը հեշտացնում է կծկման գործընթացը: Բացի այդ, վերականգնումը կլինի արագ և առանց հետևանքների։
Ինչպե՞ս է կատարվում խողովակի անպտղության թեստը:
Խողովակների կապումը ամենից հաճախ կատարվում է արդեն երեխա ունեցող կանանց մոտ և որպես հակաբեղմնավորման մեթոդ: Բայց մինչ պրոցեդուրան իրականացնելը գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչները մի շարք հետազոտություններ են անցնում։ Եթե կինը որոշել է հղիանալ ստերիլիզացումից հետո, նա նույնպես պետք է մի շարք հետազոտություններ անցնի իր զուգընկերոջ հետ։
Հետամստերիլիզացիոն հետազոտությունը ներառում է՝
- Անցած մի քանի ամիսների ընթացքում բազալ ջերմաստիճանի վերլուծություն (բժիշկը պետք է համոզվիարդյո՞ք կինը օվուլյացիա է ունենում և դաշտանային ցիկլի որ օրը);
- արյան անալիզ հորմոնալ խանգարումների հայտնաբերման համար (նշում է ձվարանների ձու արտադրելու ունակությունը);
- սպերմոգրաֆիայի գործընկեր՝ արդյունավետության հնարավոր շեղումները հայտնաբերելու համար;
- հղիության հնարավոր մեթոդի ախտորոշում և որոշում:
Կինը կարող է հղիանալ, եթե նրա խողովակները կապված են, սակայն դրա համար կարևոր է բացառել անպտղության այլ գործոններ՝ օգտագործելով վերը նշված թեստերը: Եթե բոլոր թեստերը դրական են, ներառյալ զուգընկերոջ սպերմոգրաֆիան, ապա ամենից հաճախ առաջարկվում է IVF՝ արհեստական բեղմնավորում:
Հնարավո՞ր է հղիանալ ստերիլիզացումից հետո։
Կարդալով մասնագետների կարծիքները և ակնարկները, թե արդյոք հնարավոր է հղիանալ կապակցված խողովակներով, կարող եք դրական պատասխան տալ այս հարցին։ Շանսեր կան, բայց դրանք նվազագույն են, հատկապես պրոցեդուրայից հետո առաջին երկու տարում: Դա կախված է առաջին հերթին նրանից, թե որքան որակապես և ինչ ձևով է իրականացվել ստերիլիզացումը։ Համարվում է, որ խողովակների կապումը սեղմակներով և սեղմիչներով ունի անցանկալի հղիության ամենաբարձր ցուցանիշները: Բայց եթե իրավիճակին նայեք մյուս կողմից, ապա այս մեթոդը նաև հնարավորություն է տալիս հակադարձել խողովակի անջատման աշխատանքը։
Ենթադրվում է, որ խողովակների կապումը բնական ճանապարհով հղիանալու 9% հավանականություն ունի, սակայն արտաարգանդային հղիության վտանգը երկրաչափականորեն մեծանում է: Պրոցեդուրան խորհուրդ չի տրվում 35 տարեկանից բարձր կանանց, քանի որ այս տարիքում երեխա ունենալու հավանականությունը նվազում է։
Խողովակների ձգման հիմնական ռիսկն էարտարգանդային հղիություն, որը կարող է չափազանց վտանգավոր լինել կնոջ կյանքի և առողջության համար. Անհնար է պաշտպանվել դրանից, սակայն կարևոր է դա նկատել ժամանակին, թեև շատ դեպքերում վաղաժամ ախտորոշումը հնարավոր չէ։
Կարո՞ղ եմ հղիանալ բնական ճանապարհով կապած խողովակներով:
Բնական ճանապարհով հաջող հղիանալ խողովակների կապումից հետո հնարավոր է, թեև հավանականությունը նվազագույն է (10%-ից պակաս):
Աճել է բնական բեղմնավորման մակարդակը ստերիլիզացումից հետո.
- անորակ վիրահատության դեպքում, որից հետո բացահայտվել են էական թերություններ;
- երբ տեղի է ունենում զոդված արգանդափողերի միաձուլման պրոցեսը (այս դեպքում սպերմատոզոիդների համար փոքր անցուղի է գոյանում);
- արդեն հաջող հղիություն է ունեցել վիրակապից հետո։
Կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ ստուգելու համար, թե որքան լավ կարող են գործել արգանդափողերը: Հարկ է նաև հիշել, որ խողովակների կապակցման դեպքում էլտոպիկ հղիության վտանգը մեծ է, քանի որ ձվաբջիջների անցումները սահմանափակ են։
Հղիություն խողովակների կապումից հետո. առանձնահատկություններ
Հնարավոր է հղիանալ և ծնվել խողովակների կապակցմամբ, սակայն ավելի հաճախ դա տեղի է ունենում արհեստական բեղմնավորման միջոցով, և ոչ բնական ճանապարհով։ Վիճակագրության համաձայն՝ ստերիլիզացումից հետո յուրաքանչյուր 10 կնոջից մեկը, որը պաշտպանված չէր, կարողացել է հաջողությամբ հղիանալ: Բայց պետք է նաև նշել, որ ավելի մեծ տոկոս են հարձակվումէլտոպիկ հղիություն.
Կանայք, ովքեր մտածում են խողովակների կապակցման մասին, պետք է իմանան.
- ստերիլիզացումը չի ազդում հորմոնալ ֆոնի վրա (թեև այն հազվադեպ է արվում մինչև 30 տարեկան կանանց մոտ);
- Սեռական ակտիվությունը և լիբիդոն նույնպես չեն ազդում խողովակների կապակցման վրա:
Արտամարմնային բեղմնավորումը կանանց մոտ կատարվում է նույնիսկ երկու կապակցված խողովակով և հաճախ ունենում է դրական արդյունք։ Մինչև պրոցեդուրան անպայման նշանակեք հորմոնալ թերապիա, և հիվանդը պրոցեսի բոլոր փուլերում անցնում է ուլտրաձայնային հսկողություն։ Որպեսզի IVF-ի միջոցով երեխայի բեղմնավորումն ու ծնունդը հաջող լինի, կինը պետք է պահպանի ֆիզիկական և էմոցիոնալ խաղաղությունը, քանի որ սաղմերը արձագանքում են մոր ցանկացած վիճակի: Լինում են նաև դեպքեր, երբ առաջին փորձն անհաջող է եղել, ուստի պրոցեդուրան նորից ու նորից են անում։
ԷԿՈ կամ պլաստիկ վիրաբուժություն
Շատերը հարցնում են՝ հնարավո՞ր է հղիանալ միայն IVF-ի միջոցով կապած խողովակներով: Իհարկե ոչ, չնայած այս դեպքում շանսերը միայն մեծանում են։ Ինչպես գիտեք, արհեստական բեղմնավորումը բավականին թանկ պրոցեդուրա է, որը ոչ բոլորը կարող են իրեն թույլ տալ։ Սակայն IVF-ին այլընտրանք կա՝ վիրաբուժական պլաստիկ վիրաբուժություն: Սա սովորական պրոցեդուրա է խողովակների կապում ունեցող կանանց համար, սակայն գործընթացը երկար է: Եթե վիրակապելուց հետո անցել է մի քանի տարի, ապա պլաստիկ վիրահատությունը կարող է արդյունք չտալ, քանի որ այս ընթացքում մկաններն ամբողջությամբ ատրոֆիայի են ենթարկվում։
Հնարավոր է երեխա հղիանալ կապած խողովակներով, թեև դա դժվար է։ Հետեւաբար, առաջՀակաբեղմնավորման նման մեթոդը որոշելու համար արժե դիտարկել այլ տարբերակներ, որոնք չեն ազդում վերարտադրողական օրգանների վիճակի և կենսունակության վրա։
Կարո՞ղ է արտաարգանդային հղիություն տեղի ունենալ խողովակների կապակցմամբ:
Կանայք հաճախ հարցնում են. «Կարո՞ղ եմ հղիանալ, եթե իմ խողովակները կապված են»: Բոլոր գինեկոլոգները միաբերան պատասխանում են, որ ստերիլիզացումը 95% դեպքերում կանխում է անցանկալի հղիությունը։ Բայց միևնույն ժամանակ էլտոպիկ հղիության զարգացման ռիսկը մեծանում է, քանի որ բեղմնավորված ձվի ուղին խողովակներով դեպի արգանդ փակ է, և այն ինչ-որ տեղ պետք է հասունանա։
Նաև արտաարգանդային հղիության սկիզբը մեծանում է, եթե առկա են արգանդափողերում որևէ պաթոլոգիա, եղել են աբորտներ, գինեկոլոգիական այլ վիրահատություններ կամ միզասեռական համակարգի հետ կապված քրոնիկական բորբոքումներ։
Անհնար է ինչ-որ կերպ կանխել կամ կանխարգելել արտաարգանդային հղիությունը: Այստեղ ընդհանուր առաջարկություններ չկան, քանի որ դա կարող է պատահել նույնիսկ կատարյալ առողջ կանանց հետ, թեև հազվադեպ:
Հակադարձ վիրահատություն. արձակեք արգանդափողերը. հնարավո՞ր է:
Նրանց, ովքեր մտածում են, թե արդյոք հնարավոր է հղիանալ կապած խողովակներով, հետաքրքրված են նաև հակառակ գործընթացի հնարավորությամբ։ Խողովակների անջատումը, որն իրականացնում են վիրաբույժները, նրանց կողմից այդքան էլ բառացի չեն ընկալվում։ Եթե մանրէազերծումն իրականացվել է օղակների և սեղմակների միջոցով, կամ խողովակի մի փոքր մասն է հեռացվել, ապա հնարավոր է շրջել գործընթացը, և կինը կրկին մայրանալու մեծ հնարավորություն ունի։ Կա նաև լիարժեք վերականգնման մեծ հավանականություն։վերարտադրողական ֆունկցիան այն կանանց մոտ, ովքեր ծննդաբերությունից անմիջապես հետո խողովակների կապում են ունեցել, և այդքան ժամանակ չի անցել։
«Խողովակներն արձակելու» համար հաշվում է.
- հիվանդի տարիքը;
- դժվարություններ նախորդ հղիությունների ժամանակ;
- պաթոլոգիաների առկայությունը վերարտադրողական օրգաններում;
- այլ հիվանդություններ սուր կամ քրոնիկ փուլում;
- բարդություններ ստերիլիզացումից հետո;
- մոտիվները հենց կնոջ.
Խողովակների ձգման գործընթացին, ինչպես նաև հակադարձ գործողությանը պետք է ուշադիր մոտենալ։ Ուստի և՛ առաջինի, և՛ երկրորդի դեպքում ընթանում է կնոջ առողջական վիճակի համալիր հետազոտություն։
Եզրակացություն
Հարցի պատասխանը՝ կարո՞ղ եք հղիանալ խողովակների կապակցմամբ, թե՞ ոչ, դրական է. Բայց նախքան ընթացակարգը որոշելը, արժե կշռադատել բոլոր դրական և բացասական կողմերը: Ստերիլիզացումը անցանկալի հղիությունից պաշտպանվելու միակ միջոցը չէ։